品管圈匯報(共43頁).ppt

1、提高骨科術(shù)后患者康復(fù)鍛煉落實(shí)率提高骨科術(shù)后患者康復(fù)鍛煉落實(shí)率品管圈組成豆敏娟高媛蔣攀攀劉敏劉珊珊 圈長圈長 楊嬌嬌楊嬌嬌輔導(dǎo)員輔導(dǎo)員張亞軍張亞軍雷華萍何蕾薛曉靜骨力圈的形成圈名的確定骨力圈的形成圈名的確定圈名的確定過程圈名的確定過程骨力圈骨力圈圈名的意義圈名的意義“骨力骨力”與與“鼓勵鼓勵”諧音諧音 代表代表正向、激勵、鼓舞正向、激勵、鼓舞之意。之意。 圈徽的意義圈徽的意義骨力圈骨力圈一雙緊握的手代表了圈員們能彼此相互支持和鼓勵，以持續(xù)提升護(hù)理質(zhì)量為共同目標(biāo)，其外形似一顆心，寓意通過一雙雙緊握的手把科室成員的心牢牢地聯(lián)系在一起；外層形似愛心又似字母“E”,即“encourage”鼓勵之意。一雙

2、緊握的一雙緊握的手形似一顆手形似一顆心心形似愛心又似字形似愛心又似字母母“E”,即即“encourage”鼓勵之意鼓勵之意QCCQCC活動的步驟活動的步驟1.1.主題選定主題選定2.2.擬定活動計劃書擬定活動計劃書3.3.現(xiàn)狀把握現(xiàn)狀把握4.4.目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)設(shè)定5.5.解解 析析6.6.對策擬定對策擬定7.7.對策實(shí)施與檢討對策實(shí)施與檢討8.8.效果確認(rèn)效果確認(rèn)9.9.標(biāo)標(biāo) 準(zhǔn)準(zhǔn) 化化10.10.檢討與改進(jìn)檢討與改進(jìn)有效果有效果計計 劃劃 PlanPlan實(shí)實(shí) 施施 DoDo確確 認(rèn)認(rèn) CheckCheck處處 置置ActionAction無效果無效果1.1.主題選定主題選定骨力圈骨力圈主題選

3、定主題選定骨力圈主題選定骨力圈主題選定提高骨科術(shù)后患者康復(fù)鍛煉落實(shí)率提高骨科術(shù)后患者康復(fù)鍛煉落實(shí)率衡量指標(biāo)：衡量指標(biāo)： 骨科術(shù)后患者康復(fù)鍛煉落實(shí)率骨科術(shù)后患者康復(fù)鍛煉落實(shí)率選題理由選題理由對院方而言：對院方而言：提高優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵，減少醫(yī)療提高優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵，減少醫(yī)療糾紛發(fā)生，提高服務(wù)質(zhì)量，確保護(hù)理安全糾紛發(fā)生，提高服務(wù)質(zhì)量，確保護(hù)理安全2對患者而言：對患者而言：減少術(shù)后并發(fā)癥減少術(shù)后并發(fā)癥，促進(jìn)患肢功能促進(jìn)患肢功能的全面恢復(fù)的全面恢復(fù)，3對同仁而言：對同仁而言：加強(qiáng)康復(fù)護(hù)理的意識加強(qiáng)康復(fù)護(hù)理的意識，提高護(hù)理提高護(hù)理質(zhì)量質(zhì)量 1QCCQCC活動的步驟活動的步驟1.1.主題選定主題選定2.2.擬定活

4、動計劃書擬定活動計劃書3.3.現(xiàn)狀把握現(xiàn)狀把握4.4.目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)設(shè)定5.5.解解 析析6.6.對策擬定對策擬定7.7.對策實(shí)施與檢討對策實(shí)施與檢討8.8.效果確認(rèn)效果確認(rèn)9.9.標(biāo)標(biāo) 準(zhǔn)準(zhǔn) 化化10.10.檢討與改進(jìn)檢討與改進(jìn)有效果有效果計計 劃劃 PlanPlan實(shí)實(shí) 施施 DoDo確確 認(rèn)認(rèn) CheckCheck處處 置置ActionAction無效果無效果2.2.擬定活動計劃書擬定活動計劃書骨力圈骨力圈品管圈活動甘特圖QCCQCC活動的步驟活動的步驟1.1.主題選定主題選定2.2.擬定活動計劃書擬定活動計劃書3.3.現(xiàn)狀把握現(xiàn)狀把握4.4.目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)設(shè)定5.5.解解 析析6.6.對策

5、擬定對策擬定7.7.對策實(shí)施與檢討對策實(shí)施與檢討8.8.效果確認(rèn)效果確認(rèn)9.9.標(biāo)標(biāo) 準(zhǔn)準(zhǔn) 化化10.10.檢討與改進(jìn)檢討與改進(jìn)有效果有效果計計 劃劃 PlanPlan實(shí)實(shí) 施施 DoDo確確 認(rèn)認(rèn) CheckCheck處處 置置ActionAction無效果無效果3.3.現(xiàn)狀把握現(xiàn)狀把握查查 檢檢 表表柏柏 拉拉 圖圖 骨科術(shù)后患者康復(fù)鍛煉落實(shí)率改善前查檢表骨科術(shù)后患者康復(fù)鍛煉落實(shí)率改善前查檢表2016年年05月月16日至日至2016年年06月月11術(shù)后患者康術(shù)后患者康復(fù)鍛煉落復(fù)鍛煉落實(shí)情況實(shí)情況進(jìn)行查檢進(jìn)行查檢匯總，術(shù)后出院患匯總，術(shù)后出院患者者112人，康復(fù)鍛煉規(guī)范落實(shí)人，康復(fù)鍛煉規(guī)范落

6、實(shí)45人。人。柏拉圖分布結(jié)果顯示，柏拉圖分布結(jié)果顯示，缺乏護(hù)士指導(dǎo)、缺乏護(hù)士督導(dǎo)、不了解相關(guān)知識缺乏護(hù)士指導(dǎo)、缺乏護(hù)士督導(dǎo)、不了解相關(guān)知識占占80.60%，依二八定律依二八定律，將，將此此三三大情況列為本期活動的重點(diǎn)大情況列為本期活動的重點(diǎn)。QCCQCC活動的步驟活動的步驟1.1.主題選定主題選定2.2.擬定活動計劃書擬定活動計劃書3.3.現(xiàn)狀把握現(xiàn)狀把握4.4.目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)設(shè)定5.5.解解 析析6.6.對策擬定對策擬定7.7.對策實(shí)施與檢討對策實(shí)施與檢討8.8.效果確認(rèn)效果確認(rèn)9.9.標(biāo)標(biāo) 準(zhǔn)準(zhǔn) 化化10.10.檢討與改進(jìn)檢討與改進(jìn)有效果有效果計計 劃劃 PlanPlan實(shí)實(shí) 施施 DoDo

7、確確 認(rèn)認(rèn) CheckCheck處處 置置ActionAction無效果無效果4.4.目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)設(shè)定l 目標(biāo)值設(shè)定目標(biāo)值設(shè)定目標(biāo)值目標(biāo)值= =現(xiàn)況值現(xiàn)況值+ +改善值改善值 = =現(xiàn)況值現(xiàn)況值+(1-+(1-現(xiàn)況值現(xiàn)況值) )圈能力改善重點(diǎn)圈能力改善重點(diǎn) =40.18%+ =40.18%+（59.82%59.82%80% 80% 80.60%80.60%） =40.18%+38.57% =40.18%+38.57% =78.75% =78.75%設(shè)定理由設(shè)定理由 依據(jù)選題過程之圈能力得5分，本題之圈能力應(yīng)為76100%，但因考慮本圈為第一圈，如目標(biāo)設(shè)定太高，完成困難，會打擊圈員的積極性，故綜

8、合考慮將圈能力設(shè)定為80%。 改善重點(diǎn)為護(hù)士在缺乏護(hù)士指導(dǎo)、缺乏護(hù)士督導(dǎo)、不了解相關(guān)知識，其累計百分比為80.60%63.89%63.89%QCCQCC活動的步驟活動的步驟1.1.主題選定主題選定2.2.擬定活動計劃書擬定活動計劃書3.3.現(xiàn)狀把握現(xiàn)狀把握4.4.目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)設(shè)定5.5.解解 析析6.6.對策擬定對策擬定7.7.對策實(shí)施與檢討對策實(shí)施與檢討8.8.效果確認(rèn)效果確認(rèn)9.9.標(biāo)標(biāo) 準(zhǔn)準(zhǔn) 化化10.10.檢討與改進(jìn)檢討與改進(jìn)有效果有效果計計 劃劃 PlanPlan實(shí)實(shí) 施施 DoDo確確 認(rèn)認(rèn) CheckCheck處處 置置ActionAction無效果無效果5.5.解解 析析柏拉圖

9、分布結(jié)果顯示，柏拉圖分布結(jié)果顯示，護(hù)士自身專業(yè)知識缺乏，護(hù)士宣教方法單一、護(hù)士自身專業(yè)知識缺乏，護(hù)士宣教方法單一、不到位，沒有術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)規(guī)范流程不到位，沒有術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)規(guī)范流程占占80.8080.80% %，依二八定律依二八定律，此此三項三項為為改善前落實(shí)率低的真因。改善前落實(shí)率低的真因。QCCQCC活動的步驟活動的步驟1.1.主題選定主題選定2.2.擬定活動計劃書擬定活動計劃書3.3.現(xiàn)狀把握現(xiàn)狀把握4.4.目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)設(shè)定5.5.解解 析析6.6.對策擬定對策擬定7.7.對策實(shí)施與檢討對策實(shí)施與檢討8.8.效果確認(rèn)效果確認(rèn)9.9.標(biāo)標(biāo) 準(zhǔn)準(zhǔn) 化化10.10.檢討與改進(jìn)檢討與改進(jìn)有效果有效

10、果計計 劃劃 PlanPlan實(shí)實(shí) 施施 DoDo確確 認(rèn)認(rèn) CheckCheck處處 置置ActionAction無效果無效果6.6.對策擬定對策擬定提高骨科術(shù)后患者康復(fù)鍛煉落實(shí)率對策擬定表提高骨科術(shù)后患者康復(fù)鍛煉落實(shí)率對策擬定表QCCQCC活動的步驟活動的步驟1.1.主題選定主題選定2.2.擬定活動計劃書擬定活動計劃書3.3.現(xiàn)狀把握現(xiàn)狀把握4.4.目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)設(shè)定5.5.解解 析析6.6.對策擬定對策擬定7.7.對策實(shí)施與檢討對策實(shí)施與檢討8.8.效果確認(rèn)效果確認(rèn)9.9.標(biāo)標(biāo) 準(zhǔn)準(zhǔn) 化化10.10.檢討與改進(jìn)檢討與改進(jìn)有效果有效果計計 劃劃 PlanPlan實(shí)實(shí) 施施 DoDo確確 認(rèn)認(rèn)

11、 CheckCheck處處 置置ActionAction無效果無效果7.7.對策實(shí)施與檢討對策實(shí)施與檢討對策實(shí)施對策實(shí)施對策實(shí)施對策實(shí)施對策實(shí)施對策實(shí)施QCCQCC活動的步驟活動的步驟1.1.主題選定主題選定2.2.擬定活動計劃書擬定活動計劃書3.3.現(xiàn)狀把握現(xiàn)狀把握4.4.目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)設(shè)定5.5.解解 析析6.6.對策擬定對策擬定7.7.對策實(shí)施與檢討對策實(shí)施與檢討8.8.效果確認(rèn)效果確認(rèn)9.9.標(biāo)標(biāo) 準(zhǔn)準(zhǔn) 化化10.10.檢討與改進(jìn)檢討與改進(jìn)有效果有效果計計 劃劃 PlanPlan實(shí)實(shí) 施施 DoDo確確 認(rèn)認(rèn) CheckCheck處處 置置ActionAction無效果無效果8.8.效果

12、確認(rèn)效果確認(rèn)效果確認(rèn)效果確認(rèn)有形成果有形成果 2016年09月12日至2016年10月09日對改善后術(shù)后患者康復(fù)鍛煉落實(shí)情況進(jìn)行查檢匯總，術(shù)后出院患者109人，康復(fù)鍛煉規(guī)范落實(shí)93人。改善后柱狀圖改善后柱狀圖改善后柏拉圖改善后柏拉圖改善前后柏拉圖對比改善前后柏拉圖對比目標(biāo)達(dá)成率目標(biāo)達(dá)成率= =（改善后改善前）（改善后改善前）/ /（目標(biāo)值改善前）（目標(biāo)值改善前）100100 = =（85.3285.3240.1840.18）/ /（78.7578.75 40.1840.18）100100 = 117.03% = 117.03% 進(jìn)步率進(jìn)步率= =（改善后改善前）（改善后改善前）/ /改善前改善

13、前100100 = =（85.3285.3240.1840.18） /40.18 /40.18 100 100 = 11.23% = 11.23%說明：由圈員自我評分，每項最高說明：由圈員自我評分，每項最高5 5分，最低分，最低1 1分。分。QCCQCC活動的步驟活動的步驟1.1.主題選定主題選定2.2.擬定活動計劃書擬定活動計劃書3.3.現(xiàn)狀把握現(xiàn)狀把握4.4.目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)設(shè)定5.5.解解 析析6.6.對策擬定對策擬定7.7.對策實(shí)施與檢討對策實(shí)施與檢討8.8.效果確認(rèn)效果確認(rèn)9.9.標(biāo)標(biāo) 準(zhǔn)準(zhǔn) 化化10.10.檢討與改進(jìn)檢討與改進(jìn)有效果有效果計計 劃劃 PlanPlan實(shí)實(shí) 施施 DoDo確確 認(rèn)認(rèn) CheckCheck處處 置置ActionAction無效果無效果9.9.標(biāo)標(biāo) 準(zhǔn)準(zhǔn) 化化PDCA循環(huán)A（處理）標(biāo)準(zhǔn)化：標(biāo)準(zhǔn)化：形成髖形成髖、膝、脊柱、膝、脊柱術(shù)后術(shù)后患者患者康復(fù)鍛煉流康復(fù)鍛煉流程程QCCQCC活動的步驟活動的步驟1.1.主題選定主題選定2.2.擬定活動計