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文檔簡介

1、在一項隊列研究中。某年齡組的觀察人數(shù)如下1973 年11 月1974 年 11 月1975 年 3月3000人3020 人2980 人計算其暴露人年數(shù)為()答案與解析:本題的正確答案是。如果不知道每個隊列成員進(jìn)入與退出隊列的具體時間,算暴露人年, 即用平均人數(shù)乘以觀察年數(shù)得到總?cè)四陻?shù),口的平均數(shù)或年中人口數(shù)。或研究樣本大, 可應(yīng)用近似法計平均人數(shù)一般取相鄰兩年的年初人本題中的暴露人年數(shù)為:1973 年 11 月 1974年 11 月的暴露人年數(shù)( 3000 3020) /2 × 1 3010;1974 年 11 月 1975年 3 月,共四個月, 所以是 1/3 年,暴露人年數(shù)是 (

2、 3020 2980)/2 ×( 1/3 ) 1000。所以總的暴露人年數(shù)為:3010 1000 4010,所以本題的答案是。暴露人年計算定群研究觀察時間較長,其間人口有動態(tài)變化,應(yīng)采取一定方法計算“暴露人年數(shù)”,才能計算發(fā)病率;否則, 兩組成員由于進(jìn)入開始觀察的時間不同, 或因死亡、遷出及其他原因或早或晚地退出該組, 而造成觀察時間的不同, 即各組成員的暴露時間不同, 可使發(fā)病率出現(xiàn)誤差。1大樣本中暴露人年的計算計算原則為:從觀察對象中剔除死亡、遷移及失去聯(lián)系的人數(shù),補(bǔ)充新加入的人數(shù)來折算人年??梢阅昴?12 月 31 日的人數(shù)為終點(diǎn)及起點(diǎn)計算。上年 12 月 31 日觀察人數(shù)減去

3、次年內(nèi)所有死亡、遷移、 失去聯(lián)系及新加入人數(shù)的總和,得到次年末12 月 31 日的觀察人數(shù)。兩個人數(shù)之和除以2,即得到該年內(nèi)暴露人年數(shù)。表a 為例說明不同年齡9 年的合計暴露人年數(shù)。表 a男性各年齡各年末存活人數(shù)1972.1973.1974.19751976.1977.1978.1979.1980.1981.年齡組合計暴露人年數(shù) 4560754747139232424621017914811045545985966045996036255985625385105279556436940643347249349651952451352665 及以上627595111132158180210251

4、2861386合計16361624160315741552152515074751450143213844以小于 45 歲組為例計算合計暴露人年數(shù):( 607+547)÷ 2+( 547+471)÷ 2+( 471+392)÷ 2( 392+324)÷ 2+( 324+246)÷ 2+( 246+210)÷ 2+( 210+179)÷ 2+( 179+148)÷ 2+( 148+110)÷ 2=如此 9 年內(nèi)共有 3 名 45 歲以下男性死亡, 男性 45 歲以下組的死亡率為: 3÷×

5、 10 萬 =10 萬人年。2小樣本可以直接計算若樣本不大, 且各人隨訪年數(shù)不同, 可先算出各人隨訪人年數(shù),再計算總?cè)四陻?shù); 而且因為隨訪期內(nèi)各人的年齡在增長, 到一定的日期年齡超過原屬年齡組上限時, 會進(jìn)入下一年齡組。 所以還可以算出各年齡組的總?cè)四陻?shù)以及不同的年份的總?cè)四陻?shù),結(jié)合同年齡或同年份發(fā)生的病例數(shù),則可算出各年齡組或年份的發(fā)病率。上例有 3 人從開始觀察日起至1981 年 1 月 1 日止,逐個計算人年的方法。上例并得出不同年齡組的暴露人年,見表b、表 c。表 b-3 例出生日期與進(jìn)出研究時間對象編號出生日期進(jìn)入研究時間退出研究時間1遷居外地 )2死亡 )3觀察結(jié)束時健在 )表 c-3 例人年的計算對象 1對象 2對象 3暴露1927 年 3 月 21 日出生1935 年 4月 9日出生1942 年 11 月 12 日出生人年25共 3年 4個月 27天即人年共 2年 9個月 10天即人年30共人年共

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