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文檔簡介
1、熏洗法規(guī)范及操作流程熏洗法是將藥物煎湯,趁熱在患處熏蒸、淋洗,以達(dá)到疏通腠理、祛風(fēng)除濕、清熱解毒、殺蟲止癢目的的一種外治方法。一、評估1、當(dāng)前主要癥狀、臨床表現(xiàn)、既往史及藥物過敏史。2、患者體質(zhì)及熏洗部位皮膚情況。3、女性患者評估胎、產(chǎn)、經(jīng)、帶情況,心理狀況。二、目標(biāo)1、緩解患者的關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、屈伸不利、皮膚瘙癢等癥狀。2、減輕眼科疾病引起的眼結(jié)膜紅腫、癢痛、糜爛等癥狀。3、促進(jìn)肛腸疾患的傷口愈合,治療婦女會陰部瘙癢等癥狀。三、禁忌證月經(jīng)期、孕婦禁用坐浴。四、告知注意藥液溫度,防止?fàn)C傷。五、操作程序1、遵醫(yī)囑配制藥液,備齊用物,攜至床旁,做好解釋。2、根據(jù)熏洗部位安排患者體位,暴露熏洗部位,
2、必要時用屏風(fēng)遮擋,注意保暖。3、熏洗過程中,觀察患者的反應(yīng),了解其生理和心理感受。若感到不適,應(yīng)立即停止,協(xié)助患者臥床休息。4、熏洗完畢,清潔局部皮膚,協(xié)助衣著,安置舒適臥位。5、清理用物,做好記錄并簽字。六、護(hù)理及注意事項(xiàng)1、冬季注意保暖,暴露部位盡量加蓋衣被,熏洗藥溫不宜過熱,溫度適宜,以防燙傷。2、在傷口部位進(jìn)行熏洗時,按無菌技術(shù)操作進(jìn)行。3、包扎部位熏洗時,應(yīng)揭去敷料。熏洗完畢后,更換消毒敷料。4、所用物品需清潔消毒,用具一人一份一消毒,避免交叉感染。七、結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)1、患者/家屬能夠知曉護(hù)士告知的事項(xiàng),對服務(wù)滿意。2、護(hù)士操作過程規(guī)范、準(zhǔn)確,出現(xiàn)異常,妥善處理。八、操作流程及評分標(biāo)準(zhǔn)熏洗
3、法操作流程及評分標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)姓名項(xiàng)目要求準(zhǔn)分妻再更L或儀表大方,舉止端莊,態(tài)度和藹。510服裝、鞋帽整潔。5操作刖準(zhǔn)護(hù)士遵照醫(yī)囑要求,對患者評估正確,全面。5洗手,戴口罩。2物品治療盤,藥液,盛放藥液容器,水溫計等。625備患日核對姓名、診斷、介紹并解釋,患者理解與配合。6體位舒適合理,暴露刮妙部位;保暖。6定位再次核對;確定熏洗部位及手法。5熏洗方法,運(yùn)用、正確。10操藥液溫度適宜。5作流手法藥液量適宜。235程藥液未沾濕患者衣褲、被單;熏洗時間適宜。5觀察觀察藥液溫度及病情變化,詢問患者有尢/、適。5重畢八、1清潔局部皮膚、擦干。3操作整理整理床單位,合理安排體位。3清理用物,歸還原處,洗手。515后評價熏洗部位準(zhǔn)確、皮膚清潔情況、患者感受、目標(biāo)達(dá)到的程度。5記錄按要求記錄
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