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文檔簡介
1、國有企業(yè)參加職工根本醫(yī)療保險的意義與完善建議摘要:本文主要從國有企業(yè)職工參加根本醫(yī)療保險的兩方面意義開展研究,其一:國有企業(yè)職工參加根本醫(yī)療保險對改善現(xiàn)行的公費醫(yī)療的弊端有極其重要的意義,其二,該政策的出臺,從某種意義上來說,讓國有企業(yè)職工的權(quán)益得以保障,改革了企業(yè)制度,促進了市場經(jīng)濟的有序開展。除此之外,本文還給出了完善國有企業(yè)職工參加根本醫(yī)療保險的建議。關(guān)鍵詞:國有企業(yè);根本醫(yī)療保險;醫(yī)療制度我國的根本醫(yī)療保險制度自公布以來,在傳統(tǒng)醫(yī)療制度的根底上不斷創(chuàng)新,并獲得了顯著成效。國有企業(yè)作為國民經(jīng)濟的重要組成部分,其職工在參加根本醫(yī)療保險的問題上,相關(guān)部門持何種態(tài)度,以及以何種方法來解決這一本
2、質(zhì)性問題,將醫(yī)療保險基金的風(fēng)險降到最低,已然成為國有企業(yè)和政府相關(guān)部門認真考慮的問題。一、我國根本醫(yī)療保險制度的開展解析醫(yī)療保險制度,簡單的說,就是國家為居民提供的一種醫(yī)療保障制度,其詳細的解釋:醫(yī)療保險制度是一種針對居民疾病的預(yù)防和治療而產(chǎn)生的解決醫(yī)療保險基金分配問題的制度。醫(yī)療保險分為兩個方面:社會保險和個人保險。社會保險,又名義務(wù)保險,由政府或受政府委托的獨立公司承擔(dān);個人保險,又名私人保險,是指受保人自愿交納一定的保險金額作為自己的醫(yī)療基金。直到2021年,我國的根本醫(yī)療制度歷經(jīng)了十多年的探究,已經(jīng)根本建立起符合中國國情的、有中國特色的根本醫(yī)療體系。中國的根本醫(yī)療制度從公費醫(yī)療轉(zhuǎn)變到社
3、會保障醫(yī)療,這是一條布滿荊棘之路,一路走來也歷盡了無數(shù)坎坷,但是,相關(guān)部門每次都能從失敗中總結(jié)經(jīng)歷和教訓(xùn),使得根本醫(yī)療制度獲得了階段性的進步,并獲得了喜人的成效,一系列以國務(wù)院公布的?關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工根本醫(yī)療制度的決定?為綱領(lǐng)保障的有關(guān)職工根本醫(yī)療保險的體系已經(jīng)初步形成。國有企業(yè)內(nèi)部初步建立了一套主次清楚的醫(yī)療保障體系,即:以根本醫(yī)療保險為主,以企業(yè)醫(yī)療險、大額費用險等為輔。與此同時,新農(nóng)村合作醫(yī)療事業(yè)也在緊鑼密鼓的建立中,新農(nóng)合帶動買農(nóng)村地區(qū)的進步,給農(nóng)村居民提供了有據(jù)可依的醫(yī)療保障。由此可見,我國社會醫(yī)療保險制度涵蓋了根本醫(yī)療保險制度、新農(nóng)合醫(yī)療保險制度以及社會根本保險制度等各個方面。社會
4、醫(yī)療保險在傳統(tǒng)的制度體系根底上,做出了創(chuàng)新,獲得了很大成效,但這些都缺乏以說明該制度不存在問題。根本醫(yī)療保險涵蓋的范圍畢竟是有限的,在這個范圍之外,仍有很多居民面對著看病難、就醫(yī)貴的實際問題,此外,國家各地區(qū)的經(jīng)濟開展程度各不一樣,詳細的施行就會受限,導(dǎo)致該制度不能在我國普及。二、國有企業(yè)參加職工根本醫(yī)療保險的意義1、可改善現(xiàn)行的公費醫(yī)療的弊端我國給予部分人員公費醫(yī)療的福利,該制度有一定的優(yōu)勢,但從某種意義上來說也存在著一些弊端。公費醫(yī)療只是針對享受此種福利的部分人員,因此,有失公平性,而且還會導(dǎo)致醫(yī)療費用的開支增加,醫(yī)療資源分配不合理。針對后者,其程度相當驚人,而原因主要有兩方面,一是對藥品
5、以及收費標準的調(diào)整,二是人為因素的影響,這是造成公費醫(yī)療費用增加的主要原因。對這一主要原因進展深化剖析,可以從兩方面得出結(jié)論,第一,醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員方面。醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員不能意識到公費醫(yī)療之外的社會人員看病遇到的實際問題。第二,病人方面。對于使用公費醫(yī)療看病就醫(yī)的病人來說,他們看病的費用只是少量的掛號費,其他的費用均不需要自己承擔(dān),這可能就是造成這一弊端的最大因素。包括在職員工和退休員工在內(nèi)的企業(yè)員工參加社會根本醫(yī)療保險那么可以從一定程度上解決這個問題,參加保險的企業(yè)職工需要交納一定的保險費用,不再享受公費醫(yī)療這種近乎免費的醫(yī)療效勞,由此,減少醫(yī)療費用的開支,企業(yè)也可以減輕一部分負擔(dān)。2、 保障國
6、有企業(yè)職工的權(quán)益參加根本醫(yī)療保險保障了國有企業(yè)職工的根本權(quán)益,使其遠離潛在的疾病風(fēng)險。第一,企業(yè)職工和企業(yè)自身都得到了利益保障。從企業(yè)員工來說,參加根本醫(yī)療保險,拓寬了在就醫(yī)上的選擇渠道,加強了自主性,更能享受到作為消費者應(yīng)享受的優(yōu)質(zhì)效勞。從企業(yè)來說,參加職工根本醫(yī)療保險可以解決職工的后顧之憂,不僅增加了職工為企業(yè)工作的積極性,為企業(yè)創(chuàng)造了效益和利潤,而且讓企業(yè)擺脫了經(jīng)濟包袱,并朝著積極向上的方向開展。第二,國有企業(yè)職工參加根本醫(yī)療保險有利于實現(xiàn)社會公平化,參保之后,每個人患病的風(fēng)險可以由社會或企業(yè)承擔(dān),促進市場經(jīng)濟的和諧開展。除此之外,根本醫(yī)療保險需要所有企業(yè)勞動者參與進來,并均擔(dān)保險費用。
7、企業(yè)職工交納保險的費用是與工資收入相掛鉤的,使收入成為籌集醫(yī)療資源的根底,和個人安康程度區(qū)分開來。這種方式彰顯了社會公平性,促進市場經(jīng)濟的安康開展。三、 完善國有企業(yè)職工根本醫(yī)療保險的對策從某種意義上來說,國有企業(yè)參加職工根本醫(yī)療保險充分利用了醫(yī)療資源,防止了醫(yī)療資源的浪費,帶動企業(yè)的開展,給職工的醫(yī)療需求提供保障根底。但是,每個制度從產(chǎn)生到運用都需要一個長期開展的過程,在國有企業(yè)職工參加根本醫(yī)療保險這個制度的開展過程中,也會遇到一些深層次的問題需要解決,本文從以下兩方面提供完善國有企業(yè)職工根本醫(yī)療保險的對策。1、 將根本醫(yī)療保險范圍適當拓展到職工家屬醫(yī)療保險類屬于社會保險,因此,還應(yīng)注意分散
8、風(fēng)險。保險的資金積累會隨著參保人數(shù)的增加而增加,這樣的情況將會把抵御風(fēng)險的才能提升到相應(yīng)的程度。因此,擴大根本醫(yī)療的保險范圍,可以促進根本醫(yī)療的順利開展。我國現(xiàn)階段根本醫(yī)療的參保對象主要是過去的公費醫(yī)療的參保對象,所以,將職工家屬適當?shù)暮w進根本醫(yī)療的保險范圍,可以推動根本醫(yī)療保險的開展。國家有相應(yīng)的政策規(guī)定國有企業(yè)職工的家屬可享受半價醫(yī)療費用,但是由于種種原因,根本上無法實現(xiàn)。然而,實際情況是,很多企業(yè)家屬在看病問題上借助國有企業(yè)職工的公費醫(yī)療。雖然國家沒有出臺明文規(guī)定,但現(xiàn)實中已經(jīng)這樣施行了,這樣的情況最終利益受到損害的還是國有企業(yè)本身,因為國有企業(yè)在無形中負擔(dān)了其員工家屬的醫(yī)療費用,這給
9、國有企業(yè)增添了經(jīng)濟壓力和負擔(dān),阻礙了企業(yè)開展的步伐。近些年,部分地區(qū)已經(jīng)開始試行將企業(yè)職工家屬納入到根本醫(yī)療保險范圍內(nèi),事實證明,這是一條可行之路。職工家屬可以繳納較低的醫(yī)療保險費用,剩下的部分由政府或醫(yī)療機構(gòu)填補,這樣一來,既能擴大參保范圍,分散風(fēng)險,促進根本醫(yī)療的開展,又在保障職工利益的同時,一定程度上減輕了企業(yè)的負擔(dān)。2、 適當推延國企職工退休年齡適當?shù)耐蒲訃舐毠さ耐诵菽挲g,可以緩解根本醫(yī)療的壓力,但要注意策略的使用,不能強迫職工延遲退休,應(yīng)采取一些積極的手段,吸引職工在條件允許的情況下,自主的提出延遲退休。例如,可以采用工齡越長,所需要繳納的保險費用越少,得到的工資越高,或是退休金隨著延遲退休的年限而進步等等策略,進步職工的工作積極性和主動性。而針對退休的職員來說,也應(yīng)該交納相應(yīng)的醫(yī)療費用。此外,應(yīng)該保證企業(yè)內(nèi)部的在職人員與退休人員有相應(yīng)協(xié)調(diào)的比例,超出的部分可由企業(yè)承擔(dān),由此,即可保證企業(yè)的經(jīng)濟效益,又能控制提早退休的
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