云計(jì)算與醫(yī)療信息化的發(fā)展

1、云計(jì)算與醫(yī)療信息化的發(fā)展云計(jì)算與醫(yī)療信息化的發(fā)展班級(jí)：2007級(jí)14班 學(xué)號(hào)：200750645 姓 名：*摘要：隨著互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用的普及與深化，網(wǎng) 絡(luò)信息與服務(wù)，無(wú)處不在，無(wú)時(shí)不用。醫(yī)院信息 化的發(fā)展需求也在不斷提高。面對(duì)醫(yī)院數(shù)據(jù)海 量，分布異構(gòu)，處理復(fù)雜，硬件更新頻繁，軟件 安裝繁瑣，數(shù)據(jù)安全問題凸顯等，云計(jì)算的出現(xiàn)， 猶如一夜春風(fēng)，迅猛吹遍全球各個(gè)角落。云計(jì)算 對(duì)一卡通、醫(yī)療保險(xiǎn)、臨床決策支持系統(tǒng)、電子 病歷、公民的醫(yī)療保健等給予了很大的支持和幫 助，大大有利于醫(yī)院信息化的發(fā)展。使用云計(jì)算 可以是使醫(yī)院客戶端更快捷，維護(hù)更簡(jiǎn)單?！霸啤?給予醫(yī)院數(shù)據(jù)冗余問題解決很大的幫組，而且輕 松實(shí)現(xiàn)了不同

2、設(shè)備的數(shù)據(jù)和共享，為醫(yī)院信息化 建設(shè)提供了無(wú)限的可能。云計(jì)算帶給醫(yī)療信息 化，尤其是對(duì)于基層和農(nóng)村醫(yī)療遇到的諸多問 題，帶來(lái)了很多好的應(yīng)用契機(jī)。關(guān)鍵詞：云計(jì)算醫(yī)院信息化引言：新醫(yī)改提出了 “一頂、四梁、八柱” 的方案，信息化成為該方案中唯一的技術(shù)支柱。信息化是實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生改革的跨越式發(fā)展的技術(shù)保 障，通過衛(wèi)生服務(wù)信息化，實(shí)現(xiàn)方便而快 捷的 醫(yī)療服務(wù)，及時(shí)提供病人的各種數(shù)字醫(yī)療信息, 提高醫(yī)療質(zhì)量、降低醫(yī)療費(fèi)用和改善病人對(duì)醫(yī) 療服務(wù)的滿意度，已成為共識(shí)。然而，信息化 建設(shè)投資成本高、維護(hù)技術(shù)人員缺乏等原因, 直接阻礙了我國(guó)醫(yī)療信息化的整體推進(jìn)。云計(jì)算 技術(shù)的出現(xiàn)，將給醫(yī)療信息化建設(shè)帶來(lái)一個(gè)全新 的認(rèn)

3、識(shí)。正文：新醫(yī)改提出了 “一頂、四梁、八柱” 的方案，說(shuō)明了信息化對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生的發(fā)展及其重 先，系統(tǒng)規(guī)劃能力不足醫(yī)院信息化建設(shè)是一項(xiàng) 系統(tǒng)工程，但目前部分醫(yī)院，特別是中小醫(yī)院, 由于缺乏總體規(guī)劃能力，存在盲目建設(shè)、盲目投 資，急于求成，匆匆上一些信息系統(tǒng)，導(dǎo)致醫(yī)院 信息局部化，與醫(yī)院長(zhǎng)足發(fā)展不匹配、不協(xié)調(diào), 不得已再重新建設(shè)的例子比比皆是，造成資源的要。醫(yī)療信息化建設(shè)的障礙重重,困難多多：首嚴(yán)重浪費(fèi)，影響了信息化工作的深入開展， 也影響了信息化建設(shè)的信心；其次，初期建設(shè) 費(fèi)用偏高，后期設(shè)備更新快信息化建設(shè)是一項(xiàng) 資金、技術(shù)和知識(shí)密集性的高科技工程，通常情 況下，需要投入較多的經(jīng)費(fèi)用于信息化的初始

4、建 設(shè)，容易讓普通醫(yī)院望而生畏。同時(shí)，電子化設(shè) 備更新頻率較快，一些設(shè)備沒幾年就要淘汰，棄 之可惜，影響了信息化 的漸進(jìn)性發(fā)展；再次 信 息化專才不足人才是醫(yī)院信息化的動(dòng)力，是推動(dòng) 信息化的主導(dǎo)力量。 醫(yī)院信息化需要大量的綜 合性專業(yè)人才，他們需要既懂信息 技術(shù)，又了 解醫(yī)院業(yè)務(wù)，不僅能為醫(yī)院信息化工作提供技術(shù) 支持，而且還能對(duì)收集到的信息進(jìn)行分析處理， 幫助領(lǐng)導(dǎo)決策。從當(dāng)前情況來(lái)看，這類專業(yè)技術(shù) 人才無(wú)論是在數(shù)量上還是在質(zhì)量上，都不能滿 足醫(yī)院進(jìn)一步發(fā)展信息化的需要。最后，部署復(fù)雜醫(yī)療信息化系統(tǒng)涉及具體的幾十個(gè)應(yīng)用系 統(tǒng)，對(duì)于中、小型醫(yī)院，要實(shí)現(xiàn)完整的醫(yī)療信 息化需要部署復(fù)雜的多應(yīng)用系統(tǒng)，推

5、行難度較 大。隨著現(xiàn)代化技術(shù)的普及，越來(lái)越多的領(lǐng)域開 始使用計(jì)算機(jī)。醫(yī)療衛(wèi)生部門更是一個(gè)急需應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)信息覆蓋的領(lǐng)域。那么誰(shuí)能解決這問題呢？云計(jì)算帶給醫(yī)療信息化希望，那么云計(jì)算到 底是什么，是何許神圣？是孫悟空的筋斗云， 還 是只是個(gè)傳說(shuō)，只是浮云？云計(jì)算技術(shù)是由 Google提出的，這是一個(gè)美麗的網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用模式。 提供資源的網(wǎng)絡(luò)被稱為 云”。狹義云計(jì)算 去” 中的資源在使用者看來(lái)是可以無(wú)限擴(kuò)展的， 并且 可以隨時(shí)獲取，按需使用，隨時(shí)擴(kuò)展，按使用付 費(fèi)。這種特性經(jīng)常被稱為像水電一樣使用 IT基 礎(chǔ)設(shè)施。廣義云計(jì)算是指：這種服務(wù)可以是 IT 和軟件、互聯(lián)網(wǎng)相關(guān)的，也可以是任意其他的服 務(wù)。這種資源池

6、稱為 云”。云”是一些可以自 我維護(hù)和管理的虛擬計(jì)算資源，通常為一些大型 服務(wù)器集群，包括計(jì)算服務(wù)器、存儲(chǔ)服務(wù)器、寬 帶資源等等。云計(jì)算將所有的計(jì)算資源集中起 來(lái)，并由軟件實(shí)現(xiàn)自動(dòng)管理，無(wú)需人為參與。這 使得應(yīng)用提供者無(wú)需為繁瑣的細(xì)節(jié)而煩惱，能夠 更加專注于自己的業(yè)務(wù)，有利于創(chuàng)新和降低成 本。有人打了個(gè)比方：這就好比是從古老的單臺(tái) 發(fā)電機(jī)模式轉(zhuǎn)向了電廠集中供電的模式。 它意味 著計(jì)算能力也可以作為一種商品進(jìn)行流通，就像 煤氣、水電一樣，取用方便，費(fèi)用低廉。最大的不同在于，它是通過互聯(lián)網(wǎng)進(jìn)行傳輸?shù)?。云?jì)算是并行計(jì)算(Parallel Computing)、分布式計(jì)算 (Distributed C

7、omputing)和網(wǎng)格計(jì)算(Grid Computing)的發(fā)展，或者說(shuō)是這些計(jì)算機(jī)科學(xué)概 念的商業(yè)實(shí)現(xiàn)。云計(jì)算是虛擬化(Virtualization)、 效用計(jì)算(Utility Computing)、IaaS(基礎(chǔ)設(shè)施即 服務(wù))、PaaS(平臺(tái)即服務(wù))、SaaS欲件即服務(wù)) 等概念混合演進(jìn)并躍升的結(jié)果?？偟膩?lái)說(shuō)，云計(jì)算可以算作是網(wǎng)格計(jì)算的一個(gè)商業(yè)演化版。云計(jì)算到底是怎么工作的呢？通過使計(jì)算 分布在大量的分布式計(jì)算機(jī)上，而非本地計(jì)算機(jī) 或遠(yuǎn)程服務(wù)器中，企業(yè)數(shù)據(jù)中心的運(yùn)行將更與互 聯(lián)網(wǎng)相似。這使得企業(yè)能夠?qū)①Y源切換到需要的 應(yīng)用上，根據(jù)需求訪問計(jì)算機(jī)和存儲(chǔ)系統(tǒng)。這可是一種革命性的舉措，打個(gè)比

8、方，這就好比是 從古老的單臺(tái)發(fā)電機(jī)模式轉(zhuǎn)向了電廠集中供電 的模式。它意味著計(jì)算能力也可以作為一種商品 進(jìn)行流通，就像煤氣、水電一樣，取用方便，費(fèi) 用低廉。最大的不同在于，它是通過互聯(lián)網(wǎng)進(jìn)行 傳輸?shù)?。云?jì)算的藍(lán)圖已經(jīng)呼之欲出：在未來(lái)， 只需要一臺(tái)筆記本或者一個(gè)手機(jī)，就可以通過網(wǎng) 絡(luò)服務(wù)來(lái)實(shí)現(xiàn)我們需要的一切，甚至包括超級(jí)計(jì) 算這樣的任務(wù)。從這個(gè)角度而言，最終用戶才是 云計(jì)算的真正擁有者。云計(jì)算的應(yīng)用包含這樣 的一種思想，把力量聯(lián)合起來(lái)，給其中的每一個(gè) 成員使用。溫總理在政府工作報(bào)告中指出“醫(yī)療體 制改革要實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”。新 醫(yī)改的第十四條也明確提到：“加快醫(yī)療衛(wèi)生信 息系統(tǒng)的建設(shè)，

9、以建立居民健康檔案為重點(diǎn)，構(gòu) 建鄉(xiāng)村和社區(qū)衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)?！睘榱隧?應(yīng)國(guó)家號(hào)召，為了家快醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)的建 設(shè)，建立以患者為中心的信息共享平臺(tái)呢。 我們 如何做呢？目前我國(guó)經(jīng)濟(jì)水平還不是很高，建設(shè)醫(yī)療信 息化需要巨大的投入。而我國(guó)的大醫(yī)院都集中在 城市，而縣、鄉(xiāng)、農(nóng)村的醫(yī)院信息化一般都是很 落后。要實(shí)現(xiàn)全民醫(yī)療保健，建立全民健康檔案 則要把其信息化建設(shè)高好，這樣才能很好地共享 信息資源。而我國(guó)縣、鄉(xiāng)、農(nóng)村醫(yī)院極其繁多， 地理分布廣泛。不能將其集中起來(lái)建設(shè)，但又不 得不建設(shè)；如果都像大醫(yī)院那樣來(lái)建設(shè)信息化， 要投入的經(jīng)費(fèi)可是個(gè)天文數(shù)字。難道要放棄對(duì)其 的建設(shè)，讓其自生自滅么？高技術(shù)對(duì)于低使用

10、率 的偏遠(yuǎn)地區(qū)來(lái)說(shuō)成本過高，但是通過核心診斷系 統(tǒng)，例如使用云工具進(jìn)行傳輸?shù)尼t(yī)療成像系統(tǒng)， 這樣的話偏遠(yuǎn)地區(qū)就沒有采購(gòu)昂貴現(xiàn)場(chǎng)系統(tǒng)或 業(yè)務(wù)的必要了。云計(jì)算技術(shù)給了我國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生 帶來(lái)了很大的希望。因?yàn)樵朴?jì)算技術(shù)能大大減少 醫(yī)院信息化建設(shè)的支出。它通過互聯(lián)網(wǎng)或?qū)Ｓ镁W(wǎng) 絡(luò)互聯(lián)起來(lái)，多臺(tái)電腦共享一臺(tái)大型主機(jī)進(jìn)行的 數(shù)據(jù)處理，大幅度減少運(yùn)行成本，并提高醫(yī)療資 源的使用率。解決存儲(chǔ)和“計(jì)算”上的問題，用 戶只須裝上客戶端就行了，交很小的費(fèi)用就能使 用其資源。有了云計(jì)算技術(shù)，可以很方便地實(shí)行 電子健康檔案在全國(guó)建立、一©1。對(duì)醫(yī)院的決 策支持系統(tǒng)、醫(yī)保、電子病歷、疾病的控制、醫(yī) 療資源的合理配置

11、、醫(yī)學(xué)研究等方面帶來(lái)了很大 的便利。有的學(xué)者認(rèn)為醫(yī)院更容易接受私有云， 但我 個(gè)人認(rèn)為醫(yī)療信息化的有些項(xiàng)目應(yīng)該使用公有 云。例如建立公民電子健康檔案，如果用私有云， 那么這個(gè)公民如果離開這醫(yī)院或者國(guó)家， 到別的 醫(yī)院或者國(guó)家治療要調(diào)用他的健康檔案那就不 方便了，這不利于其治療。一卡通，如果局限于 某一家醫(yī)院使用也是，到別的又要用別的醫(yī)院一卡通，那就很麻煩，而且造成資源浪費(fèi)。在決策 支持上也是作用甚大。比如某一新生疾病或者流 行病，在其它地方出現(xiàn)，這會(huì)讓醫(yī)生漏診或者誤 診，通過云計(jì)算技術(shù)可以讓醫(yī)生考慮得更周全， 跟準(zhǔn)確。如過用公有云，科學(xué)研究就可以更容易， 可以很容易找到更多、更有用、更準(zhǔn)確的數(shù)

12、據(jù)， 還可以減少經(jīng)費(fèi)的支出。使用云計(jì)算技術(shù)醫(yī)生只 要在辦公室就能夠利用尖端技術(shù)，能夠隨時(shí)看到 所有人的電子病歷，減少繁文緡節(jié)，防止醫(yī)療錯(cuò) 誤，這樣每年也能夠幫助節(jié)省巨大的經(jīng)費(fèi)。別人覺得云計(jì)算的計(jì)算能力也可以作為一 種商品進(jìn)行流通，像水一樣，取用方便，費(fèi)用低 廉。我認(rèn)為云技術(shù)遠(yuǎn)高于此，它不但取得方便， 而且能智能選擇。自來(lái)水流出的只是水，而云計(jì) 算技術(shù)就是它能流出多種水來(lái)，如開水或冷水， 甜的，還是苦等，隨你選擇。在美國(guó)云計(jì)算已經(jīng) 開展了十年多，并且已經(jīng)已開始用于醫(yī)療信息方 面。我國(guó)很多行業(yè)雖然才開始認(rèn)識(shí)和注重云計(jì)算 技術(shù)，但可以少走很多彎路，很快就能追上，而 且超越他們。在我國(guó)醫(yī)療信息化建設(shè)方

13、面云計(jì)算 技術(shù)是很好的選擇。相信云計(jì)算技術(shù)能帶給我國(guó) 信息化建設(shè)巨大的飛躍！致謝：非常感謝*老師的指導(dǎo)。使我學(xué)習(xí)到是如 何寫一篇正規(guī)的論文。林偉偉，齊德昱基于云計(jì)算的HIS研究 電信科學(xué)2010年第8A期劉凡茂基于云計(jì)算的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院信息化研究胡新平、張志美、董建成基于云計(jì)算理念與技術(shù)的醫(yī)療信息化醫(yī)學(xué)信息學(xué)雜志2010年第31卷第3期冀偉 國(guó)際IT巨頭發(fā)力云計(jì)算新技術(shù)迎合消費(fèi)市場(chǎng)趨勢(shì)通信信息報(bào)/2009年/11月/18日/第A14版周迎，曾凡，黃昊中國(guó)醫(yī)學(xué)教育技術(shù)第 24卷第4期2010年8月陳海波云計(jì)算技術(shù)在醫(yī)療行業(yè)巾日勻應(yīng)用展望科技信息常盼盼云計(jì)算在醫(yī)療信息系統(tǒng)中的應(yīng)用與思考醫(yī)學(xué)信息(中旬刊

14、)2010, 05(9)Michael Miller « 云計(jì)算2009方華 云計(jì)算在醫(yī)療中的應(yīng)用 中國(guó)醫(yī)療器械信息 2008 ,14(8)邢海燕云計(jì)算在醫(yī)院信息化中的應(yīng)用探討中國(guó)數(shù)字醫(yī)學(xué) 2010 , 5(6)王NK.走進(jìn)云計(jì)算.北京：人民郵電出版社，2009:39-40蔡炳育.陳慧賢云計(jì)算與數(shù)字資源存儲(chǔ)問題分析期刊論文卜巢湖學(xué)院學(xué)報(bào)2009(6)謝娜淺談云計(jì)算技術(shù)現(xiàn)狀期刊論文-福建電腦2009(7)Luis MVaquero.Luis Rodero-Merino.Juan Caceres.Maik Lindner A Break in the Clouds:towards a cloud definition 2009(1)Foster Ian.Zhao Yong Cloud Computing and Grid Computing 360-Degree Compared 2008 Evangelinos C,