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1、,.湖北省 2016 年全科職業(yè)醫(yī)生考試題一、單項(xiàng)選擇題(共 25 題,每題 2 分,每題的備選項(xiàng)中,只有 1 個(gè)事最符合題意)1、在基層醫(yī)院遇到上消化道出血伴血壓低時(shí),最首要的處理措施應(yīng)為A:靜脈滴注止血藥物B:積極補(bǔ)充血容量C:去甲腎上腺素鹽水胃內(nèi)滴入D:緊急胃鏡檢查以明確診斷E:立即轉(zhuǎn)送上級(jí)醫(yī)院2、確定深昏迷最有價(jià)值的體征是A:對(duì)疼痛無反應(yīng)B:全身反射消失C:呼之不應(yīng)D:眼球固定E:血壓下降3、下列哪項(xiàng)可引起局部水腫A:肝硬化B:絲蟲病C:營養(yǎng)不良D:右心功能不全E:腎病綜合癥4、周期性健康檢查的優(yōu)點(diǎn)A:在具體時(shí)間內(nèi)了解危險(xiǎn)因素B:對(duì)無癥狀人群進(jìn)行早發(fā)現(xiàn)、早治療C:對(duì)高危人群的針對(duì)性檢查
2、D:可節(jié)約衛(wèi)生資源E:有較好的社會(huì)效益5、溶血性黃疸的特點(diǎn)是A:血清結(jié)合膽紅素增高B:血清非結(jié)合膽紅素增高C:血清結(jié)合、非結(jié)合膽紅素均增高D:尿膽紅素陽性E:大便顏色變淺6、下列病癥中,哪一項(xiàng)不出現(xiàn)心悸伴心前區(qū)痛A:腳氣性心臟病B:心臟神經(jīng)官能癥C:冠心病心肌梗死D:病毒性心肌炎E:非特異性心包炎7、全科醫(yī)生以病人為中心,首先應(yīng)了解病人,包括下列A:了解病人的背景資料,.B:了解病人就醫(yī)的主要原因C:了解病人對(duì)醫(yī)生的期望D:了解病人的需要E:了解病人的疾病因果觀和健康信念模式8、便秘是指 7 天內(nèi)排便次數(shù)少于A:12 次B:23 次C:34 次D:45 次E:56 次9、男性, 19 歲,夏天
3、野浴后發(fā)熱、嘔吐咖啡渣樣物,查體: T5,鞏膜黃染、全身皮膚散在出血點(diǎn),心率 100 次分,律齊,腹軟、無壓痛,肝脾未觸及,最可能的診斷是A:急性胃炎B:鉤端螺旋體病C:十二指腸潰瘍D:白血病E:血小板減少性紫癜10、二級(jí)預(yù)防的內(nèi)容不包括A:早期發(fā)現(xiàn)B:早期診斷C:早期治療D:康復(fù)治療E:篩檢和個(gè)案發(fā)現(xiàn)11、男性, 43 歲,近 2 個(gè)月來下腹疼痛,腹瀉、大便為膿血便,排便后腹痛減輕,最可能的診斷是A:內(nèi)痔B:潰瘍性結(jié)腸炎C:小腸結(jié)核D:腸套疊E:過敏性紫癜12、患者 40 歲,子宮如孕 10 周大小,前壁突出,不規(guī)則,質(zhì)硬。下列哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)是不太可能的A:月經(jīng)稀發(fā)B:尿頻C:不育D:大便干結(jié)
4、E:下腹不適感13、昏迷患者最重要的一般檢查應(yīng)是A:脈搏B:體溫C:血壓D:呼吸E:氣味,.14、咳漿液性粉紅色泡沫樣血痰的疾病是A:肺梗死B:急性肺水腫C:白血病D:肺結(jié)核E:肺炎15、原發(fā)性頭痛是指A:叢集性頭痛B:腦出血頭痛C:腦膜炎頭痛D:腫瘤性頭痛E:低顱壓性頭痛16、全科醫(yī)療面對(duì)的健康問題主要為A:社區(qū)常見多發(fā)性問題B:疑難問題C:早期未分化性問題D:過性或功能性問題E:高度分化性問題17、全科醫(yī)療與??漆t(yī)療的聯(lián)系可以概括為A:各司其職,提高成本效益B:分工明確,互補(bǔ)互利C:??漆t(yī)生可為全科醫(yī)生提供新知識(shí)、新技術(shù)方面的支持D:通過會(huì)診,提高全科醫(yī)生的醫(yī)療水平E:雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制的建立,
5、完成對(duì)患者連續(xù)性照顧18、對(duì)于便秘,哪種說法是不正確的A:便秘可分為器質(zhì)性和功能性B:便秘是指排便頻率減少,每周少于23 次C:糞便少且干硬,并有排便困難D:排便每日少于1 次即認(rèn)為是便秘E:按糞積部位可分為結(jié)腸性或直腸性便秘19、全科醫(yī)生提供的是不同水平的家庭保健服務(wù),以下哪些是屬于家庭保健服務(wù)A:向家庭人員提供有關(guān)醫(yī)療信息和咨詢B:為個(gè)人提供醫(yī)療保健服務(wù)時(shí),難予家庭最起碼的關(guān)心C:向家庭人員提供同情與支持D:對(duì)家庭功能進(jìn)行系統(tǒng)的評(píng)估E:對(duì)家庭功能障礙的家庭實(shí)施必要的干預(yù)措施20、顱內(nèi)占位性病變頭痛加劇常在A:晨起B(yǎng):上午C:中午D:下午E:晚上21、下列有關(guān)滲出液敘述正確的是A:蛋白定性陽
6、性,.B:一般不凝固C:比重 018D:蛋白定性陰性E:外觀清晰或微混,常呈蛋黃色22、篩檢與個(gè)案發(fā)現(xiàn)的主要區(qū)別是A:是否早期發(fā)現(xiàn)疾病B:檢查的對(duì)象是就診病人還是目標(biāo)人群C:是否早期診斷疾病D:能否為研究疾病提供依據(jù)E:能否為流行病學(xué)檢測(cè)提供資料23、學(xué)齡前兒童期全科醫(yī)生關(guān)注的重點(diǎn)是A:父母與孩子的情感交流B:提供有關(guān)孩子行為、情緒、個(gè)性發(fā)展等問題的咨詢C:提醒家長(zhǎng)為孩子創(chuàng)造良好的環(huán)境D:加速孩子智力開發(fā)和人格發(fā)展E:預(yù)防保健的重點(diǎn)是意外傷害防范和增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,防止各種感染24、咯血伴胸痛不見于A:肺結(jié)核B:肺梗死C:支氣管癌D:大葉性肺炎E:腎綜合征出血熱25、進(jìn)行家訪的家庭醫(yī)生除具備家庭
7、評(píng)估的理論和良好的人際關(guān)系、 交流技巧外還應(yīng)了解的內(nèi)容有A:患者的心理需求B:所在社區(qū)能提供的家庭照顧的服務(wù)項(xiàng)目C:患者的行為習(xí)慣D:患者護(hù)理者的利益和需求E:生活及社會(huì)功能的評(píng)估二、多項(xiàng)選擇題(共 25 題,每題 2 分,每題的備選項(xiàng)中,有 2 個(gè)或 2 個(gè)以上符合題意,至少有 1 個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。錯(cuò)選,本題不得分;少選,所選的每個(gè)選項(xiàng)得 0.5 分)1、引起咯血最常見的病因是A:慢性支氣管炎B:肺膿腫C:肺炎D:肺不張E:肺結(jié)核2、男性, 48 歲,無明顯誘因出現(xiàn)皮膚粘膜黃染、逐漸加重,皮膚瘙癢,大便呈淺灰色,查體:鞏膜黃綠色,心肺聽診正常,腹軟、無壓痛、肝肋下 2cm,°硬,脾未觸及,
8、實(shí)驗(yàn)室檢查:血中結(jié)合膽紅素明顯增加,血清堿性磷酸酶活性增高,最可能的診斷是A:重癥肝炎B:原發(fā)性膽汁性肝硬化C:鉤端螺旋體病,.D:溶血性貧血E:肝癌3、關(guān)于非前庭系統(tǒng)引起眩暈,正確的說法是A:常感自身或頭部朝一定方向轉(zhuǎn)動(dòng)B:感到周圍景物朝一定方向轉(zhuǎn)動(dòng)C:上下或左右晃動(dòng)感D:地動(dòng)感,側(cè)拉感E:頭暈?zāi)垦#矍鞍l(fā)黑或發(fā)花,頭腦麻木或空虛感4、亞急性頭痛的病程常在A:2 周內(nèi)B:3 個(gè)月內(nèi)C:1 年D:大于 3 個(gè)月E:半個(gè)月5、男, 24 歲,低熱 2 個(gè)月伴干咳,抗炎治療無效。胸片未見異常,痰涂片找到抗酸桿菌,最可能的診斷是A:過敏性肺炎B:支氣管炎C:支氣管內(nèi)膜結(jié)核D:結(jié)節(jié)病E:肺結(jié)核6、中樞
9、性癱瘓和周圍性癱瘓的鑒別上,哪項(xiàng)無意義A:腱反射B:肌肉萎縮C:病理反射D:肌力E:肌張力7、關(guān)于正常體溫的描述,下列哪項(xiàng)是正確的A:腋窩體溫一般為537B:正常體溫每日波動(dòng)范圍不超過5C:劇烈運(yùn)動(dòng)或進(jìn)餐后體溫可略升高D:一般下午體溫比早晨稍低E:一般肛門內(nèi)體溫比腋窩體溫略低8、病理性心臟搏動(dòng)增強(qiáng)所導(dǎo)致的心悸正確的是A:左心房肥大B:右心房肥大C:左心室肥大D:心房顫動(dòng)E:房性早搏9、女性, 21 歲,無明確誘因,出現(xiàn)新鮮血便,查體:皮膚與粘膜可見成簇的細(xì)小的呈鮮紅色的毛細(xì)血管擴(kuò)張,肝脾未觸及,最可能的診斷是A:過敏性紫癜B:白血病C:流行性出血熱,.D:血小板減少性紫癜E:遺傳性毛細(xì)血管擴(kuò)張
10、癥10、下列神經(jīng)與咳嗽反射動(dòng)作有關(guān),除了A:迷走神經(jīng)B:喉下神經(jīng)C:舌咽神經(jīng)D:喉返神經(jīng)E:三叉神經(jīng)11、女性, 40 歲,反復(fù)腹瀉 3 月,近半月粘液膿血便, 34 次天,伴左下腹疼痛,里急后重感。 多次便細(xì)菌培養(yǎng) (-),鋇劑灌腸見直腸和乙狀結(jié)腸腸壁呈毛刺狀改變并可見小龕影,最可能的診斷是A:慢性痢疾B:潰瘍性結(jié)腸炎C:結(jié)腸腫瘤D: Crohn 病E:腸結(jié)核12、慢性上腹痛最常見的病因是A:慢性胰腺炎B:慢性膽囊炎C:消化性潰瘍D:胃癌E:腸寄生蟲病13、家庭問題對(duì)家庭成員的健康影響有哪些A:家庭經(jīng)濟(jì)收入B:對(duì)疾病產(chǎn)生、傳播、發(fā)展和恢復(fù)C:對(duì)兒童發(fā)育的影響D:對(duì)發(fā)病率和死亡率的影響E:與人
11、交往的障礙14、全科醫(yī)生應(yīng)具備的能力不包括A:處理常見疾病與疾患的能力B:注重治療各科疾病的能力C:人際交往的能力D:服務(wù)于個(gè)人、家庭、社區(qū)的能力E:經(jīng)營和管理的能力15、家庭評(píng)估的目的A:進(jìn)行社區(qū)診斷B:了解家庭成員之間的關(guān)系C:了解家庭發(fā)展的階段D:了解家庭生活中發(fā)生的重大事件E:患者能從家庭中得到哪些幫助16、某患者五年前曾做十二指腸球部潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù), 近 2 個(gè)月來逐漸出現(xiàn)腹脹,腹痛。二天前腹痛加劇,惡心,嘔吐,停止排氣、排便,查體:強(qiáng)迫體位,呼吸急促,脈快,腹膨脹,肌緊張,壓痛陽性,叩診呈鼓音,聽診腸鳴音亢進(jìn),該患者診斷首先考慮為,.A:十二指腸潰瘍病再次穿孔B:幽門梗阻C:術(shù)后粘
12、連性腸梗阻D:結(jié)腸癌E:急性腹膜炎17、家庭資源包括哪些A:醫(yī)療處理B:成員的健康C:經(jīng)濟(jì)支持D:教育資源E:情感支持18、全科醫(yī)生與患者缺乏感情交流容易產(chǎn)生A:無法真正幫助息者B:醫(yī)生不能進(jìn)入患者的世界C:患者對(duì)醫(yī)生不信任D:患者缺乏順從性E:不能理解患者19、20 歲,男性,平素健康,受涼后發(fā)熱,咳嗽,咳鐵銹色痰,體溫持續(xù) 3 天均在 4 3之間。該患者最可能見到的體征是A:肝脾腫大B:雙肺可聞及哮鳴音C:雙肺可聞及水泡音D:右下肺叩診實(shí)音,可聞及管狀呼吸音E:右下肺叩診實(shí)音,呼吸音消失20、關(guān)于便血下列敘述哪一項(xiàng)是正確的A:糞便顏色為黃色可斷定無便血B:下消化道出血時(shí),血便多為暗紅色C:
13、上消化道出血時(shí),血便均為柏油樣便D:服用鉍劑、鐵劑后糞便隱血試驗(yàn)陽性E:急性出血壞死性腸炎糞便呈果醬樣膿血便21、中年女性,因甲亢行甲狀腺次全切除術(shù)后,高熱2 天, T>39,脈率160次分,嘔吐,腹瀉,煩躁,譫妄,最可能的診斷為A:急性腸炎B:急性胰腺炎C:急性胃炎D:甲亢危象E:甲狀腺功能減退22、男性, 40 歲,腹脹,便秘 8 個(gè)月,伴低熱,盜汗,查體:腹壁軟,無壓痛,未觸及包塊,腸鳴音活躍。鋇灌腸造影顯示:回盲部多個(gè)小圓形充盈缺損,最可能的診斷是A:慢性闌尾炎B:潰瘍性結(jié)腸炎C: Crohn 病D:增生性腸結(jié)核,.E:闌尾膿腫23、慢性腹瀉是指腹瀉病程超過A:2 周B:1 個(gè)月C:2 個(gè)月D:3
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