兒科應(yīng)急預(yù)案演練記錄

1、兒科應(yīng)急預(yù)案演練記錄演練時(shí)間演練地點(diǎn)兒科病區(qū)新生兒病室演練內(nèi)容新生兒突發(fā)窒息的搶救演練參加人員護(hù)士：醫(yī)生：演練場(chǎng)景及記錄演練場(chǎng)景：N3護(hù)士在巡視患者時(shí)，觀察到患兒：口唇青紫、面色蒼白、呼吸停止需要進(jìn)行新生兒窒息復(fù)蘇搶救。實(shí)施步驟：1、N3護(hù)士在巡視患者時(shí)，觀察到患兒：口唇青紫、面色蒼白、呼吸停止，立即按呼叫器，并讓家屬通知護(hù)士長(zhǎng)及其他護(hù)士。2、護(hù)士長(zhǎng)奔赴新生兒病房組織搶救，同時(shí)指揮N3慕華通知值班醫(yī)生張海泉。N2護(hù)士準(zhǔn)備搶救物品。3、N3護(hù)士評(píng)估患兒后，立即給與清理呼吸道，口鼻分泌物，吸痰，由N2護(hù)士刺激足底，按摩背部后心率90次/分，無(wú)自主呼吸，張海泉囑繼續(xù)正壓人工呼吸，30秒后程明進(jìn)行評(píng)估

2、患兒心率90次/分，繼續(xù)正壓人工呼吸。4、通知麻醉科黃金麻醉師進(jìn)行氣管插管，30秒后心率仍低于90次/分，N3護(hù)士遵醫(yī)囑給予腎上腺素0.1mg肌肉注射，N2護(hù)士評(píng)估患兒心率100次/分，呼吸30次/分，N3護(hù)士建立靜脈通路，N2護(hù)士接氧氣，N3護(hù)士給予心電監(jiān)護(hù)，密切觀察病情變化，遵醫(yī)囑進(jìn)一步生命支持，N2護(hù)士整理用物，回治療室，醫(yī)療、生活垃圾分類(lèi)處理，洗手，N3護(hù)士完成搶救記錄。演練人員到位情況迅速準(zhǔn)確口基本按時(shí)到位個(gè)別人員不到位口重點(diǎn)崗位人員不到位效果履職情況口職責(zé)明確，操作熟練口職責(zé)明確，操作不夠熟練職責(zé)/、明，操作/、熟練物資到位情況現(xiàn)場(chǎng)物資口物資充分，全部啟效口現(xiàn)場(chǎng)準(zhǔn)備不充分口現(xiàn)場(chǎng)物資

3、嚴(yán)重缺之個(gè)人防護(hù)口全部人員防護(hù)到位口個(gè)別人員防護(hù)/、到位口大部分防護(hù)/、到評(píng)價(jià)協(xié)調(diào)組織情況整體組織口準(zhǔn)確、局效口協(xié)調(diào)基本順利，能滿足需求口效率低，有待改進(jìn)應(yīng)急小組分工口合理、高效口基本合理能完成任務(wù)效率低，沒(méi)后完成任務(wù)實(shí)戰(zhàn)效果評(píng)價(jià)口達(dá)到預(yù)期目標(biāo)口基本達(dá)到目的，部分環(huán)節(jié)后待改進(jìn)口沒(méi)有達(dá)到目標(biāo)，需重新演練部門(mén)配合協(xié)作報(bào)告上級(jí)口報(bào)告及時(shí)報(bào)告不及時(shí)口聯(lián)系不上配合部門(mén)口配合、協(xié)作好，能及時(shí)到達(dá)口配合、協(xié)作差，未及時(shí)到達(dá)處理結(jié)果口處理到位口部分處理不到位口大部分處理不到位意識(shí)口急救意識(shí)強(qiáng)口急救意識(shí)薄弱口急救意識(shí)差存在問(wèn)題1、物品準(zhǔn)備缺少電極片，演練前未能及時(shí)檢查監(jiān)護(hù)儀是否備用狀態(tài)，電極片與心電監(jiān)護(hù)儀應(yīng)該擺

4、放在一起。編輯doc2、醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑聲首小，護(hù)士聽(tīng)不清，需要復(fù)述多次后，才能確認(rèn)執(zhí)行。3、在實(shí)施步驟一時(shí)，搶救患兒時(shí)無(wú)護(hù)士及時(shí)記錄搶救過(guò)程，護(hù)士間協(xié)助欠缺，在實(shí)施步驟二時(shí)得到提高。4、工作人員防護(hù)欠缺，搶救結(jié)束無(wú)人使用手消毒液，并且洗手時(shí)麻醉張慧霞及值班醫(yī)生張海泉為嚴(yán)格按七部洗手法洗手。持續(xù)改進(jìn)建議1、科室強(qiáng)調(diào)每周檢查搶救設(shè)備、物品的重要性，并且調(diào)整電極片擺放位置，每臺(tái)監(jiān)護(hù)儀設(shè)備框中方電極片。2、醫(yī)生在搶救病人時(shí)，下達(dá)口頭醫(yī)囑聲音要大。3、工作中強(qiáng)化護(hù)士之間協(xié)作，尤箕搶救危重病人時(shí)，參加搶救人員眼中有活，手忙而不亂。對(duì)于協(xié)做性欠缺的人員，在有搶救病人時(shí)合理安排排班，由協(xié)作性好的護(hù)士帶教，并且科室搶救結(jié)束多組織討論。4、科室進(jìn)行七部洗手的培訓(xùn)及監(jiān)督。組