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1、突發(fā)心臟驟停應(yīng)急演練突發(fā)心臟驟停應(yīng)急演練神經(jīng)科 辜琴一、演練目的一、演練目的n1.加強病房護士對于突發(fā)心臟驟停的患者組織及處理應(yīng)變能力。n2.加強病房護士對各種搶救設(shè)備、藥品使用,心肺復(fù)蘇技能熟練掌握程度。二、演練方案二、演練方案n1、場景:2015年11月19日下午16:00,神經(jīng)外科的病房里,護士正井然有序的做著各種治療,責(zé)任護士A巡視病房時發(fā)現(xiàn)15床胡先生臉色蒼白,呼吸困難,家屬不在身旁,隨即給患者胡先生吸氧,并詢問胡先生有何不適,突然胡先生呼吸心臟驟停。n2.搶救過程n現(xiàn)場環(huán)境安全,護士A確定患者無意識(呼叫患者,輕拍肩部,觀察對其刺激有無反應(yīng),判斷意識是否喪失,判斷時間不超過10秒)
2、。n護士A記錄到達現(xiàn)場及復(fù)蘇開始時間,按響床旁呼叫器,呼叫B護士并通知醫(yī)生(目擊者或第一個到達現(xiàn)場者不要離開,應(yīng)立即進行搶救,同時請旁邊的家屬或患者幫助呼叫其他醫(yī)務(wù)人員),確認硬板床,立即進行胸外心臟按壓。n護士B迅速通知醫(yī)生、專業(yè)組長及護士C,推搶救車到位,醫(yī)生、專業(yè)組長及護士C立即奔赴現(xiàn)場,專業(yè)組長清除口鼻分泌物,開放氣道行簡易復(fù)蘇氣囊輔助呼吸(面罩緊扣病人口鼻處,左手用CE手法固定面罩,右手按壓氣囊,每次潮氣量為600-800ml)。n護士C上心電監(jiān)護,開放靜脈通道,抽取腎上腺素備用。記錄搶救過程。n醫(yī)生查體完畢持續(xù)心肺復(fù)蘇,醫(yī)囑腎上腺素1mg靜脈推注,護士A復(fù)述醫(yī)囑,靜脈推注腎上腺素1mg,護士C記錄并準備搶救用藥。n3.搶救結(jié)果n患者自主心率恢復(fù),自主呼吸恢復(fù),醫(yī)囑暫停心肺復(fù)蘇,改為面罩給氧,口唇、面色紅潤,意識可恢復(fù),隨即進一步高級生命支持。n4搶救結(jié)束n整理床單位,交代注意事項,通知家屬,做好家屬安撫工作,交代家屬注意事項,整理用物,
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