家校溝通調(diào)查表(3)

1、家校溝通調(diào)查表孩子姓名 班級 家長姓名 .也是老師為孩子設(shè)計個性化教育方案注:此表將作為老師了解孩子和家庭教育的重要資源 的依據(jù) ,因此請家長朋友們認(rèn)真如實的填寫 .1、您了解自己的孩子嗎 ?A、很慚愧，完全不了解. E、不太了解，心里沒底.C、比較了解，心中有數(shù).2、您覺得您的先生 / 太太了解自己的孩子嗎 ?A、完全不了解，放手不管.E、完全不了解，經(jīng)常瞎指揮，制造矛盾C、不太了解 ，缺乏管理孩子的自信心 ，管不了孩子D、比較了解，能做出正確的教育行為，孩子服氣3、對孩子的評價上 ,你和孩子的班主任之間差異大嗎?A、沒有差異，評價一致.B、 有差異 ，我們認(rèn)同班主任的評價 ，但沒法溝通 .

2、C、有差異 ，但能夠溝通 ，我也能一定程度的接受 .D、 差異很大，我不能夠接受老師對孩子的看法，希望換班主任4、孩子經(jīng)常有朋友到家里來玩嗎?A、他幾乎沒有朋友，他也從來不邀請到家.B、他有一些朋友 ，但是不常到我家里 .C、他有自己的朋友 ，但是我不大喜歡讓他帶同學(xué)到我家里D、他有很好的朋友，經(jīng)常來我家，我對他的朋友都很熟悉5、孩子每天花在什么上面的時間讓你最不滿意?（可多選 ）A、總是想著玩電腦 ，一玩就下不來 .B、學(xué)習(xí)過程很磨蹭 ，總是浪費很多時間C、莫名其妙的浪費很多時間 ，好像什么事也沒有做D、其它6、你對孩子的交往能力是否存在煩惱?A、沒有煩惱，孩子很善于交往.B、孩子不善于交往

3、 ，為此他 / 她自己也很不開心 .C、我們一家都不善長交往 ，因此孩子在這方面很弱D、爸媽挺能交往，但孩子不善于E、其它 7、孩子為人處事的態(tài)度 ,你覺得比較符合下列哪一些 ?A、態(tài)度友善，情感真誠，容易被人喜愛.B、態(tài)度粗暴 ,比較自我 ,不容易被人接受 .C、態(tài)度畏縮 ，容易跟隨 ，缺乏自我和自信 .D、態(tài)度蠻橫，性情暴躁，容易與人發(fā)生矛盾E、 態(tài)度冷淡 ，與世無爭 ，性格較孤獨 .F、其它8、您覺得孩子的學(xué)習(xí)習(xí)慣如何?A、 比較好，在我的幫助下，自己會按排預(yù)習(xí)，復(fù)習(xí)和其他學(xué)習(xí)時間B、不太好，太愛玩.C、不太好，學(xué)習(xí)時注意力很不集中.E、很不好，完全沒有主動學(xué)習(xí)的意識和自覺按排時間的能力

4、.9、當(dāng)孩子的要求未得到滿足時,表現(xiàn)如何 ?A、能自我調(diào)節(jié)，過一會就好了 .B、持續(xù)糾纏，不得到滿足不罷休，態(tài)度較平和C、不顧一切，非要得到，態(tài)度粗暴，方式野蠻.D、不吭聲 住悶氣，長時間無法自拔.10、孩子對課外閱讀的興趣如何?A、很喜歡看書，涉獵廣泛，懂很多課外知識B、 喜歡看書，但范圍較窄，主要集中在方面.C、 比較喜歡，主要集中在漫畫，搞笑，夸張的內(nèi)容D、不喜歡看書，有時間就拿去游戲了 F、很不喜歡看書，喜歡看電視 11、在興趣培養(yǎng)方面 ,您認(rèn)為孩子現(xiàn)在的狀態(tài)是 :A、 興趣廣泛，早期培養(yǎng)較好，業(yè)余生活豐富，很多方面拿得出手B、 家里沒有對孩子的興趣給予太多的開發(fā)，但孩子自己會給自己安

5、排C、 沒有表現(xiàn)出明顯的興趣愛好，業(yè)余生活比較單調(diào)，學(xué)習(xí)完就看電視D、沒有興趣愛好，但聽從家長的安排，不過有時會反感12、您是家庭狀況是：A、雙親B、 單親多長時間C、重新組合多長時間D、其它： 13、您常用什么方式 ,讓孩子覺得你愛他 / 她?（可多選）A、抽時間陪孩子玩B、沒時間陪孩子，只能金錢或物質(zhì)滿足C、高度關(guān)注孩子的學(xué)習(xí)，嚴(yán)格要求D、 給孩子買很多學(xué)習(xí)輔導(dǎo)資料和課外書，報課外班E、其它14、您有讓孩子每天幫家人做家務(wù)嗎A、經(jīng)常有B、偶爾有C、從來沒有15、您的孩子亂花錢 ,您的態(tài)度是 :A、 有計劃的控制孩子的零花錢.B、訓(xùn)斥一下但仍然給C、只能用給錢的方式和孩子交流D、花吧,花不完的.16、您喜歡回家嗎 ?想到家 ,您首先想到的是什么 ?A、喜歡.B、不太喜歡.C、不喜歡.想到什么 :17、你對教育孩子的總的看法是:A、教育很重要，我們和老師一起配合，才能把孩子教好B、教育很重要，我有自己的一套，老師的話不重要C、 教育很重要，但我沒時間管孩子，交給老師就行了