人和動物給藥劑量換算

1、請注意最后一行，這個就是我們通常用到的。把人的臨床劑量轉(zhuǎn)換為實驗動物的劑量。試著換算一個。如：人的臨床劑量為Xmg/kg,換算成大鼠的劑量：大鼠的劑量=Xmg/kgx70kgxXmg/kgx70kgx6.3Xmg/kg.這也就是說，按單位體重的劑量來算，大鼠的等效劑量相當(dāng)于人的6.3倍。在這里，我們要看到每種動物的體重（包括人），在上表中以藍(lán)色顯示的。還要注意到折算系數(shù)，也就是表中以紅色所示的。將人的劑量轉(zhuǎn)換成哪種動物的，就在相應(yīng)的動物那一列下找到與人的相交的地方的折算系數(shù)，將劑量乘以折算系數(shù)，再乘上人的體重與那種動物體重的比值。注意體重的單位要化成一致。這個折算系數(shù)是以上表中藍(lán)色所示的標(biāo)準(zhǔn)體

2、重計算得來的。依此類推，我們可以算出小鼠、豚鼠等其它動物劑量與人的比值。各常用實驗動物折算系數(shù)的驗證如下：小鼠體型系數(shù)：0.06標(biāo)準(zhǔn)體重：20g=0.02kg小鼠的折算系數(shù)=（體型系數(shù)小鼠*W小鼠）/（體型系數(shù)人*W人）=（）*70*X/0.4=0.00253大鼠體型系數(shù)：0.09標(biāo)準(zhǔn)體重：200g=0.2kg大鼠的折算系數(shù)=（體型系數(shù)大鼠*W大鼠）/（體型系數(shù)人*W人）=（）*70*X/0.4=0.01777=0.018豚鼠體型系數(shù)：0.099標(biāo)準(zhǔn)體重：400g=0.4kg豚鼠的折算系數(shù)=（體型系數(shù)豚鼠*W豚鼠）/（體型系數(shù)人*W人）=（）*70*X/0.4=0.031兔體型系數(shù)：0.093

3、標(biāo)準(zhǔn)體重：1.5kg兔的折算系數(shù)=（體型系數(shù)兔*w兔）/（體型系數(shù)人*w人）=（）=0.07貓體型系數(shù)：0.082標(biāo)準(zhǔn)體重：2.0kg貓的折算系數(shù)=（體型系數(shù)貓*w貓）/（體型系數(shù)人*w人）=（）=0.076狗體型系數(shù)：0.104標(biāo)準(zhǔn)體重：12kg狗的折算系數(shù)=（體型系數(shù)狗*w狗）/（體型系數(shù)人*w人）=（）=0.32猴體型系數(shù)：0.111標(biāo)準(zhǔn)體重：4.0kg猴的折算系數(shù)=（體型系數(shù)猴*w猴）/（體型系數(shù)人*w人）=（）=0.163注意，人的臨床劑量常會以xxrmgd來表示，這時我們一定要把它轉(zhuǎn)化成xxmg/既能以上式來折算。如：某藥，成人每天服用50mg.計算大鼠的等效劑量。大鼠的等效劑量=

4、50mg/60kgx6.3=5.25mg/kg.在這里，我們一般把成人的體重按60kg來算比較合理。盡管在這個表中，成人的標(biāo)準(zhǔn)體重設(shè)為70kg。根據(jù)上述結(jié)果，我們來編制這樣一個簡表，希望能給廣大戰(zhàn)友們提供一個方便。這樣，我們不必去翻閱厚重的藥理實驗參考書，也不必在初涉實驗時茫然無措了。見下表：關(guān)于這個表，我說以下兩點：1 .這個表雖然是以體重的比來計算劑量，但實際上計算的是體表面積。很多人誤認(rèn)為這是按體重來算劑量，不準(zhǔn)，提出要按體表面積來算。這是誤解。這個折算系數(shù)實際上就是已經(jīng)把體重與體表面積的關(guān)系折算過來了的。不信，你可以用體表面積的公式來算，結(jié)果是相差無幾的。如：一個70kg的人平均體表面

5、積是1.73m2,一只200g大鼠的體表面積約305cm2.我們來換算一下。按體表面積來算，那就是要算于它們單位體重所占的體表面積的比值，也就相當(dāng)于它們的劑量比。人：1.73m2/70kg=0.02471305X大鼠劑量/人的劑量=大鼠比表面積/人比表面積=可以看出，與我們上述按折算系數(shù)算出來的結(jié)果幾乎相同。為什么說要按體表面積來算才是準(zhǔn)確的呢？起初人們也以為是直接按體重比計算劑量就可以了，后來發(fā)現(xiàn)不是那么回事。經(jīng)研究才知，是與體表面積基本成正比的。這是根據(jù)能量代謝的原理而得出的，認(rèn)為人和動物向外界環(huán)境中放熱的量與其體表面積成正比。很多研究指出：基礎(chǔ)代謝率、熱卡、肝腎功能、血藥濃度、血藥濃度_

6、時間曲線的曲線下面積（AUC）、肌酊（Cr）、Cr清除率、血液循環(huán)等都與體表面積基本成正比，因此按照動物體表面積計算藥物劑量比體重更為合理。應(yīng)該說，這是一種理想化的推論。在目前沒有更好的、也沒大鼠：305cm2/200g=有更方便的換算方法的前提下，我們可以把當(dāng)前這種折算關(guān)系當(dāng)作一種重要的參考。附：早在十九世紀(jì)末年，生理學(xué)家Voit氏等發(fā)現(xiàn)雖然不同種類的動物每kg體重單位時間內(nèi)的散熱量相差懸殊，但都如折算成每m2體表面積的散熱量，則基本一致。例如馬、豬、狗、大鼠和人的每m2體表面積每24小時的散熱量都在1000kCal左右。藥理學(xué)家研究藥物在體內(nèi)的作用時則習(xí)慣于以mg/kg或g/kg等方式來計

7、算藥物的劑量。這種辦法行之于同種動物的不同個體時，問題似乎不大；但用于不同種類動物時，常常會出現(xiàn)嚴(yán)重偏小或偏大，以致無法完成實驗。1958年P(guān)inkle氏報告6-MP等抗腫瘤藥物在小鼠、大鼠、狗和人身上的治療劑量，按mg/kg計算時差距甚大，但如改為按mg/m2體表面積計算，就都非常接近。此后，按體表面積計算劑量的概念逐漸為藥理學(xué)家接受，被認(rèn)為尤其適用于不同動物之間劑量的換算。以上所述，一方面是想說明按體表面積算劑量的準(zhǔn)確性；另一方面，是想表明通過折算系數(shù)后，以體重為參照，在一定范圍內(nèi)還是實用的，且方便。2 .這種換算關(guān)系的前提是：各種動物對某藥的敏感程度是一樣的。在上述的折算關(guān)系中，我們是沒

8、有考慮到種屬差異的。我們理想地認(rèn)為，對任何藥物，各種動物和人的敏感程度是完全一樣的。這是我們折算等效劑量的一個重要的前提。例如：犬無汗腺，對發(fā)汗藥不敏感，而對流涎藥比較敏感；大鼠無膽囊，對利膽藥及有明顯肝腸循環(huán)的藥物與其他動物差別較大；鼠和兔對催吐藥不敏感，而犬貓則較為敏感；嗎啡對一般動物有抑制作用，但卻對貓引起興奮。抗凝血藥（毒鼠強等）對小鼠特別敏感，中毒劑量可以其他動物小數(shù)百倍；抗膽堿類藥物（阿托品，莨菪堿等），家兔有明顯耐受性（黑色家兔，特別不敏感，但新西蘭家兔除外）；同是嚙齒類動物，家兔是草食動物，大鼠小鼠是雜食動物，對一般藥物在靜注時劑量換算尚屬可用，在口服用藥時家兔往往起效較遲，吸

9、收較差，特別是對胃動力藥及消化系統(tǒng)藥差異更大。大鼠對血管阻力藥敏感，卻對強心苷類不敏感，而貓對強心苷類則很敏感；大鼠對缺乏維生素及氨基酸敏感，因能自行合成維生素C,故對缺乏維生素C不敏感，而豚鼠對缺乏維生素C及變態(tài)反應(yīng)特別敏感。我們可以用常用的麻醉劑試試對不同動物的作用。如果機械地按等效劑量去算，可能難以達(dá)到理想的效果。而實際上，我們都是一半?yún)⒖嫉刃┝?，一半靠自己的摸索。因此，不能把這個所謂的等效劑量完全照搬。當(dāng)然，我們同樣反對毫無根據(jù)地亂設(shè)劑量。如：有的人做實驗相當(dāng)然地自己隨意地設(shè)置10mg/kg,20mg/kg,40mg/kg.好像是方便自己配藥，而不是根據(jù)科學(xué)的道理來設(shè)置。這是我們所應(yīng)

10、當(dāng)摒棄的。值得一提的是，這個換算方法只是一個重要參考而已。遇到有很大種屬差異的藥物或化合物，上述換算關(guān)系就相差很大了。這一點要引起大家的關(guān)注。為什么說，當(dāng)實驗動物體重不在上述標(biāo)準(zhǔn)體重的附近的話，按折算系數(shù)算出來的劑量就不那么準(zhǔn)了呢？這是因為，我們用這個折算系數(shù)，只是一個點對點的關(guān)系。就是說，70kg的人對200g的大鼠，那么這個劑量完全準(zhǔn)確的。但如果大鼠不是200g,那么就會有偏差了。這個偏差來源于體型系數(shù)的公式。我們是應(yīng)當(dāng)按體表面積來計算劑量的。體表面積=體型系數(shù)"（體重）注意，體表面積是與體重的次方xx的。而我們按折算系數(shù)計算的時候，是直接按體重給藥的。也就是說，劑量是與體重成正

11、比的，而不是與體重的次方。這就是偏差的來源。我們下面就來一一地算一算。以大鼠為例。設(shè)人的劑量為Xmg/kg,體重70kg.體重為150g時：按折算系數(shù)算：大鼠的劑量=6.3Xmg/kg,150g大鼠的總給藥量為：0.15*6.3Xmg/kg=0.945Xmg/kg按體表面積計算：大鼠的體表面積=0.09*(0.15)人的體表面積=1.722體表面積比(大鼠/人)=0.025/1.722=0.01466180g大鼠的總給藥量為：Xmg/kg*70*0.01466=1.0262Xmg/kg體重為180g時：按折算系數(shù)算：大鼠的劑量=6.3Xmg/kg,180g大鼠的總給藥量為：0.18*6.3Xm

12、g/kg=1.134Xmg/kg按體表面積計算：大鼠的體表面積=0.09*(0.18)人的體表面積=1.722體表面積比(大鼠/人)=0.02853/1.722=0.0166180g大鼠的總給藥量為：Xmg/kg*70*0.0166=1.162Xmg/k彈重為250g時：按折算系數(shù)算：大鼠的劑量=6.3Xmg/kg,250g大鼠的總給藥量為：0.25*6.3Xmg/kg=1.575Xmg/kg按體表面積計算：大鼠的體表面積=0.09*(0.25)人的體表面積=1.722體表面積比（大鼠/人）=0.03555/1.722=0.02064250g大鼠的總給藥量為：Xmg/kg*70*0.02064

13、=1.4445Xmg/kg體重為300g時：按折算系數(shù)算：大鼠的劑量=6.3Xmg/kg,300g大鼠的總給藥量為：0.3*6.3Xmg/kg=1.89Xmg/kg按體表面積計算：大鼠的體表面積=0.09*（0.3）人的體表面積=1.722體表面積比（大鼠/人）=0.04017/1.722=0.02333250g大鼠的總給藥量為：Xmg/kg*70*0.02333=1.6331Xmg/kg體重為350g時：按折算系數(shù)算：大鼠的劑量=6.3Xmg/kg,350g大鼠的總給藥量為：0.35*6.3Xmg/kg=2.205Xmg/kg按體表面積計算：大鼠的體表面積=0.09*（0.35）人的體表面積

14、=1.722體表面積比（大鼠/人）=0.04454/1.722=0.02586250g大鼠的總給藥量為：Xmg/kg*70*0.02586=1.8102Xmg/kg從上述計算我們是不是看出了一點規(guī)律？那就是，當(dāng)大鼠體重小于200g時，按折算系數(shù)算出來的結(jié)果比按體表面積的結(jié)果要偏??；而大鼠體重大于200g時，按折算系數(shù)算出來的結(jié)果比按體表面積的結(jié)果要偏大。推廣一下，當(dāng)實驗動物體重小于標(biāo)準(zhǔn)體重時，按折算系數(shù)算出來的結(jié)果比按體表面積的結(jié)果要偏小；而當(dāng)實驗動物體重大于標(biāo)準(zhǔn)體重時，按折算系數(shù)算出來的結(jié)果比按體表面積的結(jié)果要偏大。哪一種計算結(jié)果更準(zhǔn)確呢？當(dāng)然是按實際的體表面積來算。哪一種計算方法更方便呢？

15、當(dāng)然是按折算系數(shù)來計算。尤其是對非藥理、實驗動物專業(yè)方面的戰(zhàn)友來說。動物實驗給藥劑量換算二（另一文獻(xiàn)）從圖上我們可以直觀地看出，當(dāng)大鼠體重在200300g時，誤差不到20%.在200g以下，是負(fù)的誤差。體重（kg）相對誤差0.1-0.10.11-0.50.12-0.60.13-0.30.14-0.40.15-0.10.16-0.0.17-0.0471780.18-0.80.19-0.20.20.20.210.60.220.70.230.60.240.20.250.30.260.90.270.0.280.10.290.30.30.40.310.60.320.10.330.60.340.20.35

16、0.0.360.70.370.90.380.80.390.2566950.40.60.410.10.420.10.430.80.440.70.450.40.460.20.470.70.480.90.490.80.50.5從以上數(shù)據(jù)可知：當(dāng)大鼠體重在170230g范圍內(nèi)，按折算系數(shù)計算劑量的相對誤差在5%以內(nèi)；當(dāng)大鼠體重在150260g范圍內(nèi)，按折算系數(shù)計算劑量的相對誤差在10%以內(nèi)；當(dāng)大鼠體重在120300g范圍內(nèi)，按折算系數(shù)計算劑量的相對誤差在15%以內(nèi)；當(dāng)大鼠體重在100340g范圍內(nèi)，按折算系數(shù)計算劑量的相對誤差在20%以內(nèi)。我們大多數(shù)情況下，大鼠在實驗期間的體重在180250g。這樣，

17、我們按折算系數(shù)算出來的劑量，其相對誤差不會超過10%.基本上能接受。如果比較均勻，在180220g,則相對誤差在5%以內(nèi)。這是完全可以接受的。10 / 14至此，我們是否xx了？那就是說：藥理實驗方法學(xué)所編的等效劑量折算表，按體重給藥，只要大鼠體重相差不是很大，其誤差是可以接受的。這個表的編制，就是為了方便廣大科研工作者。如果大鼠體重達(dá)300g以上，尤其是達(dá)350g以上的時候，我們可以選擇用實際體表面積來算。我們知道，要把體重轉(zhuǎn)化成體表面積，要用到計算器。這在我們給藥的時候帶來很大的不便。那么，如果我們真的一定要很嚴(yán)謹(jǐn)，堅持要按實際體表面積給藥的話，我們?nèi)绾慰焖?、簡便地算出劑量呢？其實很簡單?/p>

18、我們可以根據(jù)上述理論的結(jié)果來進(jìn)行修正。凡體重在250300g之間的，誤差按10%計算。即：AB/B=0.1。我們可以直接按折算系數(shù)，算出A的值。而B才是我們需要的真正最接近實際體表面積的值。易知：B=0.9A.那就是說，在這個體重范圍內(nèi)的大鼠，劑量打九折就行了。凡體重在300350g之間的，誤差按15%來算。B=0.87A。劑量為八點七折。凡體重在350400g之間的，誤差按20%來算。B=0.83A凡體重在400450g之間的，誤差按25%來算。B=0.8A凡體重在450500g之間的，誤差按30%來算。B=0.77A這只是理論推算，除極少數(shù)情況外，實際體重太大的恐怕不能用于實驗。此前，不少

19、戰(zhàn)友對于劑量到底是按體重算還是按體表面積算，是有過一番爭論的。在此，當(dāng)我們了解了其中的相對誤差后，就會有選擇依據(jù)了。我們可以根據(jù)上面提到的誤差，權(quán)衡一下用哪一種方法。除了這些誤差之外，我們在實驗中常有不少人為誤差。給藥的劑量常會因為人為的操作而出現(xiàn)偏差。而那樣的偏差達(dá)10%我想是很常見的。而我們這個折算系數(shù)公式算出來的劑量誤差在15%以內(nèi)的話，是不足為慮的。因此，在說了這么多之后，我想說的是：不要把簡單的事情弄復(fù)雜。按折算系數(shù)算出來，劑量是八九不離十的。按照前面我所編制的簡表，大家都可以非常方便的算出劑量來。也就不必經(jīng)常來論壇里問劑量了咯多一句很笨笨的話：有人會問，那我要算大、小鼠之間的劑量比

20、呢，要算大鼠和豚鼠的呢？在鼠和兔的呢？這就很簡單了。我們知道它們之間與人的劑量比，相比一下就知道它們之間的比了。至此，我們對于這個折算系數(shù)換算劑量的方法基本解析完全。附：為了這一個小小的劑量的問題，花大量的篇幅來講，其實目的只有一個：就是論證藥理實驗方法學(xué)上那個等效劑量折算表的權(quán)威性。按此表來計算，結(jié)果不會差到哪里去。而如果一定要用實際體表面積來算，一則相差無幾，二則繁瑣，令人不勝其煩?？戳艘陨系恼撌龇N種，您是否已有了上述感受呢？現(xiàn)在，您就可以放心地用我編的那個簡表了。很簡單的幾個數(shù)字：小鼠：9.1倍大鼠：6.3倍豚鼠：5.42倍兔：3.27倍貓：2.73倍猴：1.05倍狗：1.87倍。歡迎大家多多探討！本人意見僅供參考。又附：在此對那個藥理實驗方法學(xué)中的折算關(guān)系表再提一點自己的看法。與大家共商榷。我覺得，此表中，人的體重設(shè)為70kg,是有點不妥的。我們國人的平均體重是否能達(dá)到70kg?難道我們都能吃得這么好？這恐怕不是太合理。如果設(shè)為60kg或55kg,則能為大多數(shù)人接受。這樣一來，這個表就得進(jìn)行修正。如果為60kg,則人的體表面積為1.55m2左右。那么，這樣一來，折算系數(shù)表的中數(shù)字，全部要修正。最后一行的數(shù)字要乘以而表最右上端的人的體重改為60kg.如