臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試兒科學(xué)考點(diǎn)速記：免疫性疾病_第1頁
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1、臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試兒科學(xué)考點(diǎn)速記：免疫性免疫性疾病1、T 細(xì)胞免疫細(xì)胞免疫胸腺34歲時(shí)胸腺影在X線上消失，青春期后胸腺開始萎縮。T 細(xì)胞細(xì)胞因子干擾素腫瘤壞死因子B 細(xì)胞免疫體液免疫骨髓和淋巴結(jié)B 細(xì)胞免疫球蛋口 唯一能通過胎盤的： IgGIgA 含量增高提示宮內(nèi)感染的可能。2、免疫缺陷病 1抗體缺陷病 發(fā)病率最高 X 連鎖無丙種球蛋口血癥：常見各種化膿性感染，如肺炎、中耳炎、涼。扁桃體和外周淋巴結(jié)發(fā)育不良。 選擇性IgA缺陷：反復(fù)呼吸道感染，伴有自身免疫性疾病SLE類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和過敏性疾病哮喘、過敏性鼻炎 體液免疫缺陷的檢測(cè)血清免疫球蛋口測(cè)定 口喉毒素試驗(yàn)同族血型凝集素測(cè)定 淋巴結(jié)活檢，查找

2、漿細(xì)胞 2 細(xì)胞免疫缺陷病胸腺發(fā)育不全：生后不久出現(xiàn)不易糾正的低鈣抽搐，常伴有畸形，如 食道閉鎖、 懸雍垂裂、 先心病、 人中短、 眼距寬、 下頜發(fā)育不良、 耳 位低等。細(xì)胞免疫的實(shí)驗(yàn)室檢查 結(jié)核菌素試驗(yàn) - 植物血凝素 - 末梢血淋巴細(xì)胞v 1.5X109/LL淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化率v 60%皮膚遲發(fā)型超敏反響 - 治療：輸血一只能輸經(jīng)X照射過的血，不能輸新鮮血。否那么易發(fā)生移 植物抗宿主反響。3 抗體和細(xì)胞免疫聯(lián)合缺陷病3、小兒扁桃體發(fā)育規(guī)律2 歲后扁桃體增大， 67 歲到達(dá)頂峰。4、發(fā)病率最高的原發(fā)性免疫缺陷病一一抗體缺陷病。選擇* I : . I g A缺陷禁忌輸血或血制品。支氣管哮喘1、 診斷標(biāo)準(zhǔn)喘息發(fā)作 23 次肺部出現(xiàn)哮鳴音喘息病癥突然發(fā)作其他特異性病史一、二級(jí)親屬中有哮喘2、 咳嗽變異性哮喘診斷標(biāo)準(zhǔn)咳嗽持續(xù)或反復(fù)發(fā)作1個(gè)月常伴夜間或清晨發(fā)作性咳嗽，痰少，運(yùn)動(dòng)后加重 臨床無感染征象，長(zhǎng)期抗生素治療無效 支氣管擴(kuò)張劑可使咳嗽發(fā)作緩解診斷本病的根本條件 有

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