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文檔簡介
呼吸機進一步調節(jié) PEEP 作用 保持氣道開放 減少肺泡動脈氧分壓差，促進氧合 防止肺泡萎陷 適應癥 在使用安全限度之內的FiO2不能到達滿意的PaO2時 方法 使用范圍520cmH2O <5cmH2O通常沒有明顯的作用 >20cmH2O副作用明顯增加而改善氧合的作用不變 呼吸機進一步調節(jié) 吸氣峰流速 壓力切換型呼吸機，吸氣流速將決定病人的潮氣量 低流速主要受順應性影響，高流速受氣道阻力影響大 峰壓上升 流速過快 肺內氣體分布不均 流速過慢 吸氣時間延長 如何拔除氣管導管 在確定病人近期內不會再依靠呼吸機 確定病人有咳嗽反射及氣道保護功能 確定病人無發(fā)生嘔吐窒息的可能 徹底吸引呼吸道包括口咽腔中的分泌物 30分鐘后，再次徹底吸痰 后將吸痰管插入氣管導管，在帶有負壓的 情況下將導管和吸痰管同時拔出
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