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文檔簡介
1、SF-36 生活質(zhì)量表調(diào)查表編號:姓名:性別:年齡管理類別:1、總體來講,您的健康狀況是:非常好很好好一般差(權重或得分依次為5、4、3、2、1)2、跟 1 年以前比您覺得自己的健康狀況是:比 1 年前好多了比 1 年前好一些跟 1 年前差不多比 1 年前差一些 比 1 年前差多了(權重或得分依次為5、4、3、2、1)健康和日?;顒?、以下這些問題都和日?;顒佑嘘P。請您想一想,您的健康狀況是否限制了這些活動?如果有限制,程度如何?(1)重體力活動。如跑步舉重、參加劇烈運動等:限制很大有些限制毫無限制(權重或得分依次為1,2,3;下同)( 2)適度的活動。如移動一張桌子、掃地、打太極拳、做簡單體
2、操等:限制很大有些限制毫無限制(3)手提日用品。如買菜、購物等:限制很大有些限制毫無限制(4)上幾層樓梯:限制很大有些限制毫無限制(5)上一層樓梯:限制很大有些限制毫無限制(6)彎腰、屈膝、下蹲:限制很大有些限制毫無限制(7)步行 1500 米以上的路程:限制很大有些限制毫無限制(8)步行 1000 米的路程: 限制很大有些限制毫無限1制(9)步行 100 米的路程:限制很大有些限制毫無限制(10)自己洗澡、穿衣: 限制很大 有些限制 毫無限制4、在過去 4 個星期里,您的工作和日?;顒佑袩o因為身體健康的原因而出現(xiàn)以下這些問題?(1)減少了工作或其他活動時間:是不是(權重或得分依次為1,2;下
3、同)(2)本來想要做的事情只能完成一部分:是不是(3)想要干的工作或活動種類受到限制:是不是( 4)完成工作或其他活動困難增多(比如需要額外的努力) :是不是5、在過去 4 個星期里,您的工作和日?;顒佑袩o因為情緒的原因 (如壓抑或憂慮)而出現(xiàn)以下這些問題?(1)減少了工作或活動時間:是不是(權重或得分依次為1,2;下同)(2)本來想要做的事情只能完成一部分:是不是(3)干事情不如平時仔細:是不是6、在過去 4 個星期里,您的健康或情緒不好在多大程度上影響了您與家人、朋友、鄰居或集體的正常社會交往?完全沒有影響有一點影響中等影響影響很大影響非常大(權重或得分依次為5,4,3,2,1)7、在過去
4、 4 個星期里,您有身體疼痛嗎?完全沒有疼痛有一點疼痛中等疼痛嚴重疼痛很嚴重疼痛(權重或得分依次為6,5.4,4.2,3.1,2.2,1)8、在過去 4 個星期里,您的身體疼痛影響了您的工作和家務嗎?完全沒有影響有一點影響中等影響影響很大影響非2常大(如果 7 無 8 無,權重或得分依次為6,4.75,3.5,2.25,1.0;如果為 7 有 8 無,則為 5,4,3,2,1)您的感覺9、以下這些問題是關于過去1 個月里您自己的感覺,對每一條問題所說的事情,您的情況是什么樣的?(1)您覺得生活充實:所有的時間大部分時間比較多時間一部分時間小部分時間沒有這種感覺(權重或得分依次為6,5,4,3,
5、2,1)(2)您是一個敏感的人:所有的時間大部分時間比較多時間一部分時間小部分時間沒有這種感覺(權重或得分依次為1,2,3,4,5,6)(3)您的情緒非常不好,什么事都不能使您高興起來:所有的時間大部分時間比較多時間一部分時間小部分時間沒有這種感覺 (權重或得分依次為 1,2,3,4,5,6)(4)您的心理很平靜:所有的時間大部分時間比較多時間一部分時間小部分時間沒有這種感覺(權重或得分依次為6,5,4,3,2,1)(5)您做事精力充沛:所有的時間大部分時間比較多時間一部分時間小部分時間沒有這種感覺(權重或得分依次為6,5,4,3,2,1)(6)您的情緒低落:所有的時間大部分時間比較多時間一部
6、分時間小部分時間沒有這種感覺(權重或得分依次為1,32,3,4,5,6)(7)您覺得筋疲力盡:所有的時間大部分時間比較多時間一部分時間小部分時間沒有這種感覺 (權重或得分依次為1,2,3,4,5,6) (8)您是個快樂的人 :所有的時間大部分時間比較多時間一部分時間小部分時間沒有這種感覺 (權重或得分依次為6,5,4,3,2,1)(9)您感覺厭煩:所有的時間大部分時間比較多時間一部分時間小部分時間沒有這種感覺 (權重或得分依次為1,2,3,4,5,6)10、不健康影響了您的社會活動(如走親訪友) :所有的時間大部分時間比較多時間一部分時間小部分時間沒有這種感覺 (權重或得分依次為1,2,3,4
7、,5)總體健康情況11、請看下列每一條問題,哪一種答案最符合您的情況?(1)我好象比別人容易生?。航^對正確 大部分正確 不能肯定 大部分錯誤 絕對錯誤 (權重或得分依次為1,2,3,4,5)(2)我跟周圍人一樣健康 :絕對正確大部分正確不能肯定大部分錯誤絕對錯誤(權重或得分依次為5,4,3,2,1)(3)我認為我的健康狀況在變壞:絕對正確大部分正確不能肯定大部分錯誤絕對4錯誤(權重或得分依次為1,2,3,4,5)(4)我的健康狀況非常好 :絕對正確 大部分正確 不能肯定 大部分錯誤 絕對錯誤(權重或得分依次為5,4,3,2,1)SF-36 生活質(zhì)量評分統(tǒng)計題號計分題號計分題號計分題號計分13-
8、979-923-108103-14-19-111-13-24-29-211-23-34-39-311-33-44-49-411-43-55-19-53-65-29-63-75-39-73-869-8合計SF-36 計分說明1. SF-36 的內(nèi)容與結構2. SF-36 計分方法:2.1 基本步驟2.2 關于缺失值的處理2.3 健康狀況各方面得分及換算1. SF-36 的內(nèi)容與結構SF-36 是美國波士頓健康研究所研制的簡明健康調(diào)查問卷,被廣泛應用于普通人群的生存質(zhì)量測定、臨床試驗效果評價以及衛(wèi)生政策評估等領域。SF-36 作為簡明健康調(diào)查問5卷,它從生理機能、生理職能、軀體疼痛、一般健康狀況、
9、精力、社會功能、情感職能以及精神健康等 8 個方面全面概括了被調(diào)查者的生存質(zhì)量。1.1生理機能( PF: Physical Functioning ):測量健康狀況是否妨礙了正常的生理活動。用第 3 個問題來詢問 PF。1.2生理職能( RP:Role-Physical ):測量由于生理健康問題所造成的職能限制。1.3軀體疼痛( BP:Bodily Pain ):測量疼痛程度以及疼痛對日?;顒拥挠绊?。1.4一般健康狀況( GH :General Health ):測量個體對自身健康狀況及其發(fā)展趨勢的評價。1.5精力( VT : Vitality ):測量個體對自身精力和疲勞程度的主觀感受。1.
10、6社會功能( SF: Social Functioning ):測量生理和心理問題對社會活動的數(shù)量和質(zhì)量所造成的影響,用于評價健康對社會活動的效應。1.7情感職能( RE:Role-Emotional ):測量由于情感問題所造成的職能限制。1.8精神健康( MH : Mental Health ):測量四類精神健康項目,包括激勵、壓抑、行為或情感失控、心理主觀感受。除了以上 8 個方面外, SF-36 還包含另一項健康指標:健康變化(HT : Reported HealthTransition ),用于評價過去一年內(nèi)健康狀況的總體變化情況。2.SF-36 計分方法:2.1基本步驟:第一步,量表
11、條目編碼;第二步,量表條目計分;第三步, 量表健康狀況各個方面計分及得分換算。得分換算的基本公式實際得分該方面的可能的最低得分為: 換算得分100該方面的可能的最高得分與最低得分之差2.2關于缺失值的處理:有時應答者沒有完全回答量表中所有的問題條目,我們把沒有答案的問題條目視為缺失。我們建議在健康狀況的各個方面所包含的多個問題條目中,如果應答者回答了至少一半的問題條目,就應該計算該方面的得分。缺失條目的得分用其所屬方面的平均分代替。2.3健康狀況各方面得分及換算:生理機能( PF: Physical Functioning )問題條目: 3(1) 重體力活動 ( 如跑步、舉重物、激烈運動等 )
12、(2) 適度活動 ( 如移桌子、掃地、做操等 )(3) 手提日雜用品(如買菜、購物等)(4) 上幾層樓梯(5) 上一層樓梯(6) 彎腰、曲膝、下蹲(7) 步行 1500 米左右的路程(8) 步行 800米左右的路程6(9) 步行約 100米的路程(10) 自己洗澡、穿衣條目編碼及計分答案條目編碼條目計分有很多限制11有一點限制22根本沒限制33方面計分及換算將各個條目得分相加得實際得分,再按下式算得最終得分 PF。PF 得分越高,健康狀況越好。實際得分10PF10020生理職能( RP: Role-Physical )問題條目: 4(1) 減少了工作或其他活動的時間(2) 本來想要做的事情只能
13、完成一部分(3) 想要做的工作或活動的種類受到限制(4) 完成工作或其他活動有困難( 比如,需要額外的努力 )條目編碼及計分答案條目編碼條目計分有11沒有22方面計分及換算將各個條目得分相加得實際得分,再按下式算得最終得分RP。RP 得分越高, 健康狀況越好。RP實際得分4 1004軀體疼痛( BP: Bodily Pain )問題條目: 7, 87. 在過去四個星期里 , 您有身體上的疼痛嗎 ?8. 在過去四個星期里 , 身體上的疼痛影響您的正常工作嗎(包括上班工作和家務活動) ?條目 7 的編碼及計分答案條目編碼條目計分根本沒有疼痛16.0有很輕微疼痛25.4有輕微疼痛34.2有中度疼痛4
14、3.1有嚴重疼痛52.2有很嚴重疼痛61.07條目 8 的編碼及計分答案根本沒有影響根本沒有影響有一點影響有中度影響有較大影響有極大影響條目 8 的編碼及計分答案根本沒有影響有一點影響有中度影響有較大影響有極大影響方面計分及換算- 如果對條目 7 和 8 均做了回答如果條目8 的編碼為且 條目 7 的編碼為那么條目 8 的計分為12至 6611至 6521至 6431至 6341至 6251至 61- 如果對條目7 沒有做回答條目編碼條目計分16.024.7533.542.2551.0將各個條目得分相加得實際得分,再按下式算得最終得分BP。BP 得分越高, 健康狀況越好。實際得分2BP1001
15、0一般健康狀況(GH : General Health)問題條目: 1, 101. 總體來講 , 您的健康狀況是10.1我好象比別人容易生病10.2我跟我認識的人一樣健康10.3我認為我的健康狀況在變壞10.4我的健康狀況非常好條目 1&10.1-10.4 的編碼及計分問題條目 1答案條目編碼條目計分非常好15.0很好24.4好33.4一般42.0差51.0問題條目10.1 ,10.3答案條目編碼條目計分絕對正確11大部分正確22不能肯定33大部分錯誤44絕對錯誤55問題條目10.2 ,10.4答案條目編碼條目計分絕對正確15大部分正確24不能肯定33大部分錯誤42絕對錯誤518方面計
16、分及換算將各個條目得分相加得實際得分,再按下式算得最終得分 GH。 GH 得分越高,健康狀況越好。實際得分5GH100202.3.5 精力( VT : Vitality )問題條目: 9.1, 9.5, 9.7, 9.99.1您覺得生活充實嗎?9.5您精力充沛嗎?9.7您覺得筋疲力盡嗎?9.9您感覺疲勞嗎?條目的編碼及計分問題條目9.1 , 9.5答案條目編碼條目計分所有的時間16大部分時間25比較多時間34一部分時間43小部分時間52沒有此感覺61問題條目9.7 , 9.9答案條目編碼條目計分所有的時間11大部分時間22比較多時間33一部分時間44小部分時間55沒有此感覺66方面計分及換算將
17、各個條目得分相加得實際得分,再按下式算得最終得分VI 。 VI 得分越高,健康狀況越好。實際得分4VI10020社會功能( SF: Social Functioning )問題條目: 6, 9.106.在過去的四個星期里,您的身體健康或情緒不好在多大程度上影響了您與家人、朋友、鄰居或集體的正常社交活動?9.10 您的健康限制了您的社交活動( 如走親訪友條目的編碼及計分問題條目 6答案根本沒有影響很少有影響有中度影響有較大影響有極大影響問題條目 9.10答案所有的時間) 嗎?條目編碼條目計分1625344352條目編碼條目計分119大部分時間22比較多時間33一部分時間33小部分時間44沒有此感
18、覺55方面計分及換算將各個條目得分相加得實際得分,再按下式算得最終得分SF。SF 得分越高,健康狀況越好。實際得分2SF1008情感職能( RE:Role-Emotional )問題條目: 5(1) 減少了工作或其它活動的時間(2) 本來想要做的事情只能完成一部分(3) 做工作或其它活動不如平時仔細條目的編碼及計分答案條目編碼條目計分有11沒有22方面計分及換算將各個條目得分相加得實際得分,再按下式算得最終得分RE。 RE 得分越高,健康狀況越好。實際得分3RE1003精神健康( MH : Mental Health )問題條目: 9.2, 9.3, 9.4, 9.6, 9.89.2您是一個精神緊張的人嗎?9.3您感到垂頭喪氣,什么事都不能使您振作起來嗎?9.4您覺得平靜嗎?9.6您的情緒低落嗎?9.8您是個快樂的人嗎?條目的編碼及計分問題條目9.2 , 9.3 ,答案9.6所有的時間大部分時間比較多時間一部分
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