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文檔簡(jiǎn)介
1、2014年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試備考試題第四套221.孕34周,因間有下肢浮腫來(lái)診,查:血壓16. 0/12.0kPa(120/90mmHg),浮腫(+),孕3月時(shí)血壓12.0/8.0kPa(90/60mmHg),余正常。應(yīng)診斷為:A.妊娠期高血壓疾病B.重度子癇前期C.正常妊娠D.妊娠蛋白尿E.饅性腎炎合并妊娠22.初孕婦,過(guò)去體健,孕37周突發(fā)頭痛,嘔吐,繼之抽搐三次(每次約1分鐘)入院查:神志清,瞳孔等大,對(duì)光反應(yīng)好,血壓20.0/14.7kPa(150/110mmHg),浮腫(十+)蛋白尿(+),神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)定位性體征及病理反射,眼底檢查:A:V=1:2,無(wú)出血及滲出物,腦脊液清亮,壓力
2、稍高,顱腦TC(一)何種疾病可能性最大?A.妊娠合并癲癇B.妊娠并顱內(nèi)出血C產(chǎn)前子癇D.妊娠合并瘠病性抽搐E.妊娠合并珠網(wǎng)膜下腔出血23.女,28歲,初孕,孕32周因全身浮腫及頭痛來(lái)診,妊娠前即有面部及下肢浮腫。查:血壓21.3/14.7kPa(160/1lOmmHg),尿蛋白(+十+),可見(jiàn)顆粒管型及紅細(xì)胞,經(jīng)治療孕37周自然分娩,產(chǎn)后6周,血壓降至17. 0/10.0kPa(128/75mmH),尿蛋白(+),浮腫(+)O下列診斷以哪種可能性大?A.重度子癇前期B.妊娠合并腎炎C.妊娠合并原發(fā)性高血壓D.慢性腎炎基礎(chǔ)上并發(fā)重度子癇前期E.原發(fā)性高血壓基礎(chǔ)上并發(fā)重度子癇前期24 .妊娠期高血
3、壓疾病患者,解痙首選何種藥物?A.安密妥鈉B.硫酸鎂C.東若堿D.654-2E.冬眠1號(hào)25 .大劑量硫酸鎂治療妊娠期高血壓疾病時(shí)最早出現(xiàn)的中毒反應(yīng)是:A.呼吸減慢B.心率減慢C.尿量減少D.膝反射遲鈍或消失E.血壓下降26 .產(chǎn)前子癇患者,抽搐頻繁,呼吸淺14次/分,選用下列何種解痙鎮(zhèn)靜藥最好?A.安定B.654-2或東蔗若堿C.硫酸鎂D.苯巴比妥E.安密妥鈉27 .嚴(yán)重子癇伴肝功能減退,宮口開(kāi)全時(shí)突發(fā)抽搐,胎心好,選用下列何種鎮(zhèn)靜劑為好?A.水合氯醛B.苯巴比妥C.嗎啡D.副醛E.安定28 .妊娠期高血壓疾病患者,下列降壓藥中何項(xiàng)為首選?A.利血平B.腫苯噠嗪C.心痛定D.柳氨葦心安E.疏
4、甲丙脯酸29 .重度子癇前期需擴(kuò)容治療.查:脈搏80次/分,血紅蛋白100g/L.血清總蛋白56g/L,白蛋白29g/L,血鉀.鈉.氯值正常。選用下列何項(xiàng)擴(kuò)容劑較好?A.低分子右旋糖酊B.白蛋白C.全血D.平衡渡E.5%葡萄糖液30 .妊娠期高血壓疾病患者.產(chǎn)程中出現(xiàn)子宮收縮乏力,應(yīng)以下列何種方式促進(jìn)宮縮為宜A.灌腸B.肌注垂體后葉素C.肌注麥角新堿D.肌注催產(chǎn)素E.靜滴稀釋催產(chǎn)素24小時(shí)31 .孕38周重度子癇前期,血壓20.0/13.3kPa(150/100mmHg),尿蛋白(+).比重1.024,血紅蛋白120g/L,紅細(xì)胞壓積40%宮底劍突下2橫指,左枕前位,頭半固定.胎頭及骨盆正常,
5、胎心正常,宮口未開(kāi)。此時(shí)選用下列何組處理恰當(dāng)?A.剖腹產(chǎn)B.硫酸鎂解痙加擴(kuò)容治療C.大量利尿藥D.催產(chǎn)素靜滴引產(chǎn)E.大量降壓藥32.初孕婦,孕36周,重度子癇前期,經(jīng)24小時(shí)治療,病情未見(jiàn)好轉(zhuǎn),今晨感胎動(dòng)減少,查L(zhǎng)SA胎心150次/分,骨盆正常,宮頸硬,頸管未消,B超:BPD8.5cm生物物理評(píng)分6分。下列何項(xiàng)處理為好?A.平衡液B.上氧繼續(xù)觀察胎動(dòng)變化C.催產(chǎn)系滴注促宮頸成熟D.人工破膜引產(chǎn)E.剖宮產(chǎn)33.35歲,初產(chǎn)36周,血壓24.0/16.0kPa(180/120mmHg),尿蛋白(+).OCT試驗(yàn)呈遲發(fā)性減速,尿雌三醇4mg/L/S=2,胎動(dòng)消失.胎心124次/分。最宜采取的處理是:
6、A.積極治療48小時(shí)后不見(jiàn)紅細(xì)胞壓積好轉(zhuǎn)則行剖腹產(chǎn)B.靜滴硫酸鎂,注射利血平C.立即行剖腹產(chǎn)D.擴(kuò)容治療E.破膜加靜點(diǎn)催產(chǎn)素引產(chǎn)1.24 4小時(shí)內(nèi)尿蛋白定量為多少屬重度子癇前期患者?A.超過(guò)3g/LB.超過(guò)5g/LC.超過(guò)1og/LD.超過(guò)30g/LE.達(dá)到或超過(guò)50g/L1.25 2歲,孕35周,既往體健,血壓升高,雙下肢浮腫,經(jīng)降壓.利尿等治療半月,效果不佳就診。查:脈搏86次/分,血壓21.3/14.7kPa(160/110mmHg),尿蛋白(+),水腫(+),伴頭昏.眼花。入院擴(kuò)容治療前,何種檢查最關(guān)鍵?A.細(xì)胞壓積B.24小時(shí)尿蛋白定量C.眼底檢查D.尿酸測(cè)定E.心電圖檢查36 .初
7、產(chǎn)婦,35周重度子癇前期患者,突發(fā)腹痛,3小時(shí)后胎心消失,宮底明顯升高,子宮硬,有壓痛,孕婦重度貧血貌,陰道少量流血,宮口開(kāi)1指,頭先露。下列何項(xiàng)處理最佳A.人工破膜B.催產(chǎn)素滴注C.注射度冷丁調(diào)整宮縮D.剖宮產(chǎn)術(shù)E.宮口開(kāi)全后行穿顱術(shù)37 .經(jīng)產(chǎn)婦,前兩次妊娠均并發(fā)妊娠期高血壓疾病,巨大兒,新生兒均于分娩后不久死亡,現(xiàn)又妊娠30周,又出現(xiàn)下肢浮腫和蛋白尿,本例應(yīng)首先考慮母親可能患有:A.慢性腎炎B.原發(fā)性高血壓C.糖尿病D.妊娠期高血壓疾病E.低蛋白血癥A3型初孕婦,25歲,孕35周,入院前曾抽搐2次,現(xiàn)呈昏睡狀。血壓180/120mmHg,全身皮膚水腫。胎方位LOA胎心率140次/分,估計(jì)胎兒體重2700克,有稀弱宮縮。38 .為明確診斷,首選的簡(jiǎn)單檢查方法是A.腦電圖B.心電圖C.眼底檢查D.CT檢查E.胸部X線檢查39 .以下哪項(xiàng)治療是錯(cuò)誤的?A.靜滴硫酸鎂和
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