XX縣藥房托管協(xié)議書

1、縣藥房托管協(xié)議書 甲方：乙方：為推進醫(yī)院藥品管理體制改革，有效防止醫(yī)藥購銷領域不正之風，切實降低藥品價格，逐步緩解群眾“看病難、看病貴”問題，探索我縣醫(yī)改新途徑。經(jīng)請示縣藥房托管協(xié)調(diào)領導小組批準同意，在保證醫(yī)院臨床用藥、保障醫(yī)院藥品質量、保障患者、醫(yī)療機構、藥品經(jīng)營企業(yè)三方獲利的前提下，甲方將本單位的藥房委托給乙方管理。通過平等協(xié)商，甲乙雙方達成共識，簽定本協(xié)議。第一章總則第一條藥房托管是指在醫(yī)療機構性質、職能、隸屬關系和國家對非營利性醫(yī)療機構的各項優(yōu)惠政策不變的基礎上，按照所有權與經(jīng)營權適度別離的原則，對醫(yī)療機構藥房的管理機制、經(jīng)營機制、人事用工機制、分配機制和投入機制等方面實施的一項改革措

2、施。第二條根據(jù)中共中央、國務院關于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定中發(fā)19973號、國務院辦公廳轉發(fā)國務院體改辦等部門關于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革指導意見的通知國辦發(fā)200016號、省發(fā)展和改革委員會、省衛(wèi)生廳關于標準和調(diào)整非營利性醫(yī)療機構服務價格的通知發(fā)改收費2005556號、省衛(wèi)生廳關于印發(fā)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄的通知衛(wèi)發(fā)2005561號、傣族佤族自治縣人民政府辦公室關于印發(fā)“藥房托管”實施方案的通知政辦發(fā)200780號等文件，為醫(yī)療機構藥房托管的政策依據(jù)。第二章組織與人事第三條甲方委托乙方全面經(jīng)營管理甲方的藥房，甲方藥房的所有權不變、職工身份不變、職能不變。第四條甲方委托乙方全面經(jīng)營管理藥房后，甲

3、方不干預乙方對藥房合法合規(guī)的經(jīng)營管理活動。第五條乙方接收甲方正式人員編制人，甲方根據(jù)發(fā)展需要新增加人員須征得乙方認可，否則乙方不予追加人職工資福利費用。乙方對所接收的人員進行業(yè)務素質考核，實行定崗定員聘用制。實行聘用制后，乙方保證所有聘用人員的工資、補貼、福利等待遇根據(jù)國家政策及甲方的相關規(guī)定執(zhí)行，費用由乙方承擔，甲方代發(fā)代支，在雙方結算藥款時扣減。第六條乙方聘用的甲方人員，其工資晉級、職稱考試、論文答辯和國家規(guī)定的有關業(yè)務考核及培訓等事宜，由甲方負責辦理，乙方提供相應的時間。各級衛(wèi)生、藥品管理等部門及醫(yī)院舉辦的與藥劑人員相關的會議、業(yè)務培訓，所需時間由乙方安排，發(fā)生的一切費用由乙方承擔。第七

4、條乙方聘用的甲方人員在托管期間退休，其一切事宜由甲方負責辦理，退休后的人職工資福利等費用不再列入甲方代發(fā)代支的托管費用中。第八條乙方聘用的甲方人員，其績效工資待遇，不低于甲方同期行政人員的平均待遇；績效工資的考核發(fā)放由乙方制定，送甲方備案，費用由乙方承擔，甲方代發(fā)代支，在雙方結算藥款時扣減。第九條乙方聘用的甲方人員，不積極工作、不服從安排、不遵守勞動紀律違反規(guī)章制度的，經(jīng)多次教育不改者，與甲方協(xié)商，達成共識，可以退還甲方，由甲方按規(guī)章制度規(guī)定處理。第三章財務管理第十條藥房托管后，藥品收支核算依然由甲方按照醫(yī)院財務制度和醫(yī)院會計制度的規(guī)定執(zhí)行，乙方配合做好相關工作，按甲方現(xiàn)行會計結賬期每月25日

5、止，按月及時報送、核對藥房收發(fā)藥品賬表。第十一條 為保證醫(yī)療機構按國家政策規(guī)定享有的藥品利潤，托管期間的藥品總收入按的綜合加成率計算藥品差價，藥品差價部分屬甲方按國家政策規(guī)定享有的正常業(yè)務收入，歸甲方所有；藥品總收入減差價后的部份屬藥品成本，歸乙方所有。第十二條為切實降低藥品價格，保障患者利益，甲方從藥品差價收入中直接讓利%，乙方從藥品成本收入中直接讓利%，由甲方直接在患者支付的藥品總費用中減免。第十三條甲乙雙方按月以藥房發(fā)出藥品零售價金額進行財務結算；藥品收入在甲方扣減差價及代發(fā)代支的工資、費用后，其余的藥款必須在三十日內(nèi)撥付給乙方，乙方按藥品收入減差價減讓利后的成本金額開具正規(guī)發(fā)票。第十四

6、條托管協(xié)議生效前與甲方藥房有關的一切債權、債務關系由甲方負責，與乙方無關，不帶入托管后的藥房；托管后藥房的一切債權、債務由乙方負責，與甲方無關。第四章資產(chǎn)管理第十五條在托管前,甲、乙雙方應共同對藥房、藥庫的固定資產(chǎn)進行盤點，并設立藥房、藥庫固定資產(chǎn)明細帳；協(xié)議簽定后，甲方將藥房、藥庫固定資產(chǎn)移交乙方管理使用。藥房、藥庫新增辦公費用、標準建設新增費用由乙方承擔。除協(xié)議規(guī)定的費用外，甲方不得將其它費用分攤給托管后的藥房承擔。第十六條協(xié)議簽定后，甲、乙雙方共同對藥房、藥庫的庫存藥品進行盤點，庫存藥品中失效藥品由甲方處理，不在乙方接受范圍內(nèi)，三個月內(nèi)的近效期藥品繼續(xù)使用，在有效期內(nèi)用出則在乙方接受范圍

7、內(nèi)，未用出的由甲方處理。其余藥品確認數(shù)量后，按進價金額計算，一次性交給乙方，乙方在三個月內(nèi)一次性支付甲方藥款。第十七條甲乙雙方合作終止時，乙方按進貨價作價，將符合質量要求且有效期在三個月以上的庫存藥品移交甲方，總價值不得超過接收時的庫存總量金額，甲方在三個月內(nèi)將貨款一次性付清給乙方。第五章業(yè)務管理第十八條托管期間，乙方全面管理藥房的業(yè)務工作，受甲方藥品托管領導小組的指導和監(jiān)督，嚴格按中華人民共和國藥品管理法及國家有關法律法規(guī)管理，確保藥房標準管理到達省、市、縣的要求。第十九條乙方為甲方提供臨床用藥服務，包括藥師查房、合理用藥咨詢及監(jiān)督、處方分析及標準、不良反應監(jiān)測等。第二十條甲方負責制定基本用

8、藥目錄并享有對基本用藥目錄的修改權。為保證藥品質量和療效,甲方有權對30左右的藥品要求細化到產(chǎn)品指藥品通用名、劑型、規(guī)格、生產(chǎn)企業(yè)均相同；為保證乙方能按要求提供藥品，基本用藥目錄應保持相對穩(wěn)定，甲方每季度對用藥目錄修改的品種不得大于1%，每半年修改的品種不得大于2%。第二十一條乙方負責按照甲方的基本用藥目錄進行藥品采購，保證甲方的臨床用藥需求。乙方按照甲方的基本用藥目錄要求，保證所需品種的供貨率達98%以上細化到產(chǎn)品的藥品與細化到品種的藥品的供貨率均要求到達98%以上?；居盟幠夸浿兴兴幤芬曳讲荒芄┴洉r,甲方有權根據(jù)實際需要自行采購，采購藥品時所發(fā)生的藥款及相關費用由乙方承擔。如乙方供貨率低

9、于95%則視為違約。第二十二條劇毒、麻醉、精神、放射性藥品的采購，根據(jù)實際需要由甲方采購交乙方管理，藥款由乙方支付。第二十三條乙方所采供的藥品應符合國家藥品質量標準進口藥品保證手續(xù)齊全，因藥品質量問題導致醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故造成的一切后果由乙方承擔。乙方不承擔除藥品以外引發(fā)的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故責任。第二十四條乙方應按照藥房標準管理要求加強藥房管理，藥品監(jiān)督檢查和檢測過程中所發(fā)生的一切費用，由乙方承擔。第二十五條乙方所供藥品按以下原則作價：一托管藥品是全市集中招標采購的中標藥品，以全市藥品招標公布的最高零售價格為依據(jù)，不得超過招標藥品的最高零售價格。二托管藥品不是集中招標采購的中標藥品，以全省物價

10、部門公布的最高限價省發(fā)展和改革委員會定價藥品目錄為依據(jù)，不得高于全省公布的最高零售價格。三托管藥品不在全省公布的最高零售價格內(nèi)，以全國物價公布的最高零售價為依據(jù)，不得高于全國物價網(wǎng)的最高零售價格。四托管藥品無以上三種依據(jù)的，由乙方按物價管理部門的價格審定程序報縣價格主管部門，由縣價格主管部門按法定程序定價。甲方有權對乙方價格進行監(jiān)督，乙方提供的藥品整體價格必需低于當?shù)厥袌鰞r格。對明顯高于當?shù)厥袌鰞r格的藥品，甲方有權要求乙方調(diào)整價格，乙方拒絕接受的，甲方可根據(jù)實際情況直接調(diào)價，調(diào)價部份由乙方承擔，在支付乙方藥款時扣除。第二十六條乙方在保證基本用藥目錄供藥的基礎上，可以引導甲方使用新特藥服務于臨床

11、，提高醫(yī)療質量，全程跟蹤用藥療效。第二十七條各臨床科室所用的急救藥品應由科室護士長簽字后向藥房領取，并存入科室小藥柜，各科室應指定專人負責，每季度藥劑人員配合各臨床科室人員檢查一次，以防過期失效。第二十八條乙方要配合甲方實行依法行醫(yī)、廉潔行醫(yī)、合理用藥，嚴禁任何形式的藥品促銷活動。第二十九條托管之前，甲方與有關商廠家簽訂的藥品直銷合同，由甲方推薦給乙方續(xù)約，是否續(xù)約由乙方根據(jù)實際情況決定。第六章村衛(wèi)生室藥品管理第三十條甲方實行藥房托管后，根據(jù)省、市關于加強鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理的文件要求，實行鄉(xiāng)村藥品統(tǒng)購統(tǒng)配、同質同價。甲方所管轄的村衛(wèi)生室藥品統(tǒng)一由乙方供給并配送到衛(wèi)生院。村衛(wèi)生室所需藥品由村

12、醫(yī)到衛(wèi)生院藥房統(tǒng)一采購。村衛(wèi)生室不得再向其他藥品經(jīng)營企業(yè)采購藥品。第三十一條為保證村衛(wèi)生室按國家政策享有的藥品利潤，村衛(wèi)生室的藥品總收入按15%的綜合加成率計算藥品差價，藥品差價部分屬村衛(wèi)生室的正常業(yè)務收入，歸村衛(wèi)生室所有；藥品總收入減差價后還要直接讓利5%給患者，剩余的藥品收入部份屬藥品成本，歸乙方所有。第三十二條乙方在第一次提供村衛(wèi)生室藥品時可允許村衛(wèi)生室賒欠藥款，此后村衛(wèi)生室每次購藥需交納上次購藥款，不交納上次藥款的乙方有權停止供藥。村衛(wèi)生室購藥款由乙方直接收取，甲方負責催促。在協(xié)議期滿后，甲方負責于三個月內(nèi)將村衛(wèi)生室所欠藥款全部收齊付給乙方。第七章附則第三十三條甲、乙雙方協(xié)議有效期兩年

13、，自200年月日至200年月日止。協(xié)議期滿后，甲方繼續(xù)實行藥房托管時，在同等條件下，優(yōu)先考慮乙方。第三十四條協(xié)議有效期內(nèi)，如遇國家醫(yī)改政策調(diào)整或不可抗拒因素導致本協(xié)議無法執(zhí)行時，雙方應及時告之并中止協(xié)議。第三十五條甲、乙雙方應共遵守本協(xié)議條款，共同推進藥房托管工作順利開展。如其中一方無正當理由違約，使協(xié)議不能正常履行時，守約方可以根據(jù)有關法律追究違約方的違約責任，并承擔的違約金。第三十六條本協(xié)議未盡事宜雙方應友好協(xié)商解決。如有違約行為，雙方不能協(xié)商解決時可提請甲方所在地的人民法院裁決。第三十七條本協(xié)議中所指的藥房是西藥房，藥庫是西藥庫。本協(xié)議經(jīng)甲、乙雙方簽字蓋章后生效，一式六份，甲乙雙方各執(zhí)二

14、份，報縣衛(wèi)生局一份，報縣藥房托管領導小組一分。甲方：蓋章乙方：蓋章地址：地址： ： ：帳戶：帳戶：法定代表人：蓋章法定代表人：蓋章二00年 月 日二00年月日甲方:××××××××醫(yī)院地址:××××××××法定代表人:乙方:××××××××××(以下簡稱乙方)地址:××××××*

15、法定代表人:××*為進一步探索醫(yī)藥衛(wèi)生改革，依據(jù)國家有關法律法規(guī)的相關規(guī)定，本著有利于患者、有利于臨床合理用藥、有利于醫(yī)、藥機構的健康發(fā)展，實現(xiàn)“三贏”，共同發(fā)展、平等互惠、友好協(xié)商、著眼長遠的原則，甲乙雙方 簽訂協(xié)議后五日內(nèi)，甲乙雙方對藥庫房進行一次全面盤點含各醫(yī)療點、社區(qū)衛(wèi)生服務站藥品。根據(jù)盤點成本總額，乙方在10個工作日內(nèi)提供相應的墊資需另行簽訂借款協(xié)議，甲方在乙方托管結束后30日內(nèi)此筆墊資如數(shù)歸還乙方。2、乙方在200*年*月底前另提供××萬元應急墊資需另行簽訂借款協(xié)議，用于甲方緩解年終資金周轉的困難，甲方于200*年*月××日前如數(shù)歸還給乙方此筆墊資。第四條雙方的權利和義務1、甲方提供門診藥房、住院藥房、庫房、各社區(qū)衛(wèi)生服務站點藥房、相關辦公倉儲條件，提供收費、結賬等服務，處方按衛(wèi)生管理部門規(guī)定年限由藥劑科保管。2、在甲方的統(tǒng)一領導下，乙方接受并使用甲方現(xiàn)有藥劑科職工××名，每年合計××萬元，聘用費交給甲方，付費方式雙方另行簽訂協(xié)議。3、甲方××名藥劑科職工在乙方經(jīng)營權委托管理期間，享有在甲方應有的權利和義務，包括晉升、調(diào)資、繼續(xù)教育、醫(yī)院組織的各項活動