血液透析室試題(共22頁)

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上 透 析 室 試 題填空題：1透析治療室應(yīng)當(dāng)達(dá)到醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)中規(guī)定的類環(huán)境。 2新入血液透析患者要進(jìn)行 乙型肝炎病毒、丙型肝炎 病毒、 艾滋病 及 梅毒 感染的相關(guān)檢查。 3.對于 HBV 抗原陽性患者應(yīng)進(jìn)一步行 HBV-DNA及肝功能指標(biāo)的檢測。4.乙肝和丙型肝炎患者必須分區(qū)分機(jī)進(jìn)行隔離透析。5透析用水的細(xì)菌培養(yǎng)應(yīng)每月1次，要求細(xì)菌數(shù)小于 100 cfu/ml,內(nèi)度素檢測至少 每3個(gè)月 1次，要求內(nèi)毒素 小于1 EU/ml。6.透析管路預(yù)沖洗后必須 4 小時(shí)內(nèi)使用，否則要重新預(yù)沖。7.透析用水的化學(xué)污染物情況至少 每年測定1次，軟水硬度及游離氯 每天檢測一次。8

2、.透析性低血壓是血液透析最常見的并發(fā)癥之一，一般指平均動脈壓比透析前下降30mmHg 以上或收縮壓降至 90 mmHg以下。 9.常見的透析急性并發(fā)癥有 低血壓、失衡綜合征、致熱源反應(yīng) 、出血等，應(yīng)及早采取相應(yīng)的措施。10.首次誘導(dǎo)透析的患者應(yīng)選擇 小面積 、低效率 的透析器，防止失衡反應(yīng)。 11.濃縮B液應(yīng)在配置后24小時(shí)內(nèi)使用。12.肌肉痙攣的主要病因是 低血壓 、體重低于干體重或應(yīng)用低鈉透析液導(dǎo)致血管收縮使肌肉缺氧，可應(yīng)用高張鹽水或 50%葡萄糖注射液 靜脈輸注治療。 13.透析液的電導(dǎo)度主要反映 鈉離子 的濃度，正常范圍為13.5-14.5 。該離子濃度過高時(shí)患者易 口渴 、 心力衰竭

3、 ，過低有會引起 抽搐 、 低血壓 。14.促紅素治療腎性貧血血紅蛋白的靶目標(biāo)值為11.0-11.5g/dl,建議不超過13.0 g/dl。15血液透析用血管通路護(hù)理操作指南2015年版建議內(nèi)瘺手術(shù)成功后4-12 周為成熟期。16.透析患者每日蛋白質(zhì)攝入量建議為1.0-1.2g/kg，避免出現(xiàn)營養(yǎng)不良。17.為保證達(dá)到充分透析，要求患者透析間期控制鹽和水分的攝入，透析間期體重增長不超過干體重的5% 18. 狹義評估透析充分指標(biāo)為尿素清除指數(shù)（Kt/V）達(dá)到1.2和尿素下降率（UUR）達(dá)到65%。 19. 給慢性腎衰竭患者用rHuEPO治療時(shí)檢測體內(nèi)庫存鐵狀態(tài)常做鐵蛋白檢驗(yàn)，血透患者其值小于20

4、0 ng/ml即應(yīng)補(bǔ)鐵。 20.能較好反映慢性腎衰竭患者骨轉(zhuǎn)運(yùn)狀態(tài)的檢驗(yàn)是血清甲狀旁腺激素水平及血清堿性磷酸酶水平。21.根據(jù)腎小球?yàn)V過率將慢性腎臟病分5 期，CKD5期腎小球?yàn)V過率小于15ml/min·1.73m2 。 22.急性腎損害的診斷標(biāo)準(zhǔn)為血清肌酐48小時(shí)內(nèi)升高 0.3mg/dL，或7天內(nèi)升高到基線的1.5 倍。 23.每日尿量少于400 ml稱為少尿，少于100 ml稱為無尿。 24.血清鉀升高至5.0 mmol/L稱為高鉀血癥，升高至6.5 mmol/L需要緊急透析治療。25.腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)為尿蛋白定量大于3.5 g/d, 血清白蛋白少于30 g/L,并出現(xiàn)高脂血

5、癥及水腫。 26.腎動脈狹窄可以引起腎血管性高血壓及缺血性腎臟病。 27.感染后急性腎小球腎炎的病理類型是毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎 ，在發(fā)病頭8 周內(nèi)血清補(bǔ)體C3水平常下降。 28.尿路感染時(shí)最常見的致病菌是大腸埃希桿菌，感染途徑是上行感染。29.原發(fā)性腎病綜合征的常見病理類型中，最多見于兒童的是微小病變型，最多見于老年患者的是膜性腎病型。30.在腎盂腎炎的診斷和治療中，對診斷最有價(jià)值的檢查方法是尿培養(yǎng)；對選擇藥物最有指導(dǎo)意義的檢查方法是藥敏試驗(yàn)。31.病情穩(wěn)定的尿毒癥維持性血透患者，其貧血的主要原因是EPO缺乏。 32.急性腎衰竭是由于各種病因引起的腎功能在短期內(nèi)急劇下降的臨床綜合征，包括

6、腎前性、腎性和腎實(shí)質(zhì)性急性腎衰竭。 33.糖尿病腎病的主要病理變化，光鏡檢查分兩型：彌漫性腎小球硬化結(jié)節(jié)性腎小球硬化。 34.腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)是：大量蛋白尿（尿蛋白超過3.5 g/d）；明顯的低蛋白血癥（白蛋白低于30 g/L）；明顯水腫；高脂血癥。其中兩項(xiàng)為診斷所必需。 35.慢性腎小球腎炎是以蛋白尿、血尿、水腫、高血壓為基本臨床表現(xiàn)的一組疾病，患者多有不同程度的腎功能減退。 36.內(nèi)生肌酐清除率正常值為80120ml/min 37.留置導(dǎo)尿引起腎盂腎炎的最常見致病菌是葡萄球菌。 38.肉眼血尿可用三杯法粗測出血部位，全程血尿提示病變部位在腎臟。 39.慢性腎功能衰竭患者的持續(xù)高尿酸血癥

7、，見于GFR小于20ml/min。 40.腎病綜合征的并發(fā)癥：感染、血栓/栓塞、急性腎衰、蛋白質(zhì)及脂肪代謝紊亂。 41.正常人體血管內(nèi)水分含量為 5% 。 42.腎病性水腫產(chǎn)生的主要因素為低蛋白血癥。 43.慢性腎功能衰竭根據(jù)腎功能損害的程度可分為腎功能不全代償期、腎功能不全失代償期、腎功能不全衰竭期、尿毒癥期。 44.腎炎綜合征的臨床特點(diǎn)為蛋白尿、血尿、高血壓。 45.最準(zhǔn)確判斷腎功不全臨床分期的是腎小球?yàn)V過率。 46.急性腎盂腎炎尿沉渣中白細(xì)胞增多，有時(shí)可有白細(xì)胞管型，尿細(xì)菌學(xué)檢查陽性。 47. 臨床上一般將干體重定義為在沒有顯性水腫的情況下，患者在透析過程中不出現(xiàn)低血壓及相關(guān)癥狀仍可以耐

8、受的最低體重。 48.透析中發(fā)生溶血時(shí)血液呈葡萄酒色。 49.常用于檢測血管鈣化的檢查方法有側(cè)位腹平片和心臟彩超。 50.血尿是指尿中紅細(xì)胞增多，尿成渣顯微鏡檢查紅細(xì)胞大于3/HP。單項(xiàng)選擇題 1、透析性低血壓發(fā)生的主要原因 AA、有效血容量的減少 B、血漿滲透壓的上升 C、自主神經(jīng)功能的紊亂 D、心臟功能的異常 2、透析液引起低血壓的主要原因C A、透析液的溫度 B、透析液成分 C、透析液鈉濃度過低 D、透析膜生物相容性差 3、透析患者的飲食治療原則是 C A、低脂、優(yōu)質(zhì)高蛋白、低磷 B、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白、高磷 C、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白、低磷 D、高熱量、高蛋白、高磷 4、透析間期體重增長不超過

9、干體重的多少?C A、3% B、4% C、5% D、6% 5、年輕女性透析患者出現(xiàn)月經(jīng)出血不止用什么藥止血最好？DA、止血敏 B、維生素K1 C、宮血寧 D、口服氨甲環(huán)酸250mg 每8小時(shí)1次 6、慢性腎衰竭病人血肌酐為多少時(shí)提示進(jìn)入尿毒癥期：DA491umol/L B.178umol/L C560umol/L D.707umol/L7、關(guān)于透析濾過說法錯(cuò)誤的是？CA指血液透析濾過 B.彌散和對流的原理 C清除大分子 D.清除中小分子8、大部分慢性腎衰竭患者血壓升高的主要原因是：AA 水、鈉潴留、血容量擴(kuò)張 B 腎內(nèi)前列腺素分泌減少C 血管舒張肽減少 D 血漿腎素活性升高 E 血漿中血管緊張

10、素的含量增加9、下列哪項(xiàng)不符合慢性腎衰竭患者飲食控制的原則DA 低鹽飲食 B 高熱量飲食C 推薦使用植物食用油 D 嚴(yán)格控制蛋白攝入，飲食中的蛋白含量越低越好 E 低磷飲食10血液透析是一種安全、可行、應(yīng)用廣泛的血液凈化方法之一。其應(yīng)用原理是（ A）A 利用溶質(zhì)通過半透膜的彌散作用及超濾現(xiàn)象來清除血液中的小分子物質(zhì)和水分B 血液透析機(jī)供給與病人血漿成分相似的透析液C 透析器膜孔能清除毒素D 以上都不是11血液透析主要清除血液中（A ）A小分子物質(zhì) B 中分子物質(zhì) C 大分子物質(zhì) D 中大分子物質(zhì)12血液濾過的治療原理是（ B）A 彌散 B 對流 C 兩者都是 D 兩者都不是13透析液鈉濃度過低

11、或溫度過高會發(fā)生并發(fā)癥為？CA 發(fā)熱 B 惡心嘔吐 C 溶血 D 透析器破膜14透析低血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是平均動脈壓較透析前下降多少？ CA 10mmHg B 20mmHg C 30mmHg D 40mmHg15.透析液中不含有下列哪種離子成份：（D ）A 鉀 B 醋酸鹽 C 鈣 D 磷16.內(nèi)瘺是維持性血透患者最常用的血管通路，內(nèi)瘺使用一般在術(shù)后多長時(shí)間？（ D）A 1-2周 B 2-3周 C 3-4周 D 4-8周17.血透中使用抗凝劑種類比較多，其中哪一種臨床應(yīng)用最普遍？（ A）A 肝素 B前列環(huán)素 C枸緣酸鈉 D 其他18.血透并發(fā)癥最常見和危險(xiǎn)的是：（ A）A 癥狀性低血壓 B 心律失常

12、 C 電解質(zhì)紊亂 D 失衡綜合癥19.血透發(fā)熱最常見的原因是：（ B）A 感染 B內(nèi)毒素?zé)嵩磻?yīng) C透析機(jī)溫失控 D 透析熱20.下列哪項(xiàng)不是血透中發(fā)生急性溶血的并發(fā)癥原因？（ D）A透析液低滲 B 透析液溫度過高C 消毒劑殘留 D 透析液溫度過低21.透析遠(yuǎn)期并發(fā)癥發(fā)生率最多、危險(xiǎn)性最大的是人體什么器官系統(tǒng)？（C ）A 呼吸系統(tǒng) B 消化系統(tǒng) C心血管系統(tǒng) D神經(jīng)系統(tǒng)22.血液灌流的應(yīng)用原理：（ C）A 對流 B 彌散 C 吸附 D 以上三者都是23.B型透析器反應(yīng)多發(fā)生于透析多長時(shí)間內(nèi)？BA 20-30分鐘內(nèi) B 1小時(shí)內(nèi) C 2小時(shí)內(nèi) D 3小時(shí)內(nèi)24.一旦發(fā)生空氣栓塞，病人采取的臥位是

13、？DA 去枕平臥 B 向右側(cè) C 半臥位 D 左側(cè)臥位，頭低腳高25.干體重是指：（D ）A 透析間期增長的水份被去除后的體重 B 透析后不再水儲留狀態(tài)下的體重 C 患者在體液正常穩(wěn)定下的體重 D 以上說法都正確26.脫水模式選擇主要取決于下列哪個(gè)因素？（ B）A 血壓水平 B 增長體重 C血鈉水平 D貧血程度27.對長期透析的患者應(yīng)定期檢查乙肝、丙肝病毒標(biāo)志物 1 次；保留原始記錄并登記：（A）A 6 個(gè)月 B 3 個(gè)月 C 2 個(gè)月 D 12 個(gè)月28、CKD5期血磷水平大于1.78mmol/L的患者應(yīng)該？A A每日經(jīng)食物攝入的磷應(yīng)該限制在800-1000mg B 每日經(jīng)食物攝入的磷應(yīng)該限

14、制在1000-1100mg C 使用磷結(jié)合劑即可 D 充分血液透析即可29、血液透析充分性評價(jià)指標(biāo)常以什么為代表？B A 血肌酐 B 尿素 C 電解質(zhì) D 酸堿指標(biāo)30、透析器、管路、穿刺針等耗材應(yīng)該在庫房存放，庫房應(yīng)符合醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)（ GB15982-1995 ）中規(guī)定的幾類環(huán)境要求：（D）A 類環(huán)境 B 類環(huán)境 C 類環(huán)境 D 類環(huán)境31、病情穩(wěn)定的尿毒癥維持性血透患者，其貧血的主要原因是 CA 營養(yǎng)不良（缺鐵） B 紅細(xì)胞壽命縮短 C EPO缺乏 D 反復(fù)透析失血 E 代謝性酸中毒32、CKD4期蛋白攝入量應(yīng)為A A 0.4/kg/d B 0.6/kg/d C 0.8/kg/d D

15、1.0/kg/d 33、血管鈣化的防治哪個(gè)是錯(cuò)誤的DA 控制高磷血癥 B 西那卡塞不僅抑制甲旁亢同時(shí)還阻止動脈鈣化的發(fā)生 C 腎移植后冠脈鈣化顯著減少 D 使用骨化三醇34、導(dǎo)致腎性骨病的病因中，下列哪項(xiàng)不正確 EA 缺乏活性維生素D3 B 鋁中毒 C 繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn) D 營養(yǎng)不良 E 鐵缺乏35、導(dǎo)致透析患者營養(yǎng)不足的原因，下列說法錯(cuò)誤的是DA 、透析患者攝入不足導(dǎo)致營養(yǎng)不良 B 、透析患者經(jīng)常存在炎癥狀態(tài)導(dǎo)致營養(yǎng)不良 C 、尿毒癥毒素刺激 D 、透析過程一般不會損失營養(yǎng)36、根據(jù)KDIGO指南，CKD5期的透析患者，應(yīng)盡量將血磷控制在B。A 、 0.81-1.45 mmol/l B

16、 、0.81-1.78 mmol/l C 、1.45-1.78 mmol/l D 、0.81-2.18 mmol/l 37、 _ _ 肝炎患者必須分區(qū)分機(jī)進(jìn)行隔離透析，并配備專門的透析操作用品車 , 護(hù)理人員相對固定。BA 、乙型 B 、乙型和丙型 C 、乙型和甲型 D 、丙型38、軟水器的作用是？A。A 、去除水中的鈣鎂離子 B 、吸附氯氣 C 、去熱源 D 、去除細(xì)菌39、透析用水中活性氯胺不能超過多少？AA 0.1mg/L B 0.2mg/L C 0.3mg/L D 0.5mg/L 40、透析用水內(nèi)毒素不能超過多少EU? BA 0.5 B、1.0 C、2.0 D、2.541、透析管路預(yù)沖

17、后必須_B_內(nèi)使用。A、2 小時(shí) B、4 小時(shí) C、6 小時(shí)42、水處理消毒結(jié)束檢查消毒劑過氧乙酸殘余量必需小于？BA、1PPM B、3PPM C、5PPM D、10PPM43、透析液常用鉀離子的濃度為CA 3.0mmol/l B 2.5 mmol/l C 2.0 mmol/l D 1.0 mmol/l44、中心靜脈長期導(dǎo)管置管術(shù)首選：（B）A 左側(cè)頸內(nèi)靜脈 B右側(cè)頸內(nèi)靜脈 C 頸外靜脈 D股靜脈45、血液透析室應(yīng)當(dāng)建立嚴(yán)格的接診制度，對所有初次透析的患者進(jìn)行乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒、艾滋病病毒感染的相關(guān)檢查，每（）復(fù)查1次。（C）A月 B季度 C半年 D年46、每次透析4小時(shí)可丟失葡

18、萄糖多少克（ B ）A 20-30g B 25-30g C 30g D 30-35g47、透析液常用鈣離子濃度為（ B ）A1.75 mmol/l B 1.5 mmol/l C 1.35 mmol/l D 1.25 mmol/l 48、慢性腎衰竭病人血肌酐為多少時(shí)提示進(jìn)入尿毒癥期：DA491umol/L B.178umol/L C560umol/L D.707umol/L48、大部分慢性腎衰竭患者血壓升高的主要原因是：AA 水、鈉潴留、血容量擴(kuò)張 B 腎內(nèi)前列腺素分泌減少C 血管舒張肽減少 D 血漿腎素活性升高 E 血漿中血管緊張素的含量增加49、下列哪項(xiàng)不符合慢性腎衰竭患者飲食控制的原則DA

19、 低鹽飲食 B 高熱量飲食C 推薦使用植物食用油 D 嚴(yán)格控制蛋白攝入，飲食中的蛋白含量越低越好 E 低磷飲食50.乙肝病毒相關(guān)性腎炎最常見為腎臟病理類型為 DA.系膜增生性腎小球腎炎 B.微小病變型腎病 C.局灶性節(jié)段性腎小球硬化D.膜性腎病 E.系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎51.大部分慢性腎臟疾病伴有腎功能不全和高血壓的病人，血壓上升的機(jī)制大多是由于DA.腎素水平明顯增高 B.血管緊張素I增高 C.血管緊張素增高 D.水鈉潴留E.以上都不是52.急性腎小球腎炎水腫的主要機(jī)制為AA.腎小球?yàn)V過率下降，水鈉潴留 B.大量蛋白尿引起低蛋白血癥 C.繼發(fā)性醛固酮增多癥 D.抗利尿激素增加 E.心功能不

20、全53.女性，30歲。腰痛、尿頻、尿急，血壓213133kPa（160100mmHg），尿蛋白（+），紅細(xì)胞810個(gè)HP，白細(xì)胞1520個(gè)HP，靜脈腎盂造影右腎縮小，腎盞擴(kuò)張，最可能的診斷是BA.慢性腎炎 B.慢性腎盂腎炎 C.多囊腎 D.腎結(jié)核 E.腎盂積水54.關(guān)于急性腎盂腎炎臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的CA.常有全身感染癥狀（發(fā)熱、白細(xì)胞增多） B.尿路刺激征 C.大量蛋白尿 D.有膿尿或血尿 E.腎區(qū)叩擊痛與壓痛55.急性腎炎與急進(jìn)性腎炎的相同點(diǎn)為DA.腎功能急劇惡化 B.早期出現(xiàn)少尿、無尿 C.慢性進(jìn)展 D.急性腎炎綜合征E.使用腎毒性藥物為誘因56.非少尿型急性腎衰竭，尿量為BA.3

21、0005000ml天 B.大于400ml天 C.大于1000ml天D.小于400ml天E.小于500ml天57.男性，56歲。因上消化道出血住院，血壓530kPa（40gOmmHg），心率140次分，血紅蛋白35gL，經(jīng)輸液治療后，血壓恢復(fù)至13393kPa（10070mmHg），心率100次分，但病人三天來少尿，查血鉀64mmolL，BUN.285mmolL（80mgdl）。以下處理原則哪項(xiàng)正確 BA.加大輸液量 B.緊急透析 C.繼續(xù)輸血 D.口服氨苯蝶啶+雙氫克尿噻 E.西地蘭04mg靜脈緩慢推注58.含鈣的磷結(jié)合劑什么情況下可使用？D A 持續(xù)或反復(fù)出現(xiàn)高鈣血癥 B合并動脈鈣化 C 無

22、動力性骨病 D 高磷血癥但是沒有血管鈣化時(shí)59.尿沉渣顯微鏡檢低倍視野下見到3個(gè)透明管型能確診管型尿嗎 DA、不能確診 B、疑似管型尿 C、如是細(xì)胞管型能確診 D、能確診E、生理性管型無意義60.某男19歲，學(xué)生，參加學(xué)校運(yùn)動會5000米長跑后出現(xiàn)泡沫尿，乏力，尿蛋白10gL透明管型24個(gè)LP休息1天后尿常規(guī)正常，蛋白尿應(yīng)為 AA、功能性蛋白尿 B、組織性蛋白尿 C、分泌性蛋白尿 D、溢出性蛋白尿E、腎小管性蛋白尿61.急性腎炎綜合征患者需進(jìn)行腎活檢以明確診斷時(shí)，下列哪項(xiàng)不作為腎活檢的指征 DA、伴腎病綜合征者 B、少尿一周以上者 C、病程超過兩個(gè)月而無好轉(zhuǎn)趨勢者D、嚴(yán)重高血壓者 E、進(jìn)行性尿

23、量減少伴腎功能惡化者61.對于復(fù)雜性急性腎盂腎炎病人如未得到致病菌的藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果之前，常選用的抗生素，不包括BA、部分合成青霉素類B、大環(huán)內(nèi)酯類C、氨基甙類D、喹諾酮類E、頭孢菌素類62.患者男性，25歲，發(fā)現(xiàn)蛋白尿、血尿1個(gè)月，伴乏力、食欲不振，既往慢性乙肝病史2年。最可能的診斷是CA、IgA腎病 B、慢性腎小球腎炎C、乙肝病毒相關(guān)性腎炎D、原發(fā)性小血管炎腎損害 E、狼瘡性腎炎63.患者，女，63歲，冠心病史多年，反復(fù)浮腫，尿少10年，查HB70gL血壓20133kPa，尿蛋白（+），尿紅細(xì)胞610個(gè)HP，尿白細(xì)胞23HP，尿比重10101012，臨床診斷為慢性腎小球腎炎，血BUN31m

24、molL，Cr407molL，Ccr40mlmin，該患者功能分期應(yīng)屬于哪項(xiàng)DA、腎功能不全代償期B、尿毒癥期C、腎功能正常期D、腎功能不全失代償期E、腎功能不全衰竭期64.女，30歲，厭食、惡心、嘔吐伴乏力3個(gè)月。查：有貧血，血壓150/100mmHg，Hb 70g/L，尿比重1.010，尿蛋白+，顆粒管型02個(gè)/HP，BUN 18mmol/L，Cr146mo1 /L， 血漿清蛋白32g/L，球蛋白 18g/L，COCP30mmol/L，血電解質(zhì)均正常。診斷應(yīng)考慮 B A、慢性腎炎慢性腎衰竭尿毒癥期B、慢性腎炎慢性腎衰竭氮質(zhì)血癥期C、急性腎炎D、慢性腎盂腎炎E、慢性腎炎慢性腎衰竭代償期 、6

25、5.男，18歲，全身水腫.尿少10天。查：血壓180/105mmHg，Hb 110g。尿蛋白+，RBC+/HP，近3天尿量<200ml/d，水腫顯著加重，心悸、氣促，不能平臥。最有效的治療措施應(yīng)為 CA、多巴酚丁胺+速尿 B、洋地黃+速尿 C、透析療法 D、地塞米松靜脈注射E、雙氫克尿塞+安體舒通66.男性，13歲,上呼吸道感染后2周出現(xiàn)顏面水腫、肉眼血尿，血壓130/90mmHg，血補(bǔ)體下降，血肌酐130mol/L。引起該患者水腫的機(jī)制主要是 EA、低蛋白血癥B、全身毛細(xì)血管通透性增高 C、淋巴回流受阻 D、ADH增高E、腎小球?yàn)V過率下降67.腎病綜合征最常見的并發(fā)癥是 CA、急性腎衰

26、竭 B、高血壓 C、感染 D、低血容量性休克 E、血栓形成68.尿毒癥病人最早出現(xiàn)、最突出的臨床表現(xiàn)是 (C )A、周圍神經(jīng)炎B、心律失常C、胃腸道癥狀D、水電解質(zhì)失調(diào)E、酸堿平衡紊亂69.影響尿滲透壓的主要因素是 DA、蛋白質(zhì) B、葡萄糖 C、造影劑 D、電解質(zhì) E、菊粉70.水中化學(xué)污染物主要靠什么清除？DA 活性炭 B 樹脂 C 過濾芯 D反滲膜71.不引起腎病綜合征的疾病是哪個(gè) ( C)A、急慢性腎小球腎炎 B、糖尿病腎病 C、慢性腎盂腎炎 D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎 E、過敏性紫癜腎炎72.留置導(dǎo)尿管3天以上引起尿路感染的機(jī)會可達(dá) ( E )A、50% B、60% C、70% D、80%

27、 E、90%73.血中醛固酮增加對泌尿的影響是 (B )A、尿中Na增加 B、尿中K增加 C、尿中尿素增加 D、尿中水增加E、尿中葡萄糖增加74.男，50歲，尿頻、尿急、腰痛2天后，伴畏寒、發(fā)熱，體溫持續(xù)升高40，繼則出現(xiàn)意識淡漠、血壓下降、四肢冷。尿量1500ml/d，尿常規(guī)見膿細(xì)胞?？赡艿脑\斷是 (D )A、急性腎盂炎 B、慢性腎盂腎炎急性發(fā)作 C、急性腎衰D、尿原性敗血癥E、腎盂積水75.嚴(yán)重低蛋白血癥的水腫病人，消除水腫最合適最經(jīng)濟(jì)的方法是 ( E)A、速尿 B、布美他尼 C、清蛋白 D、血漿 E、利尿劑+中分子右旋糖酐76.慢性腎衰竭的分期為 ( E)A、慢性腎衰竭早期；尿毒癥期 B

28、、慢性腎衰竭尿毒癥前期；尿毒癥后期C、慢性腎衰竭早期；腎功能衰竭期D、慢性腎衰竭代償期；尿毒癥期E、慢性腎衰竭代償期；氮質(zhì)血癥期；衰竭期；尿毒癥期77.尿毒癥腎性骨病的原因，下述哪項(xiàng)錯(cuò)誤 ( C)A、骨質(zhì)脫鈣 B、高血磷 C、活性維生素D3生成增加 D、甲狀不良和低蛋白血癥 E、營養(yǎng)不良和低蛋白血癥78.下列哪項(xiàng)可導(dǎo)致腎前性急性腎衰竭 AA 嘔吐腹瀉血容量減少 B 嚴(yán)重?cái)D壓傷 C 藥物中毒 D 雙側(cè)輸尿管結(jié)石 E 中草藥引起的急性間質(zhì)性腎炎79. 內(nèi)生肌酐清除率下降多少時(shí)，血尿素氮才開始增高 (E)A、10% B、20 C、30% D、40% E、50%80.急性彌漫性增生性腎小球腎炎患者水腫

29、的主要原因是 ( C)A、血管升壓素的分泌增多 B、全身毛細(xì)血管通透性增高 C、腎小球?yàn)V過率減少 D、低蛋白血癥 E、繼發(fā)性醛固酮增多81.下列哪一項(xiàng)對診斷尿路感染最有意義 ( A)A、清潔中段尿培養(yǎng)細(xì)菌計(jì)數(shù)10/ml B、尿頻、尿急、尿痛 C、畏寒、發(fā)熱、頭痛 D、清潔中段尿白細(xì)胞>5個(gè)/HP E、血白細(xì)胞總數(shù)升高82.下列哪種細(xì)菌是急性腎盂腎炎最常見的病因 (B)A、葡萄球菌 B、大腸桿菌 C、變形桿菌 D、腸球菌 E、綠膿桿菌83.尿毒癥患者血液系統(tǒng)的臨床表現(xiàn)為 ( D)A、低色素，小細(xì)胞性貧血 B、白細(xì)胞出現(xiàn)中毒顆粒，核左移C、血小板異常增多 D、貧血常為中、重度而難于糾正 E、

30、促紅細(xì)胞生成素增加84.無尿的定義是指尿量 ( B)A、<500ml/24h B、<100ml/24h C、<400ml/24h D、<300ml/24h E、<200ml/24h85.患者，女，23歲。因安眠藥中毒急診來院。入院當(dāng)天上午因吵架后自服“戊巴比妥”(量不詳)后昏迷，被他人發(fā)現(xiàn)而急診入院。檢查患者處于深昏迷狀態(tài)。此時(shí)最佳治療方法是 ( E)A、大劑量美解眠靜滴B、腹膜透析C、血液透析 D、血液濾過 E、血液灌流86.急性腎衰竭患者每天應(yīng)攝入的基本熱量為 (D )A、2025kca1/kg B、2530kca1/kg C、3035kca1/kg D、30

31、45kca1/kgE、4550kca1/kg87.腎單位的組成是 (D )A、腎小體+集合管 B、腎小球+腎小管+集合管 C、腎小球+腎小囊 D、腎小體+腎小管 E、腎小球+集合管88.有利于急性腎炎診斷的血液生化改變是 (A)A、血清C3暫時(shí)下降 B、血漿蛋白明顯下降 C、血清膽固醇升高 D、抗鏈“O”滴度升高 E、血清免疫球蛋白升高89.關(guān)于慢性腎炎，哪項(xiàng)不正確 (C )A、不同程度的蛋白尿B、水腫時(shí)有時(shí)無C、不出現(xiàn)尿毒癥D、血壓升高E、貧血90.對診斷IgA腎病價(jià)值最大的是 (C ) A、蛋白尿B、血尿C、腎小球系膜區(qū)IgA沉積D、有前驅(qū)感染E、血IgA升高91.腎素是由下列哪種細(xì)胞分泌

32、的 ( A)A、腎小球旁器的球旁細(xì)胞B、腎小管近端小管上皮細(xì)胞C、腎血管內(nèi)皮細(xì)胞D、集合管上皮細(xì)胞E、腎小管遠(yuǎn)端小管上皮細(xì)胞92.下列哪項(xiàng)是區(qū)別腎小球與非腎小球血尿的主要方法 ( )A、尿隱血試驗(yàn)B、尿三杯試驗(yàn)C、尿蛋白電泳D、尿紅細(xì)胞形態(tài)和尿血細(xì)胞比容分布曲線 E、尿沉渣鏡檢93.有關(guān)慢性腎炎，下面說法哪些不對 ( D)A、成人多見 B、病程1年以上，可達(dá)幾十年 C、有血尿、蛋白尿、高血壓、水腫等 D、多數(shù)病人有急性腎炎史 E、晚時(shí)腎萎縮，腎功能衰竭94.腎病綜合征最常見的并發(fā)感染是 ( A)A、呼吸道感染B、皮膚丹毒C、尿路感染D、腹膜感染E、以上都不是95.患者，男，65歲。每日尿量32

33、00ml，尿比重1.030，血壓130/60mmHg，診斷可能是 (E )A、腎動脈硬化B、大量飲水后C、前列腺肥大D、腎性尿崩癥E、糖尿病96.在排除尿路結(jié)核的檢查中，既簡便又直接反映結(jié)核菌感染的方法是 (E )A、胸片排除腎外結(jié)核 B、腹部平片了解腎臟有無鈣化 C、靜脈腎盂造影D、作膀胱鏡檢查 E、尿結(jié)核菌培養(yǎng)97.腎盂腎炎病人作尿培養(yǎng)時(shí)，清潔留尿后多長時(shí)間送培養(yǎng)效果最佳 (C )A、3小時(shí) B、2小時(shí) C、1小時(shí) D、4小時(shí) E、6小時(shí)98.在腎盂腎炎的上行性感染中，哪項(xiàng)是主要原因 (E )A、尿道口周圍有細(xì)菌寄生 B、糞便污染尿道口 C、細(xì)菌污染數(shù)量多D、排尿習(xí)慣未按時(shí)E、尿路粘膜抵抗

34、力低99. 關(guān)于鏡下血尿(離心)哪項(xiàng)正確 ( B)A、>1個(gè)/HP B、>3個(gè)/HP C、>5個(gè)/HP D、>7個(gè)/HP E、>10個(gè)/HP100.急進(jìn)性腎炎最突出臨床表現(xiàn) (B )A、水腫 B、少尿或無尿 C、高血壓 D、腎病綜合征 E、心包摩擦音簡答題：1.血液透析適應(yīng)證有哪些？ 答：(1)終末期腎病 (2)急性腎損傷 （3）藥物或毒物中毒 （4）嚴(yán)重水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂 2.血液透析禁忌癥有哪些？答：無絕對禁忌癥，但下列情況應(yīng)慎用：(1)顱內(nèi)出血或顱內(nèi)壓增高 (2)藥物難以糾正的嚴(yán)重休克 （3）嚴(yán)重心肌病變并有難治性心力衰竭 （4）活動性出血 （5 ）精

35、神障礙不能配合血液透析治療3.簡述內(nèi)瘺成熟標(biāo)準(zhǔn)。答：瘺體直徑大于6mm,瘺體距皮深度小于6mm，血流量大于600ml/min4.血液透析急性并發(fā)癥有哪些？答：首次使用綜合征、失衡綜合征、低血壓、高血壓、心律失常、心跳驟停、空氣栓塞、出血、熱源反應(yīng)、溶血、低血糖等。 5.動靜脈內(nèi)瘺手術(shù)部位選擇原則。答：先上肢，后下肢；先非慣用側(cè)，后慣用側(cè)后；先遠(yuǎn)心端后近心端。6.什么是失衡綜合征？ 答：失衡綜合征是指在透析中或透析后不久出現(xiàn)的以神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為主的臨床癥候群。輕者僅有頭痛、惡心、嘔吐、血壓升高，重者出現(xiàn)抽搐、意識障礙甚至死亡。腦電圖顯示彌漫性慢波。常發(fā)生于首次透析后。 7.簡述失衡綜合征的預(yù)防處理

36、措施。答：首次透析采用低血流量、短時(shí)間（一般2小時(shí)），血漿尿素氮下降率不超過30%。處理：輕者減慢血流速，可給予50%葡萄糖靜脈注射，重度失衡應(yīng)停止透析，對癥治療。8.簡述透析低血壓及其臨床表現(xiàn)？答：透析低血壓指平均動脈壓較透析前下降30mmHg以上或收縮壓下降至90mmHg以下。臨床表現(xiàn)：哈欠、頭暈、頭痛、困倦、肌肉痙攣、胸痛、腹痛、心悸、出汗、惡心、嘔吐、聲嘶、黑蒙、意識喪失等，也可無癥狀。9.簡述透析低血壓的應(yīng)急處理措施。 答：停止超濾、減慢血流速度、嚴(yán)重低血壓而無呼吸困難者予頭低仰臥位，快速靜脈注入生理鹽水或高糖，必要時(shí)終止透析治療。10.簡述高轉(zhuǎn)化性骨病的治療。答：a 控制血磷 包括

37、減少磷的攝入和使用磷結(jié)合劑 b 維持正常血鈣水平 c 合理使用維生素D 11.肝素誘發(fā)的血小板減少癥的診斷。答：應(yīng)用肝素類制劑治療5-10天內(nèi)血小板下降50%以上或降至10萬/uL以下，合并血栓、栓塞性疾病以及抗肝素-血小板4因子復(fù)合物抗體陽性可以臨床診斷HIT；停用肝素5-7天后，血小板可恢復(fù)正常則更支持診斷。12.尿毒癥患者并發(fā)感染時(shí)應(yīng)如何選擇抗菌藥物？ 答：(1).可按正常劑量使用的藥物：青霉素G、氨芐青霉素、林可霉素、紅霉素、氯霉素、利福平等。(2).須按肌酐清除率減量使用的藥物：羧芐青霉素、先鋒霉素類 （3）不宜使用的藥物：多粘菌素、粘菌素、氨基糖甙類、磺胺、呋喃坦丁等。13.透析過

38、程中發(fā)生溶血的緊急處理措施 答：（1）立即停止血泵，夾住血管通路，丟棄體外循環(huán)中的血液 （2）嚴(yán)密監(jiān)測血鉀，盡快重新透析，避免高血鉀（3）必要時(shí)輸血糾正貧血。14.透析過程中肌肉痙攣的常見原因？ 答：透析中低血壓、超濾過快、脫水量設(shè)置低于患者實(shí)際干體重、環(huán)境溫度過低、肉毒堿缺乏。15.透析中如何預(yù)防肌肉痙攣發(fā)生？ 1）控制透析間期體重增長2）預(yù)防透析相關(guān)低血壓的發(fā)生3）調(diào)整透析液鈉濃度，避免低鎂、低鈣、低鉀血癥4）補(bǔ)充肉毒堿5）加強(qiáng)肌肉鍛煉16.急性腎小球腎炎治療原則 答:臥床休息、低鹽低蛋白飲食并限制液量、控制感染及對癥治療17.如果發(fā)生透析器反應(yīng)，應(yīng)立即采取的措施有哪些？ 答：立即停止透析

39、、夾住血管路，丟棄管路及透析器中的血，抗組胺等藥物的應(yīng)用18.內(nèi)瘺功能不全的表現(xiàn) 答：震顫減弱或消失，局部血管搏動增強(qiáng)，肢體腫脹19.與血管功能障礙有關(guān)的透析低血壓患者，可采取哪些措施 答：調(diào)整降壓藥、采用碳酸氫鹽透析液、避免透析中進(jìn)食20.內(nèi)瘺堵塞常見原因 答：低血壓/血血容量、高凝/高粘、血管內(nèi)膜病變、壓迫21.透析時(shí)發(fā)生心絞痛的處理措施？答：停超濾、減慢血流量、吸氧、糾正低血壓、含服或靜脈滴注硝酸甘油、無效時(shí)終止透析。22.血液透析慢性并發(fā)癥有哪些？答：感染、貧血、神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥、透析性骨營養(yǎng)不良、心力衰竭、關(guān)節(jié)淀粉樣病變、皮膚瘙癢等23.簡述首次使用綜合征及臨床表現(xiàn)。答：首次使用綜合征

40、是一種過敏反應(yīng)，可在使用新的透析器時(shí)發(fā)生。多在透析開始后530分鐘發(fā)生。輕者表現(xiàn)為咳嗽、噴嚏、胸痛或背痛、皮膚瘙癢，重者出現(xiàn)呼吸困難、全身燒灼感、胸腹劇痛、血壓下降等。24.怎樣預(yù)防首次使用綜合征發(fā)生及處理措施? 答：輕者對癥處理，重者立即停止透析，夾閉血管路，丟棄管路和透析器中血液，給予吸氧、抗組胺藥、激素或腎上腺素藥物治療，如出現(xiàn)呼吸循環(huán)障礙，立即予心臟呼吸支持治療。預(yù)防措施：根據(jù)可能的誘因采取相應(yīng)措施，如透析前充分沖洗透析器和管路，選用蒸汽或y射線消毒的透析器和管路等25.急性腎衰竭的定義 答：是指腎本身或腎外原因引起的腎小球?yàn)V過率在短時(shí)間內(nèi)（幾小時(shí)或幾天）迅速下降而出現(xiàn)的臨床綜合征。

41、26.透析過程中易出現(xiàn)心律失常，原因有哪些? 答：透析患者心律失常常見原因有電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡失調(diào)、心衰、嚴(yán)重貧血、低碳酸血癥、低血壓等。 27.簡述慢性腎小球腎炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。 答：凡有尿化驗(yàn)異常（蛋白尿、血尿、管型尿）、水腫和高血壓，不論有無腎功能損害，病程大于一年以上，排除繼發(fā)性和遺傳性腎臟疾病。28. 透析中發(fā)生惡心、嘔吐的常見原因有哪些? 答：透析低血壓、透析失衡綜合征、透析器反應(yīng)、糖尿病導(dǎo)致的胃輕癱、透析液受污染或電解質(zhì)成分異常（如高鈉高鈣）等。29. 如何預(yù)防透析中惡心、嘔吐的發(fā)生答：針對誘因采取相應(yīng)預(yù)防措施是關(guān)鍵，如避免發(fā)生失衡 ，避免透析中低血壓的發(fā)生 。 30. 簡述腎性貧

42、血治療不能達(dá)到靶目標(biāo)值（EPO抵抗）常見原因。答：（1）鐵缺乏（2）感染和炎癥（3）慢性失血和溶血（4）甲狀旁腺功能亢進(jìn)和/或纖維性骨炎（5）鋁中毒 （6）葉酸和維生素B12缺乏（7）多發(fā)性骨髓瘤或其他腫瘤（8）營養(yǎng)不良（9）透析不充分（10）血紅蛋白病31.簡述腎臟的功能有哪些？ 答：腎臟的生理功能主要是排泄代謝產(chǎn)物及調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)和酸堿平衡，維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。包括腎小球?yàn)V過功能、腎小管重吸收和分泌功能和腎臟的內(nèi)分泌功能。 32.血尿的概念 答：血尿是指尿中紅細(xì)胞增多，尿成渣顯微鏡檢查紅細(xì)胞大于3/HP 。血尿根據(jù)能否被肉眼發(fā)現(xiàn)分為鏡下血尿和肉眼血尿。鏡下血尿分為腎小球性血尿和非腎小球性血

43、尿。 33血液透析的機(jī)理和作用答：血液透析是利用彌散、超濾和對流原理清除血液中有害物質(zhì)和過多水分，是最常用的腎臟替代治療方法之一，也可用于治療藥物或毒物中毒等。34簡述體外循環(huán)凝血常見原因。 答：(1)抗凝劑用量不足 (2)如下因素易促發(fā)凝血包括血流速度過慢、血紅蛋白過高、透析中輸血液制品 、使用了管路中補(bǔ)液壺（引起血液暴露于空氣、壺內(nèi)產(chǎn)生血液泡沫）35. 什么是干體重？答：臨床上一般將干體重定義為在沒有顯性水腫的情況下，患者在透析過程中不出現(xiàn)低血壓及相關(guān)癥狀，可以耐受的最低體重。36. 慢性腎臟?。–KD）定義答：指腎損害或GFR小于60ml/(min.1.73m2)持續(xù)3個(gè)月以上者。37.

44、透析中出現(xiàn)空氣栓塞的緊急處理措施答：（1）立即夾閉靜脈血路管，停止血泵。（2）采取左側(cè)臥位，并頭低腳高位。（3）心肺支持，包括吸純氧，采用面罩或氣管插管。（4）如空氣量較多，有條件者可予右心房或右心室穿刺抽氣。38. 腎病綜合征的特點(diǎn) 答：以大量蛋白尿（大于3.5g/d）、低蛋白血癥(血漿白蛋白小于30g/L)、明顯水腫和高脂血癥為基本特征的臨床綜合征。39.什么是透析器反應(yīng)？答：又名首次使用綜合征，是指使用新透析器進(jìn)行透析時(shí)發(fā)生的一組臨床綜合征，可以有胸痛、背痛、呼吸困難、皮膚瘙癢等表現(xiàn)，嚴(yán)重者可導(dǎo)致患者死亡。發(fā)病機(jī)制為快速變態(tài)反應(yīng)。40.簡述動靜脈內(nèi)瘺發(fā)生血栓的原因答：與內(nèi)瘺使用不當(dāng)有關(guān)，

45、多發(fā)生在血管狹窄處，常見誘因有高凝狀態(tài)、低血壓、壓迫時(shí)間過長、低溫等。41.血液透析室應(yīng)當(dāng)建立嚴(yán)格的接診制度，對所有初次透析的患者進(jìn)行哪些檢查 答：1）乙型肝炎病毒 2）丙型肝炎病毒 3 ） 梅毒 4）艾滋病病毒 42.血液透析血管常用通路的種類有哪些答：自體內(nèi)瘺、人造血管、 長期中心靜脈管43.腎炎綜合征特點(diǎn) 答：以蛋白尿、血尿及高血壓為特點(diǎn)的綜合征。尿紅細(xì)胞相差顯微鏡及容積分布曲線檢查顯示為腎性血尿。本征常伴有鈉水潴留。 44.腎病綜合征的并發(fā)癥有哪些？ 答：感染、血栓和栓塞、急性腎衰竭、蛋白質(zhì)和脂肪代謝紊亂。45.中心靜脈置管拔管指征 答：1）不能控制的導(dǎo)管周圍或?qū)Ч軆?nèi)感染 2）導(dǎo)管失去

46、功能，如血流量低 3）導(dǎo)管內(nèi)有血栓形成并不能抽出 4）導(dǎo)管周圍出血不止，壓迫也不能止血。46、內(nèi)瘺常見的并發(fā)癥有哪些？答：血栓、感染、血管狹窄、血管瘤或假性動脈瘤、充血性心力衰竭、腫脹手綜合征、竊血綜合征。47，單純超濾的適應(yīng)癥有哪些？答：藥物治療效果不佳的各種原因所致的嚴(yán)重水腫，難治性心衰，急慢性肺水腫48.透析用水的水質(zhì)監(jiān)控內(nèi)容有哪些答：1）電導(dǎo)率正常值約10us/cm2）純水的PH值應(yīng)維持在5-7的正常范圍3）透析用水的細(xì)菌培養(yǎng)應(yīng)每月一次，要求細(xì)菌數(shù)小于100cfu/ml，干預(yù)限度為50cfu/ml，內(nèi)毒素監(jiān)測至少每季一次，要求內(nèi)毒素小于1EU/ML4） 化學(xué)污染物情況至少每年測定一次5

47、） 軟水硬度及總氯和游離氯監(jiān)測至少每天進(jìn)行一次，硬度應(yīng)小于17ppm,游離氯小于0.5mg/l，總氯應(yīng)小于0.1mg/l49、透析中低血壓發(fā)生的原因答：1）血容量過度下降 2）血管張力下降 3）血管收縮障礙 4）透析中心臟收縮和舒張功能異常 50、如何預(yù)防透析中低血壓發(fā)生 答：1）合理評估干體重2）降低超濾率，調(diào)整超濾量 3）可調(diào)鈉，下調(diào)透析液溫度 4）避免透析中進(jìn)餐5）透前減少或停用降壓藥，或服用透析可清除降壓藥 6）糾正貧血，增加組織灌注十五項(xiàng)核心制度試題一、選擇題1、首診醫(yī)師接診患者后，如剛好要下班，可以將患者做何處理？（ B ）A、讓患者到它院診治。 B、移交給接班醫(yī)師。 C、等上班后

48、再繼續(xù)診治。2、下列關(guān)于首診負(fù)責(zé)制，理解正確的是：（ A ）A、誰首診，誰負(fù)責(zé)；首診醫(yī)生應(yīng)仔細(xì)詢問病史，進(jìn)行體格檢查，認(rèn)真進(jìn)行診治，做好病歷記錄。B、首診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者所患疾病不屬于本專業(yè)范疇，可以建議轉(zhuǎn)相關(guān)科室，無需做病歷記錄。C、對于新入院患者必須在1小時(shí)內(nèi)診治；危、急、重患者必須立即接診，并報(bào)告上級醫(yī)生。3、入院3天未確診，治療效果不佳，病情嚴(yán)重的患者應(yīng)：（ B ）A、轉(zhuǎn)入上級醫(yī)院診療。 B、組織會診討論。 C、上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)處理。4、高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)醫(yī)師每周查訪至少：( B )A、1次 B、2次 C、3次 D、 4次5、不屬于醫(yī)療核心制度的是：( C )A、首診負(fù)責(zé)制 B、三級醫(yī)生查房制 C

49、、醫(yī)院感染管理制度6、急診會診，相關(guān)科室在接到會診通知后，應(yīng)在多長時(shí)間內(nèi)到位？( A )A、10分鐘 B、 15分鐘 C、20分鐘 D、30分鐘7、死亡病例，一般情況下應(yīng)在（ ）內(nèi)組織討論，特殊病例（存在醫(yī)療糾紛）應(yīng)在（ ）內(nèi)進(jìn)行討論。（ C ）A、1天 、6小時(shí) B、3天 、12小時(shí) C、1周、1天 D、5天、1天8、對病重患者，病程記錄至少要（ B ）記錄一次A、1天 B、2天 C、3天 D、4天9、會診醫(yī)師必須具備的最低職稱條件是（ B ）A、住院醫(yī)師 B、主治醫(yī)師 C、副主任醫(yī)師 D、主任醫(yī)師10、病人出院前，哪級醫(yī)師必須查房？（ D ）A、住院醫(yī)師 B、經(jīng)治醫(yī)師 C、主治醫(yī)師 D、經(jīng)

50、治醫(yī)師和上級醫(yī)師11、因搶救急危患者，未能及時(shí)書寫病歷的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后（ B ）小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以注明。A、 3小時(shí) B、 6小時(shí) C、12小時(shí) D、24小時(shí)12、對新入院普通病人，住院醫(yī)師應(yīng)在（ B ）小時(shí)內(nèi)進(jìn)行診治并開具醫(yī)囑。A、1小時(shí) B、2小時(shí) C、6小時(shí) D、12小時(shí)13、病人入院3天仍診斷不明或治療效果不好的，應(yīng)組織（ A ）會診。A、科內(nèi)會診 B、科間會診 C、全院會診 D、院外會診14、一般處方不得超過（ D ）天用藥量；急診處方不得超過（ B ）天用藥量。A、1天 B、3天 C、5天 D、7天15、一次用血、備血量超過（ B ）時(shí)，輸血申請單需要科主任和輸

51、血科主任簽字，并報(bào)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)。A、1000mlB、2000ml C、3000mlD、5000ml16、二級護(hù)理要求每（ B ）小時(shí)巡視患者一次。A、1小時(shí)B、2-3小時(shí)C、4小時(shí)D、8小時(shí)17、住院醫(yī)師應(yīng)在病人出院前（ C ）小時(shí)內(nèi)完成出院小結(jié)。A、6小時(shí) B、12小時(shí) C、24小時(shí) D、48小時(shí)18、病人入院7天仍診斷不明或治療效果不好的，應(yīng)組織（ B ）會診。A、科內(nèi)會診 B、科間會診 C、全院會診 D、院外會診19、主治醫(yī)師應(yīng)對所管病人每（ A ）天查房1次。A、1天 B、2天 C、3天 D、4天20、病人入院10天仍診斷不明或治療效果不好的，應(yīng)組織（ C ）會診。A、科內(nèi)會診 B、科間會診 C、全院會診 D、院外會診21、對新入院普通病人，住院醫(yī)師應(yīng)在（ C ）小時(shí)內(nèi)報(bào)告上級醫(yī)師。A、1小時(shí) B、2小時(shí) C、6小時(shí) D、12小時(shí)22、主治