雙人心肺復(fù)蘇操作流程(共3頁)_第1頁
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文檔簡介

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上雙人心肺復(fù)蘇術(shù)操作流程1、 操作目的:1、通過操作來恢復(fù)猝死患者的自主循環(huán)、自主呼吸和意識(shí),搶救發(fā)生突然、意外死亡的患者。2、維持和增加機(jī)體通氣量。3、維持有效的人工呼吸,糾正威脅生命的低氧血癥。二、操作步驟:1、護(hù)士甲、乙:著裝整潔,儀表端正。2、物品準(zhǔn)備:治療盤1個(gè)、彎盤1個(gè)、治療碗內(nèi)兩塊紗布、血壓計(jì)、聽診器、簡易呼吸器裝置1套(麻醉面罩、球囊、氧氣連接管)、手消液、護(hù)理記錄單,腳踏板、心臟按壓版一塊。3、評(píng)估:護(hù)士甲:判斷意識(shí),輕拍肩部,耳邊呼叫患者姓名,判斷頸動(dòng)脈搏動(dòng)與呼吸同步進(jìn)行,判斷時(shí)間小于10秒(觀察病人胸廓起伏;頸動(dòng)脈搏動(dòng)觸摸部位為氣管兩側(cè)2-3cm,

2、胸鎖乳頭肌前緣凹陷處)確定患者無意識(shí)、無呼吸、無頸動(dòng)脈搏動(dòng),立即呼叫醫(yī)生。評(píng)估周圍環(huán)境安全,去枕。護(hù)士乙:記錄時(shí)間并向床尾移動(dòng)床體,去床檔,協(xié)助甲護(hù)士墊心臟按壓板4、操作流程:1、護(hù)士甲:保持患者仰臥位,頭、頸、軀干平直無扭曲,雙手放于軀干兩側(cè),暴露胸部,松解衣服及腰帶 ;胸外心臟按壓: 部位:胸骨中下段1/3處;方法:甲護(hù)士雙手掌根重疊,手指并攏且不觸及胸壁,腕肘肩與胸骨水平垂直進(jìn)行胸外心臟按壓;幅度:胸骨下陷至少5-6厘米,每次按壓后使胸廓完全回彈,放松時(shí)手掌不能離開胸壁;按壓頻率:100-120次/分,心臟按壓30次。 2. 護(hù)士乙:檢查病人有無活動(dòng)假牙,將病人頭偏向操作者一側(cè)

3、,彎盤放至病人口角邊,清除口、鼻腔分泌物;擺正病人頭部位置,仰頭抬頦法開放氣道;遵醫(yī)囑給氧8-10L/min,使用簡易人工呼吸器給予輔助呼吸2次(EC手法正確),吸呼比為1:1.5-2,潮氣量為400-600ml。 3. 護(hù)士甲乙交替:心臟按壓與通氣比例為30:2。 4、護(hù)士甲:重復(fù)5個(gè)循環(huán)后,進(jìn)行復(fù)蘇效果評(píng)估,判斷頸動(dòng)脈搏動(dòng)和呼吸是否恢復(fù);(口述有效指征:散大的瞳孔開始回縮、面色由紫紺轉(zhuǎn)為紅潤、收縮壓60mmHg、眼球有活動(dòng)、對(duì)光反射出現(xiàn),四肢有活動(dòng)) 護(hù)士甲:墊枕頭、撤心臟按壓板,將病人頭偏向一側(cè)。 護(hù)士乙:遵醫(yī)囑給病人吸氧,整理簡易呼吸器等用物。5、無恢復(fù)繼續(xù)重復(fù)CPR,護(hù)士甲乙可以交換位置。6、患者平臥,頭偏向一側(cè),整理衣服。7、洗手,記錄搶救過程。三、注意事項(xiàng) 1、胸外按壓部位要準(zhǔn)確,確保足夠的頻率和深度,盡可能不中斷胸外按壓。用力合適,以免胸骨、肋骨壓折,每次按壓后要讓胸廓充分的回彈,以保證心臟得到充分的血液回流。 2、按壓時(shí)術(shù)者肩、肘、腕在一條直線上,并與患者身體長軸垂直。按壓時(shí),手掌掌根不能離開胸壁。 3、擠壓呼吸囊時(shí),壓力不可過大,約擠壓呼吸囊的1/2-2/3為宜,勿時(shí)大時(shí)小,時(shí)快時(shí)慢,以免損傷肺組織,影響呼吸

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