見證記錄填寫范例

1、京建發(fā) 2014 1 號附件見證記錄記錄編號 : SB-001FSTL工程名稱北京東方雨虹防試件名稱防水涂料生產(chǎn)廠家水技術(shù)股份有限公司試件品種JSA-101- 聚合物水泥防水材料出廠編號/涂料試件規(guī)格型號型材料進場時間/材料進場數(shù)量2噸代表數(shù)量試樣編號SB-001FSTL取樣組數(shù)1 組抽樣時間取樣地點現(xiàn)場使用部位（取樣部位）辦公樓、宿舍樓衛(wèi)生間防水檢測項目/ 柔性拉伸性能、不透水性、固體含量、低溫彎折（設(shè)計要求）產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)檢測結(jié)果判定驗收規(guī)范/依據(jù)設(shè)計要求/簽簽字字抽見樣證人日人日期期有見證送檢章檢測單位送檢情況送檢時間京建發(fā) 2014 1 號附件見證記錄記錄編號 : BG-001LB工程名稱試

2、件名稱光圓生產(chǎn)廠家唐鋼試件品種拉拔試驗材料出廠編號/試件規(guī)格型號HPB300 材料進場時間/材料進場數(shù)量/代表數(shù)量試樣編號BG-001LB取樣組數(shù)2 組抽樣時間取樣地點現(xiàn)場使用部位辦公樓 三層（取樣部位）檢測項目拉拔試驗（設(shè)計要求）產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)JGJ145-2013檢測結(jié)果判定驗收規(guī)范依據(jù)設(shè)計要求抽簽見樣證簽字人字人日日期期有見證送檢章檢測單位中國建材檢驗認(rèn)證集團股份有限公司送檢情況送檢時間京建發(fā) 2014 1 號附件見證記錄記錄編號 : GS-001LB工程名稱試件名稱光圓生產(chǎn)廠家唐鋼試件品種拉拔試驗材料出廠編號/試件規(guī)格型號HPB300 材料進場時間/材料進場數(shù)量/代表數(shù)量試樣編號GS-001

3、LB取樣組數(shù)1 組抽樣時間取樣地點現(xiàn)場使用部位二層 7/A 北 3415mm柱西側(cè)（取樣部位）檢測項目拉拔試驗（設(shè)計要求）產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)JGJ145-2013檢測結(jié)果判定驗收規(guī)范依據(jù)設(shè)計要求簽簽字字抽見樣證人日人日期期有見證送檢章檢測單位中國建材檢驗認(rèn)證集團股份有限公司送檢情況送檢時間京建發(fā) 2014 1 號附件見證記錄記錄編號 : GS-002LB工程名稱試件名稱滾扎帶肋鋼筋生產(chǎn)廠家唐鋼試件品種拉拔試驗材料出廠編號/試件規(guī)格型號HRB400E 12材料進場時間/材料進場數(shù)量/代表數(shù)量試樣編號GS-002LB取樣組數(shù)1 組抽樣時間取樣地點現(xiàn)場使用部位二層 9-10/H-J 軸底板（取樣部位）檢測項目拉拔試驗（設(shè)計要求）檢測結(jié)果判定產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)JGJ145-2013依據(jù)驗收規(guī)范設(shè)計要