麻辣點(diǎn)評五大小兒退燒藥,布洛芬混懸液最放心

1、麻辣點(diǎn)評五大小兒退燒藥，布洛芬混懸液最放心（一）五大小兒退燒藥哪種最放心（二） 近期，新聞媒體紛紛報道某兒童退燒藥所帶來的不良影響，讓公眾產(chǎn)生恐慌心理，特別是年輕的父母。其實(shí)，父母們大可不必過度擔(dān)心，只要掌握科學(xué)的用藥方法和劑量，兒童退燒藥的不良反應(yīng)可以很大程度得到避免。除此之外，筆者特別推薦安全性和退熱效果相對顯著的布洛芬混懸液。 發(fā)燒是兒童最常見的臨床癥狀，俗語有云：“寶寶十病九燒”。鑒于兒童這一人群的生理病理特性，用藥難度更為突出，面對名目繁多的退燒藥，如何選擇專業(yè)安全的小兒退燒藥，頗有講究。筆者現(xiàn)將臨床常用的幾種小兒退熱藥作一下簡單介紹及點(diǎn)評，幫助孩子家長們做好小兒退燒藥的“選擇題”。

2、1 小兒退燒藥安乃近 安乃近是氨基比林和亞硫酸鈉相結(jié)合的化合物，又名羅瓦爾精、諾瓦經(jīng)，其解熱作用顯著，但毒副作用明顯，主要表現(xiàn)為腎毒性、胃腸道出血、嚴(yán)重皮疹，致死性粒細(xì)胞缺乏是最嚴(yán)重副作用。 20世紀(jì)20年代安乃近開始作為退燒藥用于臨床。70年代本品所致嚴(yán)重不良反應(yīng)引起臨床廣泛關(guān)注，陸續(xù)報道指出安乃近臨床應(yīng)用有引發(fā)致命性粒細(xì)胞減少癥的危險，據(jù)此美國1977年停止該產(chǎn)品多種劑型的臨床應(yīng)用。麻辣點(diǎn)評： 作為處于淘汰邊緣的退燒藥（筆者小時候只要發(fā)燒，醫(yī)生就給安乃近這種退燒藥），曾經(jīng)幫助人類的安乃近早已向人類“施展”邪惡的力量。目前全世界有27個國家禁止或限制使用安乃近，但據(jù)調(diào)查國內(nèi)有的地方醫(yī)院還在使

3、用，這不得不引起藥品監(jiān)管部門的高度重視。家長們千萬要慎重，寶寶退燒服用安乃近。帶來的恐怕還有不安。2 小兒退燒藥阿司匹林 阿司匹林是一種古老的退燒藥，1899年開始使用，退熱作用較強(qiáng)。但隨著臨床廣泛的使用，其毒副作用也日顯廣泛，主要為胃腸道出血，血小板減少，其最嚴(yán)重副作用是瑞氏綜合征，主要表現(xiàn)有肝功能損害、黃疸、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和腎損害，病死率高達(dá)30%。 自20世紀(jì)70年代引起用藥兒童出現(xiàn)瑞氏綜合征后，醫(yī)生們對這一老牌退燒藥安全性已引起注意。1986年，所有兒童用阿司匹林的包裝上已提出警告。麻辣點(diǎn)評： “頭痛感冒發(fā)燒，阿司匹林一包。”有一些醫(yī)生，不了解藥品可能帶來的不良反應(yīng)，按這句順口溜為兒

4、童用藥，這很危險。某些西方國家已明確規(guī)定禁用或慎用阿司匹林，如英國明確規(guī)定，16歲以下兒童禁用阿司匹林。目前該藥在國內(nèi)兒科也趨于淘汰，可謂“寶寶退燒，阿司匹林不感冒”，家長們可千萬別讓自己的孩子冒這個風(fēng)險，或者聽從醫(yī)生的建議。3小兒退燒藥尼美舒利 尼美舒利由于極好的解熱抗炎作用，曾被認(rèn)為是一個最具發(fā)展前景的非甾體抗炎藥。但近年來，全球已有多起與應(yīng)用尼美舒利有關(guān)的重度肝臟損害的報道，其毒副作用逐漸引起重視。 尼美舒利一度在我國是得到廣泛使用的藥物，但其不良反應(yīng)并沒有得到重視。而在歐洲，西班牙、土耳其、愛爾蘭等國家都已陸續(xù)將該藥撤出市場。麻辣點(diǎn)評：前一段時間，“尼美舒利事件”被推上風(fēng)口浪尖，甚至被

5、冠以“奪命退燒藥”的名號，過度放大了尼美舒利的副作用。不過目前藥監(jiān)局已經(jīng)肯定了尼美舒利的收益大于風(fēng)險。因此父母們對尼美舒利也不必過度擔(dān)心，只要聽從醫(yī)生指導(dǎo)，并按照劑量使用，就可以讓寶寶服用。4、小兒退燒藥對乙酰氨基酚 對乙酰氨基酚即撲熱息痛，常見小兒退燒藥的一種，它是世界衛(wèi)生組織（WHO）推薦的兒童退燒藥，也是一種安全有效的退燒藥。 應(yīng)該說，對乙酰氨基酚的退燒作用還是很“給力”的，只是目前市面上絕大多數(shù)小兒感冒藥都含有對乙酰氨基酚，如果給小兒退燒時再服用此類藥物，可能會發(fā)生過量使用對乙酰氨基酚的情況。麻辣點(diǎn)評：“任何事物都是質(zhì)和量的統(tǒng)一體，認(rèn)識事物的度才能準(zhǔn)確認(rèn)識事物的質(zhì)，才能在實(shí)踐中掌握適度

6、的原則?！币虼耍P者建議，若服用對乙酰氨基酚進(jìn)行退燒，就盡量別再讓寶寶吃含有對乙酰氨基酚成分的感冒藥，若讓寶寶吃含有對乙酰氨基酚成分的感冒藥，就盡量別再使用對乙酰氨基酚給寶寶進(jìn)行退燒。 5、小兒退燒藥布洛芬混懸液 布洛芬同時具有鎮(zhèn)痛、退燒兩大作用，在用于寶寶退燒時其主要劑型為混懸液，其副作用相對其它非甾體抗炎藥（如對乙酰氨基酚）要小。布洛芬混懸液不僅是世界衛(wèi)生組織推薦的兒童退燒藥，同時也是美國FDA推薦的兒童退燒藥，被公認(rèn)為兒童退燒藥的首選。麻辣點(diǎn)評： 由于在感冒藥中極少包含布洛芬成分，若服用布洛芬混懸液進(jìn)行退燒，會處于正常藥物劑量范圍，家長大可放心。因此，“維護(hù)世界和平”的重?fù)?dān)就落在了布洛芬混懸液的肩上。 經(jīng)筆者詳細(xì)刺探軍情，布洛芬的陣營里主要有兩員大將，強(qiáng)生美林和武漢人福迪