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文檔簡介
1、X線攝影技術操作標準X線機的使用原則:1.了解機器的性能、規(guī)格、特點和各部件的使用注意事項,熟悉機器的使用限度。2.嚴格遵守操作規(guī)則,正確熟練地操作,以保證機器使用安全。3.在使用前,必須先調(diào)整電源電壓,使電源電壓表指針到達規(guī)定的指示范圍。4.在曝光過程中,不可以臨時調(diào)節(jié)各種技術按鈕,以免損壞機器。5.在使用過程中,注意控制臺各儀表指示數(shù)值,注意傾聽電器部件工作時的聲音,假設有異常及時關機。6.在使用過程中,嚴防機器強烈震動,移動部件時,注意空間是否有障礙物,移動式X線機移動前應將X線管及各種按鈕固定。7. X線機如停機時間較長,需將球管預熱后方可使用。X線機的一般操作步驟:1.閉合外電源總開
2、關。2.接通機器電源,調(diào)節(jié)電源調(diào)節(jié)器,使電流電壓指示針在標準位置上。3.檢查球管、床中心,X線片暗合中心是否在一條直線上。4.根據(jù)檢查需要進行技術參數(shù)選擇。5.根據(jù)需要選擇曝光條件,注意先調(diào)節(jié)mA值和曝光時間,在調(diào)節(jié)仟伏值。6.以上各部件調(diào)節(jié)完畢,患者投照體位擺好,一切準備就緒,即可按下手閘進行曝光。7.工作結束,切斷機器電源和外電源,將機器恢復到原始狀態(tài)。攝影原則:1.有效焦點的選擇:在不影響X線管超負荷的原則下,盡量采用小焦點攝影,以提高膠片的清晰度。2.焦片距及肢片距的選擇:攝影時應盡量縮小膠片距,如肢體與膠片不能貼近時,應適當增加增加焦片距。3.中心線及斜射線的應用:在重點觀察的肢體或
3、組織器官平行于膠片時,中心線垂直于膠片,與膠片不平行而成角度時,中心線應與肢體與膠片夾角的分角線垂直,傾斜中心線與利用斜射線可取得相通效果。4.呼氣與吸氣的應用:5.慮線設備的應用:肢體厚度超過15cm,或管電壓超過60仟伏時,一般需加慮線板、慮線器。6.肢體攝影時,必須包括上下兩個關節(jié)或鄰近一端的關節(jié)。7.在同一張膠片上同時攝取兩個位置時,肢體同一側放在膠片同一側。X線攝影步驟:1.閱讀會診單:仔細閱讀會診單內(nèi)容,認真核對患者、性別、年齡,了解患者病史,明確投照部位和檢查目的。2.確定攝影位置:一般根據(jù)醫(yī)囑用常規(guī)位置投照,如遇特殊病例,可根據(jù)患者情況加照其他位置,如切線、軸位等。3.攝影前的
4、準備:去掉一切影響X線穿透力的物質(zhì),有條件者換上專為患者準備的衣服,投照下腹部、脊柱應事先做好腸道準備。4.選擇膠片尺寸:根據(jù)投照方式,要求范圍,膠片應放置于適當位置。5.安放照片標記:標記應放在暗合的適當部位,不可擺在診斷范圍之內(nèi)。6.擺位置對中心線:依照部位及檢查目的,按標準位置擺好體位,盡量減少患者痛苦,根據(jù)要求將中心線對準被攝部位,并校對膠片位置,是否包括要求投照的肢體范圍。7.測量肢體厚度:8.訓練呼吸動作:擺位置前根據(jù)要求做好呼吸或屏氣動作的訓練,要求患者完全合作。9.選擇焦片距:按部位要求選擇好球管與膠片的距離。10.選擇曝光條件:根據(jù)投照部位、體厚、生理和機器條件,選擇最正確K
5、V,mA及時間。11.曝光:以上各步驟完成后,再校正控制臺各曝光條件,是否有錯,然后曝光。在曝光過程中,密切注意各儀表工作情況。12.曝光結束后,操作者簽名,特殊檢查部位應做好記錄。1、有效焦點大小的選擇:小焦點一般適用于體薄和不易動的部位,如四肢、頭部的局部片等;大焦點用于一些體厚和易活動的部位,如腹部、胸部、脊椎等;高KV攝影時也可用小焦點。在條件許可的情況下,盡量選用小焦點,以提高照片銳利度。2、焦片距和肢片距的選擇:投照時病人應盡量使肢體貼近暗盒,并且與膠片平行。在肢體與膠片不能靠近時,應盡量增加焦片距,可同樣收到放大率小、銳利度高的效果。不能平行時,應根據(jù)幾何投影原理減少影像變形。3
6、、中心線與斜射線的利用:中心線垂直于被攝體和膠片為最好的投影方式。與膠片不平行而成角者中心線應與肢體與膠片夾角的分角面垂直,傾斜中心線與利用斜射線可得到相同效果。4、濾線設備的應用:一般在攝影千伏超過70KV以上均需使用濾過板,濾去軟射線。體厚超過15或60KV以上管電壓時需用濾線柵,應注意濾線設備的選擇和使用。5、X線管、肢體、膠片的固定:肢體安置不僅要使患者舒適,便于配合,更重要的是要符合攝影要求。片盒一般為平放或垂直放置攝影架上。中心線、被攝部位和膠片對準后,將X線管固定。6、照射量的選擇:根據(jù)攝影部位、體厚和機器性能,選擇合適的管電壓、管電流和照射時間,對不能合作者盡量用高KV,高mA
7、,短S。7、呼氣與吸氣的應用:攝片時被檢者的呼吸動作對影像質(zhì)量有重要影響。一般不因呼吸運動而產(chǎn)生移動的部位,勿需屏氣曝光;有五種情況,即平靜呼吸下屏氣、深吸氣后屏氣、深呼氣后屏氣、緩慢連續(xù)呼吸及平靜呼吸不屏氣。8、體厚的測量:首先要目測體厚測量尺的橫桿與游標桿是否平行,使兩桿平行才能測得正確的數(shù)字,然后選擇適當?shù)臏y量點,如胸片取第六胸椎處,并應按曝光時狀態(tài)測量。骨骼部分手正位位置:患者在攝影臺旁邊側坐,肘部彎曲。手掌緊靠暗盒,將第三掌骨頭放于暗盒中心。各手指稍分開。中心線:對準第三掌骨頭,與暗盒垂直。顯示部位:顯示所有指、掌、腕骨,尺橈骨下端的后前位影像,但拇指顯示斜位像。手后前斜位位置:患者
8、在攝影臺旁邊側坐,肘部彎曲。將小指和和第五掌骨靠近暗盒外緣,手放成側位。然后將手內(nèi)轉,使手掌與暗盒約成45度角。各手指均勻分開稍彎曲。中心線:對準第五掌骨頭,與暗盒垂直。顯示部位:此位置顯示手部各骨的斜位影像。第二、三和四掌骨互相分開,第四、五掌骨可能稍有重疊。手前后斜位位置:患者面對攝影臺正坐,前臂伸直。將小指和第五掌骨靠近暗盒內(nèi)緣,手放成側位。然后將手外轉, 使手與暗盒約成45度角。各手指均勻分開。中心線:對準第五掌骨頭,與暗盒垂直。顯示部位:此位置顯示手部各骨的斜位影像。第三、四、五掌骨互相分開,第二和第三掌骨可能稍有重疊 。拇指前后位位置:1患者面對攝影臺正坐,前臂伸直,肘部墊高。手和
9、前臂極度外轉,使拇指反面緊靠暗盒。2 患者面對攝影臺正坐,前臂伸直,前用沙袋墊高。手和前臂極度內(nèi)轉,使拇指反面緊靠暗盒。其他四指伸直,也可用對側手將其扳住,防止與拇指重疊。中心線:對準拇指的掌指關節(jié),與暗盒垂直。顯示部位:1此位置顯示拇指指骨和第一掌骨的前后位影像,腕掌關節(jié)和其周圍結構也都能清晰顯示 。2此位置顯示拇指指骨和第一掌骨的前后位影像,腕掌關節(jié)常被遮蔽,顯影不清。拇指側位位置:患者面對攝影臺正坐,前臂伸直?;騻茸跀z影臺旁,肘部彎曲。拇指外側緣緊靠暗盒,其余四指握拳,用以支持手掌,防止抖動。中心線:對準拇指,與暗盒垂直。腕關節(jié)后前位位置:患者側坐攝影臺前,肘部彎曲。腕關節(jié)放于暗盒中心
10、,手指握拳,使腕部掌面易與暗盒靠緊。中心線:對準尺骨和令人滿意的橈骨莖突聯(lián)線的中點,與暗盒垂直。顯示部位:顯示所有腕骨、尺橈骨下端與掌骨近端的后前位影像。腕關節(jié)側位位置:患者側坐攝影臺前,肘部彎曲。手和前臂側放,將第五掌骨和前臂尺側緊靠暗盒。尺骨莖突放于暗盒中心。中心線:對準橈骨莖突,與暗盒垂直。顯示部位:顯示腕骨、掌骨近端和尺橈骨下端的側位影像,但都相互重疊。腕關節(jié)骨齡片位置:左手掌面向下,五指自然分開,平放并貼緊暗盒;中指與前臂成一條直線,拇指和食指約成30度角。 X線機球管焦點到膠片的垂線正對第三掌骨頭。 焦片距85cm。 如左手有傷殘應拍攝右手,方法同左手。 日期及編號鉛字置于小指下方
11、和尺骨外測的暗盒邊緣處以剛好照下為準,字頭向外,字符由近側向遠側依次排列,最后一個字符為漢字“左”或“右”。 顯示:一次曝光拍包括左手掌、指骨、腕部至橈尺骨遠側端骨干3-4cm的正位X線片。腕關節(jié)軸位位置:患者面對攝影臺正坐,前臂伸直。將腕關節(jié)掌面放于暗盒的前1/3處,腕部墊高約3cm左右。然后囑患者將手掌極度后傾,并用對側手扳住被檢側手指,使保持后傾姿勢。為了使腕豆骨和鉤骨的影像不致互相重疊,可將手指稍偏向橈側。中心線:向肘側傾斜2530度,對準第三掌骨底部上約2cm處,射入暗盒中心。顯示部位:顯示大多角骨掌面、舟骨、小多角骨、頭狀骨、鉤骨、三角骨和腕豆骨等軸位影像。舟骨后前位尺偏位位置:患
12、者面對攝影臺正坐,前臂伸直。暗盒放于20度角度板上,或?qū)岛星岸擞蒙炒鼔|高20度。腕部平放于暗盒上,這樣可使舟骨與膠片平行。然后將手掌盡量偏向尺側,肘部也向外偏,使舟骨和它的鄰接面分開,舟骨就能清晰顯示。中心線:對準尺骨和橈骨莖突聯(lián)線中點,與攝影臺垂直,與暗盒成20度角。如不墊高暗盒,而將X線球管 向肘側傾斜20度角,也能獲得同樣的效果。顯示部位:此位置顯示腕部的后前位影像,而舟骨和它的鄰接面影像尤為清晰。尺橈骨前后位位置:患者面對攝影臺正坐,前臂伸直,手掌向上,反面緊靠暗盒,前臂長軸須與暗盒長軸平行。暗盒上緣包括肘關節(jié),下緣包括腕關節(jié)。中心線:對準前臂中點,與暗盒垂直。顯示部位:顯示尺骨和橈
13、骨的前后位影像。尺橈骨側位位置:患者者在攝影臺邊側坐,肘部彎曲。前臂擺成側位,尺側緊靠暗盒,橈側向上。肩關節(jié)放低,盡量 與腕和肘關節(jié)相平,這樣可防止前臂移動。暗盒上緣包括肘關節(jié),下緣包括腕關節(jié)。中心線:對準前臂中點,與暗盒垂直。顯示部位:顯示尺橈骨側位影像。尺橈骨下1/3互相重疊,橈骨頭與尺骨喙突也有重疊現(xiàn)象。肘關節(jié)前后位位置:患者面對攝影臺正坐,前臂伸直,手掌向上。尺骨鷹嘴突放于暗盒中心,肘部背側緊靠暗盒。肩部 放低,盡量與肘關節(jié)相平。中心線:對準肘關節(jié),與暗盒垂直。顯示部位:顯示肘關節(jié)、肱骨下端、尺骨和橈骨上端的前后位影像。肘關節(jié)側位位置:患者者在攝影臺邊側坐,肘部彎曲,約成直角。手掌面對
14、患者,拇指向上,肩部放低,盡量與肘關 節(jié)相平。中心線:對準肘關節(jié),與暗盒垂直。顯示部位:顯示肘關節(jié)、肱骨下端、尺橈骨上端的側位影像。肘關節(jié)尺骨喙突斜位位置:患者面對攝影臺正坐,前臂伸直先將肘部放成前后位姿勢。尺骨鷹嘴突放于暗盒中心,肘部背側緊 靠暗盒。肩部放低,盡量與肘部相平。然后將手內(nèi)轉,手掌向下,上臂保持不動。中心線:對準肘關節(jié),并與暗盒垂直。顯示部位:此位置能將喙突清晰顯示,不與其它骨骼重疊。肘關節(jié)軸位位置:患者面向攝影臺正坐,上臂緊靠暗盒。肘部極度彎曲,使手指與肩部相接觸。將尺骨鷹嘴突放于暗 盒中心上方2.53CM處。肩部放低,盡量與肘部相平。中心線:1對準尺骨鷹嘴突上方2.5CM處,
15、與暗盒垂直。2向肩部傾斜30度,與前臂垂直,攝入暗 盒中心。顯示部位:顯示肱骨下端的前后位和尺骨上端的后前位重疊影像,鷹嘴突顯示尤為清晰。肘關節(jié):骨折或病態(tài)時投照位置正位遇有肘關節(jié)因外傷或疼痛不能伸直的患者者,可用下述位置或者采用上臂正位或者下臂正位投照。位置:患者面向攝影臺正坐,將尺骨鷹嘴突放于暗盒中心。前臂下部和下臂上部離開暗盒,使前臂和上臂與臺面形成的角度相等。將沙袋墊在前臂和上臂下面,上下臂固定。中心線:對準肘關節(jié),與暗盒垂直。顯示部位:顯示肘關節(jié)前后位影像。肱骨下端和尺橈骨的上端都稍有失真,但橈骨小頭的盆狀關節(jié)面影像卻很清晰。肘關節(jié):骨折或病態(tài)時投照位置側立位位置:患者面向攝影架直立
16、,被檢查側肘部的外側緊靠暗盒,肘關節(jié)放于暗盒中心。對側軀干離開攝影架 ,成為斜位,使被檢側肘關節(jié)易于靠近暗盒。中心線:對準肘關節(jié),與暗盒垂直。肱骨前后位位置:患者仰臥攝影臺上,手臂伸直,手掌向上。對側肩部用沙袋墊高,使被檢側上臂容易緊靠暗盒。暗 盒上緣包括肩關節(jié),下緣包括肘關節(jié)。如病變局限于一端,可包括鄰近一側的關節(jié)。暗盒長軸須與肱骨平 行,前臂處放一沙袋固定。中心線:對準肱骨中點,與暗盒垂直。顯示部位:顯示肱骨前后位位影像。肱骨側位位置:患者仰臥攝影臺上,對側肩部用沙袋墊高,被檢側上臂緊靠暗盒。手臂與軀干分開,肘關節(jié)彎曲, 前臂內(nèi)轉,使肱骨內(nèi)外上髁相互重疊,成側位姿勢。暗盒上緣包括肩關節(jié),下
17、緣包括肘關節(jié)。如病變局限于一端,可包括鄰近一側的關節(jié),暗盒長軸須與肱骨平行。中心線:對準肱骨中點,并與暗盒垂直。顯示部位:顯示肱骨側位影像。肱骨穿胸位位置:患者側立于攝片架前,被檢側上臂外緣緊靠暗盒,肩部下垂。對側手臂抱頭,肩部抬高,使兩肩不 致重疊。被檢側肱骨外科頸部位對暗盒中心。中心線:通過對側腋下,對準被檢側上臂的上1/3處,與暗盒垂直。屏氣情況:曝光時應囑患者深吸氣后屏氣。使胸腔內(nèi)充有多量氣體,借以增加比照度,并可給短曝光時間 。顯示部位:顯示肱骨上2/3的側位影像。肱骨上部軸位位置:患者仰臥于攝影臺上,被檢側肩部和上臂墊高約10CM。上臂外伸與軀干垂直。肘部彎曲,約成直角 。手掌放于
18、臺面,頭部轉向?qū)取0岛袡M立于肩關節(jié)上部,內(nèi)緣盡量靠緊頸部,肱骨頭對暗盒中心。暗盒反面用沙袋支撐固定,不使傾斜或動搖。中心線:與軀干平行,對準肱骨頭,與暗盒垂直向內(nèi)側肩關節(jié)側傾斜10度,使肩關節(jié)的顯示更為清晰。屏氣情況:曝光時應囑患者屏氣。顯示部位:顯示肱骨上端和肩關節(jié)的軸位影像。肩關節(jié)前后立位位置:患者直立于攝片架前,背靠暗盒。暗盒上緣超出肩部軟組織,肩胛骨喙突對暗盒中線,身體健側約向前轉35度,使肩胛骨與暗盒平行并緊帖。被檢側手臂與軀干分開,稍向內(nèi)旋,手部靠腰,肩關節(jié)放于暗盒中心。中心線:對準肩關節(jié)中心,與暗盒垂直。顯示部位:能清晰顯示關節(jié)廣盂與肱骨頭間的間隙。鎖骨后前位位置:患者俯臥于攝
19、影臺上,被檢側鎖骨中點,對臺面或暗盒中線。頭部轉向?qū)?,使鎖骨與臺面靠緊。 手臂內(nèi)轉,手掌向上。肩部下垂,使肩部與胸鎖關節(jié)相平,將鎖骨中點對暗盒中心。中心線:對準肩胛骨上角,與暗盒垂直。顯示部位:顯示鎖骨的后前位影像,較前后位攝影更為清晰。肩鎖關節(jié)后前位位置:患者直立于攝片架前,面向暗盒,兩足分開,使身體站穩(wěn)。二臂下垂,兩側肩鎖關節(jié)對暗盒中線, 身體正中面或脊柱對暗盒縱的中線?;颊邇墒窒麓?,肩部下垂,鎖骨成水平狀。中心線:對準第三胸椎體,與暗盒垂直。屏氣情況:曝光時囑患者屏氣。顯示部位:顯示兩側肩鎖關節(jié)后前位影像。足前后位位置:患者坐于攝影臺上,對側下肢伸直或彎曲。被檢側膝關節(jié)彎曲,足底緊靠暗
20、盒。暗盒上緣包括足趾 ,下緣包括足跟。第三跖骨底部放于暗盒中心,并使暗盒中線與足底部長軸平行。中心線:1對準第三跖骨底部,與暗盒垂直。2向足側傾斜15度,對準第三跖骨底部射入暗盒中心 。顯示部位:經(jīng)位置顯示全部趾骨、跖骨和距骨前面的跗骨包括舟骨、骰骨和第一、二、三楔骨的正位影像。距骨和跟骨因被脛腓骨下端所重疊而不能顯影。足前后內(nèi)斜位位置:1、臥位:患者仰臥于攝影臺上,對側下肢伸直,被檢側膝部稍彎曲,足底部緊靠暗盒。暗盒上緣 包括足趾,下緣包括足跟。第三趾骨底部放于暗盒中心,使暗盒中線與足部長軸平行。然后將軀干和下腿 向?qū)葍A斜使足底與暗盒約成3045度角。2、坐位:患者坐于攝影臺上,兩膝彎曲,
21、被檢側足底部緊靠暗盒。暗盒上緣包足趾,下緣包足跟。第三 跖骨底部放于暗盒中心,使暗盒中線與足長軸平行。然后將被檢側下肢內(nèi)傾,使足底與暗盒約成3045度 角,并用對側下肢支撐被檢側膝部。中心線:對準第三跖骨底部,與暗盒垂直。顯示部位:顯示所有足骨和各關節(jié)的內(nèi)斜位影像。跟骨軸位位置:患者仰臥或坐于攝影臺上,對側膝部彎曲。被檢側下肢伸直,踝關節(jié)放于暗盒中心。踝部極度彎曲 ,可用一繃帶繞于足部,囑患者向后拉住。如患者踝部不能彎曲時,可將下肢用沙袋墊高,使足部長軸與臺面形成直角。中心線:向足底傾斜3545度角,對準第三跖骨底部,射入暗盒中心。顯示部位:顯示跟骨軸位影像。踝關節(jié)前后位位置:患者仰臥或坐于攝
22、影臺上,對側膝部彎曲。被檢側下肢伸直,將踝關節(jié)即脛骨內(nèi)踝上方1cm處 放于暗盒中心。足尖前傾,下腿長軸與暗盒中線平行。中心線:對準內(nèi)外踝聯(lián)線上方1cm處,與暗盒垂直。顯示部位:顯示踝關節(jié)、脛腓骨下端和上部距骨的前后位影像。踝關節(jié)外側位位置:患者側臥于攝影臺上,被檢側靠于臺面,對側膝部向前上方彎曲。被檢側下肢伸直,踝部外側緊靠暗盒。膝部用沙袋墊高,足跟擺平,使踝關節(jié)成側位。將內(nèi)踝上方1cm處放于暗盒中心,與暗盒垂直。中心線:對準內(nèi)踝上方1cm處,與暗盒平行。顯示部位:顯示踝關節(jié)的側位影像,脛腓骨下端互相重疊。脛腓骨前后位位置:患者仰臥或坐于攝影臺上,下肢伸直,擺成前后位。暗盒上緣包括膝關節(jié),下緣
23、包括踝關節(jié)。如病變局限于一端者,可公包括鄰近一側關節(jié),使小腿長軸與片盒中線平行。中心線:對準下腿中點,與暗盒垂直。顯示部位:顯示脛骨、腓骨和鄰近關節(jié)的前后位影像。脛腓骨外側位位置:患者仰臥于攝影臺上,被檢側靠近臺面,對側髖和膝部向前上方彎曲。被檢側下肢伸直,小腿外緣 緊靠暗盒。暗盒上緣包括膝關節(jié),下緣包括踝關節(jié)。如病變局限于一端者,可僅包括鄰近一側關節(jié)。小腿 長軸與暗盒長軸中線平行,足跟稍墊高。中心線:對準小腿中點,垂直暗盒。顯示部位:此位置顯示脛骨和鄰近關節(jié)的側位影像。膝關節(jié)前后位位置:患者仰臥或坐于攝影臺上,下肢伸直。暗盒放于被檢側膝下,髕骨下緣對暗盒中心,小腿長軸與暗 盒中線平行。如膝關
24、節(jié)不能伸直,可將暗盒用沙袋墊高,使肢體與暗盒靠近。中心線:對準髕骨下緣,垂直暗盒。顯示部位:股骨下端、脛腓骨上端和膝關節(jié)的前后位影像。膝關節(jié)側位位置:患者側臥于攝影臺上,被檢側靠近臺面。對側一肢向前上方彎曲,被檢側膝部稍彎曲。膝部外側緣緊靠暗盒,髕骨下緣放于暗盒中心,暗盒前緣須超出皮膚1cm。髕骨與暗盒垂直,股骨內(nèi)外髁相互重疊。中心線:對準脛骨上端,與暗盒垂直。顯示部位:此位置顯示膝關節(jié)、股骨下端、脛腓骨上端和髕骨的側位影像。如位置準確,股骨內(nèi)外髁應相互重疊。股骨髁間凹后前位位置:患者跪于攝影臺上,被檢側髕骨下緣放于暗盒中心,小腿長軸與暗盒中線平行?;颊呱眢w前傾,用雙手支撐,使股骨長軸與臺面成
25、70度角與小腿成110度角。中心線:對準髁間凹,與暗盒垂直。顯示部位:此位置顯示膝關節(jié)間隙和股骨髁間凹的后前位影像。髕骨軸位俯臥位位置:患者俯臥于攝影臺上,對側下肢伸直,踝部用沙袋墊高。被檢側膝部盡量彎曲,并囑患者用被檢側的手拉住小腿。暗盒下緣放于髕骨下方約5CM處,大腿長軸與暗盒中線平行。中心線:對準髕骨下緣,通過髕骨和股骨間的關節(jié)間隙,射入暗盒中心。顯示部位:顯示髕骨和股骨的關節(jié)面和髕骨的軸位影像。股骨前后位位置:患者仰臥于攝影臺上,下肢伸直,足稍內(nèi)轉,使兩足尖相互接觸。暗盒放于被檢側的大腿下面,大腿長軸與暗盒中線平行,上緣包括髖關節(jié),下緣包括膝關節(jié),如病變局限于一端,可僅包括一側關節(jié)。中
26、心線:對準大腿中點,與暗盒垂直。顯示部位:顯示股骨、髖關節(jié)或膝關節(jié)的前后位影像。股骨側臥側位位置:患者側臥于攝影臺上,被檢側靠近臺面,對側髖部和膝部稍彎曲,放于被檢側下肢的前面。被檢側髖部伸直,膝部彎曲,踝部墊平固定,暗盒放于大腿外側緣的下方,大腿應與暗盒平行。踝部止方可放一 沙袋固定。中心線:對準暗盒,并與垂直。顯示部位:顯示股骨下2/3和膝關節(jié)側位影像。髖關節(jié)前后位位置:患者仰臥攝影臺上,被檢側髖關節(jié)放于臺面中線。下肢伸直,足稍內(nèi)傾,使兩側足尖相接觸。股骨頭放于暗盒中心髂前上棘-恥骨聯(lián)合上緣聯(lián)線的中點向下垂直2.5cm處。中心線:對準股骨頭。顯示部位:此位置顯示髖關節(jié),股骨頭、頸、大小粗隆
27、和股骨上段的前后位影像。髖關節(jié)側位位置:患者側臥于攝影臺上,被檢側靠于臺面。下肢伸直,大腿外側緣緊靠臺面,使股骨長軸平行暗盒中線 ,股骨頸放于暗盒中心。對側髖部彎曲,與軀干成直角,X線就不致被對側下肢擋住。中心線:向頭側傾斜2530度,通過被檢側大粗隆,攝入暗盒。顯示部位:此位置顯示股骨頭,頸和股骨干上端的側位影像。股骨頸側臥跨退側位位置:患者側臥于攝影臺上,被檢側靠近臺面,對側髖部和膝部稍彎曲,放于被檢側下肢的前面。被檢側髖部伸直,膝部彎曲,踝部墊平固定,暗盒放于大腿外側緣的下方,大腿應與暗盒平行。踝部下方可放一沙袋固定。中心線:以股骨頸為中心向頭側打45度角度,對準暗盒。顯示部位:顯示股骨
28、上2/3。 頭顱后前位位置:患者仰臥于攝影臺上,兩肘彎曲,兩手放于胸前或頭旁。踝部下方墊以沙袋,將足稍抬高,可使患 者較少舒適。頭部正中面對臺面中線,前額及鼻部緊靠臺面,使聽眥線與臺面垂直。暗盒上緣超出頭頂,下緣包括下頜骨,或?qū)⒈歉庞诎岛现行?。中心線:對準枕外隆凸下方3厘米處,于暗盒垂直。顯示部位:此位置顯示顱骨的后前位影像。頭顱側位位置:患者仰臥于攝影床上,頭部側轉,被檢側緊靠臺面。對側前胸用沙袋墊高,肘部屈曲,用前臂支撐身體。頭部矢狀面與臺面平行,瞳間線于臺面垂直,頭部擺成完全側位。暗盒上緣超出頭頂,下緣包括下頜骨,或?qū)⒄硗饴⊥慌c眉間的中點放于暗盒中心。中心線:對準外耳孔前方或上方2厘米
29、處,與暗盒垂直。顯示部位:此位置顯示顱骨的側位影像,但靠近膠片側的顱骨、蝶骨和鼻副竇較為清晰。視神經(jīng)孔后前位位置:患者仰臥于攝影臺上,肘部屈曲,兩手放于胸旁。踝部下放墊以沙袋,將足稍抬高,頭部轉向?qū)?,被檢側眼眶放于暗盒中心。聽鼻線與暗盒垂直。中心線:對準被檢側眼眶中心,與暗盒垂直。顯示部位:此位置使視神經(jīng)在眼眶的外下方顯影。面骨后前位位置:患者仰臥于攝影臺上,肘部屈曲,兩手放于胸旁。踝部下放墊以沙袋,將足稍抬高,頭部正中面對臺面中線,并與垂直。前額抬起,鼻部與頦部緊靠臺面,使聽眥線與臺面約成45度角。鼻尖放于暗盒中心 。中心線:對準鼻尖,與暗盒垂直。顯示部位:顯示眼眶、鼻骨、上頜骨、顴骨、
30、顴弓等的上部面骨的后前位影像。鼻骨側位位置:患者俯臥攝影臺上,頭轉成側位,對側胸部稍抬起,肘部彎曲,用手支撐下頜或放于面前。頭部矢 狀面與暗盒平行,瞳間線與暗盒垂直,將鼻根下方2cm處放于暗盒中心。中心線:對準鼻根下方2cm處,與暗盒垂直。顯示部位:顯示鼻骨的側位影像。骶骨前后位位置:患者仰臥于攝影臺上,身體正中面對臺面中線。頭部和肩部用枕頭墊高,兩膝稍彎曲并墊高。暗盒上緣包髂骨嵴,下緣超出恥骨聯(lián)合。中心線:向頭側傾斜5-15度,對準恥骨聯(lián)合上方,與骶骨中心垂直。如腰椎前突曲度顯著者,中心線傾斜 度應增加5-10度,這樣可減少骶骨失真度。顯示部位:顯示骶骨前后位影像。骶骨側位位置:患者側臥攝影
31、臺上,背部與臺面垂直,骶骨對臺面中線。兩側髖部和膝部稍彎曲,腰部用棉墊將側彎腰椎墊平。暗盒上緣包髂骨嵴,下緣超出尾骨尖部。中心線:對準髂后下棘前方8cm處,與暗盒垂直。顯示部位:顯示腰骶關節(jié)、骶骨和尾骨的側位像。骨盆前后位位置:患者仰臥攝影臺上,身體正中面對臺面中線。兩下肢伸直,或?qū)⑾リP節(jié)稍彎曲。足稍內(nèi)傾,兩足尖 相對。骨盆擺事實平,兩側髂前上棘與臺面的距離必須相等。兩側髂前上棘聯(lián)線中點下方3cm處放于暗盒中心,暗盒上緣包髂骨嵴,下緣包恥骨聯(lián)合。中心線:對準暗盒中心,并與垂直。顯示部位:顯示全部骨盆腔、髂骨、恥骨、坐骨、髖關節(jié)和股骨上端的前后位影像。骨盆入口位:位置:將X 線管向頭側傾斜35°,中心線經(jīng)恥骨聯(lián)合中點至膠片中點;由此位可觀察骶髂關節(jié)上端雙側關節(jié)間隙的比照情況,由髂骨后方向內(nèi)、向背側旋轉變化的程度,髂骨側有無骨折,骶髂關節(jié)間隙有無碎骨片,恥骨支粉碎骨折向骨盆內(nèi)移位的程度。骨盆出口位:位置:向足側傾斜35°,中心線經(jīng)兩側髂前上棘連線中點至膠片中點;顯示骨盆前環(huán)、側壁和后環(huán)的情況,前環(huán)的裂紋骨折、后環(huán)的骶骨骨折和髂骨骨折均可清晰顯示。骨盆雙斜位:位置:一側髖部抬高35°。中心線自恥骨上支與坐骨下支間連線中點射入 。骶髂關節(jié)前后位位置:患者仰臥攝影臺上,身體正中面對臺面中線。頭部和肩部墊高,兩髖和兩膝部稍彎曲,并用沙袋固定,使腰椎擺平。暗盒上
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