第三季度外科醫(yī)生組考試題

1、第三季度外科醫(yī)生組考試題（A）(總分100,考試時間100分鐘)一、單選題（每題一分，一個正確答案）1. 引起膿胸常見的細(xì)菌是：（） A. 大腸桿菌 B. 肺炎雙球菌C. 鏈球菌 D. 結(jié)核菌2. 風(fēng)濕性心臟病嚴(yán)重二尖瓣狹窄突發(fā)大咯血是由于：（） A. 肺毛細(xì)血管破裂 B. 合并肺結(jié)核C. 急性肺水腫 D. 支氣管靜脈破裂3. 一中年女性訴胸痛。查體發(fā)現(xiàn)左第2、3肋軟骨腫大隆起，表面光滑，有局限性壓痛，胸片未見異常。最常見的病因是：（） A. 肋間神經(jīng)痛 B. 帶狀皰疹C. 肋骨腫瘤 D. 非特異性肋軟骨炎4. 關(guān)節(jié)鏡檢查對下列哪一關(guān)節(jié)的滑膜結(jié)核早期診斷具有獨(dú)特價值：（） A. 肘關(guān)節(jié) B.

2、腕關(guān)節(jié)C. 膝關(guān)節(jié) D. 髖關(guān)節(jié)5. 引發(fā)重癥經(jīng)尿道前列腺電切除綜合征的血鈉標(biāo)準(zhǔn)是： （） A. 血鈉低于130 mmol/LB. 血鈉低于110 mmol/LC. 血鈉低于115 mmol/LD. 血鈉低于120 mmol/LE. 血鈉低于140 mmol/L6. 當(dāng)懷疑病人心跳停止時，為迅速診斷，首先應(yīng)該：（） A. 觸摸橈動脈搏動 B. 聽心音 C. 觸摸頸動脈或股動脈搏動 D. 測血壓E. 連接心電圖進(jìn)行描記7. 引起人工關(guān)節(jié)遠(yuǎn)期松動的主要原因是：（） A. 人工關(guān)節(jié)感染 B. 外傷C. 人工關(guān)節(jié)摩擦 D. 安裝不當(dāng)8. 骨筋膜室綜合征最常見的部位為：（） A. 小腿和上臂 B. 小腿

3、和足部C. 上臂和前臂 D. 前臂和足部9. 中央型肺癌長大阻塞支氣管管腔時，X線胸片即可表現(xiàn)為：（） A. 縱隔增寬 B. 氣管明顯移位C. 氣管分叉角度增大 D. 阻塞性肺炎或肺不張10. 單純睪丸精原細(xì)胞瘤，以下哪項是正確的：（） A. HCG 50%增高B. AFP 80%增高C. HCG及AFP 5%10%增高D. LDH明顯增高E. 尿2</sub>微球蛋白減少11. 急性全膿胸閉式引流的最佳部位是：（） A. 鎖骨中線第二肋間 B. 肩胛線第七肋間C. 腋前線第六肋間 D. 腋中后線第七或八肋間12. 低鉀血癥時，最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是：（） A. 心電圖改變 B. 肌

4、乏力C. 口苦、惡心 D. 心臟傳導(dǎo)阻滯E. 心臟節(jié)律異常13. 脊柱結(jié)核與脊柱腫瘤X線片的鑒別要點(diǎn)是：（） A. 椎間隙變窄 B. 椎體破壞C. 椎體高度變低 D. 椎體后壁破壞14. &#176;燒傷的組織學(xué)劃分是指：（） A. 表皮角質(zhì)層B. 表皮角質(zhì)層+透明層C. 表皮角質(zhì)層+透明層+顆粒層D. 表皮角質(zhì)層+透明層+顆粒層+棘細(xì)胞層E. 表皮角質(zhì)層+透明層+顆粒層+棘細(xì)胞層+生發(fā)層15. 休克病人中心靜脈壓為5 cmH2</sub>O，血壓80/65 mmHg。處理原則為：（） A. 適當(dāng)補(bǔ)液 B. 使用強(qiáng)心藥物C. 使用擴(kuò)血管藥 D. 補(bǔ)液試驗E. 充分補(bǔ)液擴(kuò)容1

5、6. 房間隔缺損的血流動力學(xué)改變下列哪項是錯誤的：（） A. 右心室容量負(fù)荷增加 B. 右心室阻力負(fù)荷增加C. 左心室容量負(fù)荷增加 D. 可產(chǎn)生肺動脈高壓17. 下列哪項不是異體骨移植材料：（） A. 新鮮深凍骨 B. 凍干骨C. 脫鈣骨 D. 羥基磷灰石18. 下列哪種脈搏提示主動脈瓣關(guān)閉不全：（） A. 交替脈 B. 奇脈C. 水沖脈 D. 脫落脈19. 復(fù)蘇處理要分秒必爭，主要目的是：（） A. 為迅速恢復(fù)腦的血液循環(huán) B. 使心臟迅速恢復(fù)跳動 C. 使自發(fā)呼吸提早恢復(fù) D. 為減輕酸中毒E. 為保護(hù)腎功能20. 下面關(guān)于胰島細(xì)胞瘤描述不正確的是：（） A. 來源于胰島B細(xì)胞 B. 陣發(fā)

6、性低血糖昏迷C. 發(fā)作時血糖低于2.8 mmol/L D. 口服葡萄糖后不能緩解21. 下列甲狀腺疾病中哪一項必須手術(shù)：（） A. 青少年甲亢 B. 青春期甲狀腺腫C. 妊娠期甲狀腺腫 D. 結(jié)節(jié)性甲狀腺腫繼發(fā)甲亢22. 股骨頸骨折Garden 型是：（） A. 部分骨折，骨折無移位 B. 完全骨折，無移位C. 完全骨折，部分移位 D. 完全骨折，完全移位23. 在進(jìn)行人工呼吸時，成人的呼出氣中氧濃度應(yīng)當(dāng)是：（） A. 5% B. 20.9%C. 32% D. 16%E. 11%24. 一般手術(shù)前禁食時間為： （） A. 禁食4 h，禁飲2 h B. 禁食6 h，禁飲2 h C. 禁食8 h，

7、禁飲3 h D. 禁食10 h，禁飲3 h E. 禁食12 h，禁飲4 h25. 符合型呼吸衰竭的動脈血?dú)鈽?biāo)準(zhǔn)是：（） A. PaO2</sub>為50 mmHg，PaCO2</sub>為40 mmHgB. PaO2</sub>為55 mmHg，PaCO2</sub>為50 mmHgC. PaO2</sub>為65 mmHg，PaCO2</sub>為40 mmHgD. PaO2</sub>為70 mmHg，PaCO2</sub>為40 mmHgE. PaO2</sub>為70 mmHg，

8、PaCO2</sub>為45 mmHg26. 身體哪些部位損傷易發(fā)生擠壓綜合征： （） A. 頭部 B. 面、頸 C. 胸部 D. 上肢 E. 下肢和臀部27. 下列選項中,符合低滲性脫水的是：（） A. 又稱急性脫水 B. 水和鈉同時缺失，失水多于失鈉C. 一般無口渴感 D. 尿比重常大于1.010E. 細(xì)胞內(nèi)液移向細(xì)胞外間隙28. 手術(shù)前禁食的最主要目的是： （） A. 避免胃腸道膨脹而妨礙手術(shù) B. 防止手術(shù)中、手術(shù)后的嘔吐及誤吸 C. 防止術(shù)后腹脹 D. 防止術(shù)后腸麻痹 E. 防止術(shù)后便秘 29. 在門診判斷甲狀腺功能亢進(jìn)的病情程度，最簡便而主要的指標(biāo)是：（） A. 甲狀腺

9、腫大程度 B. 突眼的程度C. 脈率和脈壓 D. 體重減輕的程度30. 治療等滲性脫水理想的液體是：（） A. 5碳酸氫鈉 B. 等滲鹽水C. 平衡鹽溶液 D. 5葡萄糖E. 小分子右旋糖酐31. 擬有膀胱破裂，臨床首選的診斷方法是： （） A. 膀胱造影 B. 膀胱鏡檢查C. 膀胱內(nèi)注水試驗 D. 腹部平片E. B超32. 縱隔畸胎瘤的好發(fā)部位是：（） A. 前上縱隔 B. 后上縱隔C. 前縱隔 D. 后縱隔33. Pancoast瘤是指：（） A. 癌腫位于肺門處 B. 癌腫侵犯喉返神經(jīng)C. 癌腫產(chǎn)生某些內(nèi)分泌物質(zhì) D. 癌腫引起肌無力E. 癌腫位于上葉頂部胸廓入口處34. 關(guān)節(jié)“休息痛”

10、多見于：（） A. 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 B. 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C. 關(guān)節(jié)結(jié)核 D. 骨關(guān)節(jié)炎35. 奇脈最常見于：（） A. 急性左心衰竭 B. 動脈導(dǎo)管未閉C. 大量心包積液 D. 高血壓病36. 關(guān)于心臟復(fù)跳后低溫療法，下列說法錯誤的是：（） A. 頭部重點(diǎn)降溫 B. 盡早開始降溫C. 直腸溫度降至32，維持24 h后復(fù)溫 D. 控制寒戰(zhàn)及抽搐E. 控制輸液量37. 目前對睪丸固定術(shù)的時間選擇是： （） A. 1歲之前 B. 2歲左右C. 5歲 D. 入學(xué)前E. 盡可能得早38. 防止急性腎衰竭時的高鉀血癥，下列說法錯誤的是：（） A. 徹底清創(chuàng)，預(yù)防感染 B. 供應(yīng)足夠能量C. 適當(dāng)使用蛋白質(zhì)合

11、成激素 D. 禁含鉀食物E. 如有貧血，可輸庫血39. 心臟復(fù)跳后，首要的處理是：（） A. 維護(hù)和支持呼吸和循環(huán)功能 B. 控制全身抽搐C. 防止腦水腫 D. 防治急性腎衰竭E. 應(yīng)用大劑量皮質(zhì)激素40. 自發(fā)性SAH病人，其最常見的病因是：（） A. 顱內(nèi)動脈瘤 B. 腦血管畸形C. 腦動脈硬化 D. 煙霧病41. 鑒別甲狀腺結(jié)節(jié)是良性還是惡性的最可靠的依據(jù)是：（） A. 同位素掃描 B. 病理切片C. 頸部攝片 D. 頸部檢查捫及腫塊的性質(zhì)42. 下列哪項不是截肢術(shù)的遠(yuǎn)期并發(fā)癥： （） A. 神經(jīng)瘤 B. 幻肢痛C. 壞死 D. 殘端痛43. 嚴(yán)重創(chuàng)傷性休克后，首先應(yīng)預(yù)防的是：（） A.

12、 感染 B. 肝性腦病C. 急性心力衰竭 D. 腎衰竭少尿E. 急性呼吸窘迫綜合征44. 腎盂輸尿管結(jié)石術(shù)前當(dāng)日最重要的準(zhǔn)備是：（） A. 抗生素應(yīng)用 B. 禁止活動C. 行靜脈腎盂造影 D. 攝腹部平片E. 少飲水45. 股骨頸的軸心線與股骨干的縱軸線形成一個頸干角。正常范圍平均為：（） A. 100&#176; B. 127&#176;C. 150&#176; D. 180&#176;46. 45歲女性，嚴(yán)重骨盆骨折，24 h尿量200 ml，血鉀 5.9 mmolL，二氧化碳結(jié)合力13 mmolL，血尿素氮27 mmolL。下列治療措施中不正確的是：（）

13、A. 10葡萄糖酸鈣溶液20 ml，緩慢靜脈注射B. 11.2乳酸鈉溶液60 ml，緩慢靜脈注射C. 口服鈉型樹脂10 g，每日3次D. 血液透析E. 輸同型庫存血200 ml47. 預(yù)防術(shù)后肺不張的措施中，下列說法錯誤的是： （） A. 手術(shù)前鍛煉深呼吸 B. 術(shù)前控制呼吸道感染，手術(shù)前禁煙12周 C. 防止手術(shù)中、手術(shù)后嘔吐及誤吸 D. 咳嗽傷口疼痛，隨時用鎮(zhèn)咳劑 E. 鼓勵病人咳嗽，協(xié)助病人排出支氣管分泌物48. 急性腹膜炎的病理生理變化不包括下列哪項：（） A. 腹膜充血、滲出 B. 感染性休克C. 痙攣性腸梗阻 D. 局限性膿腫49. 患兒3歲，近一年多哭甚時出現(xiàn)青紫。查體：心前區(qū)隆

14、起，胸骨左緣第34肋間可聞及級收縮期雜音，可觸及震顫。X線檢查示：左、右心室及左房增大，肺血管影增多，肺動脈段凸出。此患兒最可能的診斷是：（） A. 房間隔缺損 B. 室間隔缺損C. 肺動脈狹窄 D. 動脈導(dǎo)管未閉50. 急性膿胸致病菌最多見的是：（） A. 金黃色葡萄球菌 B. 革蘭陰性桿菌C. 溶血性鏈球菌 D. 綠膿桿菌51. 心指數(shù)等于：（） A. 心率×每搏輸出量/體表面積 B. 每搏輸出量×體表面積C. 每搏輸出量/體表面積 D. 心輸出量×體表面積E. 心率×每搏輸出量×體表面積52. 女性，20歲，因十二指腸潰瘍所致幽門梗阻引起

15、反復(fù)嘔吐15天入院。測得血鉀值為3 mmolL，動脈血pH 7.5。首選補(bǔ)液種類應(yīng)為：（） A. 乳酸鈉溶液 B. 氯化鉀溶液C. 等滲鹽水 D. 葡萄糖鹽水E. 等滲鹽水、氯化鉀溶液53. 惡性腫瘤顱內(nèi)轉(zhuǎn)移最多見的途徑為：（） A. 經(jīng)腦脊液 B. 經(jīng)血流C. 經(jīng)淋巴系統(tǒng) D. 直接侵入54. 單純二尖瓣狹窄患者可有：（） A. 左房擴(kuò)大，右房縮小 B. 右房擴(kuò)大，左房縮小C. 右室縮小，左房擴(kuò)大 D. 左室縮小或正常，左房擴(kuò)大55. 60歲女性患者，頭部棍擊傷，無昏迷及意識障礙，無顱骨骨折。1個月后出現(xiàn)顱高壓癥狀。最可能的診斷是：（） A. 慢性硬膜外血腫 B. 多發(fā)顱內(nèi)血腫C. 慢性硬膜

16、下血腫 D. 腦外傷后遺癥56. 術(shù)后腸麻痹常見的癥狀和體征中，不包括：（） A. 腹脹 B. 無絞痛 C. 可以無發(fā)熱 D. 腸鳴音亢進(jìn) E. 大小腸均脹氣57. 胸骨左緣第二肋間觸及連續(xù)性震顫，常見病變?yōu)椋海ǎ?A. 動脈導(dǎo)管未閉 B. 肺動脈瓣狹窄C. 房間隔缺損 D. 室間隔缺損58. 顱內(nèi)壓增高時最客觀的體征是：（） A. 頭痛 B. 嘔吐C. 視神經(jīng)乳頭水腫 D. 昏迷59. 燒傷并發(fā)癥中首位的是：（） A. 肺部并發(fā)癥 B. 腎功能不全C. 應(yīng)激性潰瘍 D. 腦水腫60. 非溶血性發(fā)熱反應(yīng)的首要措施是：（） A. 減慢輸血速度 B. 給予皮質(zhì)類固醇藥物C. 給予苯海拉明25 mg

17、口服 D. 堿化尿液E. 給予廣譜抗生素61. 術(shù)前準(zhǔn)備的最根本目的是： （） A. 促進(jìn)切口愈合良好 B. 防止手術(shù)后感染 C. 使病人盡可能接近生理狀態(tài)，提高對手術(shù)的耐受力 D. 防止術(shù)中各種并發(fā)癥 E. 促進(jìn)術(shù)后早日康復(fù)62. 膀胱內(nèi)平均靜止壓（cmH2</sub>O）應(yīng)小于：（） A. 5 B. 10C. 15 D. 20E. 2563. 外科臨床上最常見的酸堿失衡是：（） A. 呼吸性酸中毒 B. 代謝性酸中毒C. 呼吸性堿中毒 D. 代謝性堿中毒E. 呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒64. 女性，30歲，臍周陣發(fā)性腹痛3天伴嘔吐，腸鳴音亢進(jìn)，有氣過水聲，診斷為急性腸梗阻。其

18、原因應(yīng)除外：（） A. 腸粘連 B. 腸扭轉(zhuǎn)C. 腸套疊 D. 腸麻痹65. &#176;燒傷的組織學(xué)劃分是指：（） A. 表皮角質(zhì)層+透明層B. 表皮角質(zhì)層+透明層+顆粒層C. 表皮角質(zhì)層+透明層+顆粒層+棘細(xì)胞層D. 表皮角質(zhì)層+透明層+顆粒層+棘細(xì)胞層+生發(fā)層E. 表皮角質(zhì)層+透明層+顆粒層+棘細(xì)胞層+生發(fā)層+真皮乳頭層66. 長期腸外營養(yǎng)支持者，應(yīng)選擇的穿刺血管是：（） A. 頸內(nèi)靜脈 B. 大隱靜脈C. 頸外靜脈 D. 足背靜脈E. 頭靜脈67. 急性大量膿胸穿刺后，膿汁迅速增多。最適當(dāng)?shù)奶幚磙k法是：（） A. 加大抗生素用量 B. 繼續(xù)穿刺胸腔抽膿C. 開胸手術(shù)清除 D.

19、胸腔閉式引流術(shù)68. 縮窄性心包炎最常見的病因是：（） A. 外傷性血心包 B. 化膿性感染C. 風(fēng)濕性心包炎 D. 結(jié)核性心包炎69. 中晚期食管癌最典型的臨床表現(xiàn)是：（） A. 吞咽哽噎感 B. 胸骨后燒灼感C. 食管內(nèi)異物感 D. 進(jìn)行性吞咽困難70. 細(xì)胞外液中主要的陽離子是：（） A. K+</sup> B. Na+</sup> C. Ca2+</sup>D. Mg2+</sup> E. Fe2+</sup>71. 面部“危險三角區(qū)”癤的危險性在于： （） A. 容易引起眼球感染 B. 繼發(fā)腦膿腫 C. 侵入上額竇 D. 引

20、起海綿狀靜脈竇炎 E. 易形成癰 72. 椎管內(nèi)腫瘤出現(xiàn)病變脊髓節(jié)段以下同側(cè)肢體痛、溫覺喪失，伴觸覺減退及對側(cè)肢體運(yùn)動功能障礙，其最可能的分期為：（） A. 癱瘓期 B. 神經(jīng)根刺激期C. 脊髓部分受壓期 D. 脊髓完全受壓期73. 關(guān)于治療心跳驟停后缺氧所造成的腦損傷常用的基本方法中，下列說法錯誤的是：（） A. 頭部降溫 B. 應(yīng)用大量激素 C. 脫水療法 D. 給予能量合劑E. 機(jī)械通氣，吸100%氧74. 男性，45歲，腹脹、嘔吐已半年，多于午后發(fā)作，吐出隔夜食物，吐量較大，吐后舒服。由于長期嘔吐除脫水外還會造成：（） A. 低氯、高鉀性堿中毒 B. 低氯、低鉀性堿中毒C. 低氯、高鉀

21、性酸中毒 D. 低氯、低鉀性酸中毒E. 低鉀性酸中毒75. 經(jīng)尿道前列腺電切除術(shù)時沖洗液的適宜壓力（高度）為： （） A. <70 cmH2</sub>OB. <80 cmH2</sub>OC. <90 cmH2</sub>OD. <100 cmH2</sub>OE. <60 cmH2</sub>O76. 直腸的長度是：（） A. 515 cm B. 1215 cmC. 1020 cm D. 1525 cm77. 急性腎衰竭少尿、無尿期急需防治的電解質(zhì)失調(diào)是：（） A. 低血鈉 B. 低血鈣 C. 高血鎂

22、 D. 高血鉀E. 低血鉀78. 膀胱造口術(shù)后首次更換導(dǎo)管的適宜時間是： （） A. 術(shù)后2周 B. 術(shù)后3周C. 術(shù)后4周 D. 術(shù)后5周E. 術(shù)后8周79. 38歲女性，活動后心悸、氣喘一年余。查體輕度貧血，心率快，律整，胸骨右緣第2肋間聞及響亮而粗糙的收縮期雜音（36級）。首先應(yīng)想到的疾病是：（） A. 動脈導(dǎo)管未閉 B. 主動脈瓣關(guān)閉不全C. 二尖瓣關(guān)閉不全 D. 主動脈瓣狹窄80. 下列哪項檢查診斷肋骨骨折是不可靠的：（） A. 局部壓痛 B. 間接壓痛C. 胸壁反常呼吸運(yùn)動 D. 骨擦音81. 下列哪項不是異體骨移植的主要用途是：（） A. 骨折治療 B. 充填大塊骨缺損C. 骨腫

23、瘤植骨 D. 人工關(guān)節(jié)翻修術(shù)時充填骨缺損82. 胸外心臟按摩操作方法中，下列說法錯誤的是：（） A. 臥硬板床 B. 按壓胸骨中下1/3處C. 向脊柱方向下壓，使胸骨下陷45 cm D. 按壓次數(shù)成人每分鐘80100次/分 E. 可用于任何情況下83. 女性，45歲，幽門梗阻行持續(xù)胃腸減壓半月余，每日補(bǔ)10葡萄糖液2 500 ml，5葡萄糖鹽水1 000 ml，10氯化鉀30 ml。2天前開始出現(xiàn)全腹膨脹，無壓痛及反跳痛，腸鳴音消失，每日尿量1 500 ml左右。最可能的原因是：（） A. 低鉀血癥 B. 低鈉血癥C. 高鉀血癥 D. 高鈉血癥E. 低鈣血癥84. 急性腎衰竭少尿期造成病人死亡

24、的常見電解質(zhì)失衡是：（） A. 高磷血癥和低鈣血癥 B. 低鈉血癥 C. 低氯血癥 D. 高鎂血癥E. 高鉀血癥85. 右主支氣管的敘述何者正確：（） A. 細(xì)而長 B. 粗而陡直C. 異物不易落入 D. 前方有下腔靜脈86. 與尿結(jié)石形成相關(guān)的主要細(xì)菌是：（） A. 大腸桿菌 B. 綠膿桿菌C. 變形桿菌 D. 葡萄球菌E. 腸桿菌87. 心臟復(fù)蘇時，一般首選的藥物是：（） A. 異丙腎上腺素 B. 腎上腺素C. 利多卡因 D. 去甲腎上腺素E. 阿托品88. 診斷顱底骨折最確切的依據(jù)是：（） A. 頭面部外傷史 B. 腦脊液鼻漏C. 頭顱X線攝片示額骨線形骨折 D. 鼻出血 89. 治療腦

25、水腫，下列藥物哪一種效果較好、較常用：（） A. 50%葡萄糖 B. 30%尿素C. 20%甘露醇 D. 濃縮血清白蛋白90. 心跳驟停后堿性藥物的應(yīng)用中，下列說法正確的是：（） A. 動脈注射 B. 靜脈注射C. 心內(nèi)注射，同時靜脈注射 D. 每10 min靜脈注射一次E. 心內(nèi)注射，按摩過久可每10 min注射一次91. 下述臨床表現(xiàn)哪項診斷肋骨骨折最可靠?（） A. 局部疼痛 B. 損傷部位腫脹C. 損傷部位間接壓痛 D. 聽到胸部有骨擦音92. 補(bǔ)鉀速度一般每小時不宜超過：（） A. 10 mmol B. 20 mmolC. 30 mmol D. 40 mmolE. 50 mmol93

26、. 關(guān)于腸梗阻下列哪項不正確：（） A. 絞窄性腸梗阻必然是完全性腸梗阻 B. 不完全梗阻多為單純性梗阻C. 梗阻腸段有血運(yùn)障礙即為絞窄性梗阻 D. 回腸梗阻屬于高位梗阻94. 關(guān)于腸外營養(yǎng)液的成分下列敘述正確的是：（） A. 應(yīng)每天常規(guī)給予水溶性、脂溶性維生素和微量元素B. 氨基酸是腸外營養(yǎng)的唯一氮源 C. 無肝腎疾病的住院病人其熱氮比為150200 kcal1 gD. 多以葡萄糖作為單一能源95. 心臟復(fù)蘇后，維持循環(huán)和呼吸的具體措施中，不包括：（） A. 血壓低時，用間羥胺和多巴胺靜脈滴注B. 長時間低血壓時，用碳酸氫鈉靜脈滴注C. 室性心動過速時，用利多卡因靜注D. 無自主呼吸時，堅持

27、100%的純氧行人工呼吸 E. 適當(dāng)輸液維持血壓96. 循環(huán)驟停時，對缺氧最敏感的是：（） A. 大腦皮質(zhì) B. 心肌C. 延髓呼吸中樞 D. 皮質(zhì)下中樞E. 血管運(yùn)動中樞97. 胰腺炎最常見的原因是：（） A. 膽道梗阻 B. 酒精性C. 外傷性 D. 藥物性98. 判斷甲狀腺功能亢進(jìn)最靈敏且最可靠的實(shí)驗室檢查方法是：（） A. 基礎(chǔ)代謝率B. 血清蛋白結(jié)合碘測定C. T4</sub>測定D. T3</sub>測定99. 治療慢性硬膜下血腫最常用的手術(shù)方法是：（） A. 開顱血腫清除術(shù) B. 腦室外引流術(shù)C. 去骨瓣減壓術(shù) D. 鉆孔引流術(shù)100. 前列腺特異性抗原（

28、PSA）是由前列腺的什么組織分泌的： （） A. 前列腺基質(zhì) B. 前列腺間質(zhì)C. 前列腺平滑肌 D. 前列腺腺體E. 前列腺腺上皮細(xì)胞1. B2. D3. D4. C5. D6. C7. A8. A9. D10. C11. D12. B13. A14. D15. E16. C17. D18. C19. A20. C21. D22. D23. B24. E25. B26. E27. C28. B29. C30. C31. C32. C33. E34. D35. C36. C37. D38. E39. A40. A41. B42. C43. A44. D45. B46. E47. D48. C4

29、9. B50. A51. A52. E53. B54. D55. C56. D57. A58. C59. A60. A61. C62. B63. B64. D65. E66. A67. D68. D69. D70. B71. D72. C73. E74. B75. E76. B77. D78. C79. D80. A81. C82. E83. A84. E85. B86. C87. B88. B89. C90. B91. D92. B93. A94. B95. D96. A97. A98. D99. D100. E第三季度外科醫(yī)生組考試題（B）(總分100,考試時間100分鐘)一、單選題（每題

30、一分，一個正確答案）1. 風(fēng)濕性心臟病患者，突發(fā)呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰，血壓12080 mmHg，心率140次分，心律絕對不齊。首選藥物是：（） A. 普羅帕酮（心律平） B. 利多卡因C. 毛花甙丙（西地蘭） D. 可拉明2. 風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄最具診斷價值的檢查是：（） A. 心電圖檢查 B. 心臟B超C. 血沉檢查 D. 抗O檢查3. 細(xì)胞外液中主要的陽離子是：（） A. K+</sup> B. Na+</sup> C. Ca2+</sup>D. Mg2+</sup> E. Fe2+</sup>4. 以下說法不正確的是：（

31、） A. 正常尿內(nèi)可出現(xiàn)紅細(xì)胞 B. 正常尿內(nèi)可出現(xiàn)微量葡萄糖C. 正常尿內(nèi)可出現(xiàn)微量蛋白質(zhì) D. 正常尿內(nèi)可出現(xiàn)白細(xì)胞E. 正常尿內(nèi)可出現(xiàn)微量脂肪5. 治療慢性硬膜下血腫最常用的手術(shù)方法是：（） A. 開顱血腫清除術(shù) B. 腦室外引流術(shù)C. 去骨瓣減壓術(shù) D. 鉆孔引流術(shù)6. 關(guān)于胰腺假性囊腫正確的是：（） A. 多由于外傷引起 B. 形成纖維包膜和上皮細(xì)胞C. 多位于體尾部 D. 宜早期手術(shù)治療7. 直腸癌距肛門5 cm，最常用的根治術(shù)式是：（） A. Miles手術(shù) B. Dixon手術(shù)C. Hartmann手術(shù) D. 局部切除術(shù)8. 在多發(fā)性損傷的急救處理中，應(yīng)首先處理的緊急情況是：

32、（） A. 張力性氣胸 B. 四肢骨折C. 肺挫傷 D. 肋骨骨折9. 診斷冠心病最常用的非創(chuàng)傷性檢查方法是：（） A. 休息時心電圖 B. 24 h動態(tài)心電圖C. 心電圖運(yùn)動負(fù)荷試驗 D. 超聲心動圖10. 在進(jìn)行人工呼吸時，成人的呼出氣中氧濃度應(yīng)當(dāng)是：（） A. 5% B. 20.9%C. 32% D. 16%E. 11%11. 關(guān)節(jié)“休息痛”多見于：（） A. 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 B. 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C. 關(guān)節(jié)結(jié)核 D. 骨關(guān)節(jié)炎12. 以下哪種物質(zhì)是睪丸癌的特異瘤標(biāo)：（） A. 癌胚抗原（CEA） B. 乳酸脫氫酶（LDH）C. 甲胎蛋白（AFP） D. 端粒酶E. 2</sub>

33、;微球蛋白13. 關(guān)于無菌術(shù)的概念，下列表述正確的是： （） A. 無菌術(shù)是針對各種感染源而采取的一種防止感染的措施 B. 無菌術(shù)包括滅菌法、抗菌法和無菌操作規(guī)則 C. 滅菌法是指預(yù)先用物理方法來消滅細(xì)菌的方法 D. 抗菌法（消毒法）是指用化學(xué)方達(dá)來消滅細(xì)菌的方法 E. 以上都對14. 脊柱結(jié)核并發(fā)截癱多見于：（） A. 頸椎 B. 腰椎C. 胸椎 D. 骶椎15. F/TPSA比值是用于PSA值灰區(qū)的鑒別診斷，其值是：（） A. 25 ng/ml B. 27 ng/mlC. 310 ng/ml D. 510 ng/ml16. 女性，20歲，因十二指腸潰瘍所致幽門梗阻引起反復(fù)嘔吐15天入院。測

34、得血鉀值為3 mmolL，動脈血pH 7.5。首選補(bǔ)液種類應(yīng)為：（） A. 乳酸鈉溶液 B. 氯化鉀溶液C. 等滲鹽水 D. 葡萄糖鹽水E. 等滲鹽水、氯化鉀溶液17. 下列哪項截骨術(shù)不是根據(jù)截骨線的形式劃分的：（） A. 線形截骨 B. 楔形截骨C. 杵臼形截骨 D. 關(guān)節(jié)內(nèi)截骨18. 與尿結(jié)石形成相關(guān)的主要細(xì)菌是：（） A. 大腸桿菌 B. 綠膿桿菌C. 變形桿菌 D. 葡萄球菌E. 腸桿菌19. 顱內(nèi)壓增高時最客觀的體征是：（） A. 頭痛 B. 嘔吐C. 視神經(jīng)乳頭水腫 D. 昏迷20. 有關(guān)營養(yǎng)支持中聯(lián)合應(yīng)用谷氨酰胺的作用正確的一項是：（） A. 保護(hù)肝臟和小腸黏膜的屏障功能 B.

35、增強(qiáng)吞噬細(xì)胞活力C. 降低血液黏滯性 D. 供應(yīng)結(jié)腸黏膜能量21. 甲狀腺手術(shù)后一側(cè)喉返神經(jīng)損傷時會出現(xiàn)：（） A. 吞咽困難 B. 音調(diào)降低C. 飲水嗆咳 D. 聲音嘶啞22. 判斷休克已糾正除血壓正常外，尿量每小時至少應(yīng)穩(wěn)定在：（） A. 25 ml以上 B. 30 ml以上C. 40 ml以上 D. 50 ml以上E. 60 ml以上23. 膀胱造口術(shù)后首次更換導(dǎo)管的適宜時間是： （） A. 術(shù)后2周 B. 術(shù)后3周C. 術(shù)后4周 D. 術(shù)后5周E. 術(shù)后8周24. 氣性壞疽的病原菌主要侵犯： （） A. 皮下脂肪組織 B. 筋膜蜂窩組織 C. 肌肉組織 D. 骨與關(guān)節(jié) E. 傷處附近所

36、有軟組織 25. 關(guān)于腸梗阻下列哪項不正確：（） A. 絞窄性腸梗阻必然是完全性腸梗阻 B. 不完全梗阻多為單純性梗阻C. 梗阻腸段有血運(yùn)障礙即為絞窄性梗阻 D. 回腸梗阻屬于高位梗阻26. 治療代謝性酸中毒的首選藥物是：（） A. 乳酸鈉 B. 碳酸氫二鈉C. 枸櫞酸鈉 D. 碳酸氫鈉27. 最可能導(dǎo)致急性腎衰竭的損傷是：（） A. 脊柱骨折伴截癱 B. 廣泛度燒傷C. 擠壓綜合征 D. 急性腰肌勞損E. 股骨骨折28. 男性，45歲，腹脹、嘔吐已半年，多于午后發(fā)作，吐出隔夜食物，吐量較大，吐后舒服。由于長期嘔吐除脫水外還會造成：（） A. 低氯、高鉀性堿中毒 B. 低氯、低鉀性堿中毒C.

37、低氯、高鉀性酸中毒 D. 低氯、低鉀性酸中毒E. 低鉀性酸中毒29. 心跳復(fù)蘇后，最容易出現(xiàn)的繼發(fā)性病理改變是：（） A. 心肌缺氧性損傷 B. 肺水腫C. 腦缺氧性損傷 D. 肝小葉中心壞死E. 腎小管壞死30. 口對口人工呼吸的操作中，下列說法錯誤的是：（） A. 頭后仰，托起下頜 B. 吹氣時要看到胸廓抬起 C. 吹氣次數(shù)不少于20次/分 D. 吹氣時可向后壓環(huán)狀軟骨E. 吹氣時捏閉鼻孔31. 下列哪項不屬于原發(fā)性腦損傷：（） A. 腦震蕩 B. 腦挫裂傷C. 腦內(nèi)血腫 D. 彌散性軸索損傷32. 幽門梗阻病人可發(fā)生：（） A. 呼吸性酸中毒 B. 代謝性酸中毒C. 呼吸性堿中毒 D.

38、代謝性堿中毒E. 呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒33. 急性腎衰竭時，少尿的發(fā)病機(jī)制是：（） A. 腎小球濾過率降低 B. 腎小管逆向性彌散C. 腎間質(zhì)水腫 D. 腎小管機(jī)械性堵塞E. 以上都是34. 60歲的男性急性腎衰竭病人，血鉀5.6 mmolL。下列治療措施有原則性錯誤的是：（） A. 10氯化鉀20 ml靜脈滴注B. 口服鈉型樹脂15 g，每日3次C. 山梨醇5 g，2 h口服一次D. 5碳酸氫鈉溶液100 ml，緩慢靜脈滴注E. 25葡萄糖溶液加胰島素（3 g1 U5 g1 U）200 ml，緩慢靜脈滴注35. 奇脈最常見于：（） A. 急性左心衰竭 B. 動脈導(dǎo)管未閉C. 大量心包

39、積液 D. 高血壓病36. 關(guān)于治療心跳驟停后缺氧所造成的腦損傷常用的基本方法中，下列說法錯誤的是：（） A. 頭部降溫 B. 應(yīng)用大量激素 C. 脫水療法 D. 給予能量合劑E. 機(jī)械通氣，吸100%氧37. 經(jīng)尿道前列腺電切除術(shù)時沖洗液的適宜壓力（高度）為： （） A. <70 cmH2</sub>OB. <80 cmH2</sub>OC. <90 cmH2</sub>OD. <100 cmH2</sub>OE. <60 cmH2</sub>O38. 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎實(shí)驗室檢查可出現(xiàn)：（） A. 類風(fēng)濕

40、因子陽性 B. 抗“O”增高C. 血尿酸增高 D. AKP增高39. 下列關(guān)于燒傷清創(chuàng)的觀點(diǎn)，錯誤的是：（） A. 各種類型的燒傷均須及時清創(chuàng)B. 對大出血、開放性氣胸、骨折等應(yīng)先施行相應(yīng)的急救處理C. 嚴(yán)重呼吸道燒傷需及早行氣管切開D. 并發(fā)休克者須首先抗休克治療，待休克好轉(zhuǎn)后方可施行清創(chuàng)E. 燒傷清創(chuàng)時應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)范，徹底清除創(chuàng)面異物及水皰表皮40. 低鉀血癥少見于：（） A. 長期進(jìn)食不足 B. 持續(xù)胃腸減壓C. 堿中毒 D. 急性腎衰竭E. 大量輸入葡萄糖和胰島素41. 符合型呼吸衰竭的動脈血?dú)鈽?biāo)準(zhǔn)是：（） A. PaO2</sub>為50 mmHg，PaCO2&

41、lt;/sub>為40 mmHgB. PaO2</sub>為55 mmHg，PaCO2</sub>為50 mmHgC. PaO2</sub>為65 mmHg，PaCO2</sub>為40 mmHgD. PaO2</sub>為70 mmHg，PaCO2</sub>為40 mmHgE. PaO2</sub>為70 mmHg，PaCO2</sub>為45 mmHg42. 關(guān)于肋骨骨折胸壁膠布固定方法，錯誤的是：（） A. 準(zhǔn)備35 cm寬的膠布 B. 病人吸氣末屏氣后貼敷C. 膠布由后向前拉緊粘貼

42、D. 固定期為23周43. 前列腺的主要血供來自： （） A. 陰部內(nèi)動脈 B. 直腸中動脈C. 直腸下動脈 D. 膀胱下動脈E. 髂外動脈44. 下列哪項手術(shù)方案不適用于急性腦損傷的治療：（） A. 開顱血腫清除術(shù) B. 腦室外引流術(shù)C. 去骨瓣減壓術(shù) D. 分流術(shù)45. 肝外膽管結(jié)石主要是：（） A. 膽固醇結(jié)石 B. 膽色素結(jié)石C. 混合性結(jié)石 D. 膽色素結(jié)石或混合性結(jié)石46. 下面不是急性胰腺炎征象的是：（） A. 皮膚出血斑點(diǎn) B. Mirrizi綜合征C. Grey-Turner征 D. Cullen征47. 骨科常用的成人跟骨牽引重量為：（） A. 35 kg B. 46 kg

43、C. 58 kg D. 69 kg48. 治療等滲性脫水理想的液體是：（） A. 5碳酸氫鈉 B. 等滲鹽水C. 平衡鹽溶液 D. 5葡萄糖E. 小分子右旋糖酐49. 輸血后非溶血性發(fā)熱反應(yīng)最常見的原因是：（） A. 污染 B. 感染 C. 過敏反應(yīng) D. 致熱原 E. 血液凝集50. 長期腸外營養(yǎng)支持者，應(yīng)選擇的穿刺血管是：（） A. 頸內(nèi)靜脈 B. 大隱靜脈C. 頸外靜脈 D. 足背靜脈E. 頭靜脈51. 休克病人中心靜脈壓為5 cmH2</sub>O，血壓80/65 mmHg。處理原則為：（） A. 適當(dāng)補(bǔ)液 B. 使用強(qiáng)心藥物C. 使用擴(kuò)血管藥 D. 補(bǔ)液試驗E. 充分補(bǔ)液

44、擴(kuò)容52. 梨型心臟見于：（） A. 主動脈瓣狹窄 B. 二尖瓣狹窄C. 肺動脈瓣狹窄 D. 三尖瓣狹窄53. 主動脈瓣中度狹窄時瓣口面積為：（） A. 0.75 cm2</sup>B. 0.751.0 cm2</sup>C. 1.11.75 cm2</sup>D. 1.762.0 cm2</sup>54. 心指數(shù)等于：（） A. 心率×每搏輸出量/體表面積 B. 每搏輸出量×體表面積C. 每搏輸出量/體表面積 D. 心輸出量×體表面積E. 心率×每搏輸出量×體表面積55. 股骨頸的軸心線與股骨干

45、的縱軸線形成一個頸干角。正常范圍平均為：（） A. 100&#176; B. 127&#176;C. 150&#176; D. 180&#176;56. 正常的最大尿流率是： （） A. 2025 ml/s B. 1015 ml/sC. 515 ml/s D. >10 ml/sE. >15 ml/s57. 慢性膿胸最主要的診斷依據(jù)是：（） A. X線見有胸膜鈣化 B. 胸部下陷肋間變窄C. 頸部氣管向患側(cè)移位 D. 胸腔抽出膿液58. 復(fù)蘇處理要分秒必爭，主要目的是：（） A. 為迅速恢復(fù)腦的血液循環(huán) B. 使心臟迅速恢復(fù)跳動 C. 使自發(fā)呼吸提早恢

46、復(fù) D. 為減輕酸中毒E. 為保護(hù)腎功能59. 以下檢查項目，診斷腎積水首選的是： （） A. 靜脈尿路造影 B. B超C. CT D. MRIE. CTU60. 骨肉瘤的主要血清學(xué)化驗是：（） A. 酸性磷酸酶活性降低 B. 酸性磷酸酶活性增高C. 堿性磷酸酶活性降低 D. 堿性磷酸酶活性增高61. 血胸時放置胸腔閉式引流后，什么情況考慮有胸腔內(nèi)進(jìn)行性出血需開胸探查：（） A. 引流量連續(xù)4 h，每小時超過100 mlB. 引流量連續(xù)3 h，每小時超過200 mlC. 引流量連續(xù)2 h，每小時超過100 mlD. 引流量1 h，超過200 ml62. 男，45歲，轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛72 h，就

47、診時高熱40，伴寒戰(zhàn)，下腹部腹肌緊張，壓痛明顯，鞏膜輕度黃染，診斷為急性壞疽穿孔性闌尾炎。該病最可能同時有下列哪項并發(fā)癥或合并癥：（） A. 腹腔膿腫 B. 黃疸性肝炎C. 腸內(nèi)瘺形成 D. 門靜脈炎63. 直腸的長度是：（） A. 515 cm B. 1215 cmC. 1020 cm D. 1525 cm64. 形成腦疝的根本條件是：（） A. 過量過快補(bǔ)液 B. 腰穿釋放腦脊液C. 高壓灌腸 D. 顱內(nèi)各分腔存在壓力差 65. 診斷急性膿胸最簡單準(zhǔn)確的方法是：（） A. 肺炎經(jīng)治療后仍不好轉(zhuǎn)，癥狀反而加重 B. 一側(cè)胸部叩診實(shí)音，語音傳導(dǎo)弱C. 胸腔穿刺抽出膿汁 D. 超聲檢查胸腔有液平

48、反射66. 直腿抬高在多少度以內(nèi)便產(chǎn)生坐骨神經(jīng)痛，稱為直腿抬高試驗陽性：（） A. 10&#176; B. 20&#176;C. 40&#176; D. 60&#176;67. 所謂少尿是指（成人）： （） A. 每日尿量少于200 ml B. 每日尿量少于300 mlC. 每日尿量少于400 ml D. 每日尿量少于500 mlE. 每日尿量少于600 ml68. 判斷甲狀腺功能亢進(jìn)最靈敏且最可靠的實(shí)驗室檢查方法是：（） A. 基礎(chǔ)代謝率B. 血清蛋白結(jié)合碘測定C. T4</sub>測定D. T3</sub>測定69. 右胸閉合性外傷，

49、X線檢查第四肋后端骨折，稍移位，氣胸占30，自覺胸痛，呼吸20次/分，脈搏80次/分，血壓14.7/10.7 kPa。處理原則是：（） A. 膠布固定 B. 胸腔穿刺C. 閉式引流 D. 局部封閉70. 下列哪項不是凹陷性骨折的手術(shù)指征：（） A. 有顱高壓癥狀 B. 開放性骨折C. 引起偏癱 D. 靜脈竇處凹陷性骨折，無明顯顱高壓癥狀71. 縱隔畸胎瘤的好發(fā)部位是：（） A. 前上縱隔 B. 后上縱隔C. 前縱隔 D. 后縱隔72. 單純睪丸精原細(xì)胞瘤，以下哪項是正確的：（） A. HCG 50%增高B. AFP 80%增高C. HCG及AFP 5%10%增高D. LDH明顯增高E. 尿2&

50、lt;/sub>微球蛋白減少73. 顱內(nèi)巨大動脈瘤的瘤徑為： （） A. 直徑<5 mm B. 直徑<15 mm C. 直徑>15 mm D. 直徑>25 mm74. 小兒燒傷補(bǔ)液過多，早期出現(xiàn)惡心、嘔吐、嗜睡、高熱、抽搐，應(yīng)考慮到患兒可能有：（） A. 水、電解質(zhì)紊亂 B. 低鉀血癥C. 低血糖癥 D. 腦水腫75. 除手術(shù)外，上段食管癌最有效的治療方法是：（） A. 化療 B. 放療C. 免疫治療 D. 放置食管支架76. 確診下尿路梗阻是由前列腺增生癥引起的方法是：（） A. 肛門指診 B. B超C. 尿動力學(xué)檢查 D. 泌尿系造影E. 膀胱鏡77. 急性腹

51、膜炎的病理生理變化不包括下列哪項：（） A. 腹膜充血、滲出 B. 感染性休克C. 痙攣性腸梗阻 D. 局限性膿腫78. 符合型呼吸衰竭的動脈血?dú)鈽?biāo)準(zhǔn)是：（） A. PaO2</sub>為50 mmHg，PaCO2</sub>為40 mmHgB. PaO2</sub>為55 mmHg，PaCO2</sub>為50 mmHgC. PaO2</sub>為65 mmHg，PaCO2</sub>為40 mmHgD. PaO2</sub>為70 mmHg，PaCO2</sub>為40 mmHgE. PaO2&

52、lt;/sub>為70 mmHg，PaCO2</sub>為45 mmHg79. 切口裂開減張縫合術(shù)后拆線時間為：（） A. 術(shù)后1周 B. 術(shù)后2周C. 術(shù)后3周 D. 術(shù)后1個月80. 補(bǔ)鉀速度一般每小時不宜超過：（） A. 10 mmol B. 20 mmolC. 30 mmol D. 40 mmolE. 50 mmol81. 某心源性水腫患者，用地高辛和氫氯噻嗪治療，2周后患者出現(xiàn)多源性室性早搏。其主要原因是：（） A. 低血鉀 B. 低血鈣C. 低血鈉 D. 高血鎂E. 低氯堿血癥82. 下述臨床表現(xiàn)哪項診斷肋骨骨折最可靠?（） A. 局部疼痛 B. 損傷部位腫脹C. 損傷部位間接壓痛 D. 聽到胸部有骨擦音83. 中晚期食管癌最典型的臨床表現(xiàn)是：（） A. 吞咽哽噎感 B. 胸骨后燒灼感C. 食管內(nèi)異物感 D. 進(jìn)行性吞咽困難84. 最簡單而快速診斷輸血時細(xì)菌污染反應(yīng)的方法是：（） A. 血袋血做細(xì)菌培養(yǎng) B. 病人血做細(xì)菌培養(yǎng) C. 血袋血做細(xì)菌涂片 D. 病人尿培養(yǎng)