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文檔簡(jiǎn)介

1、地震災(zāi)害特點(diǎn)地震造成的災(zāi)害往往突然,嚴(yán)重。同時(shí)有大批傷員,多發(fā)傷多見(jiàn)。地震造成的傷害主要由房屋倒塌造成人體砸傷、壓傷。頭顱、胸腹、四肢、脊柱均可受傷。由于同時(shí)出現(xiàn)大批傷員,現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)往往需在救護(hù)群眾幫助下進(jìn)行。因此,作好現(xiàn)場(chǎng)指揮、現(xiàn)場(chǎng)傷員分類(lèi)工作十分重要?,F(xiàn)場(chǎng)指揮救護(hù)人員必須掌握現(xiàn)場(chǎng)特點(diǎn),包括房屋倒塌程度水電、通訊等設(shè)施破壞程度,可能受傷人員數(shù)和傷員地點(diǎn)。救援人員迅速組成現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)指揮站,組織人員將傷員脫離受傷現(xiàn)場(chǎng)。在選定的安全場(chǎng)地對(duì)傷員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)。救護(hù)人員還需根據(jù)病人受傷程度、部位,生命體征變化進(jìn)行分類(lèi),有利于按傷員傷情的輕重緩急進(jìn)行救護(hù)和向醫(yī)院轉(zhuǎn)送。 地震現(xiàn)場(chǎng)如何進(jìn)行急救1、呼吸心跳停止立即

2、行心肺復(fù)蘇,首先要清除掉口鼻腔中的泥土,保護(hù)呼吸道通暢。迅速轉(zhuǎn)送醫(yī)院。 2、休克傷員平臥,盡量減少搬動(dòng)。地震造成的休克往往伴胸腹外傷,要迅速轉(zhuǎn)送醫(yī)院。 3、開(kāi)放傷快迅清除傷口周?chē)嗤粒梅罅匣蚱渌鼭崈粑锲钒?、止血。地震造成開(kāi)放傷口破傷風(fēng)和氣性壞疽發(fā)生率很高,應(yīng)盡快送醫(yī)院徹底清創(chuàng),肌注破傷風(fēng)抗毒素。 4、四肢骨折選擇一切可利用的方法進(jìn)行妥善固定(見(jiàn)骨折固定方法)后迅速轉(zhuǎn)送醫(yī)院。 5、脊柱骨折地震多見(jiàn)。脊柱骨折現(xiàn)場(chǎng)不易發(fā)現(xiàn)。因此,搬動(dòng)和轉(zhuǎn)送時(shí)要格外注意。頸椎骨折搬動(dòng)時(shí)要保持頭部與身體軸線(xiàn)一致;胸腰椎骨折搬動(dòng)時(shí)身體保持平直,防止脊髓損傷。有截癱時(shí)同樣要按上述方法搬動(dòng),防止加重脊髓損傷。頸骨折要圍領(lǐng)

3、等方法固定。所有脊柱骨折都要用平板搬運(yùn)。途中要將傷員與平板之間用寬帶妥善固定,盡量減少顛簸對(duì)骨髓造成的損傷。急救時(shí)的注意事項(xiàng)1、保持冷靜,忙而不亂,有效地指揮現(xiàn)場(chǎng)急救。 2、分清輕重緩急,分別對(duì)傷員進(jìn)行救護(hù)和轉(zhuǎn)送。 3、懷疑有骨折,尤其是脊柱骨折時(shí),不應(yīng)讓傷員試行行走,以免加重?fù)p傷。 4、脊柱骨折傷員一定用木板搬運(yùn),不能用帆布等軟擔(dān)架搬運(yùn),防止脊髓損傷加重。 怎樣搬運(yùn)受傷人員若只有一位救護(hù)員可采取的方法:扶行法: 適宜清醒傷病者。沒(méi)有骨折,傷勢(shì)不重,能自己行走的傷病者。 方法 救護(hù)者站在身旁,將其一側(cè)上肢繞過(guò)救護(hù)者頸部,用手抓住傷病者的手,另一只手繞到傷病者背后,攙扶行走。 背負(fù)法: 適用老幼

4、、體輕、清醒的傷病者。 方法 救護(hù)者朝向傷病者蹲下,讓傷員將雙臂從救護(hù)員肩上伸到胸前,兩手緊握。救護(hù)員抓住傷病者的大腿,慢慢站起來(lái)。 如有上、下肢,脊柱骨折不能用此法。 爬行法: 適用清醒或昏迷傷者。 在狹窄空間或濃煙的環(huán)境下。 抱持法: 適于年幼傷病者,體輕者沒(méi)有骨折,傷勢(shì)不重,是短距離搬運(yùn)的最佳方法。 方法 救護(hù)者蹲在傷病者的一側(cè),面向傷員,一只手放在傷病者的大腿下,另一只手繞到傷病者的背后,然后將;其輕輕抱起傷病者。 如有脊柱或大腿骨折禁用此法。 若有兩位救護(hù)員可采取的方法: 轎杠式: 適用清醒傷病者。 方法 兩名救護(hù)者面對(duì)面各自用右手握住自已的 左手腕。再用左手握住對(duì)方右手腕, 然后,

5、蹲下讓傷病者將兩上肢分別放到兩名救護(hù)者的頸后,再坐到相互握緊的手上。 兩名救護(hù)者同時(shí)站起, 行走時(shí)同時(shí)邁出外側(cè)的腿,保持步調(diào)一致。 雙人拉車(chē)式: 適于意識(shí)不清的傷病者。 方法 將傷病者移上椅子、擔(dān)架或在狹窄地方搬運(yùn)傷者。 兩名救護(hù)者,一人站在傷病者的背后將兩手從傷病者腋征插入,把傷病者兩前臂交叉于胸前,再抓住傷病者的手腕,把傷病者抱在懷里,另一人反身站在傷病者兩腿中間將傷病者兩腿抬起,兩名救護(hù)者一前一后地行走。 若有三或四位救護(hù)員可采取的方法:三人或四人平托式適用于脊柱骨折的傷者 三人異側(cè)運(yùn)送: 方法 兩名救護(hù)者站在傷病者的一側(cè),分別在肩、腰、臀部、膝部, 第三名救護(hù)者可站在對(duì)面,傷病者的臀部

6、,兩臂伸向傷員臀下,握住對(duì)方救護(hù)員的手腕 。三名救護(hù)員同時(shí)單膝跪地,分別抱住傷病者肩、后背、臀、膝部,然后同時(shí)站立抬起 傷病者。 四人異側(cè)運(yùn)送: 方法 三名救護(hù)者站在傷病者的一側(cè),分別在頭、腰、膝部,第四名救護(hù)者位于傷病者的另一側(cè)戶(hù)部。四名救護(hù)員同時(shí)單膝跪地,分別抱住傷病者頸、肩、后背、臀、膝部,再同時(shí)站立抬起傷病者。 不同處所人員避震方法震時(shí)就近躲避,震后迅速撤離到安全的地方是應(yīng)急防護(hù)的較好方法。所謂就近躲避,就是因地制宜地根據(jù)不同的情況做出不同的對(duì)策。 學(xué)校人員避震在學(xué)校中,地震時(shí)最需要的是學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)和教師的冷靜與果斷。有中長(zhǎng)期地震預(yù)報(bào)的地區(qū),平時(shí)要結(jié)合教學(xué)活動(dòng),向?qū)W生們講述地震和防、避震知

7、識(shí)。震前要安排好學(xué)生轉(zhuǎn)移、撤離的路線(xiàn)和場(chǎng)地;震后沉著地指揮學(xué)生有秩序地撤離。在比較堅(jiān)固、安全的房屋里,可以躲避在課桌下、講臺(tái)旁、教學(xué)樓內(nèi)的學(xué)生可以到開(kāi)間小、有管道支撐的房間里,決不可讓學(xué)生們亂跑或跳樓。 地震時(shí),在街上行走避震地震發(fā)生時(shí),高層建筑物的玻璃碎片和大樓外側(cè)混凝土碎塊、以及廣告招牌,馬口鐵板、霓紅燈架等,可能掉下傷人,因此在街上走時(shí),最好將身邊的皮包或柔軟的物品頂在頭上,無(wú)物品時(shí)也可用手護(hù)在頭上,盡可能作好自我防御的準(zhǔn)備,要鎮(zhèn)靜,應(yīng)該迅速離開(kāi)電線(xiàn)桿和圍墻,跑向比較開(kāi)闊的地區(qū)躲避。 車(chē)間工人避震車(chē)間工人可以躲在車(chē)、機(jī)床及較高大設(shè)備下,不可驚慌亂跑,特殊崗位上的工人要首先關(guān)閉易燃易爆、有

8、毒氣體閥門(mén),及時(shí)降低高溫、高壓管道的溫度和壓力,關(guān)閉運(yùn)轉(zhuǎn)設(shè)備。大部分人員可撤離工作現(xiàn)場(chǎng),在有安全防護(hù)的前提下,少部分人員留在現(xiàn)場(chǎng)隨時(shí)監(jiān)視險(xiǎn)情,及時(shí)處理可能發(fā)生的意外事件,防止次生災(zāi)害的發(fā)生。 地震發(fā)生時(shí)行駛的車(chē)輛應(yīng)急避震(1)司機(jī)應(yīng)盡快減速,逐步剎閘; (2)乘客(特別在火車(chē)上)應(yīng)用手牢牢抓住拉手、柱子或座席等,并注意防止行李從架上掉下傷人,面朝行車(chē)方向的人,要將胳膊靠在前坐席的椅墊上,護(hù)住面部,身體傾向通道,兩手護(hù)住頭部;背朝行車(chē)方向的人,要兩手護(hù)住后腦部,并抬膝護(hù)腹,緊縮身體,作好防御姿勢(shì)。 樓房?jī)?nèi)人員地震時(shí)應(yīng)急避震地震一旦發(fā)生,首先要保持清醒、冷靜的頭腦,及時(shí)判別震動(dòng)狀況,千萬(wàn)不可慌亂中

9、跳樓,這一點(diǎn)極為重要。其次,可躲避在堅(jiān)實(shí)的家具下,或墻角處,亦可轉(zhuǎn)移到承重墻較多、開(kāi)間小的廚房、廁所去暫避一時(shí)。因?yàn)檫@些地方結(jié)合力強(qiáng),尤其是管道經(jīng)過(guò)處理,具有較好的支撐力,抗震系數(shù)較大。總之,震時(shí)可根據(jù)建筑物布局和室內(nèi)狀況,審時(shí)度勢(shì),尋找安全空間和通道進(jìn)行躲避,減少人員傷亡。 在商店遇震應(yīng)急避震在百貨公司遇到地震時(shí),要保持鎮(zhèn)靜。由于人員慌亂,商品下落,可能使避難通道阻塞。此時(shí),應(yīng)躲在近處的大柱子和大商品旁邊(避開(kāi)商品陳列櫥),或朝著沒(méi)有障礙的通道躲避,然后屈身蹲下,等待地震平息。處于樓上位置,原則上向底層轉(zhuǎn)移為好。但樓梯往往是建筑物抗震的薄弱部位,因此,要看準(zhǔn)脫險(xiǎn)的合適時(shí)機(jī)。服務(wù)員要組織群眾就

10、近躲避,震后安全撤離。 家庭避震地震預(yù)警時(shí)間短暫,室內(nèi)避震更具有現(xiàn)實(shí)性,而室內(nèi)房屋倒塌后形成的三角空間,往往是人們得以幸存的相對(duì)安全地點(diǎn),可稱(chēng)其為避震空間。這主要是指大塊倒塌體與支撐物構(gòu)成的空間。 室內(nèi)易于形成三角空間的地方是: 炕沿下、堅(jiān)固家具附近; 內(nèi)墻墻根、墻角; 廚房、廁所、儲(chǔ)藏室等開(kāi)間小的地方。公共場(chǎng)所避震聽(tīng)從現(xiàn)場(chǎng)工作人員的指揮,不要慌亂,不要擁向出口,要避免擁擠,要避開(kāi)人流,避免被擠到墻壁或柵欄處。 在影劇院、體育館等處: 就地蹲下或趴在排椅下;注意避開(kāi)吊燈、電扇等懸掛物; 用書(shū)包等保護(hù)頭部; 等地震過(guò)去后,聽(tīng)從工作人員指揮,有組織地撤離。 在商場(chǎng)、書(shū)店、展覽、地鐵等處: 選擇結(jié)實(shí)

11、的柜臺(tái)、商品(如低矮家具等)或柱子邊,以及內(nèi)墻角等處就地蹲下,用手或其他東西護(hù)頭; 避開(kāi)玻璃門(mén)窗、玻璃櫥窗或柜臺(tái); 避開(kāi)高大不穩(wěn)或擺放重物、易碎品的貨架; 避開(kāi)廣告牌、吊燈等高聳或懸掛物。 在行駛的電(汽)車(chē)內(nèi): 抓牢扶手,以免摔倒或碰傷; 降低重心,躲在座位附近。 地震過(guò)去后再下車(chē)。 戶(hù)外避震就地選擇開(kāi)闊地避震:蹲下或趴下,以免摔倒; 不要亂跑,避開(kāi)人多的地方;不要隨便返回室內(nèi)。避開(kāi)高大建筑物或構(gòu)筑物:樓房,特別是有玻璃幕墻的建筑;過(guò)街橋、立交橋;高煙囪、水塔下。避開(kāi)危險(xiǎn)物、高聳或懸掛物:變壓器、電線(xiàn)桿、路燈等; 廣告牌、吊車(chē)等。避開(kāi)其他危險(xiǎn)場(chǎng)所:狹窄的街道;危舊房屋,危墻;女兒墻、高門(mén)臉、

12、雨篷下;磚瓦、木料等物的堆放處溺水急救知識(shí)!夏季人們喜愛(ài)游泳,然而準(zhǔn)備不充分、缺少安全防范意識(shí),遇到意外時(shí)慌張、不能沉著自救,極易發(fā)生溺水傷亡事故。人淹沒(méi)于水中,由于呼吸道被水、污泥、雜草等雜質(zhì)阻塞,喉頭、氣管發(fā)生反射性痙攣,引起窒息和缺氧,甚至死亡稱(chēng)為溺水。溺水致死原因主要是氣管內(nèi)吸入大量水分阻礙呼吸,或因喉頭強(qiáng)烈痙攣,引起呼吸道關(guān)閉、窒息死亡。癥狀為溺水者面部青紫、腫脹、雙眼充血,口腔、鼻孔和氣管充滿(mǎn)血性泡沫。肢體冰冷,脈細(xì)弱,甚至抽搐或呼吸心跳停止。 溺水自救 如果游泳時(shí)意外溺水,附近又無(wú)人救助時(shí),首先應(yīng)保持鎮(zhèn)靜,千萬(wàn)不要手腳亂蹬拚命掙扎,可減少水草纏繞,節(jié)省體力。正確的自救做法是落水后

13、立即屏住呼吸,然后放松肢體,盡可能地保持仰位,使頭部后仰。只要不胡亂掙扎,人體在水中就不會(huì)失去平衡。這樣你的口鼻將最先浮出水面可以進(jìn)行呼吸和呼救。呼吸時(shí)盡量用嘴吸氣、用鼻呼氣,以防嗆水。經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間游泳自覺(jué)體力不支時(shí),可改為仰泳,用手足輕輕劃水即可使口鼻輕松浮于水面之上,調(diào)整呼吸,全身放松,稍作休息后游向岸邊或浮于水面等待救援。 救助溺水者 救護(hù)溺水者,應(yīng)迅速游到溺水者附近,觀(guān)察清楚位置,從其后方出手救援。或投入木板、救生圈、長(zhǎng)桿等,讓落水者攀扶上岸。在游泳中遇到溺水事故時(shí),現(xiàn)場(chǎng)急救刻不容緩。當(dāng)發(fā)生溺水時(shí),不熟悉水性時(shí)可采取自救法:除呼救外,取仰臥位,頭部向后,使口鼻部可露出水面呼吸。呼氣要淺,

14、吸氣要深。此時(shí)千萬(wàn)不要慌張,不要將手臂上舉亂撲動(dòng),而使身體下沉更快。 將溺水者救上岸后 一、清除口鼻里的堵塞物使溺水者頭朝下,用手指清除其口中雜物,再用手掌迅速連續(xù)擊打其肩后背部,讓其呼吸道暢通,并確保舌頭不會(huì)向后堵住呼吸通道。 二、打通呼吸道后,要立刻傾出呼吸道積水搶救者一腿跪地,另一腿屈起,將溺水者俯臥于屈起的大腿上,使其頭足下垂;然后顫動(dòng)大腿或壓溺水者背部,使呼吸道內(nèi)積水傾出;或者讓溺水者俯臥于搶救者肩部,使其頭足下垂,當(dāng)搶救者來(lái)回跑動(dòng)時(shí)就可傾出其呼吸道內(nèi)積水,注意千萬(wàn)不能讓溺水者頭朝上抱著。三、傾水的時(shí)間不宜長(zhǎng),有水吐出后馬上做人工呼吸將溺水者仰面躺在地上,使其頭部后仰,用一只手捏住其

15、鼻孔,嘴對(duì)嘴輕緩吹氣,注意溺水者胸部有沒(méi)有隆起和回落,如果有,說(shuō)明呼吸道暢通。盡可能快做六次呼吸,然后每分鐘十二次,直到其恢復(fù)正常呼吸。四、心臟起搏如果溺水者有微弱心跳,可以用兩只手指( 十歲以下的溺水者) 或者一個(gè)手掌按壓溺水者胸部,動(dòng)作要連貫迅速,一秒一次。直到心跳恢復(fù)為止。在急救的同時(shí)應(yīng)迅速送往醫(yī)院救治。 為了確保游泳安全,防止溺水事故的發(fā)生,專(zhuān)家建議:、 不要獨(dú)自一人外出游泳,更不要到不熟悉水情或比較危險(xiǎn)的地方去游泳。選擇安全的游泳場(chǎng)所,對(duì)游泳場(chǎng)所的環(huán)境衛(wèi)生、水下情況要了解清楚。、 須要有組織地在熟悉水性的人的帶領(lǐng)下去游泳,并指定救生員做安全保護(hù)。、 要了解自己的身體健康狀況,平時(shí)四肢就容易抽筋者不宜參加游泳或不要到深水區(qū)游泳。要做好下水前的準(zhǔn)備,先活動(dòng)活動(dòng)身體,如水溫太低應(yīng)先在淺水處用水淋洗身體,待適應(yīng)水溫后再下水游泳;有假牙的人應(yīng)將假牙取下,以防嗆水時(shí)假牙落入食管或氣管。、 對(duì)自己的水性要有自知之明,下水后不能逞能,不要貿(mào)然跳水和潛泳,更不要酒后游泳。、 在游泳中如果突然覺(jué)得身體不舒服,如眩暈、惡心、心慌、

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