南昌哪治療失眠最好

1、是對一種疾病或生理障礙的本質(zhì)的定義一個診斷包含、和這幾個元素：那些可以將一種疾病與其他疾病區(qū)分開來的癥狀或者病征如果這些特征出現(xiàn)，即使必要特征符合，也不能做出診斷。那些經(jīng)常但不是肯定出現(xiàn)的，有用但不是診斷必須的特征一些出現(xiàn)在病發(fā)之前，并增加了疾病發(fā)生可能性的事實注：ICSD是DCSAD的改進，故重點討論后三者。而ICD目前也已經(jīng)更新到第10版考慮到DSM-IV以及ICD-10在臨床中應(yīng)用并不廣泛，主要介紹ICSD分類方法：ICSD：制定于1990年，此分類主要將睡眠障礙分為三類：1.失眠；2.過度睡眠；3.繼發(fā)性睡眠紊亂。并且，ICSD又將失眠細分為患者內(nèi)因引起的、外部因素引起的、生理節(jié)律相關(guān)

2、的三種。DSM-IV：此分類主要為精神疾病分類，故主要將睡眠障礙分為原發(fā)性睡眠障礙（包括失眠和過度睡眠）、繼發(fā)于某種精神或藥物問題的睡眠障礙，以及物質(zhì)引起的睡眠障礙。ICD-10：ICD包含了兩大寬泛地睡眠障礙分類：器質(zhì)性睡眠障礙和非器質(zhì)性睡眠障礙。環(huán)境因素：包括（1）睡眠環(huán)境的突然改變；（2）強光；（3）噪聲；（4）溫度異常；（5）臥具不適。生活習慣因素：包括（1）睡前飲茶、酒、咖啡或者吸煙和食用興奮性的食物； （2）睡眠節(jié)律的改變。軀體因素：即器質(zhì)性因素。精神心理因素：包括（1）考前學習壓力、相思、離別、不良事件刺激； （2）緊張、焦慮、擔憂、抑郁、過度興奮等。精神疾?。荷窠?jīng)癥、抑郁癥、精

3、神分裂癥、老年癡呆、人格異常等。藥物原因：包括（1）可引起睡眠障礙的藥物； （2）戒斷反應(yīng)。年齡因素：如老年性失眠。睡眠相關(guān)的疾?。翰粚幫染C合癥、睡眠呼吸暫停綜合癥等。1.問診問診：內(nèi)容包括健康時睡眠狀況及失眠階段的睡眠狀況、誘因、生活習慣、飲酒史及用藥史等2.睡眠量表睡眠量表：通過填寫睡眠量表，得出患者的睡眠評分，判斷是否失眠以及失眠的程度3.精神病學分析精神病學分析：通過抑郁量表和焦慮量表，分析患者是否存在此類精神問題4.實驗室檢查實驗室檢查：一般為腦電圖（EEG），檢查更詳盡的還有多導睡眠圖（PSG）檢查。腦電圖檢查方式一般為動態(tài)腦電圖或視頻腦電圖。3） 期睡眠期睡眠：以中高幅慢波（波）

4、為主，其所占比例為記錄單位時間的2050%，亦可出現(xiàn)睡眠紡錘，但30s記錄過程中不超過2個。行為學上受檢者睡眠程度加深，已不易被喚醒。4） 期睡眠期睡眠：和S3期一樣統(tǒng)稱為慢波睡眠，活動更加明顯，少見紡錘波。單位時間內(nèi)50%以上為高波幅慢波（75V）。2. REM（快速眼動睡眠相 ）：表現(xiàn)為類似S1期睡眠時的相對低波幅，混合頻率腦電活動。因此期EEG 與覺醒時模式相似，表現(xiàn)為低幅快波，波及間歇性低幅波，故又稱此期睡眠為去同步化睡眠，快波睡眠或異相睡眠。長期以來，EEG一直是睡眠研究的主要對象之一，1937年，美國學者Loomis首次提出用EEG方法取代行為學作為睡眠深度判斷的標準。1953年，

5、美國Aserinsky和Kleitman發(fā)現(xiàn)REM現(xiàn)象。1968年，Rechtchaffen和Kales提出睡眠分期的標準，并由美國生理協(xié)會推薦為第一個睡眠分期的國際分類。目前，為了更加精確地對睡眠相關(guān)疾患做出鑒別診斷，在EEG基礎(chǔ)上增加了對眼電、肌電、心電等參數(shù)的同步記錄，形成了睡眠多導圖。但是在所測量的眾多睡眠參數(shù)中，大多數(shù)參數(shù)仍然由EEG所決定。1 臥床時間TIB（time in bed） 從關(guān)燈到早晨起床的時間（減去夜間離開床的時間）。2 總體睡眠時間TST（total sleep time）：包括所有、期和REM期睡眠，運動時間MT，以及任何異常睡眠或分裂睡眠時間的總和。3 總體睡眠

6、時段TSP（total sleep period）：從睡眠開始到早上最后清醒的時間，包括入睡后所有清醒時間，、期和REM期睡眠，運動時間4 睡眠效率：睡眠時間與臥床時間之比。5 睡眠潛伏期：從關(guān)燈到出現(xiàn)期睡眠的時間。6 、期潛伏期7 REM潛伏期：從睡眠開始到出現(xiàn)REM期睡眠的時間。8 睡眠中清醒次數(shù)：入睡后到早晨起床期間清醒的次數(shù)，清醒至少持續(xù)15S以上。9REM期睡眠次數(shù)：為全夜REM期睡眠的次數(shù)。10睡眠周期轉(zhuǎn)換次數(shù)：每100min內(nèi)進入和離開NREM睡眠、REM睡眠次數(shù)，反映睡眠的穩(wěn)定性。11周期交替模式（cyclic alternating pattern ,CAP）在NREM期中，可能出現(xiàn)30-180S的安靜睡眠和喚醒的周期性交替，反映了多導睡眠生理變量交替的特征。CAP比=（總體CAP時間/總體NREM時間）100%1.調(diào)查研究中少有對失眠做詳細的鑒別分類，通常只考慮正常和失眠兩種狀況。2.由于1，故對于各種睡眠問題的表現(xiàn)與患者失眠所屬的分類沒有明確的對應(yīng)。3.研究方法主要為問卷調(diào)查，受到受試者主觀因素的影響較大，不同研