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1、n病人傷后可出現(xiàn)持續(xù)的生命體征紊亂。監(jiān)病人傷后可出現(xiàn)持續(xù)的生命體征紊亂。監(jiān)測時，為避免病人躁動影響準(zhǔn)確性，應(yīng)先測時，為避免病人躁動影響準(zhǔn)確性，應(yīng)先測呼吸，再測脈搏，最后測血壓。測呼吸，再測脈搏，最后測血壓。 Glasgow Glasgow 昏迷評分法：昏迷評分法：評定睜眼、語言及運動反應(yīng)，三者得分相加評定睜眼、語言及運動反應(yīng)，三者得分相加表示意識障礙程度，最高表示意識障礙程度，最高1515分，表示意識清醒，分，表示意識清醒，8 8分以下為昏迷，最低分以下為昏迷，最低3 3分，分?jǐn)?shù)越低表明意識分，分?jǐn)?shù)越低表明意識障礙越嚴(yán)重。障礙越嚴(yán)重。GlasgowGlasgow昏迷評分法昏迷評分法 腦疝腦疝
2、：傷后一側(cè)瞳孔進行性散大，對側(cè)肢偏：傷后一側(cè)瞳孔進行性散大，對側(cè)肢偏癱，意識障礙。癱，意識障礙。腦疝早期：腦疝早期： 瞳孔略微縮小，時間很短，很難觀察到，瞳孔略微縮小，時間很短，很難觀察到，繼而患側(cè)瞳孔中度擴大，對光反射遲鈍或消失，繼而患側(cè)瞳孔中度擴大，對光反射遲鈍或消失，對側(cè)正常對側(cè)正常 腦疝中期：腦疝中期： 患側(cè)瞳孔散大，眼球固定，對側(cè)瞳孔中度患側(cè)瞳孔散大，眼球固定，對側(cè)瞳孔中度擴大，對光反射遲鈍或消失擴大，對光反射遲鈍或消失 腦疝晚期：腦疝晚期： 雙側(cè)瞳孔散大，眼球固定對光反射消失雙側(cè)瞳孔散大，眼球固定對光反射消失 多因顱內(nèi)壓增高、呼吸道不通暢、尿潴留、膀多因顱內(nèi)壓增高、呼吸道不通暢、尿潴留、膀胱充盈、便秘、冷熱刺激等引起。胱充盈、便秘、冷熱刺激等引起。 首先查找和排除躁動的因素，再次使用保護性首先查找和排除躁動的因素，再次使用保護性約束，避免使用鎮(zhèn)靜劑或強制性約束，最后繼續(xù)約束，避免
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