中樞性面癱和周圍性面癱的區(qū)別

1、整理ppt1尹程肖曾汪海軍軍醫(yī)大學臨床2013級整理ppt2整理ppt3病灶對側下面部表情肌癱瘓、病灶對側下面部表情肌癱瘓、上部面肌不受累上部面肌不受累： 鼻唇溝變淺、口角輕度下垂 皺眉、皺額和閉眼動作均無障礙。 同側面肌癱瘓同側面肌癱瘓： 患者鼻唇溝變淺，口角下垂并歪向健側，鼓腮漏氣，不能吹口哨，食物易殘存于頰部于齒齦之間患側額紋變淺或消失， 不能皺眉，眼裂變大，眼瞼閉合無力，用力閉眼時眼球向上轉動，顯露白色鞏膜，稱為貝爾征整理ppt4 面神經核上部為雙側支配面神經核上部為雙側支配 額肌，皺眉肌，眼輪匝肌 面神經核下部為對側支配面神經核下部為對側支配 頰肌，口輪匝肌整理ppt5 中樞性面癱：

2、 上神經元損傷：一側中央前回下部或皮質脊髓束 對側下面部表情肌癱瘓：鼻唇溝變淺、口角輕度下垂，鼻唇溝變淺、口角輕度下垂，上部面肌不受累 周圍性面癱： 下神經元損傷：面神經核或面神經核以下周圍神經 同側面肌癱瘓：患者鼻唇溝變淺，口角下垂患者鼻唇溝變淺，口角下垂并歪向健側，鼓腮漏氣，不能吹口哨；額紋變淺或消失額紋變淺或消失，不能皺眉，不能皺眉，眼裂變大，眼瞼閉合無力眼裂變大，眼瞼閉合無力，用力閉眼時眼球向上轉動，顯露白色鞏膜，稱為貝爾征整理ppt6在中樞性面癱在中樞性面癱：上神經元損傷累及皮質脊髓束：舌癱累及內囊、大腦腳底：“三偏”一般常見于腦血管疾病，常伴有對側偏癱和中樞性舌癱整理ppt7在周圍

3、性面癱在周圍性面癱：下神經元損傷，面神經核或面神經核以下周圍神經軀體運動：鐙骨肌神經頸支；顳支、顴支、頰支、下頜緣支軀體感覺：鼓膜、外耳道皮膚內臟運動：淚腺；舌下腺、頜下腺特殊內臟感覺：舌前2/3味覺整理ppt8在周圍性時在周圍性時莖乳孔內：bell征，面癱，可有起病前乳突壓痛和耳后持續(xù)疼痛，常見于特發(fā)性面神經麻痹（面神經炎）；雙側面癱可能為，吉蘭巴雷綜合癥鼓索神經以上：+舌前2/3味覺、唾液分泌障礙鐙骨肌神經以上：+聽覺過敏膝狀神經節(jié)：+耳后劇痛，鼓膜外耳道皰疹，可能為亨特綜合征面神經核：多為腦橋病變，伴有展神經麻痹、椎體束征。整理ppt9在周圍性時在周圍性時莖乳孔內：bell征，面癱，可有起病前乳突壓痛和耳后持續(xù)疼痛，常見于特發(fā)性面神經麻痹（面神經炎）；雙側面癱可能為，吉蘭巴雷綜合癥鼓索神經以上：+舌前2/3味覺、唾液分泌障礙鐙骨肌神經以上：+聽覺過敏膝狀神經節(jié)：+耳后劇痛，鼓膜外耳道皰疹，可能為亨特綜合征面神經核：多為腦橋病變，伴有展神經麻痹、椎體束征。整理ppt10周圍性面癱中樞性面癱面癱程度恢復速度重緩慢輕較快癥狀表現(xiàn)面部表情肌癱瘓使表情動作喪失病灶對側下部面部表情肌癱瘓，額支無損，皺額、皺眉和閉眼無礙；隨意動作喪失而哭笑動作保存可伴有癥狀舌前2/3味覺，唾液分泌障礙，聽覺過敏，乳突壓痛和耳后疼痛對側偏癱，中