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1、嚴(yán)重不良事件報(bào)告的SOP文件編號(hào):SOP-GK-CX-009·01文件頒發(fā)部門:藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)辦公室起 草 人:起草日期: 年 月 日審 核 人:審核日期: 年 月 日批 準(zhǔn) 人:批準(zhǔn)日期: 年 月 日生效日期:頒發(fā)日期: 年 月 日修訂登記:編號(hào)頁(yè)碼修訂內(nèi)容修訂依據(jù)修訂人 簽名/日期批準(zhǔn)人 簽名/日期審查登記:審查日期簽名審查日期簽名1.4.2.5.3.6.一、目的:為保證嚴(yán)重不良事件得到迅速的報(bào)告和處理特制定本SOP。二、范圍:適用于所有臨床試驗(yàn)。三、規(guī)程:定義:嚴(yán)重不良事件是指臨床試驗(yàn)過(guò)程中發(fā)生的需住院治療、延長(zhǎng)住院時(shí)間、傷殘、影響工作能力、危及生命或死亡、導(dǎo)致先天畸形等事件

2、。嚴(yán)重不良事件發(fā)生后,按照我國(guó)藥物臨床試驗(yàn)的相關(guān)法規(guī)規(guī)范化處理和報(bào)告。(一)參與受試者治療的研究人員均有正確記錄嚴(yán)重不良事件、迅速報(bào)告嚴(yán)重不良事件的義務(wù)和責(zé)任。(二)不論嚴(yán)重不良事件是否與試驗(yàn)藥物有因果關(guān)系,研究者均應(yīng)在原始記錄中記錄并填寫到病例報(bào)告表中。(三)嚴(yán)重不良事件的記錄包括:1.    嚴(yán)重不良事件的詳細(xì)描述;2.    嚴(yán)重不良事件的持續(xù)時(shí)間,包括發(fā)生時(shí)間、終止時(shí)間;可以用天數(shù)或小時(shí)數(shù)來(lái)記錄,注明起始日期;3.    如嚴(yán)重不良事件需用藥物治療,記錄治療用藥給藥途

3、徑、劑量、治療時(shí)間和理由等,并記錄治療結(jié)果;4.    嚴(yán)重不良事件與試驗(yàn)藥物的因果關(guān)系的分析;5.    嚴(yán)重不良事件的隨訪情況;6.    有關(guān)嚴(yán)重不良事件的所有臨床資料,如化驗(yàn)單、心電圖等均要記錄在原始文件中。(四) 嚴(yán)重不良事件報(bào)告內(nèi)容1.初次報(bào)告信息(1)    事件的主要描述;(2)    受試藥物名稱,編號(hào);(3)    受試者的一般

4、資料;(4)    研究人員對(duì)該事件起因的判斷。2.補(bǔ)充報(bào)告信息(1) 事件的詳細(xì)描述,包括醫(yī)院病例報(bào)告復(fù)印件以及其他要求提供的有用的文件;(2)對(duì)該事件的評(píng)估,分析導(dǎo)致的原因(包括伴隨用藥和伴隨疾?。?;(3) 死亡病例,立即報(bào)告。(五)報(bào)告的時(shí)間及范圍:獲知發(fā)生嚴(yán)重不良事件,應(yīng)采取一切快捷的方式(電話、傳真或書面)立即報(bào)告。1.立即向醫(yī)院藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)辦公室報(bào)告(電話:031183855881);2.在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告國(guó)家藥品監(jiān)督管理部門;3.立即報(bào)告申辦者;4.立即報(bào)告本機(jī)構(gòu)倫理委員會(huì);5.在原始資料中應(yīng)記錄何時(shí)、以何種方式、向誰(shuí)

5、報(bào)告了嚴(yán)重不良反應(yīng);6.在3日內(nèi)做出盡可能完整的書面報(bào)告,填寫嚴(yán)重不良事件報(bào)告表(見(jiàn)附件),并在報(bào)告上簽名和注名日期。必須對(duì)發(fā)現(xiàn)的重要性及其意義進(jìn)行評(píng)估,包括先前對(duì)同一或相似藥物的有關(guān)經(jīng)驗(yàn)。四、參考依據(jù):藥物臨床試驗(yàn)質(zhì)量管理規(guī)范。五、附件:(一)研究者致申辦者的嚴(yán)重不良事件報(bào)告(二)嚴(yán)重不良事件報(bào)告表(SAE)附件一 研究者致申辦者的嚴(yán)重不良事件報(bào)告 申辦者 公司: 醫(yī)院在進(jìn)行××藥×期臨床試驗(yàn)期間,于 年 月 日 時(shí),發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)如下嚴(yán)重不良事件:(用“”表示者)1.導(dǎo)致死亡;( )2.即刻危及生命;( )3.需住院治療或延長(zhǎng)住院時(shí)間;( )4.致殘;( )5.

6、出現(xiàn)不會(huì)立即危及生命和導(dǎo)致死亡或需住院的事件,但可能危害或需要采取措施來(lái)預(yù)防這些后果,或需醫(yī)學(xué)處理來(lái)防止永久性損傷或損害。( )具體情況見(jiàn)附表。研究中心:(蓋章)研究者:(簽字)主要研究者:(簽字)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人:(簽字)報(bào)告日期: 年 月 日附件二 嚴(yán)重不良事件報(bào)告表(SAE)新藥臨床研究批準(zhǔn)文號(hào): 編號(hào):報(bào)告類型首次報(bào)告 隨訪報(bào)告 總結(jié)報(bào)告報(bào)告時(shí)間: 年 月 日醫(yī)療機(jī)構(gòu)及專業(yè)名稱電話:申報(bào)單位名稱電話:試驗(yàn)用藥品名稱中文名稱:英文名稱:藥品注冊(cè)分類及劑型分類:中藥 化學(xué)藥 治療用生物制品 預(yù)防用生物制品 其它 注冊(cè)分類: 劑型: 臨床研究分類期 期 期 期生物等效性試驗(yàn) 臨床驗(yàn)證臨床試驗(yàn)適應(yīng)癥:受試者基本情況姓名拼音縮寫:出生日期:性別: 男 女身高(cm):體重(Kg):合并疾病及治療: 有 無(wú)1. 疾?。篲 治療藥物:_用法用量:_2. 疾病:_ 治療藥物:_用法用量:_3. 疾?。篲 治療藥物:_用法用量:_SAE的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)(診斷)SAE情況死亡 _年_月_日導(dǎo)致住院 延長(zhǎng)住院時(shí)間 傷殘 功能障礙導(dǎo)致先天畸形 危及生命 其它 SAE發(fā)生時(shí)間:_年_月_日研究者獲知SAE時(shí)間:_年_月_日對(duì)試驗(yàn)用藥采取的措施繼續(xù)用藥 減小劑量 藥物暫停后又恢復(fù) 停用藥物SAE轉(zhuǎn)歸癥狀消失(后遺癥: 有

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