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文檔簡介

1、2012年-村衛(wèi)生站綜合目標管理責 任 書 為貫徹落實旺蒼縣人民政府關于基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革實施意見和縣衛(wèi)生局相關文件要求,促進我鎮(zhèn)衛(wèi)生事業(yè)的持續(xù)健康發(fā)展,現(xiàn)制定2012年-村衛(wèi)生站綜合目標管理責任書,具體細則如下:一、村衛(wèi)生站的工作任務行政村衛(wèi)生站主要承擔轄區(qū)農(nóng)村居民的公共衛(wèi)生服務和一般疾病的初級診治。1、參與農(nóng)民健康檔案的建立與更新。2、負責傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的登記、報告和協(xié)助處理。3、 負責協(xié)助孕產(chǎn)婦保健系統(tǒng)管理和兒童保健系統(tǒng)管理工作。4、開展健康教育,向村民宣傳衛(wèi)生保健知識。5、搞好高血壓、糖尿病、精神疾病等慢性疾病的隨訪工作。6、 協(xié)助做好兒童預防接種工作。7、做好老年

2、人保健工作,8、 積極宣傳新農(nóng)合政策,搞好新農(nóng)合門診報賬工作。9、100%使用基本藥物,做好常見病、多發(fā)病的一般診治、急重病人的初級救護、及時轉診和家庭康復指導。10、配合做好衛(wèi)生協(xié)管相關工作。11、開展好中醫(yī)適宜技術防病治病工作。二、村衛(wèi)生室考核細則(見下表)服務項目考核內容 考核標準 考核方法考核評分扣分原因得分一、居民健康檔案項目(9分)1、組織管理。1、有工作計劃、總結 1、有可行性計劃得1分,不可行0.5分,無不得分。有總結內容全面得1分,內容不全0.5分,無不得分。2分 2、建檔率2012年70每低于任務分配額的5扣0.2分直至扣完。2分 3、建檔質量1、內容包括個人基本信息及其它

3、醫(yī)療衛(wèi)生服務記錄。2、更新補充歸檔及時提高檔案利用效率。1、抽查檔案10份進行核對,有漏項填寫及發(fā)現(xiàn)邏輯性錯誤一例扣0.2分直至扣完。2、檢查轉診記錄單凡未及時更新記錄者發(fā)現(xiàn)一例扣1分,內容不詳實者一例扣0.5分,直至扣完。對新發(fā)現(xiàn)的重點人群應及時建立紙質檔案,有一例不及時及未建檔者扣1分直至扣完5分 二、健康教育項目(5分)1、健康教育講座及宣傳欄內容。1、針對相關項目重點人群、重點疾病作宣傳對象,每年健康教育咨詢活動不低于6次,2、宣傳單是否按要求發(fā)放及時。3、宣傳欄內容及時更新1、健康教育咨詢活動6次,少1次扣1分資料不全扣1分。2、及時發(fā)放宣傳單得1分,沒按要求或未及時發(fā)放不得分。3、

4、宣傳欄內容每季度更新一次,更新查看記錄有得1分,不按要求更新資料不全者得1分,無不得分。3分 2、居民知曉率調查居民知曉率達80以上。抽查村民對相關知識了解程度,每低10扣0.5分。1分 3、計劃、總結每年制定健康教育工作計劃、總結制定本轄區(qū)健康教育宣傳計劃及總結,有計劃得0.5分,無0分,有總結得0.5分,無0分。1分 三、免疫規(guī)劃項目(10分)1、免疫規(guī)劃工作計劃、總結1、0-6歲兒童基本資料及年度工作計劃、總結。1、查看0-6歲兒童動態(tài)資料有1分,無0分。2、有切實可行的年度工作計劃、總結有0.5分,無0分。2分 2、接種預約對適齡兒童進行接種預約,衛(wèi)生室應對本轄區(qū)的適齡接種兒童(包括流

5、動兒童)通過上門、電話等多種形式進行預約接種。查看預約記錄,并做好相關資料保存,發(fā)現(xiàn)1例適齡兒童未預約扣0.1分,直至扣完1分。1分 3、相關知識掌握和信息上報相關知識掌握,并及時上報報表現(xiàn)場對村站人員進行相關知識考核,能熟練掌握者得1分,不合格者不得分,上報信息工作及時準確1分,無上報不得分2分 4、接種率類疫苗達到相應接種率,類疫苗完成任務分配數(shù)。類疫苗達到相應接種率得3分,每下降5%扣1分,類疫苗未完成任務按完成比例給相應分值(由鎮(zhèn)疾控站評分)直至扣為負分。5分 四、兒童保健和孕產(chǎn)婦管理項目(14)分1、基本資料實施方案1、0-6歲兒童孕產(chǎn)婦的動態(tài)資料,年度實施方案、總結。查看轄區(qū)內0-

6、6歲兒童、孕產(chǎn)婦的動態(tài)資料有2分無0分。有切實可行的兒童、孕產(chǎn)婦保健實施方案、總結1分,無不得分。3分 2、兒童體檢、預檢孕產(chǎn)婦對本轄區(qū)適齡兒童、孕產(chǎn)婦按相關日期預約,到鎮(zhèn)衛(wèi)生院體檢。查看適齡兒童與孕產(chǎn)婦預約記錄,通過與孕產(chǎn)婦及兒童家長核實,未預約1名適齡人群扣0.5分,直至扣完為止。5分 3、葉酸普服對本轄區(qū)內適宜婦女進行葉酸普服工作。1、查看宣傳資料圖片等有得1分無不得分,對本轄區(qū)適宜人群進行葉酸普服,完成90%得2分,每降低5扣0.5分直至扣完。2、查看葉酸發(fā)放記錄及上報資料,藥物不良反應記錄,相關資料真實完整得1分,無相關資料0分,缺相關資料扣相應分值。3分 4、兒童管理查看體弱兒童專

7、項管理相關資料上報及死亡兒童登記1、查看每月新出生兒童數(shù)上報資料準確及時得1分,不準確、不及時0分。2、體弱兒童專項兒童管理有資料且系統(tǒng)1分,無不得分。3、及時上報死亡兒童信息1分不及時0分。3分 五、傳染病防治項目(7分)1、相應制度和計劃、總結查看是否制定疫情報告、管理相關制度.工作計劃和工作總結1、相關制度健全0.5分,無不得分。2、有計劃、總結0.5分,無不得分。1分 2、相關資料文件書寫門診日志、傳染病登記本、傳染病報告卡規(guī)范使用。1、門診日志登記率85得2分低于85得1分(抽查時間段的登記數(shù)與相應處方登記數(shù))。2、 相關登記漏項,字跡不清晰,填寫不完整,發(fā)現(xiàn)一例扣0.1分。直至扣完

8、1分。3、有傳染病登記本、報告卡得1分,登記項目填寫符合要求得1分,無不得分 4、發(fā)現(xiàn)1例傳染病遲報扣1分。發(fā)現(xiàn)漏報1例扣3分。4分 3、相關傳染病防控知識掌握查看相應培訓資料及傳染病相關知識掌握的熟悉度1、有相應培訓資料,學習資料0.5分,無不得分。2、現(xiàn)場對相關人員進行傳染病相關知識詢問按掌握情況給分,優(yōu)1分,中0.5分,差不得分。2分 六、老年人群管理服務項目(9分)1、相應資料和實施方案查看本轄區(qū)65歲及以上人群資料,制定切實可行的年檢、隨訪計劃和年終有總結有人群資料1分,無不得分。相應計劃方案的實施計劃可行得1分,無不得分。2分 2、建檔率查看建檔人群完成任務分配數(shù)得2分,每降低10

9、扣0.5分直至扣完2分 3、系統(tǒng)管理率查看訪視記錄并與相關人群進行核對。系統(tǒng)管理率達到80以上得2分。每低于10扣1分,直至扣完為止。2分 4、相應表格填寫查看年檢表格和訪視記錄。抽查10份相應表格,書寫完全合格得2分,有1例存在漏項填寫,或填寫不正確及有邏輯性錯誤1例扣0.5分,直至扣為負分。2分 5、相關知識宣教查看針對65周歲以上人群做好疾病預防和保健以及常見傷害的預防等知識宣教。查看宣傳資料圖片相關知識備案,完整者得1分,缺項得0.5分,無不得分。1分 七、慢性病防治項目高血壓(10分) 1、實施方案人員分工1、查看年度工作計劃,年終總結查看針對本轄區(qū)內工作實施計劃,計劃可行得1分,不

10、可行得0.5分,無不得分。1.5分 2、35周歲以上人群首診測血壓2、35周歲以上人群首診測血壓篩查表登記齊全得1.5分,抽查某時間段的35周歲人群首診測量血壓記錄,缺1例扣0.1分,不測量者扣完1.5分。1.5分 3、建檔率3、查看建檔人群完成上級分配人數(shù)的建檔率得2分,每降低5扣0.5分,直至扣完3分.2分 4、系統(tǒng)管理率4、查看4次訪視記錄并與相關人群進行核對。查看4次訪視記錄并與相關人群核實,系統(tǒng)管理率達到80得2分每降低10扣0.5分,直至扣完3分。2分 5、相關表格書寫5、查看年檢表格和訪視記錄抽查10份相關記錄,有缺項填寫、填寫不規(guī)范及有邏輯性錯誤1例扣0.5分,直至扣為負分。2

11、分 6、合理用藥情況 6、查看相關病人用藥情況。查記錄走訪是否指導給予病人合理用藥,合理1分,不合理0分1分 八、慢性病防治項目糖尿?。?分)1、實施方案1、查看年度工作計劃、總結查看針對本轄區(qū)內工作實施計劃和總結,計劃可行合理得1分,不可行得0.5分,無不得分。1.5分 2、建檔率2、建檔率及每年度糖尿病年檢情況完成上級分配任務并對每位病人年檢者得1分,每降低5扣0.1分直至扣完1分。1分 3、系統(tǒng)管理率3、系統(tǒng)管理率查看4次隨訪記錄并與相關病人核實,系統(tǒng)管理率達80者得2.5分,每降低5扣0.5分,直至扣完。2分 4、相關表格書寫4、表格填寫,糖尿病的診斷及合理用藥情況抽查10張相應表格有

12、缺項填寫,填寫不規(guī)范及有邏輯性錯誤者1例扣0.1分直至扣為負分。1分 5、合理用藥情況5、查相關病人用藥情況。查記錄走訪查看相關病人用藥情況合理用藥0.5分不合理0分。0.5分九、重性精神病管理項目(5)分1、工作計劃查看年度工作計劃和總結查看針對本轄區(qū)內工作實施計劃和總結,計劃可行合理得0.5分,不可行無計劃不得分。有總結0.5分。1分 2、建檔對轄區(qū)內確診的重性精神病統(tǒng)一建立健康檔案,每年對病情做出正確評估。查看年度評估和建檔數(shù),完成任務得1分,每降低10扣0.2分。1分 3、系統(tǒng)管理率病人四次訪視內容查看轄區(qū)內所有重性精神病,4次訪視記錄,并與病人或者監(jiān)護人核實。管理率達到80得1分,每

13、降低10扣0.1分直至扣完。2分 4、表格書寫年度評估表和隨訪記錄均應按要求填寫查看相關表格缺項填寫,填寫不正確及存在邏輯性錯誤的有1例扣0.1分,直至扣為負分。1分 十、基本醫(yī)療(15分)1、基礎工作1、工作秩序:工作生活場所分開,環(huán)境衛(wèi)生整潔,穿戴工作服;工作秩序正常。工作生活場所未分開扣0.5分,環(huán)境不衛(wèi)生扣0.5分,未穿工作服扣0.5分。開展娛樂活動扣1分??弁隇橹埂?分2、房屋設備:診療室、治療室、觀察室、藥房、公衛(wèi)辦公室分開,配置一般常規(guī)設備(診斷床、病床、血壓計、聽診器、出診箱、高壓消毒鍋、紫外線燈管、西藥柜)并正常使用。每缺少獨立一室扣0.5分,常規(guī)設備缺失一項扣0.5分,未使

14、用扣0.5分??弁隇橹埂?1分3、管理制度:藥品制度主要醫(yī)療護理技術操作制度;人員崗位職責;急危重癥病人臨時處理及轉診制度;門診、注射室、治療室、藥房工作制度;傳染病管理報告制度;消毒隔離制度;醫(yī)療廢物處理制度;合作醫(yī)療相關制度。(8)健康教育工作制度;(9)35歲以上首診測血壓制度現(xiàn)場查看,每缺一項制度扣0.5分,扣完為止。1.5分4、100%使用基藥,100%零差價銷售,100%網(wǎng)上采購。有一項違規(guī),考核不合格并按相關規(guī)定處理。1分2、醫(yī)療質量1、處方管理:使用統(tǒng)一規(guī)定的門診處方;處方項目填寫齊全;醫(yī)師、藥劑字跡清晰可辨、簽名完整;用法合理,劑型清楚,不濫用抗生索和激素,不開大處方;零售藥

15、品有處方,中西藥處方分開存檔。隨機抽查10張?zhí)幏?,發(fā)現(xiàn)項目填寫不齊全每例扣0.5分。處方涂改處未簽名每例扣0.5分;醫(yī)師藥劑缺簽名每例扣0.5分;發(fā)現(xiàn)濫用抗生素或激素每例扣1分,開大處方每例扣0.5分,零售藥品無處方扣0.5分。中西藥處方未分開存檔扣1分;直至扣完為止1.5分2、門診日志:傳染病、新農(nóng)合門診統(tǒng)籌、門診日志三薄齊全,項目登記清楚齊全。核查處方,一例未登記扣0.5分,超過一天未登記扣0.5分。無新農(nóng)合、傳染病專用登記簿各扣2分??弁隇橹?。2分3、轉院轉診:危急重病人使用門診病歷(1分),轉診有護送、有登記。(1分)。查記錄和醫(yī)院轉診登記;危急重病人未轉診扣1分,未登記扣1分;危重病

16、人未護送扣1分,扣完為止。2分4、醫(yī)療安全:依據(jù)執(zhí)業(yè)范圍開展醫(yī)療保健活動,無醫(yī)療糾紛、差錯、事故發(fā)生。超執(zhí)業(yè)范圍行醫(yī)每例扣0.5分,發(fā)生醫(yī)療糾紛或醫(yī)療差錯事故扣1分??弁隇橹埂?分3、財務、藥品管理1、財務賬表建立及收支使用情況。2、規(guī)范收費:各項收費透明、正規(guī)。5、藥品及耗材管理情況。6、保管儲藏:分類擺放,整潔有序。7、用藥范圍:嚴格遵照鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄,8、嚴禁使用麻毒以及精神類藥品。1、無財務賬表或不能真實反映財務狀況扣1分。 2、村衛(wèi)生室收入未按要求使用,而被擠占、挪用、攤派的扣1分。3、收費不合理扣2分。4、未分類,混雜擺放扣1.5分,5、有過期、霉變、假冒等藥品及耗材扣1分。

17、6、發(fā)現(xiàn)使用麻毒及精神藥品每例扣2分。扣完為止。2分4、醫(yī)療消毒及醫(yī)療廢物處理1、空氣消毒:每天使用紫外線燈消毒并有登記。2、毀形登記:按規(guī)定進行毀形并登記;3、規(guī)范處置:根據(jù)分類實行轉運、焚燒、深埋等處理并書面記錄;禁止重復使用和變賣一次性醫(yī)療器械。1、無紫外線燈或者損壞扣0.5分,紫外線消毒登記缺失扣0.5分。2、未按規(guī)定毀形扣1分,未登記扣1分。3、無規(guī)范處理扣0.5分,發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物泄漏扣0.5分,重復使用和變賣一次性醫(yī)療器械扣1分。扣完為止。2十一、參與公共衛(wèi)生管理工作(5分)1、參與新農(nóng)合、鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理。積極參與做好新農(nóng)合的宣傳發(fā)動、籌資、門診報銷;認真做好參合農(nóng)民醫(yī)藥費用

18、報銷補償情況的定期公示工作。積極支持、參加一體化管理。發(fā)生套取資金被查實一票否決。無新農(nóng)合專題宣傳欄目扣0.5分;未公布就診報銷流程扣0.5分;未公示醫(yī)療服務與藥品價格的扣0.5分,未按規(guī)定兌現(xiàn)門診統(tǒng)籌0.5分,未及時公示參合補償情況和處理投訴扣1分;上傳上報信息不及時扣1分。設置、人員、業(yè)務、藥械、財務等“五統(tǒng)一”管理不規(guī)范的酌扣12分。2分2、參與業(yè)務培訓。按時參加省及市、縣以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織的業(yè)務培訓。未參加培訓每少1人次扣0.5分。1分3、建立雙向轉診制度方便農(nóng)民常見病、多發(fā)病的基本診治,建立雙向轉診制度,做到小病不出村鎮(zhèn)、大病及時救治。未建立雙向轉診制度的扣0.5分未實施者扣0.5分1分4、完成上級交辦的其他工作。各項工作安排、實施

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