氧氣療法87820

1、81氧氣療法氧氣療法l概念通過(guò)給氧，提高動(dòng)脈血氧分壓(PaO2)和動(dòng)脈血氧飽和度(SaO2)，增加動(dòng)脈血氧含量(CaO2)，糾正各種原因造成的缺氧狀態(tài)，促進(jìn)組織的新陳代謝，維持生命活動(dòng)的一種治療方法82氧氣療法氧氣療法l缺氧分類低張性缺氧血液性缺氧循環(huán)性缺氧組織性缺氧83氧氣療法氧氣療法程度PaO2(kPa) SaO2(%)癥狀給氧輕度6.6780無(wú)發(fā)紺中度46.676080發(fā)紺呼吸困難+重度460顯著發(fā)紺呼吸困難三凹癥+l缺氧程度的判斷84氧氣療法氧氣療法l供養(yǎng)裝置：氧氣筒及氧氣表氧氣筒l容納氧氣6000L，總開關(guān)、氣門 氧氣表l包括壓力表、減壓器、流量表、濕化瓶及安全閥氧氣筒內(nèi)的氧氣供應(yīng)時(shí)

2、間可按下列公式計(jì)算 可供應(yīng)時(shí)間= 【壓力表壓力-5（kg/cm2)】氧氣筒容積（L） 1kg/cm2 氧流量（L/min）60 min85氧氣療法氧氣療法l供氧裝置：中心供氧裝置醫(yī)院氧氣集中由供應(yīng)站供給，設(shè)管道至病房、門診、急診。供應(yīng)站有總開關(guān)控制，各用氧單位配氧氣表，打開流量表即可使用l氧氣濃度與流量的關(guān)系吸氧濃度(%)214氧流量(L/min)86 氧氣療法氧氣療法l氧療方法鼻氧管給氧法鼻塞法面罩法氧氣頭罩法氧氣枕法871.1.鼻氧管給氧法鼻氧管給氧法l是將鼻氧管前端插入鼻孔內(nèi)約1cm，導(dǎo)管環(huán)固定穩(wěn)妥即可l此法比較簡(jiǎn)單，患者感覺(jué)比較舒適，容易接受882.2.鼻塞給氧法鼻塞給氧法l指將鼻塞塞

3、入一側(cè)鼻孔鼻前庭內(nèi)給氧l此法刺激性小，患者較為舒適，且兩側(cè)鼻孔可交替使用。適用于長(zhǎng)期吸氧的患者893.3.面罩面罩給氧法給氧法l指將面罩置于患者的口鼻部供氧氧流量一般需68L/minl用于病情較重，氧分壓明顯下降者8104.4.氧氣頭罩氧氣頭罩給氧法給氧法l患者頭部置于頭罩里，罩面上有多個(gè)孔，可以保持罩內(nèi)一定的氧濃度、溫度和濕度l主要用于小兒8115.5.氧氣枕給氧法氧氣枕給氧法l氧氣枕是一長(zhǎng)方形橡膠枕，枕的一角有一橡膠管，上有調(diào)節(jié)器可調(diào)節(jié)氧流量，氧氣枕充入氧氣，接上濕化瓶即可使用l可用于家庭氧療、危重患者的搶救或轉(zhuǎn)運(yùn)途中8126.6.家庭供氧方法家庭供氧方法氧立得一種便攜式制氧器l優(yōu)點(diǎn) 制氧

4、純 完全符合醫(yī)用標(biāo)準(zhǔn)供氧快 立用立得，方便快捷易操作 結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單易學(xué)易會(huì)好攜帶 小巧輕靈（加水后僅500克）l缺點(diǎn) 維持時(shí)間短8136.6.家庭供氧方法家庭供氧方法小型氧氣瓶l小型瓶裝醫(yī)用氧，同醫(yī)院用氧一樣，系天然純氧l特點(diǎn)：安全、小巧、經(jīng)濟(jì)、實(shí)用、方便l有不同容量：2、2.5、4、8、10、12、15升814氧氣療法氧氣療法【目的目的】糾正各種原因造成的缺氧狀態(tài)，提高PaO2和SaO2,增加CaO2促進(jìn)組織的新陳代謝，維持機(jī)體生命活動(dòng)815氧氣療法氧氣療法【操作前準(zhǔn)備操作前準(zhǔn)備】評(píng)估患者并解釋患者準(zhǔn)備護(hù)士準(zhǔn)備 用物準(zhǔn)備環(huán)境準(zhǔn)備816氧氣療法氧氣療法【操作步驟】（【操作步驟】（鼻氧管給氧法） 核

5、對(duì)濕棉簽清潔鼻腔連接鼻氧管調(diào)節(jié)氧流量濕潤(rùn)鼻氧管817氧氣療法氧氣療法【操作步驟】（【操作步驟】（鼻氧管給氧法） 插管將鼻氧管插入患者鼻孔1cm將導(dǎo)管環(huán)繞患者耳部向下放置，根據(jù)情況調(diào)整松緊度記錄給氧時(shí)間、氧流量、患者反應(yīng)818氧氣療法氧氣療法【操作步驟操作步驟】觀察 缺氧癥狀、實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)、氧氣裝置是否漏氣及通暢、有無(wú)出現(xiàn)氧療副作用停止用氧時(shí)，先取下鼻氧管安置患者，取舒適體位819氧氣療法氧氣療法【操作步驟操作步驟】先關(guān)總開關(guān), 放出余氣后，關(guān)流量開關(guān)后卸表 。卸表口訣：一關(guān)（總開關(guān)及流量開關(guān)）、二扶（壓力表）、 三松（氧氣筒氣門與氧氣表連接處）、四卸（表）處理用物記錄 停止用氧時(shí)間及效果820氧

6、氣療法氧氣療法【注意事項(xiàng)】【注意事項(xiàng)】用氧前，檢查氧氣裝置有無(wú)漏氣，是否通暢注意用氧安全，做好“四防”：防震、防火、防熱、防油使用氧氣時(shí)，應(yīng)先調(diào)節(jié)流量后應(yīng)用。停用氧氣時(shí)，應(yīng)先拔出導(dǎo)管，再關(guān)閉氧氣開關(guān)。中途改變流量，先分離鼻氧管與濕化瓶連接處，調(diào)好流量再接上821氧氣療法氧氣療法【注意事項(xiàng)】【注意事項(xiàng)】常用濕化液冷開水、蒸餾水。急性肺水腫用20 % 30%乙醇氧氣筒內(nèi)氧勿用盡，壓力表至少要保留0.5mPa(5kg/cm2)對(duì)未用完或已用盡的氧氣筒，應(yīng)分別懸掛“滿”或“空”標(biāo)志用氧過(guò)程中，應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)測(cè)822氧氣療法氧氣療法【健康教育健康教育】向患者及家屬解釋氧療的重要性指導(dǎo)正確使用氧療的方法及注意事項(xiàng)積極宣傳呼吸道疾病的預(yù)防保健知識(shí)823氧氣療法氧氣療法l氧療監(jiān)護(hù)缺氧癥狀：以下說(shuō)明患者缺氧癥狀改善神志：由煩躁不安變?yōu)榘察o生命體征：心率變慢、血壓上升、呼吸平穩(wěn)皮膚狀況：紅潤(rùn)溫暖、發(fā)紺消失實(shí)驗(yàn)室檢查：PaO2（正常值12.613.3kPa或95 100mmHg）PaCO2（正常值4.75.0kPa或3545mmHg）SaO2（正常值95）824氧氣療法氧氣療法l氧療監(jiān)護(hù)氧氣裝