馬克思主義與當(dāng)代醫(yī)患關(guān)系

1、馬克思主義與當(dāng)代醫(yī)患關(guān)系馬克思主義與當(dāng)代醫(yī)患關(guān)系第六組組長：劉君元何謂醫(yī)患關(guān)系？何謂醫(yī)患關(guān)系？v醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)務(wù)人員醫(yī)務(wù)人員與病人病人在醫(yī)療過程中產(chǎn)生的特定醫(yī)治關(guān)系，是醫(yī)療人際關(guān)系中的關(guān)鍵。醫(yī)患關(guān)系的現(xiàn)狀2013.6西長安街派出所內(nèi)，因不滿急救醫(yī)生要例行檢查后決定是否送醫(yī)，一名患者家屬用煙頭將醫(yī)生二度燒傷。因?qū)κ中g(shù)結(jié)果有異議，溫嶺男子連恩青在溫嶺市第一人民醫(yī)院持刀將3名門診醫(yī)生捅傷，其中耳鼻喉科主任醫(yī)師王云杰因搶救無效死亡，而其并非嫌疑人的主治醫(yī)師。山東萊蕪兒科醫(yī)生李寶華，被患者家屬持刀砍傷，搶救無效身亡。事情起因是嫌疑人剛出生的女兒因先天不足，搶救無效死亡。南京口腔醫(yī)院因床位不夠，男女患者被安

2、排同病房，女患者家長竟將值班護(hù)士毆打致癱瘓。廣東省人民醫(yī)院口腔頜面外科剛退休的主任陳仲偉被人尾隨回家，砍30多刀，兩天后搶救無效辭世。事情起因是，25年前病人因牙齒變色，要求賠償未果，遂尾隨行兇。廣東惠州龍門縣人民醫(yī)院四樓內(nèi)科醫(yī)生辦公室，廖某持菜刀將被害人歐醫(yī)生全身多處被砍傷，起因是廖某稱頭痛難忍，讓曾經(jīng)幫其看過病的女醫(yī)生歐某診療。歐醫(yī)生正在忙著處理住院病人的醫(yī)囑，對廖某說要等一下。2013.102014.22015.72016.52016.10醫(yī)患關(guān)系的現(xiàn)狀73.50%43.86%86%96%98.40%發(fā)生了醫(yī)療糾紛后， 73.50%的病人及其家屬曾發(fā)生擾亂醫(yī)院工作秩序的過激行為,73.5

3、0%在 326 所醫(yī)院中有 86%96%的醫(yī)院發(fā)生過因醫(yī)療糾紛導(dǎo)致病人滯留醫(yī)院、不住院或不繳納醫(yī)療費(fèi)用的現(xiàn)象。86%96%中華醫(yī)院管理學(xué)會于 2001 年對全國 326 所醫(yī)院進(jìn)行了多項(xiàng)選擇式的問卷調(diào)查。調(diào)查結(jié)果顯示: 醫(yī)療糾紛發(fā)生率高達(dá)98.40%。98.40%43.86%發(fā)展成打砸醫(yī)院。這些過激行為對醫(yī)院設(shè)施直接造成破壞的有 35.58%, 導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員受傷的有 34.46%43.86%醫(yī)患關(guān)系的現(xiàn)狀河北永清傷醫(yī)事件 患者家屬毆打軟禁醫(yī)生深圳十余人強(qiáng)迫醫(yī)生下跪燒紙錢醫(yī)者之淚醫(yī)者之淚醫(yī)生以救死扶傷為天醫(yī)生以救死扶傷為天職，但醫(yī)生的安全又職，但醫(yī)生的安全又如何保證？如何保證？v 1.沒有合理醫(yī)

4、療體系，患者數(shù)量龐大。v 2.患者對于醫(yī)療常識和簡單疾病認(rèn)識不足。v 3.沒有完善的醫(yī)療糾紛處理機(jī)制。v 4.媒體的負(fù)面報道過多，引發(fā)信任危機(jī)。v 5.政府的財政支持不足，福利保障制度不完善，使責(zé)任都被歸結(jié)于醫(yī)院?；颊咧椿颊咧磛 1.對醫(yī)生行醫(yī)資格的懷疑。v 2.對醫(yī)院中醫(yī)生與藥房關(guān)系的質(zhì)疑。v 3.醫(yī)務(wù)人員違反診療常規(guī)或診療水平欠缺，因過失造成患者人身損害。v 4.醫(yī)院未形成預(yù)防和處理醫(yī)療糾紛的有效機(jī)制和體制，只是“堵”而不是“防”。案例展現(xiàn)案例展現(xiàn)子宮肌瘤，可以保守治療，也可以手術(shù)?！氨Ｊ刂委熓鞘裁?？保守治療就是服用藥物，1個月后看看能否控制。那我是保守治療還是選擇手術(shù)呢案例展現(xiàn)案例展

5、現(xiàn)手術(shù)也有20%的失敗幾率。那你的建議是啥？案例展現(xiàn)案例展現(xiàn)我把治療方案都告訴你了，還是要你來選擇。1一種道德關(guān)系。病人相信醫(yī)生,將自己的健康和生命寄托給醫(yī)生,醫(yī)生以治病救人為自己的職業(yè)責(zé)任,醫(yī)患關(guān)系本應(yīng)是一種拯救與被拯救,感恩與被感恩,充滿圣潔情感的關(guān)系。從醫(yī)學(xué)發(fā)展歷史來看依照法定程序設(shè)立的從事疾病診斷治療活動的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員與前來就醫(yī)的患者及其家屬在醫(yī)療活動過程中形成的關(guān)系。從現(xiàn)代的觀點(diǎn)來看服務(wù)與被服務(wù)的關(guān)系，是買進(jìn)賣出的商業(yè)關(guān)系。這樣說有點(diǎn)讓人難以接受，可是當(dāng)國家把醫(yī)院推入市場經(jīng)濟(jì)的時候，就決定了這種關(guān)系。從市場經(jīng)濟(jì)的觀點(diǎn)看如何正確看待醫(yī)患關(guān)系如何正確看待醫(yī)患關(guān)系醫(yī)患關(guān)系的主要矛盾

6、及解決方案醫(yī)患關(guān)系的主要矛盾及解決方案醫(yī)療制度信任危機(jī)資源分配輿論導(dǎo)向p 醫(yī)療資源的有限性和分配的不均衡性p 資源總體相對不足p 醫(yī)療資源的分布和配置不合理主要問題p 加大對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的投入，鼓勵社會資本進(jìn)入醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域p 衛(wèi)生部門加大對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管，合理配置醫(yī)療資源解決方法醫(yī)患關(guān)系的主要矛盾及解決方案醫(yī)患關(guān)系的主要矛盾及解決方案資源分配信任危機(jī)醫(yī)療制度輿論導(dǎo)向p 法律法規(guī)在制定和執(zhí)行過程中存在的缺陷p 醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故處理夠及時公開主要問題p 加強(qiáng)行政管理力度，培育健康的醫(yī)療風(fēng)氣p 建立完善的醫(yī)患糾紛處理機(jī)制解決方法醫(yī)患關(guān)系的主要矛盾及解決方案醫(yī)患關(guān)系的主要矛盾及解決方案醫(yī)療制度資源分配信任危機(jī)輿論導(dǎo)向p 醫(yī)護(hù)工作者：缺少人文關(guān)懷，過分追求經(jīng)濟(jì)利益，患者投訴渠道不暢p 患者：缺少對醫(yī)療行業(yè)的認(rèn)識主要問題p 重構(gòu)醫(yī)護(hù)人員對人和生命的認(rèn)識p 政府增強(qiáng)對公眾的正面引導(dǎo)及基本醫(yī)療知識的普及解決方法醫(yī)患關(guān)系的主要矛盾及解決方案醫(yī)患關(guān)系的主要矛盾及解決方案醫(yī)療制度信任危機(jī)輿論導(dǎo)向資源分配p 患者及家屬相關(guān)法律知識的欠缺。p 媒體在宣傳中存在片面報道，造成民眾對醫(yī)方的敵視。主要問題p 政府應(yīng)加快醫(yī)療衛(wèi)生