按摩治療跟骨骨刺

1、淺談按摩治療跟骨骨刺 中醫(yī)康復(fù)科 王亞軍 跟骨骨刺是臨床上常見的一種多發(fā)于中老年人的疾病。由于跟骨著力處骨刺的形成，對周圍軟組織產(chǎn)生刺激而引起疼痛，導(dǎo)致站立、行走困難。筆者對 21 例本病患者進(jìn)行了按摩治療，取得了較好的療效，現(xiàn)介紹如下： 一、臨床資料： 1. 一般資料： 21 例中，男 13 例，女 8 例，年齡最小 42 歲，最大 73 歲，病程最短一周，最長約半年。本組病例多數(shù)為經(jīng)常長距離步行者。 2. 診斷依據(jù)： （1）本組病例都為單側(cè)，患者在站立和行走時，足跟疼痛，晨起尤為明顯，短時間行走后，方有減輕； （2）查雙側(cè)足跟，可在患側(cè)跟骨著力處摸到骨性突起，并有過敏壓痛； （3）部分患者

2、患部皮溫略高； （4）部分患者骨刺周圍的皮下組織出現(xiàn)結(jié)狀物； （5） X 線片可清楚顯示，跟骨著力處有骨質(zhì)增生。 3. 治療方法： （1）治則：疏通經(jīng)絡(luò)，行氣活血，消瘀散結(jié)，生髓健骨； （2）主要手法：推、揉、擦、滾、撥、敲 ; 輔助手法：拿、搖、抖； （3）取穴：承山、昆侖、申脈、涌泉、太溪、大鐘、照海、絕骨； （4）部位：足部及小腿； （5）治療時間：每次 20 分鐘左右； （6）操作順序：患者俯臥，踝部墊枕。 用掌從足掌向上推至腘，再以雙拇指從足掌揉至足跟，接著雙掌由下而上，捧揉小腿，而后拿捏足部及小腿，取承山、絕骨、昆侖、申脈、大鐘等穴； 用掌在足底進(jìn)行快速搓擦，重點在涌泉穴及患部，然

3、后用小魚際，搓擦照海、太溪一帶，以熱為度； 食中指的指背關(guān)節(jié)在患部作放散狀頂拔，然后以拳用力敲擊患部，以上兩種手法需交替進(jìn)行數(shù)次； 滾足底及小腿，再雙手握踝，屈膝 90 度并向上提起，使大腿前下部離開床面，搖晃踝關(guān)節(jié)，抖動下肢，然后在膝關(guān)節(jié)保持屈曲的狀態(tài)下，用雙掌從踝部揉搓至腘窩，最后使膝關(guān)節(jié)伸直，以敲下肢結(jié)束治療。 主要是通過手法和穴位的作用，以加強(qiáng)局部組織的血液循環(huán)，促進(jìn)下肢血液和淋巴液的回流，從而提高了對因骨刺刺激而形成的炎性產(chǎn)物的吸收能力。同時改善了患部的營養(yǎng)狀況，加快了受損組織的修復(fù)，由于在手法的作用力下，也逐漸提高了患部軟組織對骨刺的適應(yīng)力。 綜上所述，按摩治療本病，主要是針對骨刺

4、形成后對周圍組織產(chǎn)生的刺激所形成的病理性產(chǎn)物的疏散和吸收，因此，運用疏通經(jīng)絡(luò)，行氣和血，消瘀散結(jié)，生髓健骨的治療原則，從而達(dá)到修復(fù)病損組織，消除癥狀的目的。 1、通過推、揉、拿等法，在足部及小腿進(jìn)行向心型操作，可以促進(jìn)下肢血液和淋巴液的回流，也就起到了疏通經(jīng)絡(luò)，行氣和血的功效。 2、通過搓擦涌泉、照海、太溪等穴，起到了補(bǔ)腎健骨的作用，由此法產(chǎn)熱很快，且滲透性強(qiáng)，具有較強(qiáng)的活血和溫通經(jīng)絡(luò)之功效；又因局部微循環(huán)狀況的改善，可增強(qiáng)病變組織的營養(yǎng)，從而加快了受損組織的修復(fù)。 3、在骨刺及周圍做頂拔和敲擊，可使病變部位的瘀結(jié)很快得以消散。 4、通過滾、搖、抖、揉搓足、踝及小腿等部位，更加強(qiáng)了以上各部手法

5、的功效。 跟骨骨刺多見于49歲以上的人，女性發(fā)病率高于男性。主要表現(xiàn)為足跟疼痛，突然站立時疼痛，稍加活動逐漸減輕，但走路多了疼痛又加重?？上扔檬炒?最好是山西陳醋)150250毫升加溫，煮沸后裝在碗內(nèi)或小盤內(nèi)(也可將食醋裝在碗里慢慢滴到燒紅的鐵板上)，以上升的蒸氣熏足跟處，或用紗布浸熱醋洗敷。若在醋內(nèi)加入威靈仙3060毫克，煎煮后再熏用，療效更佳。每日2次，6日為一個療程。 跟骨骨刺實際上是跟骨的骨質(zhì)增生，常發(fā)生于40歲以上、體格肥胖的婦女。輕度的骨刺不一定會引起足跟疼痛，其誘因多為足跟部負(fù)重過大，或長期穿硬底鞋，足跟長期受壓，使局部軟組織腫脹而引起疼痛。 (一) 主要表現(xiàn) 1 足跟部疼痛，行路時壓力加重后疼痛加劇。 2 因局部疼痛，行路時足跟不敢著地，有踮腳現(xiàn)象。 3 足跟部以拇指觸壓時，有時有壓痛。 (二) 治療方法 1 電磁療法。 2 超短波療法。 3 穿軟底鞋 有足跟骨刺者，宜穿底厚且軟的鞋，或在鞋中放一個海綿墊，在墊與骨刺相驛應(yīng)的部位剪一洞，使骨刺部位在行路時懸空，以減少足跟與地面的壓力。?？墒管浗M織