教師授課技能比賽

1、口腔醫(yī)學(xué)教育專委會教學(xué)技能比賽教案參賽院校：寧夏醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院 選手姓名：喬光偉擬講課專業(yè)口腔頜面外科學(xué)授課題目唾液腺常見易誤診疾病授課教師信息職稱副主任醫(yī)師備注（包括參賽時對設(shè)備、環(huán)境等特殊要求）Office 2013版教齡10年學(xué)位/學(xué)歷碩士/研究生教學(xué)目的及重點：教學(xué)目的：以三種容易發(fā)生誤診的唾液腺疾病為例，強(qiáng)調(diào)了解疾病的發(fā)生原因、熟悉疾病的臨床特征，合理運用臨床及輔助檢查等是明確診斷、減少誤診發(fā)生的關(guān)鍵。以此開拓學(xué)生學(xué)習(xí)思路、激發(fā)學(xué)習(xí)熱情，培養(yǎng)學(xué)生將理論知識轉(zhuǎn)化運用的能力以及客觀嚴(yán)謹(jǐn)?shù)那髮W(xué)態(tài)度。重點：涎石病、舌下腺囊腫、慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎的臨床特點、診斷與鑒別診斷、治療原則。教學(xué)要求

2、教學(xué)內(nèi)容表達(dá)方式時間分配了解了解掌握熟悉熟悉掌握了解了解了解掌握熟悉掌握了解熟悉掌握熟悉了解導(dǎo)入：誤診病例NO.1問題1：患者的這個奇怪的病到底是什么??？溫故知新：簡要復(fù)習(xí)唾液腺解剖生理特點。一、涎石病 sialolithiasis （一）定義 definition 什么是“涎”什么是“石”。（二）病因 cause of disease 1.涎石形成原因2.為什么涎石病容易發(fā)生于下頜下腺問題2：困擾患者一年的“怪病”是如何發(fā)生的？（三）臨床表現(xiàn)clinical manifestation 1.進(jìn)食時，腺體腫脹2.涎絞痛，可自行消退3.涎石阻塞引起腺體繼發(fā)反復(fù)感染4.導(dǎo)管口溢膿5.雙手觸診?？捎|

3、及硬塊,并有壓痛（四）診斷diagnosis1.癥狀，體征2.X線、.B超、CT3.唾液腺造影（五）鑒別診斷 differential diagnosis進(jìn)食后腫脹、發(fā)現(xiàn)結(jié)石是鑒別診斷的關(guān)鍵！1.腫瘤（舌下腺、頜下腺）2.頜下淋巴結(jié)炎 3.頜下間隙感染 （六）治療treatment問題3：得了這個病應(yīng)當(dāng)如何治療？1.治療原則：消除梗阻因素、保留功能器官。2.治療方法小結(jié)：以兩幅生動有趣的對聯(lián)總結(jié)本小節(jié)授課重點內(nèi)容。二、舌下腺囊腫 Sublingual gland cyst 誤診病例NO.2：介紹此次誤診引發(fā)的醫(yī)療糾紛。問題1：這樣的糾紛可以避免嗎？ （一）定義 definition （二）病因

4、 cause of disease 問題2：手術(shù)單純摘除囊腫行不行？為什么？1. 外滲：無上皮襯里（多數(shù)）2. 潴留：有上皮襯里（少數(shù)）（三）臨床表現(xiàn)clinical manifestation問題3：舌下腺囊腫哪一型容易誤診？為什么？1.單純型 2.口外型容易誤診3.啞鈴型 （四）診斷diagnosis 1.病史2.查體3.B超、CT4.穿刺（蛋清樣囊液）（五）鑒別診斷 differential diagnosis 囊液不同是鑒別診斷的關(guān)鍵！1.口底皮樣囊腫2.頜下區(qū)囊性水瘤 （六）治療treatment 1.舌下腺切除術(shù)2.其他方法小結(jié)：以兩幅生動有趣的對聯(lián)總結(jié)本小節(jié)授課重點內(nèi)容。三、慢性

5、復(fù)發(fā)性腮腺炎chronic recurrent parotitis 誤診病例NO.3問題：該醫(yī)生在問診過程中存在那些問題？ （一）病因cause of disease 1.先天性發(fā)育異常2.自身免疫功能異常3.細(xì)菌逆行感染（二）臨床表現(xiàn)clinical manifestation1.發(fā)病年齡：36歲多見2.癥狀：腮腺區(qū)反復(fù)腫脹，伴不適3.體征：導(dǎo)管分泌液渾濁4.病程特點：疾病反復(fù)發(fā)生，間隔數(shù)周或數(shù)月發(fā)作一次不等。（三）診斷及鑒別診斷diagnosis1.臨床表現(xiàn)2.腮腺造影：對比正常腮腺及慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎造影表現(xiàn)病 因病 史臨床表現(xiàn)輔助檢查慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎發(fā)育、免疫異常，細(xì)菌逆行感染可有上呼吸

6、道感染病史自兒童期出現(xiàn)的腮腺反復(fù)腫痛；腮腺導(dǎo)管分泌液渾濁腮腺造影 流行性腮腺炎病毒感染傳染接觸史腮腺腫大、充血、疼痛，導(dǎo)管口無紅腫、唾液分泌清亮白細(xì)胞計數(shù)正常；血淀粉酶輕度和中度增高（四）治療treatment 1.治療原則：增強(qiáng)抵抗力，防止繼發(fā)感染，減少發(fā)作。2.治療方法：按摩腮腺，咀嚼無糖口香糖，淡鹽水漱口，急性炎癥，可用抗生素。總結(jié)：以繞口令的形式總結(jié)本小節(jié)內(nèi)容，適當(dāng)總結(jié)本結(jié)課重點內(nèi)容。布置思考題及下次課預(yù)習(xí)內(nèi)容。組織教學(xué)，引導(dǎo)學(xué)生產(chǎn)生興趣。畫圖、板書舉例并引導(dǎo)學(xué)生根據(jù)八個字,合理推斷出涎石病的臨床表現(xiàn)。互動：雙手觸診的方向，為講解治療原則埋下伏筆。講解頜下區(qū)包塊的鑒別診斷思路。分析涎石

7、大小不同、部位不同時治療方法的差異。從病因推斷治療方法，是一種常用的學(xué)習(xí)手段。提問，互動結(jié)合口底肌解剖講解展示仿真囊液，講解穿刺注意事項?；卮饐栴}2，知識拓展提問分析為什么容易復(fù)發(fā)的原因。分析病因，指出臨床表現(xiàn)是該病同其他疾病鑒別診斷的關(guān)鍵！強(qiáng)調(diào)對于病史的采集在鑒別診斷中的重要性。強(qiáng)調(diào)在治療同時需要象患者家屬講解發(fā)病原因有助于預(yù)防發(fā)作。2min14min14min14min1min難點分析及對策本結(jié)課的難點在于怎樣幫助學(xué)生建立鑒別診斷的思路，不能只是死記硬背書本上介紹的幾種疾病。對策為通過介紹幾種鑒別診斷的思路，促使學(xué)生自行思考更多的方法。思考題分別敘述頜下區(qū)囊性及實性包塊的鑒別診斷。學(xué)科新進(jìn)

8、展及參考資料參考文獻(xiàn)：1. 皮昕主編，口腔解剖生理學(xué)第5版，人民衛(wèi)生出版社。2. 張玉霞，劉純紅，蘭志恒，等.頜面頸部腫塊的鑒別診斷分析J.地方病通報，2007，22（6）：83.3. 黃雅玲,孫國文,唐恩溢,等.舌下腺囊腫治療方法綜述J.口腔領(lǐng)面外科雜志,2008,18(5):377-380.4. McGurk M,Escudier MP,Brown JE,et al.modern management of salivary calculi J.Br J Surg,2005,92:107-112.教研室/院系意見： 簽字： 日期： 年 月 日附件三 口腔教育專委會青年教師教學(xué)技能比賽評分標(biāo)

9、準(zhǔn)教案評價表（占20%，量表滿分100分，得分除以10乘2計入總分）評價標(biāo)準(zhǔn)教學(xué)目標(biāo)與總體設(shè)計教學(xué)內(nèi)容教學(xué)方法教學(xué)手段教學(xué)效果評價總分標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)涵教學(xué)目標(biāo)明確，符合課程大綱的要求，注重學(xué)生全面發(fā)展。并依據(jù)教學(xué)目標(biāo)進(jìn)行合理、清晰的教學(xué)設(shè)計教學(xué)內(nèi)容無科學(xué)性錯誤，內(nèi)容的順序安排符合專業(yè)學(xué)科邏輯，容量合適，理論聯(lián)系實際，符合學(xué)生特點。教學(xué)重點和難點突出。依據(jù)教學(xué)內(nèi)容選擇并運用適宜的教學(xué)方法，調(diào)動學(xué)生的積極性，充分體現(xiàn)教與學(xué)活動的有機(jī)結(jié)合。充分考慮教學(xué)重點和難點，進(jìn)行有針對性的分析與設(shè)計。合理選擇和使用教學(xué)手段，提高教學(xué)效果 。采用有效的方式、方法對課堂教學(xué)效果進(jìn)行評價。 選手序號30分20分20分20分1

10、0100分號號3號4號5號6號7號8號9號10號學(xué)生評價表（占10%，量表滿分100分，得分除以20計入總分）教學(xué)效果聽看學(xué)總分評價標(biāo)準(zhǔn)容易理解語言生動演示直觀感染力強(qiáng)學(xué)有所獲富有啟發(fā)標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)涵講述清楚明白，知識容易消化。語言有吸引力，我的注意力始終都很集中。演示內(nèi)容直觀，深入淺出、易懂易學(xué)。教學(xué)情景引人入勝，令我難忘。激發(fā)了我的學(xué)習(xí)興趣和熱情。提升了我的知識技能。引起了我的深度思考，獲得了一些重要啟示。選手15分15分15分15分20分20分100分號號3號4號5號6號7號8號9號10號專家評價表（占75%，量表滿分75分直接計入總分）項目教學(xué)演示綜合評價與教案的吻合度總分教學(xué)內(nèi)容教學(xué)組織表達(dá)形式教態(tài)測評標(biāo)準(zhǔn)1.教學(xué)內(nèi)容準(zhǔn)確、重點突出，有一定的深度和廣度。2.信息量飽滿、科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)。能夠體現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)。 1.講授思路清晰，層次分明。合理調(diào)配教學(xué)內(nèi)容，守時。2.激勵學(xué)生參與，課堂氣氛活躍，授課方式能吸引學(xué)生的注意力，啟發(fā)學(xué)生的思考。1.普通話講課，語言生動，語速適當(dāng)，善于運用手勢、表情，肢體語言富有表現(xiàn)力。2.課件制作富有創(chuàng)意，簡明、美觀，有效運用多種圖像、聲像材料，能加深學(xué)生對