麥冬心腦血管藥理活性研究進展

1、麥冬心腦血管藥理活性研究進展王建新(北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部生藥教研室 北京 100083)摘要: 隨著對麥冬研究的深入，其藥理作用不斷被發(fā)現(xiàn)。本文就其心腦血管藥理研究作一較全面的綜述，以期為麥冬在心腦血管的臨床應(yīng)用提供參考。關(guān)鍵詞：麥冬；心腦血管系統(tǒng); 藥理作用Advancements in Research of Pharmacological Progress of Radix Ophiopogoms on Cardio-cerebrovascular SystemWANG JianXin(Department of Pharmacognosy, Peking University Health

2、Science center BEIJING 100083 China)ABSTRACT:With the study of Radix Ophiopogonis deeply, its pharmacologies were found gradually. This review focuses on the its effects of cardio-cerebrovascular systems, reference for clinical application are desirable.KEYWORDS: Radix Ophiopogonis; cardio-cerebrova

3、scular systems; pharmacology中藥麥冬是百合科（Liliaceae）沿階草屬（Ophiopogon Ker-Gawl.）植物麥冬Ophiopogon japonicus (L. f.)Ker-Gawl.的干燥塊根。該植物被中國藥典（2005版）收載于“麥冬”項下；同時，其近緣植物百合科山麥冬屬（Liriope）的湖北麥冬Liriope spicata (Thunb.) L. var. prolifera Y. T. Ma.和短葶山麥冬L. muscari(Decne.)Bailey被中國藥典（2005版）收載于“山麥冬”項下，且以上中藥材具有相近的功效，臨床上可相互替

4、代。麥冬味甘微苦，性微寒，歸心、肺、胃經(jīng)，具有養(yǎng)陰潤肺、益胃生津、清心除煩的功效，傳統(tǒng)中醫(yī)主用于與肺、胃、心陰不足或熱傷肺、胃、心陰相關(guān)的病癥1。隨著對麥冬研究的深入，其藥理作用不斷被發(fā)現(xiàn)。本文就其心腦血管藥理研究作一較全面的綜述，以期為麥冬在心腦血管的臨床應(yīng)用提供參考。1抗心肌缺血和心肌梗塞現(xiàn)代藥理學(xué)研究表明麥冬具有抗心肌缺血作用。通過雄性家兔冠狀動脈前降支結(jié)扎模型觀察麥冬對實驗性心肌梗死及心肌缺氧時亞微結(jié)構(gòu)的影響結(jié)果表明，麥冬注射液實驗組心肌損傷轉(zhuǎn)陰率高于對照組，而心肌梗死發(fā)生率低于對照組，實驗組結(jié)扎區(qū)、交界區(qū)、邊緣區(qū)的心肌壞死區(qū)域和梗死面積均小于對照組2。麥冬注射液對腦垂體后葉素引起波增

5、高的改變有明顯的保護作用3。麥冬注射液有明顯增加小鼠心肌營養(yǎng)血流量的作用，給藥組小鼠心肌攝取86Rb比對照組增加24.5%28.3%，同劑量連續(xù)給藥12d，小鼠心肌對86Rb的攝取增加86.37%4，5。麥冬還可使家兔急性心梗引起的cAMP/cGMP下降恢復(fù)平衡6。采用犬冠狀動脈結(jié)扎模型，應(yīng)用十二指腸給藥的途徑，通過心外膜心電圖、心肌酶譜及形態(tài)學(xué)等指標(biāo)來觀察麥冬提取物對缺血心肌的保護作用。實驗結(jié)果提示，麥冬提取物有明顯地抗心肌缺血的作用，并呈現(xiàn)出一定的量效關(guān)系7。研究還發(fā)現(xiàn)麥冬總皂苷對缺血再灌注損傷心肌的保護作用表現(xiàn)為減少缺血心臟PMN的浸潤，降低心肌細胞膜的脂質(zhì)過氧化，減少梗死面積等，這一系

6、列的作用可能與麥冬總皂苷抑制PMN的呼吸爆發(fā)有關(guān)，同時這個抑制作用可能是麥冬總皂苷對抗PMN介導(dǎo)的心血管疾病的機制之一8。觀察麥冬總皂甙對培養(yǎng)心肌細胞缺氧再給氧損傷的效應(yīng)的研究結(jié)果顯示麥冬總皂甙能夠使損傷的心肌細胞活力、細胞搏動頻率提高，心肌細胞培養(yǎng)液上清中乳酸脫氫酶LDH含量降低。此結(jié)果表明麥冬總皂甙對培養(yǎng)心肌細胞缺氧再給氧損傷具有保護作用9。麥冬多糖對抗異丙腎上腺素誘導(dǎo)大鼠心肌壞死。麥冬活性多糖可拮抗垂體后葉素引起的ST段抬高，可使結(jié)扎大鼠冠脈后升高的ST段明顯降低，同時降低動物血清中CK和LDH含量升高，對心肌缺血造成的SOD降低和MDA增加有一定的抑制作用。由此可見，麥冬活性多糖可保護

7、心肌細胞，同時具有抑制心肌缺血造成的自由基生成增加和清除氧自由基的作用。其機制可能涉及冠脈擴張和冠脈流量的增加10。采用小鼠86Rb心肌營養(yǎng)血流量實驗考察不同麥冬提取物對小鼠心肌營養(yǎng)血流量的影響，從實驗結(jié)果可見麥冬總皂苷及總多糖能在一定程度上增加小鼠心肌營養(yǎng)血流量，因此麥冬皂苷、麥冬多糖可能是麥冬中抗心肌缺血的主要有效部位11。山麥冬總皂甙可明顯降低異丙腎上腺素所致大鼠心肌缺血模型CPK水平和心電圖ST段變化，可顯著抑制結(jié)扎大鼠冠脈所致的心肌組織CPK的釋放，保護心肌SOD活性，降低心肌MDA水平，縮小心肌梗死面積。由此表明，山麥冬總皂甙對缺血心肌有保護作用，其作用機制可能與保護心肌SOD活性

8、，減少脂質(zhì)過氧化損害及改善心肌代謝有關(guān)12。2 抗心律失常 麥冬總皂苷可有效對抗由CHCl3、Adr、BaCl2所誘發(fā)的心律失常，對結(jié)扎犬冠狀動脈造成心肌缺血缺氧引起的室性心律失常具有良好的療效13。10mg/kg山麥冬總皂苷能使結(jié)扎冠狀動脈24h后的室性心律失常發(fā)生率由(87±8)%降至(57±7)%，從而說明麥冬具有抗心律失常作用14。3 影響心肌生理特性麥冬皂苷單體DT-13具有強大的心臟保護作用。Tao J等人研究了DT-13對L型鈣離子流(I(Ca，L)的影響，探討其對心臟保護作用的病生理基礎(chǔ)。DT-13的心肌保護作用和缺氧狀態(tài)下的L型鈣通道有密切的關(guān)系15。研究

9、炙甘草湯中麥冬總皂甙及其配伍對心肌生理特性的影響，發(fā)現(xiàn)炙甘草湯全方能明顯降低大鼠離體右心房肌自律性和左心房肌興奮性，明顯延長左心房肌功能不應(yīng)期(FRP)，并且其作用隨其中麥冬總皂甙濃度增高而加強16。Gao GY等人 17研究了湖北麥冬水溶性成分（WSEL）對麻醉貓急性血流動力學(xué)的影響。結(jié)果表明WSEL可增強心室收縮力，可能增加心臟泵血功能。山麥冬總皂苷(TSLSL)(40mg/kg，ip)可明顯降低心外膜心電圖ST段變化18。4 對微循環(huán)和血管壁的影響Kou等人19，20研究了麥冬根乙醇提取物(ROJ-ext) 對大鼠及小鼠靜脈血栓的作用。在體實驗結(jié)果表明一次口服12.5mg/kg和25mg

10、/kg的ROJ-ext可顯著抑制小鼠下腔靜脈結(jié)扎6小時和大鼠結(jié)扎24小時引起的靜脈血栓。體外研究表明，ROJ-ext在0.1、1.0和10g/ml濃度時顯著提高連二亞硫酸鈉損傷的ECV304的生存能力，同時，在以上濃度下ROJ-ext明顯抑制HL-60對TNF損傷ECV-304的粘附作用，且呈劑量依賴性。觀察麥冬對血小板聚集率影響的實驗顯示麥冬的3種提取液均可顯著降低大鼠血小板的聚集率；另外觀察麥冬3種提取液用藥前后小鼠耳廓微循環(huán)的變化情況，顯示麥冬的3個組均能顯著改變小鼠微動、靜脈的管徑，改善其血液流態(tài)，加快血流速度。這兩個實驗說明麥冬有明顯的活血化瘀作用，為其治療血栓性疾病提供了實驗依據(jù)2

11、1。5 保護腦缺血損傷研究發(fā)現(xiàn)400mg/kg和200mg/kg麥冬多糖對腦內(nèi)乳酸含量均有顯著降低作用，從而提示麥冬多糖對實驗性腦缺血有抗缺氧保護作用22。REFERENCES1 XIAO P G. Refurbish Chinese traditional medicine records(新編中藥志)M.Beijing:Chemical Industry Press,20022 GU HL, XU XS, JI K, et al. The effects of dwarf lilyturf tuber on experimental myocardial infarction and su

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