月份優(yōu)質(zhì)護(hù)理PDCA

1、2016年第三季度優(yōu)質(zhì)護(hù)理的持續(xù)改進(jìn)為強(qiáng)化“以病人為中心，以質(zhì)量為中心”的服務(wù)理念，堅(jiān)持以人為本，突出抓好護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，以創(chuàng)二甲醫(yī)院為核心，以護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)為重點(diǎn)，落實(shí)PDCA的質(zhì)量管理方法，特做出護(hù)理質(zhì)量中的優(yōu)質(zhì)護(hù)理的持續(xù)改進(jìn)。一、 現(xiàn)狀分析2016年7-9月份，優(yōu)質(zhì)護(hù)理得分如圖所示：2016年4-6月份，優(yōu)質(zhì)護(hù)理得分如圖所示：2016年第二季度和第三季度的對(duì)比圖如下：第二季度及第三季度的平均分?jǐn)?shù)值如下：從圖中可以看出科室優(yōu)質(zhì)護(hù)理的質(zhì)量明顯下降，第三季度整改后沒(méi)有較大的提升，但相較于第二季度略有改善。二、 主要存在問(wèn)題1 患者不知曉自己的責(zé)任護(hù)士。2 患者不清楚用藥及飲食情況。3 患者指甲

2、長(zhǎng)。4 患者輸液完畢，輸液卡未及時(shí)撤回。5 換藥時(shí)未及時(shí)填寫更換時(shí)間。6 患者遷床后床尾卡未更換責(zé)任護(hù)士。7 護(hù)士對(duì)病人十知道沒(méi)有足夠的了解。8 床尾卡未寫入院時(shí)間或入院時(shí)間與實(shí)際不符。9 優(yōu)質(zhì)護(hù)理的內(nèi)涵回答不全。三、 原因分析1、 護(hù)士長(zhǎng)通過(guò)組織護(hù)士參加護(hù)士例會(huì)上針對(duì)7-9月份的優(yōu)質(zhì)護(hù)理進(jìn)行分析，利用頭腦風(fēng)暴法，征集優(yōu)質(zhì)護(hù)理存在問(wèn)題的原因。2、 魚骨圖分析四、 確定目標(biāo)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵知曉率100%優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施落實(shí)達(dá)到100%讓科室護(hù)士養(yǎng)成良好的習(xí)慣五、 制定計(jì)劃1 組織科室進(jìn)行考核2 科室質(zhì)控護(hù)士不定期抽考3 護(hù)士長(zhǎng)每周總查房，了解病房動(dòng)態(tài)4 每月工休會(huì)進(jìn)行溝通，讓患者提出問(wèn)題5 加強(qiáng)晨護(hù)之間醫(yī)患溝通。六、 整改措施1 病房進(jìn)行責(zé)任護(hù)士牌的張貼。2 做晨護(hù)的時(shí)候加強(qiáng)跟患者之間的交談，了解病人病情并做好宣教。3 責(zé)任制排班實(shí)行加強(qiáng)。4 加強(qiáng)對(duì)專科知識(shí)的培訓(xùn)。5 質(zhì)控小組反復(fù)提問(wèn)，及時(shí)提高知曉率。6 養(yǎng)成良好的習(xí)慣，入院病人指甲及時(shí)修剪。7 在輸液過(guò)程中加強(qiáng)宣教，并及時(shí)了解病房動(dòng)態(tài)，盡量達(dá)到紅燈率為零。七、 持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量1 通過(guò)筆試優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)目標(biāo)及內(nèi)涵合格率100%2 質(zhì)控小組每月檢查時(shí)力爭(zhēng)知曉率100%3 責(zé)任