市級培育技術(shù)創(chuàng)新中心

1、1 1 / / 7 7市級培育技術(shù)創(chuàng)新中心 建設(shè)申請書 技術(shù)創(chuàng)新中心名稱： 技術(shù)領(lǐng)域： 依托單位（蓋章） ： 主管部門（蓋章） ： 通訊地址：聯(lián)系人： 手 機： 傳真： E-mailE-mail 填報日期： 合肥市科技局二。一八年制2 2 / / 7 7填報說明1 1、 本申請書以 四號”字體填寫，一式兩份。2 2、 依托單位”指技術(shù)創(chuàng)新中心建設(shè)和運行的具體管理和責(zé)任單位。3 3、 主管部門”指依托單位所在縣（市、區(qū)）或開發(fā)區(qū)科技部門，依托單位為高校院所本欄不填。4 4、 申請單位應(yīng)如實填寫有關(guān)內(nèi)容，語言簡練，重點突出，請勿過于繁瑣冗長。5 5、 附件請?zhí)峁┫鄳?yīng)支撐材料，無附件材料的申請書不予

2、受理。技術(shù)創(chuàng)新中心及依托單位基本情況擬建技術(shù)創(chuàng)新中心名稱技術(shù)領(lǐng)域依托單位名稱單位性質(zhì)企業(yè)職工數(shù)（人）研發(fā)人員數(shù)（人）技術(shù)開發(fā)設(shè)備原值（萬兀）年度近三年來銷售收入（萬元）近三年來研發(fā)經(jīng)費投入（萬兀）20XX20XX20XX20XX20XX20XX合計20XX.1-20XX.1220XX.1-20XX.12 成果（件、個、項）發(fā)明專利申請數(shù)發(fā)明專利授權(quán)數(shù)實用新型專利授權(quán)數(shù)標(biāo)準(zhǔn)數(shù)軟件著作權(quán)、集成電路布圖設(shè)計 權(quán)、植物新品種權(quán)等授權(quán)數(shù)開發(fā)新產(chǎn)品、新工藝、新裝置數(shù)等承擔(dān)的省級以上科技 項目/ /獲得的科技獎勵是否獲批市級以上創(chuàng)新平臺（如獲批請?zhí)顚懨Q）、建設(shè)技術(shù)創(chuàng)新中心的目的、意義3 3 / / 7 7

3、（重點說明：本技術(shù)領(lǐng)域的確切定義， 在行業(yè)發(fā)展中的地位和作用， 組建中心的必要性、 對行業(yè)技術(shù)進步的帶動作用。）可行性;4 4 / / 7 7三、技術(shù)創(chuàng)新中心所在學(xué)科（領(lǐng)域）國內(nèi)外技術(shù)、產(chǎn)業(yè)發(fā)展?fàn)顩r和趨勢（國內(nèi)外的現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢，省內(nèi)、市內(nèi)的技術(shù)水平和技術(shù)需求等。）5 5 / / 7 7四、技術(shù)創(chuàng)新中心現(xiàn)有基礎(chǔ)及條件（1 1、依托單位情況；2 2、引領(lǐng)技術(shù)創(chuàng)新，推動科技成果轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)化及示范作用的能力；3 3、取得的相關(guān)研究成果、業(yè)績、貢獻；4 4、已有的技術(shù)創(chuàng)新中心研究條件，包括場地、儀器、依托單位投入等；5 5、研究團隊及人才培養(yǎng)情況；6 6、服務(wù)相關(guān)領(lǐng)域產(chǎn)業(yè)發(fā)展情況。）五、技術(shù)創(chuàng)新中心組建內(nèi)

4、容及實施方案設(shè)想6 6 / / 7 7（1 1、組建中心的目標(biāo)和任務(wù)；2 2、中心的組織機構(gòu)及管理運行模式；3 3、如何發(fā)揮在行業(yè)科技進步中的帶動作用；4 4、有關(guān)經(jīng)費預(yù)算：包括申請財政撥款、貸款和自籌資金。）7 7 / / 7 7個人資料整理，僅供個人學(xué)習(xí)使用六、審查意見依托單位意見蓋章 年月日推薦單位意見（依托單位為高校院所本欄不填） 蓋章年月日附件 1.1.技術(shù)創(chuàng)新中心人員（流動/ /固定）名單附件 2.2.技術(shù)創(chuàng)新中心現(xiàn)有主要技術(shù)開發(fā)設(shè)備清單及購置（研制）計劃清單附件 3.3.技術(shù)創(chuàng)新中心重要獎勵、科研項目、專利等清單附件 4.4.清單證明材料附件 5.5.技術(shù)創(chuàng)新中心基地情況及運行管理相關(guān)證明材料備注：附件相應(yīng)證明材料應(yīng)為代表技術(shù)創(chuàng)新中心研究水平和能力的重要資料，并支撐印證表一 技術(shù)創(chuàng)