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1、內(nèi)分泌系統(tǒng)藥四、胰島素和口服降血糖藥(總分:24.00 ,做題時(shí)間:90分鐘)一、A1型題(總題數(shù):14,分?jǐn)?shù):14.00)1 .可造成乳酸血癥的降血糖藥是: A.胰島素b B.氯磺丙月尿 C.甲苯磺丁月尿 D.格列本月尿(優(yōu)降糖) E.苯乙雙服(分?jǐn)?shù):1.00)A.B.C.D.E. V解析:2.下列藥物中降糖作最強(qiáng)者: A.甲苯磺丁月尿() B.氯磺丙月尿 C.格列本月尿(優(yōu)降糖) D.氫化可的松 E.氫氯曝嗪(分?jǐn)?shù):1.00)A.B.C. VD.E.解析:3.有嚴(yán)重肝病的糖尿病患者禁用的降血糖藥是: A.正規(guī)胰島素 B.阿卡波糖 C.氯磺丙月尿 D.甲苯磺丁月尿 E.格列叱嗪(分?jǐn)?shù):1.0
2、0)A.B.C. VD.E.解析:4.長(zhǎng)效胰島素是: A.普通胰島素 B.精蛋白鋅胰島素 C.珠蛋白鋅胰島素 D.低精蛋白鋅胰島素 E.以上都不是(分?jǐn)?shù):1.00)A.B. VC.D.E.解析:5.腎功能不良的中度糖尿病患者宜選用: A.氯磺丙月尿 B.格列喳酮 C.二甲雙服 D.苯乙雙服 E.正規(guī)胰島素(分?jǐn)?shù):1.00)A.B. VC.D.E.解析:6.大劑量可引起畸胎,孕婦忌用的藥物是:A.二甲雙服 B.無(wú)定形胰島素鋅懸液 C.阿卡波糖 D.氯磺丙月尿 E.苯乙雙服(分?jǐn)?shù):1.00)A.B.C.D. VE.解析:7.糖尿病人對(duì)胰島素產(chǎn)生慢性耐受可能是由于: A.患者有感染病灶 B.體內(nèi)產(chǎn)生
3、胰島素受體抗體 C.肝藥酶活性高 D.胰島素的排泄快 E.久用可使胰島素失效(分?jǐn)?shù):1.00)A.B. VC.D.E.解析:8 .甲苯磺丁月尿降血糖作用的主要機(jī)制是: A.增加胰島素的作用 B.促進(jìn)葡萄糖分解 C.刺激胰島B細(xì)胞釋放胰島素 D.使細(xì)胞內(nèi)cAMP減少 E.抑制高血糖素作用(分?jǐn)?shù):1.00)A.B.C. VD.E.解析:9 .以下何種藥物可減少磺酰月尿類藥物的降糖作用:a A.保泰松 B.異煙脫 C.胰島素 D.腎上腺素 E.氯霉素(分?jǐn)?shù):1.00)A.B.C.D. VE.解析:10.有關(guān)胰島素的描述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的: A.由兩條多肽鏈組成 B. 口服無(wú)效 C. 口服有效 D.皮下注
4、射吸收快 E.由豬牛胰腺中提?。ǚ?jǐn)?shù):1.00)A.B.C. VD.E.解析:11.引起胰島素急性耐受性的誘因,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的: A.并發(fā)感染 B.手術(shù) C.嚴(yán)重創(chuàng)傷 D.酮癥酸中毒 E.以上都不是(分?jǐn)?shù):1.00)A.B.C.D.E. V解析:12.甲狀腺功能亢進(jìn)的中度糖尿病患者宜選用: A.二甲雙服 B.氯磺丙月尿 C.低精蛋白鋅胰島素 D.格列喳酮 E.阿卡波糖(分?jǐn)?shù):1.00)A.B.C. VD.E.解析:13.能顯著增強(qiáng)胰島素作用的藥物是: A.曝嗪類藥物 B.味塞米 C.糖皮質(zhì)激素 D. 0受體阻滯藥 E.腎上腺素(分?jǐn)?shù):1.00)A.B.C.D. VE.解析:14.磺酰月尿類藥物
5、中易引起不良反應(yīng)較多的藥物是: A.甲苯磺丁月尿 B.格列本月尿 C.氯磺丙月尿D.格列齊特(達(dá)美康) E.格列叱嗪(分?jǐn)?shù):1.00)A.B.C. VD.E.解析:二、B1型題(總題數(shù):0,分?jǐn)?shù):0.00)三、A.普奈洛爾B.雙香豆素C.糖皮質(zhì)激素D,阿司匹林E.阿卡波糖(總題數(shù):3,分?jǐn)?shù):1.50)15. 與甲苯磺丁月尿競(jìng)爭(zhēng)代謝酶的藥物是:(分?jǐn)?shù):0.50)A.B. VC.D.E.解析:16. 拮抗胰島素作用的藥物是:(分?jǐn)?shù):0.50)A.B.C. VD.E.解析:17. 與磺酰月尿類降血糖藥競(jìng)爭(zhēng)蛋白結(jié)合的藥物是:(分?jǐn)?shù): 0.50 )A.B.C.D. VE.解析:四、A.二甲雙月瓜B.甲苯
6、磺丁月尿C.胰島素皮下注射D.磺酰月尿類藥物口服E.胰島素注射( 總題數(shù): 3,分?jǐn)?shù): 1.50)18. 非酮癥高血糖高滲性昏迷:(分?jǐn)?shù): 0.50 )A.B.C.D.E. V解析:19. 非胰島素依賴型,飲食控制無(wú)效的糖尿病肥胖患者:(分?jǐn)?shù): 0.50 )A. VB.C.D.E.解析:20. 胰島素依賴型糖尿?。海ǚ?jǐn)?shù): 0.50 )A.B.C. VD.E.解析:五、X型題(總題數(shù):7,分?jǐn)?shù):7.00)21. 當(dāng)胰島功能喪失時(shí),下列哪些藥物仍有降血糖作用:(分?jǐn)?shù): 1.00 )A.胰島素 VB. 格列本脲C.苯乙雙服VD. 氯磺丙脲E. 甲狀腺素解析:22. 能降低正常人或糖尿病患者血糖水平
7、的口服降血糖藥是:(分?jǐn)?shù): 1.00 )A. 胰島素B. 苯乙雙胍C. 二甲雙胍D.甲苯磺丁月尿7E.格列本月尿 V解析:23. 丙基硫氧嘧啶的臨床用途:(分?jǐn)?shù): 1.00 )A.甲狀腺危象治療VB. 甲狀腺功能亢進(jìn)的內(nèi)科治療C.甲狀腺功能亢進(jìn)術(shù)前準(zhǔn)備VD. 呆小病E. 單純性甲狀腺腫解析:24. 胰島素對(duì)脂肪代謝的影響包括:(分?jǐn)?shù): 1.00 )A.能增加脂肪酸的轉(zhuǎn)運(yùn)VB.促進(jìn)脂肪的合成VC.抑制脂肪的分解VD. 減少三酰甘油的生成E. 減少游離脂肪酸和酮體的生成解析:25. 磺酰脲類藥物的體內(nèi)過(guò)程特點(diǎn):1.00 )A. 口服吸收迅速,生物利用度高B.血漿蛋白結(jié)合率較高VC. 分布廣,易進(jìn)入乳汁和通過(guò)胎盤(pán)D.主要在肝內(nèi)代謝失活VE.卡比馬座在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為甲端咪座發(fā)揮作用V解析:26. 磺酰脲類藥物和下列哪些藥物合用時(shí)可以產(chǎn)生相互增強(qiáng)作用:(分?jǐn)?shù): 1.00 )A.磺胺類藥 V
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