干部病房2016A4紙張

1、干部病房2016單位_姓名_學(xué)號(hào)_成績_ 一、A1題型 (共600題,共62.9分)1結(jié)合我國情況，以下哪個(gè)年齡段為中齡老人A60-69歲 B65-75歲 C70-79歲 D75-85歲E以上都不是2我國60-80歲男性體重下降大約為A3.3Kg B4.1 Kg C4.8 Kg D3.7 KgE5.1 Kg3老年人肺臟的主要變化為A肺泡壁變薄，泡腔增大，彈性降低，肺組織重量減輕B肺泡壁變厚，泡腔增大，彈性降低，肺組織重量減輕C肺泡壁變薄，泡腔變小，彈性降低，肺組織重量減輕D肺泡壁變厚，泡腔變小，彈性降低，肺組織重量減輕E肺泡壁變薄，泡腔增大，彈性降低，肺組織重量增加4與青年相比，老年人小腸絨毛

2、膜A細(xì)而長 B寬而短 C細(xì)而短 D寬而長 E以上都不是5從25歲到85歲，腎小單位減少大約A10-20% B20-30% C30-40% D40-50%E50%以上6在30-80歲之間，心排出量大約減少A25% B30% C35% D40% E45%7老年人大便失禁的原因可能是A內(nèi)、外括約肌反射均失常 B內(nèi)括約肌反射正常，外括約肌反射失常C內(nèi)括約肌反射失常，外括約肌反射正常 D內(nèi)、外括約肌反射均正常E以上都不對(duì)8老年人唾液分泌減少，僅為年輕人的A1/2 B1/3 C1/4 D1/5 E1/69老年人于年輕人比較，垂體變化主要表現(xiàn)為A重量減輕，血管減少，結(jié)締組織增多 B重量減輕，血管增多，結(jié)締組

3、織增多C重量增加，血管減少，結(jié)締組織增多 D重量增加，血管減少，結(jié)締組織減少E重量增加，血管增多，結(jié)締組織增多10年齡對(duì)血糖水平的影響為A空腹血糖水平隨年齡增加逐漸上升，糖耐量降低，胰島細(xì)胞對(duì)血糖的反應(yīng)減低B空腹血糖水平隨年齡增加逐漸下降，糖耐量降低，胰島細(xì)胞對(duì)血糖的反應(yīng)減低C空腹血糖水平隨年齡增加逐漸上升，糖耐量增加，胰島細(xì)胞對(duì)血糖的反應(yīng)減低D空腹血糖水平隨年齡增加逐漸下降，糖耐量增加，胰島細(xì)胞對(duì)血糖的反應(yīng)減低E增齡對(duì)空腹血糖水平無影響，糖耐量降低，胰島細(xì)胞對(duì)血糖的反映減低11隨著年齡的增加，神經(jīng)系統(tǒng)的變化為A腦平均動(dòng)脈壓增加，腦血流和耗氧量增加，腦血管阻力增加，腦代謝減少B腦平均動(dòng)脈壓增加

4、，腦血流和耗氧量減少，腦血管阻力增加，腦代謝減少C腦平均動(dòng)脈壓不變，腦血流和耗氧量減少，腦血管阻力增加，腦代謝減少D腦平均動(dòng)脈壓不變，腦血流和耗氧量增加，腦血管阻力增加，腦代謝減少E腦平均動(dòng)脈壓不變，腦血流和耗氧量增加，腦血管阻力增加，腦代謝增加12燒心痛在老年人以何種疾病多見A消化道潰瘍 B心絞痛 C膽囊炎 D真菌性食管炎E消化道梗阻13老年人膽石癥的特點(diǎn)是A絞痛 B黃疸 C“無癥狀” D發(fā)熱 E以上都不是1440歲以后，腎血流量每10年約減少A5% B10% C15% D20% E25%15老年人體內(nèi)水分減少，脂肪組織增多，60歲以上老年人的身體總水分量A51.5-52.0% B、49.5

5、-50.0% C、48.5-49%B46.5-47% E、44.5-45%16老年人最常見的白血病為A急性粒細(xì)胞白血病 B慢性粒細(xì)胞白血病 C急性非淋巴細(xì)胞白血病D急性淋巴細(xì)胞白血病 E慢性淋巴細(xì)胞白血病17老年男性發(fā)生前列腺肥大的幾率約為A20% B30% C40% D50% E80%18老年人肝細(xì)胞的變化為A數(shù)目增加，核變大，核仁增多 B數(shù)目減少，核變大，核仁增多C數(shù)目增加，核變小，核仁增多 D數(shù)目減少，核變大，核仁增多 E以上都不對(duì)19老年人胰腺的變化為A胰腺管減少，胰腺細(xì)胞退行性改變，脂褐素及淀粉樣物質(zhì)沉積B胰腺管增生，胰腺細(xì)胞增多，脂褐素及淀粉樣物質(zhì)沉積C胰腺管減少，胰腺細(xì)胞增多，脂

6、褐素及淀粉樣物質(zhì)沉積D胰腺管增生，胰腺細(xì)胞退行性改變，脂褐素及淀粉樣物質(zhì)沉積 E以上都不對(duì)20老年消化性潰瘍最常見的是A十二指腸球部潰瘍 B胃潰瘍 C球后潰瘍 D復(fù)合潰瘍E以上都不是21老年人循環(huán)系統(tǒng)變化為A順應(yīng)性不變，主動(dòng)脈容積增加，周圍阻力增加B順應(yīng)性不變，主動(dòng)脈容積減少，周圍阻力增加C順應(yīng)性減低，主動(dòng)脈容積減少，周圍阻力降低D順應(yīng)性減低，主動(dòng)脈容積增加，周圍阻力增加E順應(yīng)性減低，主動(dòng)脈容積增加，周圍阻力降低22老年人細(xì)菌性肺炎最常見的致病菌是A革蘭氏陽性球菌 B革蘭氏陰性桿菌 C金黃色葡萄球菌D溶血性鏈球菌 E肺炎克雷伯桿菌23老年人視力的主要變化為A眼球突度增大，瞳孔縮小，視野縮小，暗

7、適應(yīng)能力減低B眼球突度增大，瞳孔增大，視野縮小，暗適應(yīng)能力減低C眼球突度減少，瞳孔縮小，視野增大，暗適應(yīng)能力減低D眼球突度減少，瞳孔縮小，視野增大，暗適應(yīng)能力增強(qiáng)E眼球突度減少，瞳孔縮小，視野縮小，暗適應(yīng)能力減低24老年人藥物分布特征為A水溶性藥物的分布容積減少，脂溶性藥物的分布容積增加B水溶性藥物的分布容積增加，脂溶性藥物的分布容積增加C水溶性藥物的分布容積減少，脂溶性藥物的分布容積減少D水溶性藥物的分布容積增加，脂溶性藥物的分布容積減少 E以上都不對(duì)25老年糖尿病病人并發(fā)高血壓的特點(diǎn)是A收縮壓升高小于舒張壓，脈壓差增大 B收縮壓升小于于舒張壓，脈壓差變小C收縮壓升高多于舒張壓，脈壓差變小

8、D收縮壓升高多于舒張壓，脈壓差增大E以上都不對(duì)26我國60-80歲女性體重下降大約為A3.3Kg B4.1 Kg C4.8 Kg D3.7 KgE5.1 Kg2750歲以上男性睪丸原發(fā)性功能減退者血漿中激素水平變化為A睪酮水平增加，促性腺激素水平增高 B睪酮水平下降，促性腺激素水平增高C睪酮水平下降，促性腺激素水平下降 D睪酮水平增加，促性腺激素水平下降E以上都不對(duì)28支氣管擴(kuò)張并咯血的首選治療是A嗎啡 B氨茶堿 C垂體后葉素 D維生素K E抗生素29呼吸衰竭時(shí)下列檢查哪項(xiàng)不符合慢性呼吸性酸中毒表現(xiàn)A二氧化碳分壓上升 BpH正?；蚪档?CHCO3-上升DSB>AB E二氧化碳結(jié)合力上升3

9、0危重哮喘患者的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)不正確A呈現(xiàn)腹式呼吸 B雙肺哮鳴音響亮 C血壓下降 D無奇脈E意識(shí)模糊31呼吸衰竭時(shí)，二氧化碳潴留，應(yīng)用呼吸興奮劑治療，下列哪項(xiàng)敘述不正確A病因以中樞抑制為主，療效好 B病因以呼吸肌疲勞為主，也有效C病因以神經(jīng)傳導(dǎo)系統(tǒng)病變?yōu)橹?，療效?D病因以呼吸肌疲勞為主，療效差E病因以廣泛間質(zhì)纖維化為主，不宜使用32有關(guān)出現(xiàn)結(jié)核病變態(tài)反應(yīng)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A常發(fā)生于原發(fā)結(jié)核感染的病人 B多發(fā)生于結(jié)核菌侵入人體48周C局部可出現(xiàn)滲出性炎癥，但不出現(xiàn)干酪樣壞死 D結(jié)核菌素試驗(yàn)呈陽性E皮膚可出現(xiàn)紅斑33結(jié)核病化療原則，下列哪項(xiàng)不正確A應(yīng)堅(jiān)持早期、聯(lián)合、大量、規(guī)律、全程用藥B臨床

10、有結(jié)核癥狀，X線病灶有炎性成分，需要化療C對(duì)病灶部分硬結(jié)，痰菌陰性者，可先觀察，暫不化療D利福平對(duì)殺滅被吞噬的結(jié)核桿菌有效 E初治病例如條件允許，盡量采用短程化療34X線胸片診斷為慢性肺源性心臟病的主要依據(jù)，下列哪項(xiàng)不正確A可有明顯肺氣腫或慢性肺部感染征象 B右心室增大C肺動(dòng)脈段突出，其高度大于等于5mm D右下肺動(dòng)脈干橫徑大于等于15mmE右下肺動(dòng)脈干橫徑與氣管橫徑之比大于等于1. 0735關(guān)于結(jié)核病的呼吸系統(tǒng)癥狀，下列哪項(xiàng)正確A約半數(shù)的病人有不同程度的咯血 B痰中帶血可因?yàn)榭斩粗醒芰銎屏袰炎癥波及壁層胸膜時(shí)可出現(xiàn)劇烈胸痛 D咯血后發(fā)熱持續(xù)不退，揭示結(jié)核病播散E一般無急驟出現(xiàn)的呼吸困難36

11、下列哪項(xiàng)癥狀表示肺炎球菌肺炎患者病情嚴(yán)重A癥狀、體征比較明顯 B白細(xì)胞明顯增多，中性粒細(xì)胞比例增高C白細(xì)胞總數(shù)不高甚至降低，但中性粒細(xì)胞比例增高，核左移 D痰涂片或培養(yǎng)見肺炎球菌EX線檢查見大片均勻、致密陰影37某糖尿病患者，男性，68歲，突發(fā)高熱、寒戰(zhàn)、右胸痛，次日咯痰，為黃色膿性帶血絲，量多，X線顯示右下肺實(shí)變，其中有多個(gè)液性囊腔，最可能的診斷是A干酪性肺炎 B綠膿桿菌性肺炎 C克雷白桿菌性肺炎D葡萄球菌性肺炎 E軍團(tuán)桿菌肺炎38關(guān)于肺膿腫的臨床特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)不正確A最常見的病原菌為金黃色葡萄球菌 B病原體自口及鼻吸入是發(fā)病的主要原因C70%90%的病例為急性發(fā)病 D并非所有肺膿腫患者都能

12、在肺部發(fā)現(xiàn)異常體征E多數(shù)肺膿腫的感染對(duì)青霉素治療敏感39關(guān)于呼吸衰竭的治療，下列哪項(xiàng)提法不正確A增加肺泡通氣量才能糾正呼吸性酸中毒 B采用PEEP方式有利于改善換氣功能C呼吸興奮劑可用于有呼吸肌病變及肺間質(zhì)纖維化的患者D氧療應(yīng)使PaO2在60mmHg以上，SaO2為90%以上E在合并心衰時(shí)，如有血氧飽和度上升，則有使用利尿劑的指征40夜間陣發(fā)性呼吸困難發(fā)生的機(jī)理與下列哪項(xiàng)關(guān)系不大A靜脈回流量增加 B膈肌上升 C肺活量減少 D迷走神經(jīng)張力增高E外周小動(dòng)脈擴(kuò)張41男性26歲，受涼后突然畏寒，高熱，左側(cè)胸痛伴咳嗽，咯少量鐵銹色痰，胸部X片見左下肺大片淡薄陰影。其最可能的診斷是A金黃色葡萄球菌肺炎 B

13、結(jié)核性胸膜炎 C肺炎球菌肺炎D原發(fā)性支氣管癌合并阻塞性肺炎 E急性原發(fā)性肺膿腫42男性30歲，乏力，咳嗽1月余，伴低熱，盜汗，痰中帶血，胸部X片示右肺上葉尖段炎癥，伴空洞形成，最可能的診斷是A肺囊腫繼發(fā)纖維化 B浸潤性結(jié)核伴空洞 C慢性肺膿腫D癌性空洞伴感染 E金黃色葡萄球菌肺炎43慢性氣管炎并發(fā)肺氣腫早期病理生理改變，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A病變局限于細(xì)小氣道 B最大通氣量降低 C閉合容積增大D動(dòng)態(tài)肺順應(yīng)性降低 E靜息時(shí)順應(yīng)性增加44肺源性心臟病患者用大劑量利尿劑后容易出現(xiàn)A代謝性酸中毒 B呼吸性酸中毒 C呼吸性堿中毒 D代謝性堿中毒E以上都不是45男性患者，20歲，陣發(fā)性喘息10年余，每年秋季發(fā)

14、作，發(fā)作時(shí)哮喘并咯大量稀薄白痰，咯痰后癥狀稍好轉(zhuǎn)，應(yīng)考慮為A喘息性支氣管炎 B支氣管哮喘 C心源性哮喘 D癔癥性哮喘E肺結(jié)核46喘息性支氣管炎患者發(fā)作時(shí)伴有心率增快(120次/分)，除抗感染治療外，下列治療中正確定是A西地蘭 B心得安 C吸氧 D異丙基腎上腺素 E氨茶堿47某慢性喘息性支氣管炎伴肺氣腫患者，血?dú)夥治鍪綪aO2 55mmHg，PaCO2 80mmHg，pH7.31，BE4，說明患者并發(fā)有A呼吸性酸中毒代償性 B代謝性酸中毒 C呼吸性酸中毒失代償性D呼吸性堿中毒 E代謝性堿中毒48粉紅色漿液性泡沫性痰見于A肺炎 B肺水腫 C肺結(jié)核 D支氣管擴(kuò)張 E肺膿腫49對(duì)呼吸困難患者進(jìn)行病情觀

15、察時(shí)見到哪種情況表示病情嚴(yán)重A呼吸加快 B呼吸減慢 C呼吸加深 D呼吸變淺E出現(xiàn)潮式呼吸50下列哪種患者臨床上不出現(xiàn)紫紺A急性肺炎 B慢性阻塞性肺氣腫 C自發(fā)性氣胸 D嚴(yán)重貧血E右心衰竭51哮喘發(fā)作時(shí)一般不可能發(fā)生A肺不張 B肺栓塞 C酸中毒 D呼吸衰竭 E自發(fā)性氣胸52哮喘持續(xù)狀態(tài)時(shí)血液氣體分析常顯示A呼吸性酸中毒伴代謝性堿中毒 B呼吸性酸中毒 C呼吸性堿中毒D代謝性酸中毒 E代謝性堿中毒53茶堿類藥物平喘的作用機(jī)理是A刺激腺苷環(huán)化酶 B穩(wěn)定肥大細(xì)胞 C抑制磷酸二酯酶D抑制變態(tài)反應(yīng)過程 E阻斷迷走神經(jīng)54治療支氣管哮喘持續(xù)狀態(tài)，糾正酸中毒的最主要的臨床意義A增強(qiáng)抗生素療效 B使痰液容易咳出

16、C改善呼吸困難D加強(qiáng)祛痰效果 E增強(qiáng)支氣管解痙藥物的療效55慢性呼吸衰竭缺氧明顯并伴二氧化碳潴留時(shí)，采用氧療的給氧濃度，下列哪項(xiàng)是正確的A<25% B<35% C<45% D<55%E<65%56下列哪種肺癌對(duì)放射線較敏感A腺癌 B鱗癌 C未分化癌 D肺泡細(xì)胞癌 E轉(zhuǎn)移性肺癌57肺癌患者在化療過程中出現(xiàn)白細(xì)胞下降到3×109/L，應(yīng)該A減量或停藥 B維持原量 C給維生素B4及利血生 D加用放射療法E加用中藥58列那項(xiàng)關(guān)于阻塞性肺氣腫出現(xiàn)的病理生理改變是錯(cuò)誤的A最大通氣量和肺活量減低 B殘氣占肺活量的百分比增加C動(dòng)態(tài)及靜態(tài)肺順應(yīng)性降低 D生理無效腔氣量增大

17、 E肺內(nèi)動(dòng)脈分流59慢支并發(fā)肺氣腫時(shí)，最早出現(xiàn)的病理生理改變是A時(shí)間肺活量降低 B生理無效腔氣量增大 C通氣血流比例失調(diào)D殘氣占肺總量百分比增大 E低氧血癥60下列肺癌的描述中，正確的A腺癌最多見 B小細(xì)胞癌多呈彌散型 C鱗狀細(xì)胞癌多有吸煙史D細(xì)支氣管肺泡細(xì)胞癌多為中央型。61有關(guān)支氣管擴(kuò)張的咯痰癥狀，下列哪項(xiàng)不正確A可大量咯痰，每天達(dá)幾百毫升 B可無咯痰 C痰量可在夜間臥床時(shí)增多D可出現(xiàn)臭味痰 E收集痰液可分為三層62繼發(fā)性高血壓不見于下列哪項(xiàng)疾病A先天性腎畸形 B慢性腎盂腎炎 C腎上腺皮質(zhì)功能降低D原發(fā)性醛固酮增多癥 E嗜鉻細(xì)胞瘤63高血壓病合并糖尿病，血壓180/100mmHg,心率65

18、次/分，尿蛋白(+)，血肌酐正常，選用下列哪項(xiàng)藥物降壓最合適A受體阻滯劑 B鈣離子拮抗劑 C利尿劑 D受體阻滯劑EACEI藥物64風(fēng)濕性心瓣膜病患者出現(xiàn)發(fā)熱、貧血、脾腫大，應(yīng)考慮：A風(fēng)濕活動(dòng) B瓣膜贅生物脫落引起脾栓塞 C合并亞急性心內(nèi)膜炎D伴發(fā)病毒性肝炎 E白血病65急性心肌梗塞患者，血壓80/50mmHg，中心靜脈壓4厘米水柱，尿少，可能的診斷是A心源性休克 B腎功能衰竭 C有效循環(huán)血量不足 D急性左心衰E急性心包炎66急性心肌梗塞時(shí)慎用洋地黃的原因是：A減慢心率 B降低血壓 C加重肺瘀血 D增加心肌耗氧量E增加心室壁張力67關(guān)于繼發(fā)性高血壓，下列哪項(xiàng)不正確A慢性腎小球腎炎所致高血壓主要與

19、水鈉潴留及血容量增加有關(guān)B腎血管性高血壓在繼發(fā)性高血壓中屬于不常見的類型C原發(fā)性醛固酮增多癥僅少數(shù)病例可發(fā)展成為重度或惡性高血壓D對(duì)40歲以下高血壓患者應(yīng)著重考慮繼發(fā)性高血壓的可能68下列哪項(xiàng)不屬于抗血小板聚積和粘附藥物A雙嘧達(dá)莫 B阿司匹林 C噻氯匹定 D雙香豆素E芬氟咪唑69男性32歲，勞累性心悸，氣促五年，下肢水腫半年。叩診心界兩側(cè)擴(kuò)大，但以左心室為主，心尖區(qū)可聞及II級(jí)收縮期雜音，兩肺底可聽到小水泡音。超聲心動(dòng)圖示左室增大，心電圖示完全性左束支阻滯，應(yīng)考慮診斷為A心包炎 B充血性心肌病 C病毒性心肌炎 D二尖瓣狹窄E冠心病70關(guān)于臥位性心絞痛，下列哪項(xiàng)不正確A屬于穩(wěn)定性心絞痛 B可偶在

20、午睡時(shí)發(fā)作C可能與冠心病患者左心室功能下降有關(guān) D硝酸甘油療效較差E可出現(xiàn)心肌梗塞或猝死71對(duì)降低慢性心力衰竭患者總死亡率較為肯定的是：A利尿劑類 B硝酸酯類 C受體興奮劑類 D鈣離子拮抗劑類E血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類72左心功能不全、肺瘀血的主要臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)不正確A咳嗽、咯痰，痰為漿液性，白色泡沫狀 B勞力性呼吸困難，休息即可緩解C肺微小動(dòng)脈壓升高，血漿外滲，痰內(nèi)帶血絲 D陣發(fā)性夜間呼吸困難E支氣管痙攣73某患者，女性，17歲，兩周前感冒，一天來胸悶、氣短、頭暈、行走時(shí)眼前發(fā)黑。查體血壓85/50mmHg，心律不齊，心率36次/分，心電圖為III度傳導(dǎo)阻滯，多源性室性，應(yīng)選用的最佳治療

21、方案為A阿托品靜注 B異丙基腎上腺素靜點(diǎn) C利多卡因靜點(diǎn) D多巴胺靜點(diǎn)E以上都不是74下列哪項(xiàng)對(duì)診斷預(yù)激綜合征最有價(jià)值?A食道調(diào)波檢查 B超聲心動(dòng)圖檢查 C24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查D心內(nèi)電生理檢查 E冠狀動(dòng)脈及左心室造影75男，50歲，心前區(qū)劇痛2小時(shí)。檢查血壓120/80mmHg，端坐呼吸，兩肺底細(xì)濕羅音，心率120次/分，律齊，S1減弱，ECGV1，2，3，4，5，病理性Q波及S-T段上抬。緊急處理哪種藥物不應(yīng)該使用A嗎啡 B消心痛 C多巴酚丁胺 D雙氫克尿噻 E西地蘭76急性心肌梗塞左心功能不全伴頻繁多源性室性早搏，用利多卡因無效，應(yīng)首選下列哪項(xiàng)藥物A普魯卡因酰胺 B普羅帕酮 C胺碘酮 D

22、氨酰心胺E維拉帕米77與心源性哮喘發(fā)生關(guān)系不大是:A肺瘀血 B睡眠平臥 C回心血量減少 D并發(fā)肺部感染E迷走神經(jīng)興奮性增高78提示急性肺水腫的體征表現(xiàn)是：A氣促、煩躁不安 B心率加快，心尖出現(xiàn)奔馬律 C肺部有哮鳴音D咯粉紅色泡沫痰 E肺動(dòng)脈瓣第2音亢進(jìn)79左心衰最早出現(xiàn)最有診斷價(jià)值的體征是：A第1心音減弱 B心濁音界擴(kuò)大 C交替脈 D舒張期奔馬律E兩肺底濕羅音80搶救急性肺水腫伴休克患者，下列哪項(xiàng)措施禁用：A靜脈注射快速洋地黃類藥物 B皮下注射嗎啡 C酒精濕化吸氧D靜脈注射地塞米松 E靜脈緩慢注射氨茶堿81心尖第一心音減低見于A二尖瓣狹窄 B二尖瓣關(guān)閉不全 C心包積液 D肺氣腫E肺心病82洋地

23、黃治療心力衰竭的機(jī)理，下列哪項(xiàng)不正確A抑制心肌細(xì)胞鈉鉀ATP酶 B促進(jìn)鈉鈣交換 C降低SNS和RAS的活性D提高細(xì)胞內(nèi)鈣離子水平 E具有正性肌力作用和正性松弛作用83關(guān)于心室重構(gòu)的概念，下列哪項(xiàng)不正確A心肌損害，心臟負(fù)荷過重，室壁應(yīng)力增加，心室反應(yīng)性肥大B肥厚心肌纖維縮短能力和心室排血能力下降 C肥厚心肌收縮速度心肌，松弛延緩D心肌適當(dāng)肥厚足以克服室壁應(yīng)力時(shí)，心功能可維持正常E早期心臟肥厚對(duì)維護(hù)心功能有益84洋地黃中毒所致完全性房室傳導(dǎo)阻滯禁用A阿托品 B異丙基腎上腺素 C糖皮質(zhì)激素 D氯化鉀E人工心臟啟搏器85陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速的心電圖診斷，下列哪項(xiàng)不正確A心室率150250次/分 B節(jié)律

24、一般規(guī)則，但也可有不規(guī)則CQRS波群形態(tài)可不正常 D可見到逆行P波 E起始及終止突然86高血壓伴肌力減弱及血漿二氧化碳結(jié)合力升高，可能是：A慢性腎炎 B嗜鉻細(xì)胞瘤 C原發(fā)性醛固酮增多癥 D腎動(dòng)脈狹窄E并發(fā)重癥肌無力87男性26歲，1年來陣發(fā)性血壓升高，發(fā)作時(shí)劇烈頭痛，面色蒼白，心動(dòng)過速。平時(shí)血壓正常，且無任何癥狀。為明確診斷，應(yīng)首先考慮作下列哪項(xiàng)檢查A腎動(dòng)脈造影 B測定24小時(shí)尿兒茶酚胺和3-甲基-4羥基苦杏仁酸VMAC24小時(shí)尿17-羥皮質(zhì)類固醇和17-酮類固醇測定 D血漿腎素活性造影E靜脈腎盂造影88女性30歲，心悸、氣促2年，發(fā)熱1個(gè)月，有關(guān)節(jié)痛，梨型心，心尖有收縮期及舒張期雜音，心率9

25、0次/分，脾可觸及，有杵狀指，尿蛋白、紅細(xì)胞110個(gè)/HP。最有可能診斷為風(fēng)心病合并：A風(fēng)濕活動(dòng)期 B肺部感染 C上呼吸道感染 D亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎E腎盂腎炎89關(guān)于上消化道出血哪項(xiàng)不正確A急性大出血時(shí)血象檢查為早期診斷和病情觀察的依據(jù)B上消化道大量出血后多數(shù)可出現(xiàn)低熱 C胃內(nèi)積血250300可引起嘔血D每日出血50100可出現(xiàn)黑糞 E周圍血可見晚幼紅細(xì)胞與嗜多彩紅細(xì)胞90目前診斷胃癌可靠的手段是:A幽門螺桿菌感染檢查 B胃液分析 C糞隱血試驗(yàn)D線鋇餐檢查和胃鏡加活檢 E胃癌血清標(biāo)志物91腸易激綜合征()最主要的癥狀是A腹瀉 B便秘 C消化不良 D腹痛 E排便不盡感92有關(guān)內(nèi)分泌與腹瀉以下哪

26、項(xiàng)錯(cuò)誤A胰高糖素瘤一般無腹瀉 B多數(shù)甲狀腺髓樣癌有分泌性腹瀉C可引起嚴(yán)重的分泌性腹瀉 D糖尿病性腹瀉多在夜間或餐后發(fā)生E腸道細(xì)胞產(chǎn)生與甲亢致腹瀉有關(guān)93治療肝性腦病錯(cuò)誤的方法是A生理鹽水灌腸 B弱酸溶液灌腸 C肥皂水灌腸 D乳果糖灌腸E硫酸鎂導(dǎo)瀉94關(guān)于肝性腦病的論述哪項(xiàng)不正確。A乙酰膽堿是興奮性神經(jīng)遞質(zhì) B-氨基丁酸是抑制性神經(jīng)遞質(zhì)C5-羥色氨為假神經(jīng)遞質(zhì) D硫醇與肝臭有關(guān) E氨可干擾腦的能量代謝95炎癥性腸病吸收功能下降致慢性腹瀉與哪項(xiàng)無關(guān)A粘膜炎性損傷 B吸收面積減少 C腔內(nèi)各種滲透分子積聚和腸蠕動(dòng)加速D腸內(nèi)容接觸時(shí)間縮短 E細(xì)胞炎性介質(zhì)和細(xì)胞因子的激活96有關(guān)感染性腹瀉哪項(xiàng)正確A旅游者

27、腹瀉為旅行者外出1周內(nèi)開始發(fā)生的腹瀉B醫(yī)院感染性腹瀉最為常見為抗生素相關(guān)性腹瀉C慢性腸阿米巴病多有發(fā)熱、腹瀉與便秘可交替出現(xiàn)D藍(lán)氏賈第鞭毛蟲病成人易感,慢性腹瀉少見 E腸結(jié)核腹瀉每天數(shù)次,不少在餐前發(fā)作97腸菌群失調(diào)致慢性腹瀉的原因以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤:A免疫功能減低 B雙歧桿菌比例減少 C胃酸過高D大劑量放射線照射 E補(bǔ)體缺乏癥98慢性活動(dòng)性胃炎最主要的病因?yàn)?A吸煙 B膽汁反流 C飲酒 D幽門螺旋桿菌感染E服用NSAIDs藥物99肝硬化門脈高壓最具特征性的體征是A蜘蛛痣 B食道靜脈曲張 C水腫 D痣核形成E肝左葉腫大100楠,40歲,誤服氫氧化鉀,出現(xiàn)咽喉及胸骨后燒灼感,上腹劇痛,惡心嘔吐,以下哪

28、項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的:A內(nèi)鏡檢查 B口服牛乳 C靜脈輸液 D給鎮(zhèn)靜藥E給抗生素101下列哪項(xiàng)對(duì)診斷妊娠甲亢無幫助A血中T3,T4升高 B血FT3,FT4升高 C體重不隨妊娠月數(shù)增加D休息時(shí)脈率大于100次/分 E四肢近端肌肉消瘦102甲狀旁腺激素的主要靶器官是A甲狀旁腺 B胃腸道 C骨組織 D腎上腺 E甲狀腺103關(guān)于月經(jīng)周期血中激素濃度變化的敘述，錯(cuò)誤的是A雌激素有兩次高峰 B孕激素高峰主要出現(xiàn)在排卵前C黃體生成素在排卵前達(dá)高峰 D卵泡刺激素與黃體生成素的高峰同步出現(xiàn)E月經(jīng)期前血中雌激素和孕激素均急劇下降104cAMP作為第二信使，在胞內(nèi)最先激活A(yù)磷酸化酶 B蛋白激酶 C腺苷酸環(huán)化酶 D磷酸二酯酶

29、EDNA酶105引起生長激素分泌作用最強(qiáng)的因素是A高血糖 B低血糖 C高血脂 D低血脂E血中氨基酸濃度增高106甲狀腺激素負(fù)反饋調(diào)節(jié)主要作用部位是A下丘腦促垂體區(qū) B腺垂體 C神經(jīng)垂體 D下丘腦視上核，視旁核E以上均不是107下列激素哪種不是類固醇激素A糖皮質(zhì)激素 B雄激素 C催乳素 D皮質(zhì)酮 E雌激素108下列物質(zhì)不屬于第二信使的是AcAMP BCa2+ CADP DDG EIP3109下列哪種維生素的激活形式可作為一種能顯著影響鈣吸收與代謝的激素A維生素A B維生素B復(fù)合體 C維生素C D維生素DE維生素K110使子宮內(nèi)膜產(chǎn)生分泌期變化的直接作用的激素主要A促性腺激素 B促性腺激素釋放激素

30、 C雌激素D孕激素和雌激素共同作用 E促性腺激素抑制激素111甲狀腺激素能降低以下哪項(xiàng)A糖酵解 B糖元異生 C血漿膽固醇的水平 D血漿氨基酸水平E血漿游離脂肪酸濃度112皮質(zhì)醇增多癥時(shí)，下列哪項(xiàng)不正確A抑制脂肪合成 B抑制蛋白質(zhì)合成 C嗜酸性粒細(xì)胞絕對(duì)值增高D血漿腎素增高 E抑制垂體促性腺激素113下列哪種激素與乳腺的發(fā)育、分泌和排出乳汁無關(guān)A雌激素 B孕激素 C催乳素 D催產(chǎn)素 E前列腺素114Graves病時(shí)的代謝，下列哪項(xiàng)不正確A道糖吸收增加 B糖原分解增加 C肌酸排出增加 D膽固醇增加E糖耐量異常115內(nèi)分泌性疾病最好的治療方法是A病因治療 B對(duì)癥治療 C手術(shù)治療 D支持療法E糾正功能

31、紊亂116放射性131I治療甲亢的最主要并發(fā)癥是A狀腺功能低下 B眼惡化 C細(xì)胞減少 D危象 E癌變117作尿糖試驗(yàn)的尿標(biāo)本采集時(shí)間是A飯前1h B飯后1h C飯后立刻 D四段尿 E晨尿118Cushing病的病因A垂體性ACTH分泌過多 B異位ACTH分泌過多 C腎上腺皮質(zhì)腺瘤D腎上腺皮質(zhì)腺癌 E不依賴ACTH的腎上腺大結(jié)節(jié)性增生119血中甲狀腺激素濃度升高，對(duì)垂體促甲狀腺激素分泌的負(fù)反饋?zhàn)饔靡獛仔r(shí)后才出現(xiàn)，這是因?yàn)锳甲狀腺激素進(jìn)入垂體細(xì)胞十分緩慢 B甲狀腺激素須從結(jié)合型轉(zhuǎn)變?yōu)橛坞x型CT4必須先轉(zhuǎn)變成T3 D需要通過合成抑制性蛋白的階段ETSH在腎臟破壞需要一定時(shí)間120內(nèi)分泌性疾病最好的

32、治療方法是A病因治療 B對(duì)癥治療 C手術(shù)治療 D支持療法E糾正功能紊亂121哪種藥物使用過程中應(yīng)加服甲狀腺素片A皮質(zhì)激素 B磺脲類藥物 C硫脲類藥物 D雙胍類藥物E同化激素122放射性131I治療甲亢的最主要并發(fā)癥是A狀腺功能低下 B眼惡化 C細(xì)胞減少 D危象 E癌變123作尿糖試驗(yàn)的尿標(biāo)本采集時(shí)間是A飯前1h B飯后1h C飯后立刻 D四段尿 E晨尿124Cushing病的病因A垂體性ACTH分泌過多 B異位ACTH分泌過多 C腎上腺皮質(zhì)腺瘤D腎上腺皮質(zhì)腺癌 E不依賴ACTH的腎上腺大結(jié)節(jié)性增生125下列哪種激素能同時(shí)促進(jìn)糖類、脂肪、蛋白質(zhì)合成A腎上腺素 B胰島素 C糖皮質(zhì)激素 D胰高血糖素

33、E腎上腺皮質(zhì)激素126甲狀腺激素分泌過多將A增加腸道吸收葡萄糖及半乳糖 B進(jìn)食糖類后先出現(xiàn)高血糖，繼之低血糖C進(jìn)食含糖高的食物后出現(xiàn)糖尿 D增加胰島素的需要量 E以上各項(xiàng)均出現(xiàn)127關(guān)于睪丸功能調(diào)控的敘述，錯(cuò)誤的是A生精過程受下丘腦-腺垂體的調(diào)節(jié) B睪酮分泌量受黃體生成素的影響C黃體生成素主要作用于間質(zhì)細(xì)胞，因而稱為間質(zhì)細(xì)胞刺激素D卵泡刺激素主要作用于睪丸的支持細(xì)胞和生精細(xì)胞E抑制素主要對(duì)黃體生成素的分泌起抑制作用128Which of the following reponses should a nurse expect in a patient who is receiving nife

34、dipine(尼莫地平), if the medication is having the desired effect? (ADecreased blood pressureBincreased peripheral vascular resistanceCImproved cardiac contractilityDDiminished premature ventricular contractions129A patient who is connected to a cardiac monitor develops a heart rate of 40 beats per minut

35、e, which of the following actions should be a nurse take first?AEstablish intravenous accessBCall the physicianCCheck the patients blood pressureDPosition the patient flat in bed130To which of the following nursing diagnoses should a nurse give priority in the care of a patient who has a history of

36、transient ischemic attack?AIneffective thermoreguationBDecreased cardiac outputCAltered cerebral tissue perfusionDImpaired gas exchange131The nurse should expect a patient who has chronic renal failure to be given epoetin alfa (Epogen) 促紅細(xì)胞生成素 toAelevate the white blood cell coundBenhance the matura

37、tion of thrombocytesCincrease the production of platelesDstimulate the synthesis of red blood cells132A patient who has atrial fibrillation and is prescribed warfarin sodium asks a nurse why warfarin sodium is necessary, The nurses response would be based on the knowledge that warfarin sodium preven

38、ts.Aplaque deposits in the arteriesBirregular heart rhythmCdeep vein thrombosisDClot development in the heart133A nurse is assessing a paitent who presents with manifestation of leukemia which of the following blood test results would support this diagnosis?APlatelets, 150,000/mm3BWBC, 150,000/mm3 C

39、Hematocrit, 40%DHemoglobin, 18.0g/dl134與慢性支氣管炎發(fā)展、加重密切相關(guān)的細(xì)菌是：A肺炎球菌 B變形桿菌 C大腸桿菌 D綠膿桿菌E腦膜炎雙球菌135胃潰瘍患者大便隱血持續(xù)陽性，腹痛節(jié)律性消失，服制酸制療效差，伴貧血、消瘦，最可能的診斷是A胃潰瘍癌變 B胃潰瘍慢性穿孔 C急性靡爛性胃炎 D胃潰瘍并出血E以上都是136重癥疾病所致應(yīng)激性胃粘膜病變的主要表現(xiàn)是A上腹部胞塊 B惡心、嘔吐 C上消化道出血 D發(fā)熱E腹瀉137最常引起胃炎的藥物是A阿司匹林 B乙醇 C鐵劑 D氯化鉀 E硫糖鋁138Shortly after a transfusion is start

40、ed the patient complains of lower back pain, which of the following actions should the nurse take first?ANotify the physicianBCheck the patients apical pulseCDiscontinue the transfusionDMonitor the patiens temperature139nurse should expect a patient who has a deep vein thrombosis to be given heparin

41、 sodium (Heparin) toAdissolve the thrombusBdecrease the painCprevent clot enlargementDreduce tissue edema140The nurse should instruct a patient who is receiving an intravenous potassium chloride infusion to report the development of adverse effects, which includeAburning at the insertion siteBhot fl

42、ushes ClighteadednessDblurring of vision141Which of the following nursing actions should be carried out first when a patient requires tracheotomy care?ACleansing around the tracheostomyBDeflating the tracheostomy tube cuffCRemoving the inner cannula from the tracheostomy tubeDSuctioning the tracheos

43、tomy tube.142Which of the following measures would a nurse encourage a patient in the acute stages of gout to take in order to minimize complications.ADrinking a minimum of 3000ml of fluid per dayBEating a minimum of 2500 calories per dayCWalking at least three miles per dayDResting at least three h

44、ours per day143A Female patient who has rheumatoid arthritis would understand her exercise program if she performs which of the following exercises of her unaffected joints?AAerobic BActive range-of-motionCisometric 等長 DResistive144The purpose of ordering treatment with an angiotension-converting en

45、zyme (ACE) inhibitor for a patient who has heart failure is toADiminish the stroke volume of left ventricleBreduce peripheral vascular resistanceCimprove cardiac electrical conductionDenhance venous return to the right atrium145引起急性氣管-支氣管炎的病因有：A感染 B創(chuàng)傷 C過熱氣侯 D吸煙 E過勞146A nurse should inform a patient

46、who is taking hydrochlorothiazide (雙氫克尿噻) that it is important to make which of the following dietary changes?ALimit green, leafy vegetablesBDrink plenty of tomato juiceCDecrease ingestion of red meatDincrease intake of oranges147Which of the following complications are most likely to develop in a p

47、atient who is undergoing mechanical ventilation?Astress ulcers Bparalytic ileusCurinary retentionDPeripheral neuropathy148Which of the following arterial blood gas levels would a nurse expect to observe when monitoring a patient who has metabolic acidosis?APH, 7.50 BPCO2, 30mmHg CHCO3 31mEqDPH, 7.30

48、 EPCO2, 56mmHg FHCO3 23mEqGPH, 7.38 HPCO2, 42mmHg IHCO3 25mEqJPH, 7.26149Which of the following arterial blood gas levels would a nurse expect to observe when monitoring a patient who has metabolic alkalosis?APH, 7.50 BPCO2, 3mmHg CHCO3 30mEqDPH, 7.30 EPCO2, 56mmHg FHCO3 24mEqGPH, 7.38 HPCO2, 42mmHg

49、 IHCO3 25mEqJPH, 7.26150The nurse should instruct a paitent who is receive digoxin to report development of which of the following side effect?ARinging in the ears BLoss of appetiteCSigns of bruisingDSensitivity to sunlight151o which of the following nursing diagnoses would a nurse give priority for a patient whose blood test reveals a white blood cell count of 3000/mm3?ARisk for activity intoleranceBImpaired gas exchangeCImpaired tissue intergrityDRisk for infec