廣東省居民因私出國護照申請表

1、1 / 3廣東省居民因私出國護照申請表廠申請編號條形碼-1以下內(nèi)容請申請人用正楷字體及黑色或藍黑色墨水筆填寫：=身份證號碼拼音姓常住戶口所在 地拼音名出生時間出生地文化程度r貼照片處-近期正面免冠半身頭像:藍底彩色照片:相片大?。篨:頭部寬度：頭部長度：聯(lián)系電話單位行政職務(wù) 或行政級別單位地址聯(lián)系電話郵政編碼出境事由定居 探親 訪友 結(jié)婚應(yīng)聘工作個人旅游團隊旅游 勞務(wù) 商務(wù) 培訓(xùn) 自費留學(xué)繼承財產(chǎn)國家公派留學(xué)單位公派留學(xué)其他事由( )刖 往地申請類別首次申請遺失補證舊證換發(fā)過期重領(lǐng)延期變更加注本人是：國家公職人員國有大中型企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)班子成員或財務(wù)總監(jiān)科研、醫(yī)療、大中專院校副高職稱以上人員其他人員

2、金融、保險系統(tǒng)人員原護照號碼:有效期至:家庭 主要成員稱謂姓 名年齡工作單位和職務(wù)住址年 月 日 簽發(fā)地:本人簡歷特別提示：如選擇郵政速遞方式領(lǐng)證，請按照如下要求詳細填寫，以免發(fā)生差錯投遞地址收件人郵政編碼聯(lián)系電話取證方式回公安機關(guān)領(lǐng)取手機短信通知是手機號碼：注：特快專遞由服務(wù)商收取元費用短信通知由運營商收取元費用邊欄目由公出入境管受理單位意見申請人聲明：、本人知道， 凡屬于國家公職人 員、國有大中型企 業(yè)領(lǐng)導(dǎo)班子成員或 財務(wù)總監(jiān)、科研醫(yī) 療、大中院校副高 職稱以上人員以及 金融、保險系統(tǒng)人 員申辦因私護照必 須由單位加具意見，否則，由此造 成的一切后果由本 人承擔(dān)； 、本申請表 格所填內(nèi)容正

3、確無 誤，所提交的證明文件和照片真實無 假。本人明白，不 如實填報或提交虛 假的資料屬違法行 為，將會被取消申請資格，并被追究 法律責(zé)任。申請人簽名： _ 年_ 月 日 不滿十四周歲的申 請人，辦理申請時， 須由父母或法定監(jiān) 護人陪同。其父母 或監(jiān)護人須作如下 聲明：本人是申請人的父親 母親 監(jiān)護人，同意申 請人申辦因私護 照，本人的居民身份證號碼是： 聲明人簽名：一年月日2 / 33 / 3理位部意門見填寫經(jīng)審查，申請人所填各項內(nèi)容屬實，不屬于屬于 法定不批準(zhǔn)出境的五種情形，同意不同意 其申辦因私出國護照。不同意的理由是：法定不批準(zhǔn)岀境的五種情形是：、刑事案件的被告人和公安機關(guān)或者人民檢察院或者人民法院認定的犯罪嫌疑人；、人民法院通知有未了結(jié)民事案件不能離境的；、被判處刑罰正在服刑的；、正在被勞動教養(yǎng)的；、國務(wù)院有關(guān)主管機關(guān)認為岀境后將對國 家安全造成危害或者對國家利益造成重大損失的。特別提示：凡屬下列情形之一，免交單位或派出所意見：1、未滿周歲的兒童；、年滿周歲的居民，但縣（處）以上離退休人員仍須回原單位加具意見；、憑身份證戶口簿申領(lǐng)護照的地區(qū)的普通居民（國家公職人員、金融系統(tǒng)、財政、稅務(wù)等人員除外）負責(zé)人簽名聯(lián)系電話申請人單位或戶口地公安