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文檔簡(jiǎn)介
1、1、細(xì)菌在下列哪個(gè)生長(zhǎng)期中最易出現(xiàn)變異1. 遲緩期2. 對(duì)數(shù)期3. 穩(wěn)定期4. 衰亡期5. 以上均可2、屬于細(xì)菌分解性代謝產(chǎn)物的是1. 熱原質(zhì)2. 硫化氫3. 外毒素4. 維生素5. 抗生素3、關(guān)于細(xì)胞因子1. 細(xì)胞因子是由細(xì)胞產(chǎn)生的2. 單一細(xì)胞因子可具有多種生物學(xué)活性3. 細(xì)胞因子可以自分泌和旁分泌兩種方式發(fā)揮作用4. 細(xì)胞因子的作用不是孤立存在的5. 以上均正確4、下列哪一類細(xì)胞產(chǎn)生IgE抗體1. T淋巴細(xì)胞2. 淋巴細(xì)胞3. 巨噬細(xì)胞4. 肥大細(xì)胞5. 嗜堿粒細(xì)胞5、5種免疫球蛋白的劃分是根據(jù)1. H鏈和L鏈均不同2. V區(qū)不同3. L鏈不同4. H鏈不同5. 連接H鏈的二硫鍵位置和數(shù)
2、目不同6、木瓜蛋白酶水解IgG得到的片段包括Fab和1. Fc2. F(ab)3. Fc4. VH5. F(ab)27、人體內(nèi)半衰期最長(zhǎng)的抗體是1. IgG2. IgM3. IgA4. IgE5. IgC8、預(yù)示早期感染的抗體是1. IgG2. IgM3. IgA4. IgE5. IgC9、鳥類B細(xì)胞成熟的中樞免疫器官是1. 骨髓2. 胸腺3. 法氏囊4. 淋巴結(jié)5. 脾10、細(xì)菌毒素中,毒性最強(qiáng)的是1. 破傷風(fēng)痙攣毒素2. 霍亂腸毒素3. 白喉外毒素4. 肉毒毒素5. 金黃色葡萄球菌腸毒素11、細(xì)菌內(nèi)毒素的成分是1. H抗原2. 肽聚糖3. O抗原4. 莢膜多糖5. 脂多糖12、質(zhì)粒在細(xì)菌間
3、的轉(zhuǎn)移方式主要是1. 接合2. 轉(zhuǎn)導(dǎo)3. 轉(zhuǎn)化4. 突變5. 溶原性轉(zhuǎn)換13、濕熱滅菌法中效果最好的是1. 高壓蒸汽滅菌法2. 流通蒸汽法3. 間歇滅菌法4. 巴氏消毒法5. 煮沸法14、紫外線殺菌原理是1. 破壞細(xì)菌細(xì)胞壁肽聚糖結(jié)構(gòu)2. 使菌體蛋白變性凝固3. 破壞D.NA.構(gòu)型4. 影響細(xì)胞膜通透性5. 與細(xì)菌核蛋白結(jié)合15、病毒的最基本結(jié)構(gòu)為1. 核心2. .衣殼3. 包膜4. 核衣殼5. 刺突16、關(guān)于皮膚癬菌下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的1. 主要侵犯皮膚.毛發(fā)和指(趾)甲2. 通過(guò)直接或間接接觸而感染3. 在沙氏培養(yǎng)基上形成絲狀菌落4. 一種皮膚癬菌僅能引起一種癬病5. 可根據(jù)菌絲.孢子及菌落形
4、態(tài)作出初步診斷主觀題17、菌株又稱品系(在病毒中則稱毒株或株)參考答案:菌株又稱品系(在病毒中則稱毒株或株),表示任何由一個(gè)獨(dú)立分離的單細(xì)胞(或單個(gè)病毒粒子)繁殖而成的純種群體及其一切后代。每個(gè)3分,其中內(nèi)含為2分,外延為1分。18、鞭毛參考答案:是從細(xì)菌細(xì)胞膜伸出于菌體外的細(xì)長(zhǎng)彎曲的蛋白絲狀物,是細(xì)菌的運(yùn)動(dòng)器官,見于革蘭陰性菌、弧菌和螺菌。每個(gè)3分,其中內(nèi)含為2分,外延為1分。19、型超敏反應(yīng)參考答案:型超敏反應(yīng)是IgG和IgM類抗體與相應(yīng)可溶性抗原異性結(jié)合形成抗原抗體復(fù)合物,并在一定條件下沉積在腎小球基底膜、血管壁、皮膚或滑膜等組織中引起的。每個(gè)3分,其中內(nèi)含為2分,外延為1分。20、化能
5、自養(yǎng)型微生物參考答案:化能自養(yǎng)型微生物以CO2(或碳酸鹽)為碳源,以無(wú)機(jī)物氧化所產(chǎn)生的化學(xué)能為能源。每個(gè)3分,其中內(nèi)含為2分,外延為1分。21、頓挫感染參考答案:當(dāng)病毒進(jìn)入宿主細(xì)胞后,因細(xì)胞缺乏病毒所需的酶和能量,可以表達(dá)病毒的某些成分,但不能復(fù)制出完整的病毒體或具有感染性的病毒。每個(gè)3分,其中內(nèi)含為2分,外延為1分。22、樹突狀細(xì)胞(dentriticcells)參考答案:樹突狀細(xì)胞(dentriticcells)是定居于體內(nèi)不同部位的由不同干細(xì)胞分化而來(lái)的一類專職的抗原提呈細(xì)胞,也是體內(nèi)抗原提呈作用最強(qiáng)的一類細(xì)胞。每個(gè)3分,其中內(nèi)含為2分,外延為1分。23、血清學(xué)診斷參考答案:用已知抗原(
6、如細(xì)菌)檢測(cè)病人體液中有無(wú)相應(yīng)的抗體以及抗體效價(jià)的動(dòng)態(tài)變化,可作為某些傳染病的輔助診斷。因一般采取病人的血清進(jìn)行試驗(yàn),故通常稱之為血清學(xué)診斷。每個(gè)3分,其中內(nèi)含為2分,外延為1分。24、生長(zhǎng)因子參考答案:一類對(duì)微生物正常代謝必不可少且又不能從簡(jiǎn)單的碳、氮源自行合成的所需極微量的有機(jī)物。25、無(wú)性孢子參考答案:不經(jīng)過(guò)兩性細(xì)胞結(jié)合而直接由菌絲分化形成的繁殖性小體。每個(gè)3分,其中內(nèi)含為2分,外延為1分。26、原核生物參考答案:即廣義的細(xì)菌,指一大類細(xì)胞核無(wú)核膜包裹,只存在稱作核區(qū)的裸露DNA的原始單細(xì)胞生物,包括真細(xì)菌和古生菌兩大類群。每個(gè)3分,其中內(nèi)含為2分,外延為1分。27、支原體缺乏結(jié)構(gòu),故在
7、形態(tài)上呈。參考答案:細(xì)胞壁;L型 28、生命三域?qū)W說(shuō)中的三域是_ _域._域和真核生物域。參考答案:古菌域;細(xì)菌域 29、培養(yǎng)立克次體的方法有、和動(dòng)物接種。參考答案:雞胚卵黃囊接種;細(xì)胞培養(yǎng) 30、構(gòu)成非特異性免疫的屏障結(jié)構(gòu)主要有、血腦屏障、。參考答案:皮膚與粘膜屏障;血胎屏障或血睪屏障 31、微生物有兩種主要的代謝調(diào)節(jié)方式:一種是_ _的調(diào)節(jié),這是一種“粗調(diào)”;另一種是_ _調(diào)節(jié),這是一種“細(xì)調(diào)”。參考答案:酶合成;酶活力 32、抗原遞呈細(xì)胞包括單核-巨噬細(xì)胞、和郎罕細(xì)胞等。參考答案:樹突狀細(xì)胞;B淋巴細(xì)胞 33、根據(jù)最適生長(zhǎng)溫度不同,可將微生物分為三大類:_ _、_ _ _和嗜熱微生物。參
8、考答案:嗜冷微生物;嗜溫微生物 34、免疫的三項(xiàng)基本功能是、免疫自穩(wěn)和。參考答案:免疫防御;免疫監(jiān)視 35、細(xì)菌的基本形態(tài)有_ _、_和螺旋狀。參考答案:球狀;桿狀 36、按傳染病流行過(guò)程的強(qiáng)度和廣度分為散發(fā)、地方性、和四種形式。參考答案:大流行;爆發(fā) 37、簡(jiǎn)述細(xì)菌合成代謝產(chǎn)物及其臨床意義參考答案:(1)熱原質(zhì):由革蘭陽(yáng)性菌產(chǎn)生的,進(jìn)入機(jī)體能引起發(fā)熱反應(yīng)的物質(zhì),其化學(xué)成分是菌體中的脂多糖。熱原質(zhì)耐高溫,加熱1804小時(shí),250或6501分鐘才使熱原質(zhì)失去作用。除去熱原質(zhì)的最好方法是蒸餾法。生物制品或注射制品必須使用無(wú)熱原質(zhì)水制備。(2)內(nèi)毒素:即革蘭陰性菌細(xì)胞壁的脂多糖,其毒性成分是類肢A,
9、當(dāng)菌體死亡后才釋放出來(lái)??梢饳C(jī)體發(fā)熱、白細(xì)胞反應(yīng)和感染性休克、彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC)。(3)外毒素:是細(xì)菌在生長(zhǎng)繁殖過(guò)程中合成并分泌到菌體外的毒性蛋白成分。主要由革蘭陽(yáng)性菌產(chǎn)生。具有抗原性強(qiáng)、毒性強(qiáng)、特異性強(qiáng)的特點(diǎn)。不同細(xì)菌產(chǎn)生的外毒素毒性作用不一。根據(jù)外毒素對(duì)宿主的親和性及作用方式不同,可分為細(xì)胞毒素、神經(jīng)毒素和腸毒素。(4)酶:某些細(xì)菌在代謝過(guò)程中產(chǎn)生的酶類物質(zhì)。如透明質(zhì)酸酶,是鏈球菌產(chǎn)生的一種侵襲性酶,能分解透明質(zhì)酸,促進(jìn)細(xì)菌的侵襲、擴(kuò)散,是細(xì)菌的重要致病物質(zhì)。(5)色素:有些細(xì)菌能產(chǎn)生色素,對(duì)細(xì)菌的鑒別具有重要意義。細(xì)菌的色素分為:水溶性色素,能溶于水、彌漫至培養(yǎng)基或周圍組織,如
10、綠膿色素;脂溶性色素,不溶于水,僅保持在菌落內(nèi)使菌落呈色而培養(yǎng)基顏色不變,如金黃色葡萄球菌色素。(6)抗生素:有些細(xì)菌在代謝過(guò)程中可產(chǎn)生一些能抑制細(xì)菌或殺死其他微生物或癌細(xì)胞的物質(zhì)??股囟嘤煞谰€菌和真菌產(chǎn)生。(7)細(xì)菌素:某些細(xì)菌能產(chǎn)生一種僅作用于近緣關(guān)系細(xì)菌的抗生物質(zhì)。其抗菌范圍窄,在細(xì)菌分型及流行病調(diào)查上具有一定意義。 38、試述濕熱滅菌的原理和種類參考答案:原理:使細(xì)菌菌體蛋白質(zhì)凝固和變性;使細(xì)菌核酸降解;使細(xì)菌的胞漿膜損傷。類別:(1)煮沸法:煮沸10分鐘可達(dá)到消毒的目的,若需殺死芽孢,應(yīng)延長(zhǎng)時(shí)間至1-3小時(shí)。可用于外科器械.注射器.膠管等的消毒。(2)流通蒸汽滅菌法:是在常壓下用1
11、00的水蒸氣進(jìn)行消毒,通常10-15分鐘可殺死細(xì)菌的繁殖體,但不保證殺死芽孢。(4) 間歇滅菌法:利用反復(fù)多次的流通蒸汽加熱,能夠殺死細(xì)菌所有的繁殖體和芽孢,主要用于不耐熱的物質(zhì),如某些營(yíng)養(yǎng)培養(yǎng)基的滅菌。(5) 高壓蒸汽滅菌法:是滅菌效果最好.目前應(yīng)用最廣泛的滅菌方法。通常壓力為1.05kg/cm2,溫度為121.3,持續(xù)15-30分鐘??蓺⑺腊?xì)菌芽孢在內(nèi)的所有微生物。該方法適用于耐高溫和潮濕物品的滅菌,如生理鹽水.普通培養(yǎng)基手術(shù)器械等。(6) 巴氏消毒法:加熱61.1-68.830分鐘或者71.715-30秒,可殺死物品中的病原菌和雜技菌,而不破壞物品的質(zhì)量。如牛奶和酒類的消毒。 39、
12、人類的中樞免疫器官和外周免疫器官有哪些?它們?cè)诿庖咧懈饔心男┲饕饔茫繀⒖即鸢福?.人類的中樞免疫器官有胸腺和骨髓。(分)2.人類的中外周免疫器官有淋巴結(jié)、脾及粘膜伴隨的淋巴組織(扁桃體、闌尾等)。(分)3.它們?cè)诿庖咧械闹饕饔檬牵?1)胸腺是T細(xì)胞分化成熟的場(chǎng)所,同時(shí)可分泌多種激素,如胸腺素。(分)(2)骨髓是各種免疫細(xì)胞的發(fā)源地和B細(xì)胞分化成熟的場(chǎng)所。(分)(3)淋巴結(jié)是免疫細(xì)胞定居及產(chǎn)生免疫應(yīng)答的場(chǎng)所,另外還有過(guò)濾淋巴液的作用及參與淋巴細(xì)胞再循環(huán)。(分)(4)脾既是血液的濾器,能有效清除病原體及衰老的紅細(xì)胞,又是免疫細(xì)胞定居并產(chǎn)生免疫應(yīng)答的重要場(chǎng)所。(分)(5)扁桃體、闌尾、腸集合淋巴
13、結(jié)及彌散的淋巴組織等淋巴組織內(nèi)富含B細(xì)胞、漿細(xì)胞、T細(xì)胞及巨噬細(xì)胞,受局部入侵的病原體激活,除固有免疫外,還分泌sIgA,執(zhí)行局部特異性免疫功能,發(fā)揮粘膜的防御作用。(分) 40、試述五類免疫球蛋白的主要功能特點(diǎn)。參考答案:1.IgG :(1)是人類血清中含量最多的主要抗體,半衰期最長(zhǎng),約23天;(分)(2)具有抗細(xì)菌、抗病毒、中和毒素的作用;(分)(3)是唯一能通過(guò)胎盤的抗體;(分)(4)參與ADCC作用、活化補(bǔ)體及某些類型(、型)的超敏反應(yīng)。(分)2.IgM:(1)為五聚體,分子量最大;(分)(2)IgM是最早合成和分泌的抗體,為近期感染的指標(biāo),有助于早期診斷;(分)(3)新生兒臍血中該抗
14、體水平升高提示有宮內(nèi)感染;(分)(4)天然血型抗體,凝聚作用和激活補(bǔ)體的能力比IgG強(qiáng);(分)(5)具有調(diào)理吞噬作用、溶菌、溶細(xì)胞作用,但中和毒素和病毒作用較弱;(分)(6)參與、型超敏反應(yīng)。此外,B細(xì)胞膜表面抗原受體組成中的IgM為單體分子。(分)3.IgA:有血清型和分泌型IgA兩種,血清型為單體。分泌型IgA(SIgA)為雙體,是機(jī)體局部粘膜抗感染的重要抗體。(分)4.IgD:功能尚不清楚。成熟B細(xì)胞表面表達(dá)膜IgD(mIgD),為B細(xì)胞抗原識(shí)別受體。(分)5.IgE:是血清中含量最低的一類Ig,為親細(xì)胞抗體,與I型超敏反應(yīng)的發(fā)生有關(guān)。(分) 41、簡(jiǎn)述革蘭染色的原理.主要步驟,結(jié)果及其
15、實(shí)際意義?參考答案:1)原理:G+菌細(xì)胞壁結(jié)構(gòu):較致密,肽聚糖層厚,脂質(zhì)少,酒精不容易透入并可使細(xì)胞壁脫水形成一層屏障,阻止結(jié)晶紫-碘復(fù)合物從胞內(nèi)滲出。5分G+菌等電點(diǎn)(PI2-3):比G+菌(PI4-5)低,在相同pH染色環(huán)境中,G+菌所帶負(fù)電荷比G-菌多,故與帶正電荷的結(jié)晶紫染料結(jié)合較牢固,不容易脫色。5分G+菌體內(nèi)有核糖核酸鎂鹽與多糖復(fù)合物。2分(2)革蘭染色的方法:細(xì)菌標(biāo)本固定后,先用結(jié)晶紫初染,再用碘液媒染,使之生成結(jié)晶紫-碘復(fù)合物,然后用95%酒精脫色,最后用稀釋的復(fù)紅復(fù)染。可將細(xì)菌分成2類,不被酒精脫色仍保留紫色者為革蘭陽(yáng)性菌;被酒精脫色后復(fù)染為紅色者是革蘭陰性菌。5分(3)用途
16、:細(xì)菌形態(tài)鑒定.菌種鑒定3分(4)意義:鑒別細(xì)菌:可分為2類.研究細(xì)菌對(duì)抗生素的敏感性,選擇抗菌藥物.研究細(xì)菌對(duì)結(jié)晶紫的敏感性.細(xì)菌的等電點(diǎn).指導(dǎo)臨床用藥有重要意義。5分 42、什么是典型生長(zhǎng)曲線?它可分幾期?劃分的依據(jù)是什么?各期特點(diǎn)如何?參考答案:分4個(gè)時(shí)期:(1)遲緩期:細(xì)菌被接種于培養(yǎng)基后,對(duì)新的環(huán)境有一個(gè)短暫的適應(yīng)過(guò)程。因細(xì)菌繁殖極少,故生長(zhǎng)曲線平緩穩(wěn)定,一般為14小時(shí)。此期細(xì)菌菌體增大,代謝活躍,為細(xì)菌進(jìn)一步分裂增殖而合成充足的酶、能量及中間代謝產(chǎn)物。(分)(2)對(duì)數(shù)期(指數(shù)期):此期細(xì)菌大量繁殖,活菌數(shù)以恒定的幾何級(jí)數(shù)極快增長(zhǎng),持續(xù)幾小時(shí)至幾天不等,此期細(xì)菌形態(tài)、染色和生物活性都
17、很典型,對(duì)外界環(huán)境因素的作用十分敏感,因此,研究細(xì)菌的生物學(xué)性狀以此期細(xì)菌為最好。(分)(3)穩(wěn)定期:該期細(xì)菌總數(shù)處于穩(wěn)定狀態(tài),細(xì)菌群體活力變化較大。此期細(xì)菌死亡數(shù)與增殖數(shù)漸趨平衡。細(xì)菌形態(tài)、染色和生物活性可出現(xiàn)改變,并產(chǎn)生很多代謝產(chǎn)物如外毒素、內(nèi)毒素、抗生素等。細(xì)菌芽孢一般在該期形成。(分)(4)衰亡期:隨著穩(wěn)定期發(fā)展,細(xì)菌繁殖越來(lái)越緩慢,死亡細(xì)菌數(shù)明顯增多,與培養(yǎng)時(shí)間成正比。此期細(xì)菌生理代謝活動(dòng)趨于停滯,細(xì)菌形態(tài)呈現(xiàn)腫脹或畸形衰亡,甚至自溶。(分) 43、試述病毒的致病機(jī)制?參考答案:病毒的致病機(jī)制主要有(1)病毒對(duì)宿主細(xì)胞的直接損傷殺細(xì)胞效應(yīng) 由于病毒的復(fù)制,干擾了宿主細(xì)胞的正常代謝,破
18、壞細(xì)胞膜的功能,直接對(duì)細(xì)胞造成殺傷,出現(xiàn)細(xì)胞病變或細(xì)胞溶解。體外培養(yǎng)細(xì)胞被病毒感染后出現(xiàn)病毒的致細(xì)胞病變效應(yīng)。 非殺細(xì)胞效應(yīng) 被病毒感染細(xì)胞膜嵌合有病毒特異性新抗原,或形成包涵體,而影響細(xì)胞正常的功能。阻斷或誘發(fā)細(xì)胞凋亡。細(xì)胞增生與轉(zhuǎn)化,具有轉(zhuǎn)化能力的病毒和致瘤病毒與人類腫瘤有關(guān)。 (2)病毒感染免疫病理?yè)p傷 。大部分病毒感染宿主后由于病毒抗原或受病毒作用后變性的機(jī)體自身成分刺激宿主的免疫應(yīng)答。起的免疫病理?yè)p傷機(jī)制主要包括型、型、型超敏反應(yīng)。病毒對(duì)免疫系統(tǒng)的致病作用引起免疫抑制、自身免疫病等。 44、試述干擾素的類型,抗病毒機(jī)理,特點(diǎn)及應(yīng)用.參考答案:(1)類型:IFN-(主要由白細(xì)胞產(chǎn)生)、
19、IFN-(由成纖維細(xì)胞產(chǎn)生)、IFN-(由T細(xì)胞產(chǎn)生)。(2)抗病毒機(jī)理:當(dāng)干擾素作用于細(xì)胞后,促進(jìn)其第21對(duì)染色體上的基因表達(dá),產(chǎn)生抗病毒蛋白,主要有3種:2-5合成酶(以ATP為底物合成低分子量的2-5合成酶,可降解病毒的mRNA);合成蛋白激酶(可使多種與核糖體相連懂得蛋白質(zhì)磷酸化,使病毒懂得蛋白質(zhì)合成受阻);磷酸二脂酶(抑制病毒肽鏈的延長(zhǎng)和蛋白質(zhì)的翻譯)。(3)抗病毒特點(diǎn):有物種特異性、無(wú)病毒特異性;作用于細(xì)胞而非作用于病毒;作用的暫時(shí)性廣譜性等。(4)抗病毒效能的應(yīng)用:治療病毒性肝炎、治療人毛細(xì)胞白血病、腫瘤和其他病毒感染等。 45、試述影響化學(xué)消毒劑作用效果的因素主要有:參考答案:
20、(1)消毒劑的濃度和作用時(shí)間:消毒劑濃度越大,作用的時(shí)間越長(zhǎng),殺菌效果就越好。但應(yīng)注意例外,酒精在7075%時(shí)殺菌的效果最強(qiáng),而其濃度過(guò)高,會(huì)使菌體表面的蛋白迅速凝固,使酒精無(wú)法滲入菌體內(nèi)部發(fā)揮作用。(2)溫度和酸堿度:通常溫度升高,消毒劑的殺菌作用也增強(qiáng)。消毒劑的殺菌作用也與酸堿度有關(guān)。不同消毒劑有不同的最適酸堿度,如酚類消毒劑在酸性環(huán)境中的效果比較好。另外,細(xì)菌在適宜的酸堿度抵抗力較強(qiáng),如果偏離其最適的酸堿度,細(xì)菌就很容易被殺死。(3)細(xì)菌的種類和數(shù)量:不同種類的細(xì)菌對(duì)消毒劑的敏感性不同,細(xì)菌的數(shù)量越大,所需的消毒劑濃度就越高,作用時(shí)間就越長(zhǎng)。所以應(yīng)根據(jù)細(xì)菌的種類和數(shù)量來(lái)選擇消毒劑的種類和
21、濃度。(4)環(huán)境中的有機(jī)物和其他拮抗物的影響:不同的化學(xué)消毒劑有其各自的拮抗物質(zhì)。細(xì)菌也經(jīng)常與血液.痰液和膿液等有機(jī)物混合在一起。這些混雜物可和消毒劑結(jié)合,從而影響化學(xué)消毒劑的殺菌作用。 46、試述補(bǔ)體的主要生物學(xué)作用。參考答案:補(bǔ)體主要的生物學(xué)作用有以下幾個(gè)方面:溶菌、溶細(xì)胞作用。調(diào)理作用。補(bǔ)體激活過(guò)程中產(chǎn)生的裂解產(chǎn)物C3b、C4b是重要的調(diào)理素。這些成分一端與細(xì)菌等顆粒性抗原(或免疫復(fù)合物)結(jié)合,另一端與中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞表面的相應(yīng)受體結(jié)合,在細(xì)菌和吞噬細(xì)胞之間起橋梁作用,從而促進(jìn)吞噬。此為補(bǔ)體的調(diào)理作用,又如IgM的調(diào)理作用也是通過(guò)激活補(bǔ)體而間接發(fā)揮的。免疫粘附作用。C3b和C4b具有
22、免疫粘附作用,使抗原抗體復(fù)合物通過(guò)C3b或C4b粘附于具有C3b受體(CR1)的紅細(xì)胞、血小板等表面,并被吞噬細(xì)胞吞噬和清除。炎癥介質(zhì)作用。如C2a能增加血管通透性,引起炎癥性充血,C3a、C5a、C567還是一種有效的趨化因子,能吸引中性粒細(xì)胞和單核-巨噬細(xì)胞向炎癥部位聚集,稱趨化作用。C3a、C5a、等還具有過(guò)敏毒素作用。中和、溶解病毒作用。當(dāng)病毒與相應(yīng)抗體結(jié)合后,在補(bǔ)體的參與下,可顯著增強(qiáng)抗體對(duì)病毒的中和作用。 47、試述細(xì)菌的耐藥機(jī)制。參考答案:1)、產(chǎn)生滅活酶:細(xì)菌產(chǎn)生滅活抗菌藥物的酶使抗菌藥物失活是耐藥性產(chǎn)生的最重要機(jī)制之一,使抗菌藥物作用于細(xì)菌之前即被酶破壞而失去抗菌作用。2)、
23、抗菌藥物作用靶位改變:由于改變了細(xì)胞內(nèi)膜上與抗生素結(jié)合部位的靶蛋白,降低與抗生素的親和力,使抗生素不能與其結(jié)合,導(dǎo)致抗菌的失敗。3)、改變細(xì)菌外膜通透性:很多光譜抗菌藥都對(duì)銅綠假單胞菌無(wú)效或作用很弱,主要是抗菌藥物不能進(jìn)入銅綠假單胞菌菌體內(nèi),故產(chǎn)生天然耐藥。4)、影響主動(dòng)流出系統(tǒng):某些細(xì)菌能將進(jìn)入菌體的藥物泵出體外,這種泵因需能量,故稱主動(dòng)流出系統(tǒng)(active efflux system)。5)、細(xì)菌生物被膜的形成:細(xì)菌生物被膜是指細(xì)菌粘附于固體或有機(jī)腔道表面,形成微菌落,并分泌細(xì)胞外多糖蛋白復(fù)合物將自身包裹其中而形成的膜狀物。 48、簡(jiǎn)述病毒的基本結(jié)構(gòu)和特殊結(jié)構(gòu)。參考答案:病毒的基本結(jié)構(gòu)是
24、指所有病毒都具有的結(jié)構(gòu),包括核酸內(nèi)芯和蛋白衣殼,兩者合稱衣殼體。在無(wú)包膜病毒(裸病毒)衣殼體即為病毒體。病毒的特殊結(jié)構(gòu)是包膜和須觸。(2分)1.病毒的基本結(jié)構(gòu)(1) 病毒的核酸內(nèi)芯:位于病毒體的最內(nèi)部,是其生命遺傳中樞,與其他細(xì)胞型微生物不同的是,它僅含有一種核酸即DNA或RNA,據(jù)此將病毒分為DNA病毒和RNA病毒兩大類。病毒核酸分子是病毒的遺傳信息載體,它控制和指導(dǎo)病毒在宿主細(xì)胞內(nèi)進(jìn)行復(fù)制和增殖。(3分)(2) 蛋白衣殼是包囊或鑲嵌在病毒核酸內(nèi)芯外面的蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu),由若干個(gè)衣殼亞單位即殼粒構(gòu)成。每個(gè)殼粒含有1數(shù)個(gè)多肽。(3分)2.病毒的特殊結(jié)構(gòu)(1) 包膜或稱囊膜:為包膜在某些病毒核衣殼外面
25、的肥厚但較疏松的膜樣結(jié)構(gòu),主要由類脂質(zhì)和糖蛋白構(gòu)成。含有包膜結(jié)構(gòu)的病毒稱為有包膜病毒。(3分)病毒包膜的類脂質(zhì)是宿主細(xì)胞的成分,有些病毒從宿主細(xì)胞表面獲得,如正粘病毒科、副粘病毒科病毒;有些病毒源于宿主細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)膜,如蟲媒病毒;有些病毒則來(lái)源于宿主細(xì)胞核膜,如皰疹病毒。病毒包膜中類脂質(zhì)使其病毒對(duì)脂溶性溶劑具有敏感性,并使其病毒對(duì)宿主細(xì)胞具有“種”特異性以及特定的侵入部位。(3分) 病毒包膜的粘蛋白,其中蛋白質(zhì)由病毒自身合成,而碳水化合物成分源于宿主細(xì)胞。包膜的表面為粘蛋白或蛋白質(zhì)構(gòu)成的包膜子粒稱為刺突,鑲嵌于包膜的類脂質(zhì)中。例如,正粘病毒科病毒包膜上的血凝素和神經(jīng)氨酸酶二種刺突,均與病毒的致病
26、性及免疫性密切相關(guān)。(3分)(2)須觸:病毒的須觸是無(wú)包膜病毒中的某些病毒表面所特有大頭針狀結(jié)構(gòu),例如腺病毒核衣殼20面體12個(gè)頂角個(gè)長(zhǎng)出的細(xì)長(zhǎng)須觸,與該病毒的吸附、侵害其敏感細(xì)胞、凝集紅細(xì)胞及病毒型別分類均有關(guān)。(3分) 49、細(xì)菌特殊結(jié)構(gòu)的生物學(xué)意義。參考答案:(1)莢膜:是細(xì)菌的毒力因素,對(duì)干燥和其它因素有抵抗力,同時(shí)對(duì)溶菌酶、補(bǔ)體等殺菌素有抗性,其表面抗原可用于鑒別細(xì)菌。(2)鞭毛:與致病性有關(guān),如霍亂弧菌鞭毛是其主要致病因素;其功能主要是運(yùn)動(dòng),具有抗原性,可依此2點(diǎn)對(duì)細(xì)菌進(jìn)行鑒別(鞭毛數(shù)目、位置和動(dòng)力)。(3)菌毛:普通菌毛:有致病作用,主要是與黏膜細(xì)胞粘附,如淋球菌;性菌毛:在細(xì)菌
27、間傳遞遺傳物質(zhì),如R質(zhì)粒。(4)芽胞:使細(xì)菌具有對(duì)外界不良環(huán)境具有抵抗力;臨床上依芽胞的有無(wú)作為滅菌、殺菌是否徹底的指標(biāo);根據(jù)芽胞大小、位置和數(shù)目鑒別細(xì)菌。 50、在抗感染免疫中,非特異性免疫和特異性免疫如何發(fā)揮協(xié)同作用?參考答案:答:1.當(dāng)病原生物入侵機(jī)體,首先遇到的是非特異性防御機(jī)能:(1分)(1)機(jī)體皮膚粘膜屏障的機(jī)械性阻擋作用、分泌化學(xué)物質(zhì)和各種正常菌群的拮抗作用;(3分)(2)吞噬細(xì)胞吞噬作用和炎癥作用;(2分)(3)體液中的補(bǔ)體、溶菌酶、干擾素等抗微生物物質(zhì)可發(fā)揮殺菌作用。(2分)2.在此基礎(chǔ)上,機(jī)體的特異性免疫功能逐漸建立:(1分)(1)特異性細(xì)胞免疫的建立,致敏T細(xì)胞釋放各種淋
28、巴因子可激活吞噬細(xì)胞的功能,CTL細(xì)胞可增強(qiáng)機(jī)體抗病毒、抗腫瘤和胞內(nèi)寄生菌感染的作用。(4分)(2)特異性體液免疫產(chǎn)生的抗體,可中和毒素、中和病毒并可發(fā)揮抗體的調(diào)理作用促進(jìn)吞噬及參與ADCC等作用。(4分)3.因此,非特異性免疫和特異性免疫是互相促進(jìn)、相輔相成的,以清除入侵的病原菌。(3分) 51、試述真菌性疾病的幾種形式及皮膚癬菌為何能引起皮膚癬?。繀⒖即鸢福?. 不同的真菌可以通過(guò)不同形式致病,真菌的致病形式主要有:(2分)(1)致病性真菌感染:主要是外源性真菌感染,可引起皮膚、皮下和全身性真菌感染。(3分)(2)條件致病性真菌感染:主要是內(nèi)源性真菌感染,寄居在體內(nèi)的正常菌群中的真菌在人體
29、免疫功能低下或菌群失調(diào)時(shí)引起感染。通常發(fā)生于長(zhǎng)期使用抗生素、激素及免疫抑制劑的過(guò)程中。(4分)(3)真菌變態(tài)反應(yīng)性疾病:有2種類型。(2分)一種是感染性變態(tài)反應(yīng),為遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng),它是在病原性真菌感染的基礎(chǔ)上發(fā)生的;(3分)另一種是變態(tài)反應(yīng),發(fā)生原因復(fù)雜且常見,大多數(shù)是由吸入或食入真菌孢子或菌絲而引起。型變態(tài)反應(yīng)均可發(fā)生。(3分)2.因皮膚癬菌具有嗜角質(zhì)蛋白的特性,故多侵犯角化的表皮、毛發(fā)和指甲,引起手(足)癬、發(fā)癬及甲癬,病理變化是由真菌的增殖及其代謝產(chǎn)物刺激引起的。(3分)52、試述機(jī)體免疫應(yīng)答的基本過(guò)程。參考答案:答:免疫應(yīng)答是一個(gè)十分復(fù)雜的生物學(xué)過(guò)程,除了由單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)和淋巴細(xì)胞
30、系統(tǒng)協(xié)同完成外,在這個(gè)過(guò)程中還有很多細(xì)胞因子發(fā)揮輔助效應(yīng)。(3分)1.致敏階段(sensitizationstage)又稱感應(yīng)階段,是抗原物質(zhì)進(jìn)入體內(nèi),抗原遞呈細(xì)胞對(duì)其識(shí)別、捕獲、加工處理和遞呈以及抗原特異性淋巴細(xì)胞(T細(xì)胞和B細(xì)胞)對(duì)抗原的識(shí)別階段。(3分)2.反應(yīng)階段(reactionstage)又稱增殖與分化階段,此階段是抗原特異性淋巴細(xì)胞識(shí)別抗原后活化,進(jìn)行增殖與分化,以及產(chǎn)生效應(yīng)性淋巴細(xì)胞和效應(yīng)分子的過(guò)程。(3分)(1)T淋巴細(xì)胞增殖分化為淋巴母細(xì)胞,最終成為效應(yīng)性淋巴細(xì)胞,并產(chǎn)生多種細(xì)胞因子;(3分)(2)B細(xì)胞增殖分化為漿細(xì)胞,合成并分泌抗體。(2分)(3)一部分T、B淋巴細(xì)胞在
31、分化的過(guò)程中變?yōu)橛洃浶约?xì)胞(Tm和Bm)。(3分)3.效應(yīng)階段(effectstage)此階段是由活化的效應(yīng)性細(xì)胞CTL與TD細(xì)胞和效應(yīng)分子抗體與細(xì)胞因子發(fā)揮細(xì)胞免疫效應(yīng)和體液免疫效應(yīng)的過(guò)程,這些效應(yīng)細(xì)胞和效應(yīng)分子共同作用清除抗原物質(zhì)。(3分) 53、試述幾種常用的菌種保藏方法。參考答案:答:1.傳代培養(yǎng)保藏法:又有斜面培養(yǎng)、穿刺培養(yǎng)、皰肉培養(yǎng)基培養(yǎng)等。(2分)2.液體石蠟覆蓋保藏法是傳代培養(yǎng)的變相方法,能夠適當(dāng)延長(zhǎng)保藏時(shí)間,它是在斜面培養(yǎng)物和穿刺培養(yǎng)物上面覆蓋滅菌的液體石蠟,一方面可防止因培養(yǎng)基水分蒸發(fā)而引起菌種死亡,另一方面可阻止氧氣進(jìn)入以減弱代謝作用。(4分)3.載體保藏法:是將微生物吸
32、附在適當(dāng)?shù)妮d體,如土壤、沙子、硅膠、濾紙上,而后進(jìn)行干燥的保藏法,例如沙土保藏法和濾紙保藏法應(yīng)用相當(dāng)廣泛。(4分)4.寄主保藏法:用于目前尚不能在人工培養(yǎng)基上生長(zhǎng)的微生物,如病毒、立克次氏體、螺旋體等,它們必須在生活的動(dòng)物、昆蟲、雞胚內(nèi)感染并傳代,此法相當(dāng)于一般微生物的傳代培養(yǎng)保藏法。病毒等微生物亦可用其他方法如液氮保藏法與冷凍干燥保藏法進(jìn)行保藏。(4分)5.冷凍保藏法:可分低溫冰箱(-20-30,-50-80)、干冰酒精快速凍結(jié)(約-70)和液氮(-19)等保藏法。(3分)6.冷凍干燥保藏法:先使微生物在極低溫度(-70左右)下快速冷凍,然后在減壓下利用升華現(xiàn)象除去水分(真空干燥)。(3分)
33、 54、試述腸道正常菌群對(duì)機(jī)體的有益作用。參考答案:(1)防御外來(lái)致病菌:如組成人體腸道黏膜表面形成一道生物學(xué)屏障,阻止病原體的入侵和粘附。正常菌群的酸性代謝產(chǎn)物,造成腸內(nèi)酸性環(huán)境,抑制病原體生長(zhǎng)。(5分)(2)營(yíng)養(yǎng)作用:參與宿主的營(yíng)養(yǎng)代謝及吸收。合成人體必需的維生素,如煙酸、生物素、泛酸等。(5分)(3)免疫作用:對(duì)機(jī)體的免疫功能包括:促進(jìn)免疫系統(tǒng)的發(fā)育成熟;作為非特異性抗原來(lái)刺激機(jī)體的免疫應(yīng)答;增強(qiáng)免疫細(xì)胞的活性。(5分)(4)抗腫瘤作用:能產(chǎn)生一些酶類代謝產(chǎn)物作用于致癌物質(zhì);抑制硝胺的合成或降解硝胺;作為抗原或免疫佐劑,刺激免疫系統(tǒng),增強(qiáng)機(jī)體的非特異性和特異性免疫功能。(5分)55、試述
34、病毒的基本結(jié)構(gòu)及病毒的增殖方式。參考答案:1.病毒的基本結(jié)構(gòu)是指所有病毒都具有的結(jié)構(gòu),包括核酸內(nèi)芯和蛋白衣殼,兩者合稱衣殼體。在無(wú)包膜病毒(裸病毒)衣殼體即為病毒體。(3分)(1) 病毒的核酸內(nèi)芯:位于病毒體的最內(nèi)部,是其生命遺傳中樞,與其他細(xì)胞型微生物不同的是,它僅含有一種核酸即DNA或RNA,據(jù)此將病毒分為DNA病毒和RNA病毒兩大類。病毒核酸分子是病毒的遺傳信息載體,它控制和指導(dǎo)病毒在宿主細(xì)胞內(nèi)進(jìn)行復(fù)制和增殖。(4分)(2) 蛋白衣殼是包囊或鑲嵌在病毒核酸內(nèi)芯外面的蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu),由若干個(gè)衣殼亞單位即殼粒構(gòu)成。每個(gè)殼粒含有1數(shù)個(gè)多肽。(3分)2.病毒與其他微生物增殖方式的不同:病毒沒(méi)有完整的
35、酶系統(tǒng),必需在敏感細(xì)胞內(nèi)增殖;不能自主復(fù)制。(2分)(1)病毒在敏感細(xì)胞內(nèi)的增殖過(guò)程:復(fù)制。病毒進(jìn)入細(xì)胞后,細(xì)胞的代謝系統(tǒng)會(huì)按照病毒核酸的指令,以病毒核酸為摸板進(jìn)行核酸的復(fù)制,并轉(zhuǎn)錄病毒mRNA,翻譯成病毒蛋白質(zhì)。(3分)新合成的病毒核酸和蛋白質(zhì)分別構(gòu)成子代病毒的核心和衣殼,在裝配成子代病毒釋放到細(xì)胞外。(2分)(2)病毒的復(fù)制具有周期性,即從病毒體侵入細(xì)胞到子代病毒體生成釋放,稱為一個(gè)病毒復(fù)制周期。過(guò)程包括:吸附、穿入、脫殼、生物合成和裝配釋放。(3分)56、試述巨噬細(xì)胞對(duì)內(nèi)源性抗原和外源性抗原的加工處理和提呈過(guò)程。參考答案:答:1.對(duì)內(nèi)源性抗原的加工、處理和遞呈 (1分)(1)內(nèi)源性抗原是
36、指細(xì)胞內(nèi)合成的抗原,如病毒編碼的蛋白分子、腫瘤抗原等。(2分)(2)它們?cè)诎麧{內(nèi)受聚合蛋白酶體(LMP)的作用而被降解成具有8-10個(gè)氨基酸殘基的抗原肽。(2分)(3)抗原肽再由轉(zhuǎn)運(yùn)體(TAP)轉(zhuǎn)運(yùn)到內(nèi)質(zhì)網(wǎng)中,與新合成的MHC類分子結(jié)合形成抗原肽-MHC類分子復(fù)合物。(3分)(4)最后運(yùn)送到APC表面,遞呈給CD8+T細(xì)胞,供CD8+T細(xì)胞識(shí)別。(2分)2.對(duì)外源性抗原的加工、處理和遞呈 (1分)(1) 外源性抗原是指細(xì)胞外感染的微生物或其它蛋白質(zhì)抗原。(2分)(2)經(jīng)APC吞噬或吞飲攝入細(xì)胞內(nèi),形成吞噬小體,并與溶酶體融合成吞噬溶酶體。在酸性環(huán)境下,受蛋白水解酶作用而被降解成具有免疫原性抗原
37、肽(12-20個(gè)氨基酸殘基)。(4分)(3)在吞噬溶酶體中,抗原肽與新合成的MHC類分子結(jié)合,形成抗原肽-MHC類分子復(fù)合物,然后表達(dá)于APC表面,供CD4+T細(xì)胞識(shí)別。(3分)57、決定抗原免疫原性的因素有哪些?參考答案:1、某種物質(zhì)是否具有免疫原性,能否作為免疫原成功地誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生免疫應(yīng)答,受多方面因素的影響,但主要與下列因素有關(guān)。(3分)(1)異物性:異物性是指抗原與自身成分相異或未與宿主胚胎期免疫細(xì)胞接觸過(guò)的物質(zhì)。具有異物性的物質(zhì)有異種物質(zhì),同種異體物質(zhì)以及某些自身物質(zhì)。(4分)(2)理化性狀:又包括以下幾個(gè)方面 分子量大?。壕哂忻庖咴缘奈镔|(zhì),通常為大分子的有機(jī)物質(zhì)。抗原分子量越大,含有抗原決定基越多,結(jié)構(gòu)越復(fù)雜,在體內(nèi)不易被降解,能持續(xù)刺激免疫活性細(xì)胞。(4分) 化學(xué)性質(zhì)和組成:多數(shù)大分子蛋白質(zhì)具有很好的免疫原性,多糖是重要的天然抗原,核酸分子多無(wú)免疫原性,類脂一般無(wú)抗原性。(4分) 結(jié)構(gòu)的復(fù)雜性:從結(jié)構(gòu)上看,結(jié)構(gòu)越復(fù)雜,其免疫原性越強(qiáng)。(2分) 分子構(gòu)象和易接近性:抗原應(yīng)有一定的空間構(gòu)象,并易于被接近。(3分)58、試述與細(xì)菌致病性有關(guān)的因素,構(gòu)成細(xì)菌侵襲力的物質(zhì)基礎(chǔ)。參考答案:1.細(xì)菌致病性與其毒力.侵入機(jī)體的途徑及數(shù)量密切相關(guān):首
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