中國公民因私出國（境）申請(qǐng)表

1、申請(qǐng)編號(hào)條形碼中國公民因私出國（境）申請(qǐng)表以下內(nèi)容由申請(qǐng)人填寫（請(qǐng)用正楷字及蘭黑色或黑色墨水水筆書寫）身份證號(hào)碼姓性別拼音姓拼音名民族出生日期198出生地婚姻狀況政治面貌文化程度聯(lián)系電話戶口在地所屬派出所家庭現(xiàn)住址郵政編碼本人身份國家工作人員國有在型企業(yè)中層以上管理人員其他人員 國有控股、參股企業(yè)中的國有股權(quán)代表金融、保險(xiǎn)系統(tǒng)人員1、本人知道，凡屬于登記備案的國家工作人員申辦因私出國護(hù)照必須由單位出具意見，否則，由此造成的一切后果由本人承擔(dān)。2、請(qǐng)表格所填內(nèi)容正確無誤，所提交的身份證明文件和照片真實(shí)有效。如有虛假將被追究法律責(zé)任。單位全稱行政職務(wù)單位地址聯(lián)系電話前往國家或地區(qū)屬第（）次申請(qǐng)因私

2、出國(境)出境事由 定居 旅游 訪友 探親 商務(wù) 勞務(wù) 自費(fèi)留學(xué) 單位公派留學(xué) 國家公派留學(xué) 繼承財(cái)產(chǎn) 應(yīng)聘工作 結(jié)婚 其他事由申請(qǐng)證件種類類別首次申領(lǐng)護(hù)照 護(hù)照延期 護(hù)照補(bǔ)發(fā) 護(hù)照換發(fā)護(hù)照加注內(nèi)容：( )護(hù)照換發(fā)原因：( )申請(qǐng)人簽名：_年_月_日原護(hù)照號(hào)碼 簽發(fā)地 有效期至 年 月 日家庭主要成員稱謂姓名年齡工作單位、職務(wù)家庭住址不滿十四周歲的申請(qǐng)人，辦理申請(qǐng)時(shí)，須由父母或法定監(jiān)護(hù)人陪同。其父母或法定監(jiān)護(hù)人須作出如下聲明：本人是申請(qǐng)人的父親 母親監(jiān)護(hù)人，依法擁有對(duì)申請(qǐng)人的監(jiān)護(hù)權(quán)，同意申請(qǐng)人提出申請(qǐng)請(qǐng)，本人的居民身份證號(hào)碼是：本人簡(jiǎn)歷取證方式郵政速遞 到公安機(jī)關(guān)領(lǐng)取聲明人簽名：郵寄地址收件姓

3、名郵政編碼聯(lián)系電話_年_月_日以下由申請(qǐng)人所在單位組織人事部門填寫公安部出入境管理局監(jiān)制 此表不收費(fèi)屬于登記備案的國家工作人員申辦因私護(hù)照必須按干部管理權(quán)限出具單位意見并加蓋主管部門公章(必要時(shí)，公安出入境管理機(jī)關(guān)可向出具意見的單位進(jìn)一步核實(shí)情況)1、 本單位全稱_：2、 申請(qǐng)人_(填寫姓名)系本單位的_(填寫職務(wù)或身份)3、申請(qǐng)人所填各項(xiàng)內(nèi)容 是/否屬實(shí)：4、本單位 批準(zhǔn)/不批準(zhǔn)該人申請(qǐng)。 負(fù)責(zé)人簽名：_ 公章聯(lián) 系 電 話：_ 年 月 日以下欄目由公安機(jī)關(guān)出入境管理機(jī)關(guān)填寫受理單位意見已面見申請(qǐng)人，并已核對(duì)申請(qǐng)人的相關(guān)證件原件， 材料齊備，同意受理申請(qǐng)。審批單位意見經(jīng)審核申請(qǐng)人的有關(guān)資料，(同意/不同意)發(fā)證。審批人簽名：_ 審批日期：_年_月_日審批備注加急審批欄加急理由：出國留學(xué) 緊急商務(wù)活動(dòng) 出國奔喪治病、探望危重病人 前往國