華北地區(qū)空勤人員血脂異常情況調(diào)查

1、華北地區(qū)空勤人員血脂異常情況調(diào)查科技創(chuàng)新論文作者:日期:華北地區(qū)空勤人員血脂異常情況調(diào)查-科技創(chuàng)新論文華北地區(qū)空勤人員血脂異常情況調(diào)查于紅燕1劉鐵兵1李清艷1劉國如1楊鳳萍2祁妍敏1(1.中國民用航空局民用航空醫(yī)學(xué)中心民航總醫(yī)院，中國北京100123;2.中國國際航空股份有限公司綜合保障部航衛(wèi)中心，中國北京100621)【摘要】目的：了解中國民航華北地區(qū)40歲以上空勤人員血脂異常情況。方法：采用2007年中國成人血脂異常防治指南的標(biāo)準(zhǔn)，調(diào)查2011年華北地區(qū)參加年度體檢的40歲以上空勤人員共387人。結(jié)果：華北地區(qū)40歲以上空勤人員總膽固醇(Totalcholesterol,TC)、低密度脂蛋

2、白膽固醇(1owdensitylipoproteincholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白膽固醇(highdensitylipoproteincholesterol,HDL-C)和甘油三脂(Triglyceride,TG)均值分別為5.64±1.073.07±0.801.21±0.261.71±1.13mmol/L高TC、高LDL-C、低HDL-C、高TG以及總血脂異常標(biāo)化率分別為66.1%、25.5%、26.3%、35.0%和49.7%。40-49歲空勤人員的TG均值及標(biāo)化患病率(分別為1.79±1.21mmol/L、40.8%)

3、均顯著高于50-59歲人群(分別為1.36±0.6mmol/L和26.1%)0高TC、高LDL-C和高TG均以邊緣升高為主。結(jié)論：華北地區(qū)40歲以上空勤人員血脂異常以高TC為主，40-49歲空勤人員高TG患病率高于50-59歲空勤人員，邊緣升高占比較高，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注對高TC及40-49歲年齡段的高TG的防控，有效防控會大大減少血脂異常患病率。關(guān)鍵詞血脂異常；患病率；空勤人員基金項(xiàng)目：中國民用航空局科學(xué)技術(shù)項(xiàng)目(MHRD201042)。作者簡介：于紅燕，女，博士研究生，助理研究員，研究方向?yàn)楹娇蔗t(yī)學(xué)、藥理學(xué)。通訊作者：祁妍敏。血脂異常是心血管疾病重要的獨(dú)立危險(xiǎn)因素之一，而心腦血管疾病在全

4、世界范圍內(nèi)均是致殘和致死的首要原因。在我國，據(jù)2005年調(diào)查，中國成人血脂異?；疾÷蔬_(dá)18.6%,累及約1.6億人1。大量證據(jù)表明，有效控制血脂能夠顯著降低心血管疾病的患病率，降低患者的住院率和病死率2。19942000年民航醫(yī)學(xué)停飛資料顯示，飛行員因心腦血管疾病停飛人數(shù)占總停飛人數(shù)的56.72%,其中，因心血管疾病停飛人數(shù)占比49.25%3。本文對華北地區(qū)2011年進(jìn)行年度體檢的空勤人員的血脂異常情況進(jìn)行調(diào)查，現(xiàn)報(bào)道如下：1對象和方法1.1 對象2011年在華北地區(qū)進(jìn)行年度體檢的40歲以上空勤人員，共調(diào)查387人，均為男性，其中資料完整者為353人，有效應(yīng)答率為91.2%，平均年齡為45.5

5、±5.5歲。1.2 方法1.2.1 調(diào)查方法抽取調(diào)查對象空腹靜脈血，采用標(biāo)準(zhǔn)試劑盒和方法檢測總膽固醇(totalcholesterol,TC)、甘油三脂(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白膽固醇(highdensitylipoproteincholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白膽固醇(1owdensitylipoproteincholesterol,LDL-C)等指標(biāo)。1.2.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)采用2007年中國成人血脂異常防治指南的標(biāo)準(zhǔn)4:TC為5.186.22mmol/L時(shí)為邊緣升高，TC>mmtol/L為高TC血癥；TG為1.702.25mmol/L時(shí)為

6、邊緣升高，TG>2.26mmol/L為高TG血癥；LDL-C為3.374.12mmol/L時(shí)為邊緣升高，LDL-O4.13mmol/L為高LDL-C血癥；HDL-C1.04mmol/L為低HDL-C血癥。符合高TC血癥、高TG血癥、高LDL-C血癥及低HDL-C血癥任意一項(xiàng)者為高血脂。1.2.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用2000年全國人口普查數(shù)據(jù)作為標(biāo)準(zhǔn)人口進(jìn)行年齡患病率校準(zhǔn)。應(yīng)用SPSS17.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。計(jì)量資料以二“表示，兩組均數(shù)比較采用t檢驗(yàn)，率的比較采用檢驗(yàn)。P<0.05認(rèn)為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1一般情況本研究共調(diào)查387人，均為男性，其中資料完整者為353人，有效

7、應(yīng)答率為91.2%。這357人中，40-49歲共284人，50-59歲共69人，平均年齡為45.5±5.5歲。2.2 各年齡段血脂水平的比較將調(diào)查對象分為40-49、50-59歲兩個(gè)年齡組，兩組TC、LDL-C、HDL-C、TG的均值及總均值見表1。40-49歲年齡段的TG比50-59歲年齡段顯著升高(P<0.01)。見表1。襲1名年潞投血脂水平比0口三)鈉larwun)40f嶷5.M>±L.iUa工步川閭3.7zl.2L'*51.2310.271臺升5.64±：l.07Ll±t).36*Pcfluoi2.3 各年齡段血脂異常分布情況

8、8兩個(gè)年齡段TC、LDL-C、HDL-C和TG的異?；疾÷始皹?biāo)化率見表2。TC、LDL-C、HDL-C、TG異常情況標(biāo)化率分別為66.1%、25.5%、26.3%、35.0%。該調(diào)查人群總的血脂異常標(biāo)化率達(dá)49.7%。兩組相比，40-49歲TG升高及TG總異常患病率顯著高于50-59歲年齡組(P值分別為0.005、0.023)。*2構(gòu)筑的回U原具寺，病室及氣化常TT：WL-t：HM-CTU匕學(xué)戶育拈邊通什廉升我通證洋U耳1ll*i4LWUK口*yi1M(現(xiàn)S31機(jī)產(chǎn)f卜11皿M耳號尸ISIfSLMi)EgKjK41雙MKjhLMjiEMA*i刈第JM)"131I2*，j仙iigj掙上

9、1柳412iHWii毀22mg心里i)-1:66I8.>濟(jì)“心1It-.L：-：k優(yōu)等X006M得仁3J鼻當(dāng)霽IB-W$5奧r40nM打口由rnNU)口tttw0.344(D.M4)口5Q1g(O272)Q/官。、個(gè)軍M(VLM)7.W1J知ICU4O3討論血脂異常是引起動(dòng)脈粥樣硬化并最終導(dǎo)致心腦血管疾病的重要因素之一5。改革開放以來，隨著生活水平的提高，血脂異常的發(fā)病率呈上升趨勢1。血脂水平因人群、地區(qū)、時(shí)代的不同而不同，這與工作環(huán)境、地理環(huán)境和生活方式等有關(guān)6?？涨谌藛T是一類特殊職業(yè)人群，工作壓力大，生活不規(guī)律，了解其脂質(zhì)代謝指標(biāo)及血脂異?；疾÷?，對于防控其AS相關(guān)疾病具有重要意義，

10、有助于延長空勤人員的飛行年限，保障飛行安全。本文探討了華北地區(qū)空勤人員血脂異常情況，結(jié)果顯示，華北地區(qū)40-49歲空勤人員的TG均值及異常率均顯著高于50-59歲人群，這與趙榮甫等對西北地區(qū)飛行員的調(diào)查結(jié)果一致7,這可能是由于40-49歲飛行員屬于民航業(yè)的中堅(jiān)力量、工作壓力更大、生活方式更不規(guī)律、對自身健康狀況相對不重視而導(dǎo)致的，因此，對于TG的防控重點(diǎn)，至少應(yīng)提前到40歲，做到早期防控。從分析結(jié)果還可以看出，40歲以上飛行員高脂血癥患病率達(dá)49.7%,血脂異常以高膽固醇血癥為主，高達(dá)66.91%,這與我國成人及幾項(xiàng)有關(guān)民航飛行員的調(diào)查中血脂異常類型以高甘油三酯血癥為主的情況不同8-9,而與西

11、方國家的血脂異常情況相似10。推測華北地區(qū)空勤人員膳食結(jié)構(gòu)與西方人類似，膳食脂肪和膽固醇的攝食量較高，導(dǎo)致血脂異常以高膽固醇為主。另外，研究結(jié)果顯示，高TC、高LDL-C和高TG均以邊緣升高為主，認(rèn)為華北地區(qū)空勤人員的血脂異常具有很大的預(yù)防空間，加強(qiáng)對空勤人員的衛(wèi)生宣教，提倡合理飲食，加強(qiáng)體育鍛煉，必要時(shí)服用降脂藥物，對于降低血脂異常率具有重要意義。參考文獻(xiàn)1W.-H.Zhao,J.Zhang,Y.You,etal.Epidemiologiccharacteristicsofdyslipidemiainpeopleaged18yearsandoverinChinaJ.ZhonghuaYuFan

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13、90-419.5中華醫(yī)學(xué)會神經(jīng)病學(xué)分會腦血管病學(xué)組缺血性腦卒中二級預(yù)防指南撰寫組.中國缺血性腦卒中和短暫性腦缺血發(fā)作二級預(yù)防指南2010J.中國醫(yī)學(xué)前沿雜志,2011,3:84-93.6J.H.Li,S.Q.Mi,Y.C.Lietal.ThelevelsanddistributionoftheserumlipidsinChineseadults,2010J.ChinJPrevMed,2012(46):12607-612.7趙榮甫，范曉英，董亞寧，等.中國西北地區(qū)民航飛行員血脂水平及異常率調(diào)查J.中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2014,11(5):116-119.8J.H.Li,L.M.Wang,Y.C.Lietal.EpidemiologiccharacteristicsofdyslipidemiainChineseadultsin2010J.ChinJPrevMed,2012(46):414418.9王曉峰，陳蔚如，張濤，等.民航男性飛行人員血脂水平和高脂血癥的影響因素分析J.環(huán)境與職業(yè)醫(yī)學(xué)，2009,26(1):8-11.