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文檔簡介
1、 *總醫(yī)院 臨床護士考核手冊 科 室 姓 名 畢業(yè)時間 *醫(yī)院護理部 年 月 日 說 明 為了進一步加強護士的業(yè)務素質和專業(yè)技術的考核和培養(yǎng),護理部制定了臨床護士(1培訓考核手冊(本科1年,中專、大專3年),內容包括基本素質、工作勝任能力、基本技能、操作考核、繼續(xù)教育、安全護理等。具體實施按要求執(zhí)行。所有考核結果與年度綜合考核掛鉤,并作為年終評比、職稱晉升、職務提升的重要依據,望參照執(zhí)行。一. 基本素質:1.儀表端莊,行為規(guī)范,團結合作,服務態(tài)度好。2.基本素質考核每年自評、護士長考評4次。二. 工作勝任能力:客觀評價各班職責、觀察能力、應急能力等。每年自評、護士長考評4次。三. 操作技能:特
2、殊科室可結合本科實際增減,操作內容分四季度完成,需熟練掌握(成績95分),由護士長記錄平時成績。四. 護士長對護士評價:1.護士長對每位護士要有季度評價,成績以百分制記錄。2.評價方法:計算14項考核總分,即護士長對該護士該季度的評價成績。3.加減分每季度登記一次,每年匯總一次。六. 操作考核:畢業(yè)后三年內護士對24項護理技術操作達標(成績達二級醫(yī)院要求),小于90分補考,成績上報護理部。每月12項操作考核由護士長或科室?guī)Ы汤蠋熃M織考核并簽名。七. 理論考核:按規(guī)定參加護理部及科室組織的基礎理論及??评碚摽己耍∮?5分補考,連續(xù)2次不及格,利用自己的休息時間,參加護理部組織的專項學習,再給予
3、補考一次,要求人人過關。每季度進行基礎理論、護理管理制度、專科護理理論提問并做好記錄,與護士季度行為考核掛鉤。八. 繼續(xù)教育、護理科研1.記錄參加學歷教育情況。2.按規(guī)定撰寫護理論文,介紹寫作的動機及參考書目,嚴禁抄襲。 九. 安全護理:杜絕護理事故發(fā)生。發(fā)生嚴重過失或隱瞞者與考核掛鉤。10. 年終小結:每年對本人作一次全面評價。工作第一年一、基本素質 科室項目13月46月79月1012月自評護士長評自評護士長評自評護士長評自評護士長評勞動紀律(5分)工作態(tài)度(5分)團隊意識(5分)護患溝通(5分)服務態(tài)度(5分)出勤情況(5分)禮儀規(guī)范(5分)總 分注:1.客觀評價2. 特殊科室根據綜合素質
4、測評中的項目增減二、工作勝任能力 科 室項 目13月46月79月1012月自評護士長評自評護士長評自評護士長評自評護士長評各班職責(5分)觀察能力(5分)應急能力(5分)處理疑難(5分)??谱o理(5分)健康教育(5分)工作量工作質量(5分)協(xié)助管理(5分)總 分注:1.客觀評價2. 特殊科室根據綜合素質測評中的項目增減三、護士長對護士的評價 時 間評價項目1-3月4-6月7-9月10-12月年終平均成 績一、基本素質(護士長評價)二、工作勝任能力(護士長評價)三、基本技能四、評價成績加 分減 分護士長簽名附:加減分項目登記表日 期加減分數加 減 分 理 由護士長簽名四、操作技能(1)序號操作項
5、目成 績日 期護士長或小組負責人簽名1無菌技術2生命體征測量3有人床整理4翻身叩背5各種注射法6吸 氧7院內單人CPR8灌 腸 法9導 尿 法10心電監(jiān)護11閉式輸血法12 輸液泵 注射泵 13靜脈輸液14手衛(wèi)生15集尿袋更換法16出、入院護理17吸痰18口服給藥法18簡易呼吸器使用19普通引流管護理20霧化吸入法21口腔護理法22各種鋪床法23一般狀態(tài)的體格檢查24鼻 飼 法注:1.操作內容分四季度完成,每月2項操作考核由護士長或科室?guī)Ы汤蠋熃M織考核并 簽名,護理部隨時抽查,以確保質量。 2.成績以百分制記錄。四、操作考核(2) 內 容時 間操作項目及扣分理由成績監(jiān)考者簽字護理部認定五、理論
6、考核內 容日 期考核內容成績護士長或責任組長簽名1-3月4-6月7-9月10-12月注:1.每季度以卷面形式考試。 2.成績以百分制記錄。3.考試內容為:三基知識、專科知識、急救知識、日常工作內容、培訓知識等。六、繼續(xù)教育目前取得的最高護理專業(yè)學歷 取得時間: 年 月在讀護理學歷 (大專本科碩士)就讀的時間 就讀方式 (函授夜大自考遠程等)本年度完成繼續(xù)教育情況: 課程: 成績: 課程: 成績: 七、1、科室業(yè)務學習日期 講課內容及重要問題主講老師 抽查成績 注:1.每月科內組織業(yè)務學習1次,記錄、掌握重要內容,備護理部抽查,并記錄成績。 2.成績以百分制記錄。 七、2、護理教學日期 小講課護
7、理查房內容主講老師 抽查成績 七、3、院內培訓學習日期 講課內容及重要問題主講老師 八、安全護理時間發(fā)生經過、整改與認識科室定性護士長簽名時間發(fā)生經過、整改與認識科室定性護士長簽名 九、一般資料登記表 科室項目表揚(形式、次數)投訴(形式、次數)年休假病 假產 假哺乳假事 假差 錯(性質、起數)其 它護士長簽名注:1.該護士全年在一個科室由該科護士長填寫全年情況。2. 如該護士調離或輪出本科室,護士長要將在本科室已經休息的年休假天數(或病產假等天數)填寫完整,以利于接收科室正確統(tǒng)計。3. “其它”包括小改小革、工作亮點等。 十、年終總結自我評價: 簽名 時間護士長評價: 簽名 時間工作第二年
8、一、基本素質 科室項目13月46月79月1012月自評護士長評自評護士長評自評護士長評自評護士長評勞動紀律(5分)工作態(tài)度(5分)團隊意識(5分)護患溝通(5分)服務態(tài)度(5分)出勤情況(5分)禮儀規(guī)范(5分)總 分注:1.客觀評價2.特殊科室根據綜合素質測評中的項目增減二、工作勝任能力 科 室項 目13月46月79月1012月自評護士長評自評護士長評自評護士長評自評護士長評各班職責(5分)觀察能力(5分)應急能力(5分)處理疑難(5分)??谱o理(5分)健康教育(5分)工作量工作質量(5分)協(xié)助管理(5分)總 分注:1.客觀評價3. 特殊科室根據綜合素質測評中的項目增減三、護士長對護士的評價
9、時 間評價項目1-3月4-6月7-9月10-12月年終平均成 績一、基本素質(護士長評價)二、工作勝任能力(護士長評價)三、基本技能四、評價成績加 分減 分護士長簽名附:加減分項目登記表日 期加減分數加 減 分 理 由護士長簽名四、操作技能(1)序號操作項目成 績日 期護士長或小組負責人簽名1無菌技術2生命體征測量3鼻 飼 法4翻身叩背5各種注射法6吸 氧7手衛(wèi)生8灌 腸 法9導 尿 法10心電監(jiān)護11閉式輸血法12 輸液泵 注射泵 13靜脈輸液14院內單人CPR15集尿袋更換法16出、入院護理17吸痰18口服給藥法18簡易呼吸器使用19普通引流管護理20霧化吸入法21口腔護理法22各種鋪床法
10、23一般狀態(tài)的體格檢查24有人床整理注:1.操作內容分四季度完成,每月2項操作考核由護士長或科室?guī)Ы汤蠋熃M織考核并 簽名,護理部隨時抽查,以確保質量。 2.成績以百分制記錄。 四、操作考核(2) 內 容時 間操作項目及扣分理由成績監(jiān)考者簽字護理部認定注:1.畢業(yè)后三年內護士對24項護理技術操作達標(成績達二級醫(yī)院要求),按序號第二年考9-16項,由護理部組織操作考核小組考核,并對成績進行認定。小于90分補考,成績報護理部備案。 2.成績以百分制記錄。五、理論考核 內 容日 期考核內容成績護士長或責任組長簽名1-3月4-6月7-9月10-12月注:1.每季度以卷面形式考試。 2.成績以百分制記錄
11、。3.考試內容為:三基知識、??浦R、急救知識、日常工作內容、培訓知識等。六、繼續(xù)教育目前取得的最高護理專業(yè)學歷 取得時間: 年 月在讀護理學歷 (大專本科碩士)就讀的時間 就讀方式 (函授夜大自考遠程等)本年度完成繼續(xù)教育情況: 課程: 成績: 課程: 成績: 七、1、科室業(yè)務學習日期講 課 內 容主講老師七、2、院內培訓學習日期講 課 內 容主講老師七、3、護理教學日期小講課護理查房內容護士長簽名八、安全護理時間發(fā)生經過、整改與認識科室定性護士長簽名九、一般資料登記表 科室項目表揚(形式、次數)投訴(形式、次數)年休假病 假產 假哺乳假事 假差 錯(性質、起數)其 它護士長簽名注:1.該護
12、士全年在一個科室由該科護士長填寫全年情況。4. 如該護士調離或輪出本科室,護士長要將在本科室已經休息的年休假天數(或病產假等天數)填寫完整,以利于接收科室正確統(tǒng)計。5. “其它”包括小改小革、工作亮點等。 十、年終總結自我評價: 簽名 時間護士長評價: 簽名 時間工作第三年 一、基本素質 科室項目13月46月79月1012月自評護士長評自評護士長評自評護士長評自評護士長評勞動紀律(5分)工作態(tài)度(5分)團隊意識(5分)護患溝通(5分)服務態(tài)度(5分)出勤情況(5分)禮儀規(guī)范(5分)總 分注:1.客觀評價2.特殊科室根據綜合素質測評中的項目增減二、工作勝任能力 科 室項 目13月46月79月10
13、12月自評護士長評自評護士長評自評護士長評自評護士長評各班職責(5分)觀察能力(5分)應急能力(5分)處理疑難(5分)??谱o理(5分)健康教育(5分)工作量工作質量(5分)協(xié)助管理(5分)總 分注:1.客觀評價4. 特殊科室根據綜合素質測評中的項目增減三、護士長對護士的評價 時 間評價項目1-3月4-6月7-9月10-12月年終平均成 績一、基本素質(護士長評價)二、工作勝任能力(護士長評價)三、基本技能四、評價成績加 分減 分護士長簽名附:加減分項目登記表日 期加減分數加 減 分 理 由護士長簽名四、操作技能(1)序號操作項目成 績日 期護士長或小組負責人簽名1無菌技術2生命體征測量3鼻 飼
14、 法4翻身叩背5各種注射法6吸 氧7手衛(wèi)生8灌 腸 法9導 尿 法10心電監(jiān)護11閉式輸血法12 輸液泵 注射泵 13靜脈輸液14院內單人CPR15集尿袋更換法16出、入院護理17吸痰18口服給藥法18簡易呼吸器使用19普通引流管護理20霧化吸入法21口腔護理法22各種鋪床法23一般狀態(tài)的體格檢查24有人床整理注:1.操作內容分四季度完成,每月2項操作考核由護士長或科室?guī)Ы汤蠋熃M織考核并 簽名,護理部隨時抽查,以確保質量。 2.成績以百分制記錄。 四、操作考核(2) 內 容時 間操作項目及扣分理由成績監(jiān)考者簽字護理部認定注:1.畢業(yè)后三年內護士對24項護理技術操作達標(成績達二級醫(yī)院要求),按
15、序號第三年考17-24項,由護理部組織操作考核小組考核,并對成績進行認定。小于90分補考,成績報護理部備案。 2.成績以百分制記錄。五、理論考核 內 容日 期考核內容成績護士長或責任組長簽名1-3月4-6月7-9月10-12月注:1.每季度以卷面形式考試。 2.成績以百分制記錄。3.考試內容為:三基知識、??浦R、急救知識、日常工作內容、培訓知識等。六、繼續(xù)教育目前取得的最高護理專業(yè)學歷 取得時間: 年 月在讀護理學歷 (大專本科碩士)就讀的時間 就讀方式 (函授夜大自考遠程等)本年度完成繼續(xù)教育情況: 課程: 成績: 課程: 成績: 七、1、科室業(yè)務學習日期講 課 內 容主講老師七、2、院內
16、培訓學習日期講 課 內 容主講老師七、3、護理教學日期小講課護理查房內容護士長簽名八、安全護理時間發(fā)生經過、整改與認識科室定性護士長簽名九、一般資料登記表 科室項目表揚(形式、次數)投訴(形式、次數)年休假病 假產 假哺乳假事 假差 錯(性質、起數)其 它護士長簽名注:1.該護士全年在一個科室由該科護士長填寫全年情況。6. 如該護士調離或輪出本科室,護士長要將在本科室已經休息的年休假天數(或病產假等天數)填寫完整,以利于接收科室正確統(tǒng)計。7. “其它”包括小改小革、工作亮點等。 十、年終總結自我評價: 簽名 時間護士長評價: 簽名 時間工作第四年 一、基本素質 科室項目13月46月79月101
17、2月自評護士長評自評護士長評自評護士長評自評護士長評勞動紀律(5分)工作態(tài)度(5分)團隊意識(5分)護患溝通(5分)服務態(tài)度(5分)出勤情況(5分)禮儀規(guī)范(5分)總 分注:1.客觀評價2.特殊科室根據綜合素質測評中的項目增減二、工作勝任能力 科 室項 目13月46月79月1012月自評護士長評自評護士長評自評護士長評自評護士長評各班職責(5分)觀察能力(5分)應急能力(5分)處理疑難(5分)專科護理(5分)健康教育(5分)工作量工作質量(5分)協(xié)助管理(5分)總 分注:1.客觀評價5. 特殊科室根據綜合素質測評中的項目增減三、護士長對護士的評價 時 間評價項目1-3月4-6月7-9月10-1
18、2月年終平均成 績一、基本素質(護士長評價)二、工作勝任能力(護士長評價)三、基本技能四、評價成績加 分減 分護士長簽名附:加減分項目登記表日 期加減分數加 減 分 理 由護士長簽名季度??祈椖渴中g室操作 一季度各種引流裝置的護理無菌器械臺的建立 體格檢查外科刷手二季度 早產兒暖箱的應用、光照療法遮背式手術衣、無接觸戴手套 約束帶使用法腹部手術體位擺放 呼吸機應用 胸部手術體位擺放人工氣道管理 產時會陰消毒技術心肺復蘇三季度透析機使用垂頭仰臥位手術體位擺放側臥位手術體位擺放簡易呼吸器使用技術電除顫輸液泵、注射泵四季度心電圖機操作心電圖的簡單識別俯臥位體位擺放 靜脈留置針 軸線翻身技術洗胃新生兒
19、臍部護理膀胱截石位手術體位擺放四:工作4-5年護理人員操作培訓四:工作4-5年護理人員操作培訓注:1、 分四季度考完,操作部分為工作4-5年護理人員必考內容,??祈椖繛閷剖冶乜純热?,護理部隨時抽查,以確保質量。2、成績以百分制記錄。四、操作考核(1) 內 容時 間操作項目及扣分理由成績護士長或責任組長簽 名注:1.畢業(yè)后三年內護士對24項護理技術操作達標(成績達二級醫(yī)院要求),按序號第二年考9-16項,由護理部組織操作考核小組考核,并對成績進行認定。小于90分補考,成績報護理部備案。 2.成績以百分制記錄。四、操作考核(2) 內 容時 間操作項目及扣分理由成績監(jiān)考者簽字護理部認定注:1.畢
20、業(yè)后三年內護士對24項護理技術操作達標(成績達二級醫(yī)院要求),按序號第二年考9-16項,由護理部組織操作考核小組考核,并對成績進行認定。小于90分補考,成績報護理部備案。 2.成績以百分制記錄。五、理論考核 內 容日 期考核內容成績護士長或責任組長簽 名上半年下半年注:1.每半年以卷面形式考試。 2.成績以百分制記錄。3.考試內容為:三基知識、??浦R、急救知識、日常工作內容、培訓知識等。六、繼續(xù)教育目前取得的最高護理專業(yè)學歷 取得時間: 年 月在讀護理學歷 (大專本科碩士)就讀的時間 就讀方式 (函授夜大自考遠程等)本年度完成繼續(xù)教育情況: 課程: 成績: 課程: 成績: 七、1、科室業(yè)務學
21、習日期講 課 內 容主講老師七、2、院內培訓學習日期講 課 內 容主講老師七、3、護理教學日期小講課護理查房內容護士長簽名八、安全護理時間發(fā)生經過、整改與認識科室定性護士長簽名九、一般資料登記表 科室項目表揚(形式、次數)投訴(形式、次數)年休假病 假產 假哺乳假事 假差 錯(性質、起數)其 它護士長簽名注:1.該護士全年在一個科室由該科護士長填寫全年情況。8. 如該護士調離或輪出本科室,護士長要將在本科室已經休息的年休假天數(或病產假等天數)填寫完整,以利于接收科室正確統(tǒng)計。9. “其它”包括小改小革、工作亮點等。 十、年終總結自我評價: 簽名 時間護士長評價: 簽名 時間工作第五年 一、基
22、本素質 科室項目13月46月79月1012月自評護士長評自評護士長評自評護士長評自評護士長評勞動紀律(5分)工作態(tài)度(5分)團隊意識(5分)護患溝通(5分)服務態(tài)度(5分)出勤情況(5分)禮儀規(guī)范(5分)總 分注:1.客觀評價2.特殊科室根據綜合素質測評中的項目增減二、工作勝任能力 科 室項 目13月46月79月1012月自評護士長評自評護士長評自評護士長評自評護士長評各班職責(5分)觀察能力(5分)應急能力(5分)處理疑難(5分)??谱o理(5分)健康教育(5分)工作量工作質量(5分)協(xié)助管理(5分)總 分注:1.客觀評價6. 特殊科室根據綜合素質測評中的項目增減三、護士長對護士的評價 時 間
23、評價項目1-3月4-6月7-9月10-12月年終平均成 績一、基本素質(護士長評價)二、工作勝任能力(護士長評價)三、基本技能四、評價成績加 分減 分護士長簽名附:加減分項目登記表日 期加減分數加 減 分 理 由護士長簽名季度??祈椖渴中g室操作 一季度各種引流裝置的護理無菌器械臺的建立 體格檢查外科刷手二季度 早產兒暖箱的應用、光照療法遮背式手術衣、無接觸戴手套 約束帶使用法腹部手術體位擺放 呼吸機應用 胸部手術體位擺放人工氣道管理 產時會陰消毒技術心肺復蘇三季度透析機使用垂頭仰臥位手術體位擺放側臥位手術體位擺放簡易呼吸器使用技術電除顫輸液泵、注射泵四季度心電圖機操作心電圖的簡單識別俯臥位體位
24、擺放 靜脈留置針 軸線翻身技術洗胃新生兒臍部護理膀胱截石位手術體位擺放四:四:工作4-5年護理人員操作培訓工作4-5年護理人員操作培訓注:2、 分四季度考完,操作部分為工作4-5年護理人員必考內容,專科項目為對應科室必考內容,護理部隨時抽查,以確保質量。2、成績以百分制記錄。四、操作考核(1) 內 容時 間操作項目及扣分理由成績護士長或責任組長簽 名注:1.畢業(yè)后三年內護士對24項護理技術操作達標(成績達二級醫(yī)院要求),按序號第二年考9-16項,由護理部組織操作考核小組考核,并對成績進行認定。小于90分補考,成績報護理部備案。 2.成績以百分制記錄。四、操作考核(2) 內 容時 間操作項目及扣
25、分理由成績監(jiān)考者簽字護理部認定注:1.畢業(yè)后三年內護士對24項護理技術操作達標(成績達二級醫(yī)院要求),按序號第二年考9-16項,由護理部組織操作考核小組考核,并對成績進行認定。小于90分補考,成績報護理部備案。 2.成績以百分制記錄。五、理論考核 內 容日 期考核內容成績護士長或責任組長簽 名上半年下半年注:1.每半年以卷面形式考試。 2.成績以百分制記錄。3.考試內容為:三基知識、??浦R、急救知識、日常工作內容、培訓知識等。六、繼續(xù)教育目前取得的最高護理專業(yè)學歷 取得時間: 年 月在讀護理學歷 (大專本科碩士)就讀的時間 就讀方式 (函授夜大自考遠程等)本年度完成繼續(xù)教育情況: 課程: 成績: 課程: 成績: 七、1、科室業(yè)務學習日期講 課 內 容主講老師七、2、院內培訓學習日期講 課 內 容主
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