混凝土施工原始記錄

1、DZ-01XXXXXXXXXXXX公司建設(shè)項(xiàng)目XXXXXXXXXXXX公路圬工基礎(chǔ)基底原始記錄 承包單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 工程部位或樁號(hào)施工日期開挖方式日 期地面標(biāo)高設(shè)計(jì)基 底標(biāo) 高設(shè)計(jì)實(shí)際具體詳見測(cè)量記錄實(shí)際具體詳見測(cè)量記錄基底地質(zhì)情況開挖前承載力（Mpa）設(shè)計(jì)開挖至設(shè)計(jì)高程 后實(shí)際設(shè)計(jì)基底平面尺寸實(shí)際基底 平面尺寸最低地下水位（m）其 它基底地質(zhì)情況描 述基底處理情況檢查意見自檢意見：監(jiān)理意見： 備 注施工現(xiàn)場(chǎng)技術(shù)負(fù)責(zé)人： 記錄： 監(jiān)理員： 日期：注：1、該表用于各種圬工砌體及橋涵工程基底; 2、橋涵及大、中型構(gòu)造物須附照片； 3、該表應(yīng)附相應(yīng)測(cè)量記錄；DZ-02XXXXX

2、XXXXXXX公司建設(shè)項(xiàng)目XXXXXXXXXXXX公路圬工基礎(chǔ)工程原始記錄 承包單位： 合同號(hào)： 監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 工 程 類 別樁 號(hào)施 工 部 位基底水文地質(zhì)情況及承載力(MPa)設(shè)計(jì)檢查基礎(chǔ)埋置深度(m)基礎(chǔ)底面及頂面標(biāo)高(m)底：底：頂：頂：抽水前坑內(nèi)水位標(biāo)高(m)抽水后坑內(nèi)積水深度(m)地 質(zhì) 情 況各部尺寸是否符合鋼筋有無記錄基礎(chǔ)材料是否合格基 礎(chǔ) 平 面位 置 偏 差檢 查 意 見自檢意見：監(jiān)理意見： 備 注施工現(xiàn)場(chǎng)技術(shù)負(fù)責(zé)人： 記錄： 監(jiān)理員： 日期：注：1、該表用于各種圬工砌體； 2、基礎(chǔ)平面位置一欄應(yīng)附草圖； 3、橋涵及大型構(gòu)造物應(yīng)附照片。DZ-03XXXXXXXXXX

3、XX公司建設(shè)項(xiàng)目XXXXXXXXXXXX公路砌體施工原始記錄 承包單位： 合同號(hào)： 監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 施工 日期起訖 樁號(hào)基底土質(zhì)情況砌體 種類材料 情況砌筑 方法所用砂漿標(biāo)號(hào)砂 漿配合比砌體部位 砌體尺寸 檢查情況基底檢查情 況砂漿是否飽滿備 注施工現(xiàn)場(chǎng)技術(shù)負(fù)責(zé)人： 記錄： 監(jiān)理員： 日期：注：本表涵洞工程按每道，擋墻工程按座，橋梁工程按分項(xiàng)（部）填記。砌體尺寸檢查情況：是否符合設(shè)計(jì)，基底檢查情況：是否驗(yàn)槽交工.DZ-04XXXXXXXXXXXX公司建設(shè)項(xiàng)目XXXXXXXXXXXX公路混 凝 土 施 工 原 始 記 錄 承包單位：XXXXXXXXXXXX有限公司 合同號(hào)：KLSGZ 監(jiān)理

4、單位：XXXXXXXXXXXX監(jiān)理有限公司 編 號(hào)：混凝土澆筑日期工程項(xiàng)目及部位混凝土標(biāo)號(hào)施工配合比混凝土水灰比水泥用量（kg/m3）原材料規(guī)格及用 量水泥砂碎石水外加劑種類及用量坍 落 度（cm）拌和及搗實(shí)方法氣 溫天 氣試 件 編 號(hào)試件強(qiáng)度MPa養(yǎng) 護(hù) 情 況檢 查 意 見自檢意見：監(jiān)理意見： 施工現(xiàn)場(chǎng)技術(shù)負(fù)責(zé)人： 記錄： 監(jiān)理員： 日期：DZ-05XXXXXXXXXXXX公司建設(shè)項(xiàng)目XXXXXXXXXXXX公路明挖混凝土擴(kuò)大基礎(chǔ)原始記錄 承包單位： 合同號(hào)： 監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 項(xiàng)目名稱樁 號(hào)澆筑起止時(shí)間澆筑方式軸線偏位(mm)路線方向基礎(chǔ)頂面標(biāo) 高(m)設(shè)計(jì)法線方向?qū)嶋H平面尺寸偏差

5、情況長度(mm)混凝土配合比設(shè)計(jì)寬度(mm)施工水 灰 比坍落度（cm）模板種類及使用情況混凝土搗固方式混凝土表面情況麻面占表面積的百分比（%）混凝土強(qiáng) 度設(shè)計(jì)養(yǎng)護(hù)方法實(shí)際其 它報(bào)告日期檢 查 意 見自檢意見：監(jiān)理意見： 施工現(xiàn)場(chǎng)技術(shù)負(fù)責(zé)人： 記錄： 監(jiān)理員： 日期： 注： 若標(biāo)高寫不下可寫見測(cè)量記錄;，DZ-06XXXXXXXXXXXX公司建設(shè)項(xiàng)目XXXXXXXXXXXX公路鋼筋工程中間原始記錄 承包單位：XXXXXXXXXXXX有限公司 合同號(hào)：KLSGZ 監(jiān)理單位：XXXXXXXXXXXX監(jiān)理有限公司 編 號(hào)： 樁號(hào)及 部位鋼筋數(shù)量各部尺寸彎折是否符合設(shè)計(jì)安裝時(shí)各部位的準(zhǔn)確 程 度保護(hù)層

6、是否符合要求鋼筋外觀情況箍筋最大偏 差（cm）鋼筋焊接或 搭 接情 況模板墊塊及墊鐵的穩(wěn)定情況支座處鋼筋的安裝 情 況材料規(guī)格及強(qiáng)度是否 符 合 設(shè) 計(jì)意見施工現(xiàn)場(chǎng)技術(shù)負(fù)責(zé)人： 記錄： 監(jiān)理員： 日期：注：鋼筋焊接應(yīng)寫明焊接方式，如：雙面搭接焊、對(duì)焊等。DZ-07XXXXXXXXXXXX公司建設(shè)項(xiàng)目XXXXXXXXXXXX公路混凝土預(yù)制構(gòu)件成品原始記錄 承包單位： 合同號(hào)： 監(jiān)理單位： 編 號(hào)：構(gòu) 件 名 稱構(gòu) 件 編 號(hào)澆 筑 時(shí) 間張 拉 日 期養(yǎng) 生 方 法養(yǎng) 護(hù) 時(shí) 間混凝土設(shè)計(jì)標(biāo)號(hào)混凝土R28強(qiáng)度要求混凝土張拉強(qiáng)度實(shí)際混凝土張拉強(qiáng)度要求鋼筋（絲）規(guī)格實(shí)際鋼筋（絲）規(guī)格設(shè)計(jì)壓漿標(biāo)號(hào)實(shí)際

7、壓漿標(biāo)號(hào)封頭混凝土強(qiáng)度封頭日期跨中上拱值構(gòu)件壓縮量（m）拆模后混凝土外觀情況成品外觀尺 寸部位項(xiàng) 目設(shè)計(jì)實(shí)際檢查意見長度(m)自檢意見：監(jiān)理意見：高度(m)寬度(m)頂板厚(cm)底板厚(cm)腹板厚(cm)梁肋厚(cm)預(yù)埋件位置偏差情況支座鋼板連接鋼板 施工現(xiàn)場(chǎng)技術(shù)負(fù)責(zé)人： 記錄： 監(jiān)理員： 日期：注： 1、該表對(duì)預(yù)應(yīng)力混凝土及非預(yù)應(yīng)力混凝土均適用，按實(shí)際發(fā)生的項(xiàng)目填寫； 2、小型預(yù)制構(gòu)件可按澆注時(shí)間分批驗(yàn)收；3、該表放入梁板安裝資料內(nèi)交工；DZ-08XXXXXXXXXXXX公司建設(shè)項(xiàng)目XXXXXXXXXXXX公路混凝土構(gòu)件（產(chǎn)品）檢驗(yàn)原始記錄 承包單位： 合同號(hào)： 監(jiān)理單位： 編 號(hào)：

8、樁號(hào)部位：構(gòu)件名稱： 規(guī)格：采用圖名及圖號(hào)： 混凝土設(shè)計(jì)標(biāo)號(hào)：構(gòu)件編號(hào)外形幾何尺寸混凝土28d試件強(qiáng)度（MPa）質(zhì)量評(píng)定備 注自檢意見：監(jiān)理意見：施工現(xiàn)場(chǎng)技術(shù)負(fù)責(zé)人： 記錄： 監(jiān)理員： 日期：DZ-09XXXXXXXXXXXX公司建設(shè)項(xiàng)目XXXXXXXXXXXX公路橋涵墩（臺(tái)）原始記錄 承包單位： 合同號(hào)： 監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 橋涵名稱墩(臺(tái))編 號(hào)樁 號(hào)墩臺(tái)型式施工方法日期平面尺寸(m)設(shè) 計(jì)墩頂標(biāo)高(m)設(shè) 計(jì)實(shí) 際實(shí) 際軸線偏位(m)橋 軸墩身坡度設(shè) 計(jì)墩 軸實(shí) 際水泥標(biāo)號(hào)試件強(qiáng)度（MPa）設(shè) 計(jì)實(shí) 際保養(yǎng)方法混 凝 土配 合 比設(shè) 計(jì)施 工水 灰 比坍 落 度（cm）混凝土澆注或石料

9、砌筑質(zhì)量麻面占表面積的百分比（%）檢查 意見施工單位自檢：監(jiān)理單位：施工現(xiàn)場(chǎng)技術(shù)負(fù)責(zé)人： 記錄： 監(jiān)理員： 日期：DZ-10XXXXXXXXXXXX公司建設(shè)項(xiàng)目XXXXXXXXXXXX公路加筋、隔離、過濾排水、防裂工程土工合成材料施工原始記錄 承包單位： 合同號(hào)： 監(jiān)理單位： 編 號(hào)：施工起訖樁號(hào)及部位土工合成材料質(zhì)量情況鋪設(shè)長度鋪設(shè)寬度下承層情況接縫方式搭接情況加筋工程錨固情況隔離工程搭接處透水情況外觀鑒定施 工日 期備 注 施工現(xiàn)場(chǎng)技術(shù)負(fù)責(zé)人： 記錄： 監(jiān)理員： 日期： 注：1、不大于200m的自然路段或200m施工段為填表段落，土工合成材料逐層填寫于本表各行中。D-11XXXXXXXXX

10、XXX公司建設(shè)項(xiàng)目XXXXXXXXXXXX公路錨桿（或小導(dǎo)管）鉆孔原始記錄 承包單位： 合同號(hào)： 監(jiān)理單位： 編 號(hào)：項(xiàng)目名稱設(shè)計(jì)鉆孔 深度（m）備注樁號(hào)部位設(shè)計(jì)鉆孔 直徑（mm）錨桿(鋼管)編號(hào)地層類別套管外徑（cm）鉆孔 時(shí)間鉆孔深度（cm）套管長度（cm）鉆孔傾角 （°）施工現(xiàn)場(chǎng)技術(shù)負(fù)責(zé)人： 記 錄： 監(jiān)理員： 日期： D-12 XXXXXXXXXXXX公司建設(shè)項(xiàng)目XXXXXXXXXXXX公路錨桿（或小導(dǎo)管）灌漿施工原始記錄 承包單位： 合同號(hào)： 監(jiān)理單位： 編 號(hào)：項(xiàng)目名稱樁號(hào)部位備注設(shè)計(jì)鉆孔深度（m）設(shè)計(jì)鉆孔直徑（mm）注漿材料配合比錨桿(鋼管)編號(hào)地層類別注漿部位注漿開始

11、時(shí)間（min）注漿終止時(shí)間（min）注漿壓力（MPa）注漿量（m3）施工現(xiàn)場(chǎng)技術(shù)負(fù)責(zé)人： 記錄： 監(jiān)理員： 日期：ZD-13XXXXXXXXXXXX公司建設(shè)項(xiàng)目XXXXXXXXXXXX公路 施 工 噪 聲 監(jiān) 測(cè) 記 錄 承包單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)：標(biāo)段點(diǎn)位監(jiān)測(cè)時(shí)間監(jiān)測(cè)結(jié)果Leq(A)dB監(jiān)測(cè)人備注月日時(shí)自檢意見 施工現(xiàn)場(chǎng)技術(shù)負(fù)責(zé)人： 日期：檢查意見 監(jiān) 理： 日期：項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人： 記 錄： 日 期： 駐地高級(jí)監(jiān)理工程師： 日 期：DZ-14XXXXXXXXXXXX公司建設(shè)項(xiàng)目XXXXXXXXXXXX公路 振 動(dòng) 監(jiān) 測(cè) 記 錄 承包單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)：標(biāo)段點(diǎn)位監(jiān)

12、測(cè)時(shí)間監(jiān) 測(cè) 結(jié) 果（頻率和振幅）監(jiān)測(cè)人備注月日時(shí)自檢意見 施工現(xiàn)場(chǎng)技術(shù)負(fù)責(zé)人： 日期：檢查意見 監(jiān) 理： 日期：項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人： 記 錄： 日 期： 駐地高級(jí)監(jiān)理工程師： 日 期：DZ-15XXXXXXXXXXXX公司建設(shè)項(xiàng)目XXXXXXXXXXXX公路揚(yáng) 塵 監(jiān) 測(cè) 記 錄 承包單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)：標(biāo)段點(diǎn)位監(jiān)測(cè)時(shí)間監(jiān)測(cè)結(jié)果(降塵)監(jiān)測(cè)人備注月日時(shí)自檢意見 施工現(xiàn)場(chǎng)技術(shù)負(fù)責(zé)人： 日期：檢查意見 監(jiān) 理： 日期：項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人： 記 錄： 日 期： 駐地高級(jí)監(jiān)理工程師： 日 期：DZ-16XXXXXXXXXXXX公司建設(shè)項(xiàng)目XXXXXXXXXXXX公路路線導(dǎo)線測(cè)量（復(fù)測(cè)）表承包

13、單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)：項(xiàng)目名稱樁號(hào)及部位導(dǎo)線點(diǎn)編 號(hào)設(shè)計(jì)坐標(biāo)實(shí)測(cè)坐標(biāo)坐標(biāo)差設(shè)計(jì)距離(m)實(shí)測(cè)距離(m)距離偏差(m)設(shè) 計(jì)夾 角(°)實(shí) 測(cè)夾 角(°)角度偏差()XYXYX(mm)Y(mm)項(xiàng)目測(cè)量工程師： 項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人： 監(jiān)理測(cè)量工程師： 日 期： 日 期： 日 期：DZ-17XXXXXXXXXXXX公司建設(shè)項(xiàng)目XXXXXXXXXXXX公路導(dǎo)線點(diǎn)成果表承包單位： 合同號(hào):監(jiān)理單位： 編 號(hào):導(dǎo)線點(diǎn)編號(hào)導(dǎo)線點(diǎn)詳細(xì)位置坐標(biāo)值備注XY項(xiàng)目測(cè)量工程師： 監(jiān)理測(cè)量工程師： 日 期： 日 期： DZ-18XXXXXXXXXXXX公司建設(shè)項(xiàng)目XXXXXXXXXXXX公

14、路路線水準(zhǔn)點(diǎn)測(cè)量（復(fù)測(cè)）表 承包單位： 合同號(hào)： 編 號(hào)：監(jiān)理單位： 測(cè)量范圍或樁號(hào)：水準(zhǔn)點(diǎn)編號(hào)設(shè)計(jì)高程（mm）復(fù)測(cè)高程（mm）復(fù)測(cè)高差（mm）測(cè)段距離測(cè)(mm)容(mm)結(jié)論：項(xiàng)目測(cè)量工程師： 項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人： 監(jiān)理測(cè)量工程師： 日 期： 日 期： 日 期：DZ-19XXXXXXXXXXXX公司建設(shè)項(xiàng)目XXXXXXXXXXXX公路水準(zhǔn)點(diǎn)成果表承包單位： 合同號(hào):監(jiān)理單位： 編 號(hào):水準(zhǔn)點(diǎn)編號(hào)水準(zhǔn)點(diǎn)詳細(xì)位置高程值（m）備注項(xiàng)目測(cè)量工程師： 監(jiān)理測(cè)量工程師： 日 期： 日 期： DZ-20XXXXXXXXXXXX公司建設(shè)項(xiàng)目XXXXXXXXXXXX公路施工放樣測(cè)量記錄表承包單位：XXXXXXXXXXXX有限公司 合同號(hào): KLSGZ 編 號(hào):監(jiān)理單位：XXXXXXXXXXXX監(jiān)理有限公司 測(cè)量范圍或樁號(hào)：測(cè)點(diǎn)編號(hào)與測(cè)站間距離（m）與測(cè)站間高差（m）測(cè)點(diǎn)實(shí)測(cè)坐標(biāo)測(cè)點(diǎn)設(shè)計(jì)坐標(biāo)坐標(biāo)偏差（mm）測(cè)點(diǎn)實(shí)測(cè)高程（m）測(cè)點(diǎn)設(shè)計(jì)高程（m）高程偏差（mm）備注XYXYXY儀器類型、編號(hào)及狀態(tài)：測(cè)站坐標(biāo)：X= Y= ，測(cè)站高程：測(cè)量方法簡圖或說明：監(jiān)理意見：項(xiàng)目測(cè)量工程師： 記錄： 監(jiān)理測(cè)量工程師： 日 期： 注：1、儀器類型及編號(hào)填全站儀或經(jīng)緯儀等，狀態(tài)為是否在校驗(yàn)期內(nèi)，是否正常等；2、測(cè)量方法簡圖或說明：說明是后方交匯坐標(biāo)放樣法或偏角距離等方法。ZD-21XXXXXXX