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1、C12111陜 西 省 建 筑 工 程 質(zhì) 量 驗(yàn) 收 技 術(shù) 資 料 統(tǒng) 一 用 表工程質(zhì)量控制資料表 專業(yè)名稱01.建筑與結(jié)構(gòu)資料名稱06.施工記錄(混凝土工程).混凝土配合比用水量調(diào)整及開(kāi)盤鑒定記錄 陜ZKZ-010602工程名稱總承包施工單位建設(shè)單位分承包施工單位混凝土澆注部位日 期強(qiáng)度等級(jí)水膠比砂率配合比編號(hào)材 料(kg/m3)水泥摻和料砂石外加劑水坍落度(mm)1212試驗(yàn)室配合比施工配合比調(diào)整配合比實(shí)測(cè)使用砂、石含水率: 砂 % 、石 開(kāi)盤鑒定項(xiàng)目混凝土拌合物原材料品種、規(guī)格、型號(hào)是否與配合比報(bào)告相符和易性攪拌時(shí)間(s)水泥摻合料砂石外加劑1212設(shè)計(jì)(規(guī)范)要求良好施工實(shí)際良好
2、鑒定意見(jiàn):所用原材料與配合比報(bào)告相符參加開(kāi)盤鑒定單位代表簽字?jǐn)嚢枵炯夹g(shù)負(fù)責(zé)人試配單位代表施工單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人監(jiān)理(建設(shè))單位代表年 月 日 年 月 日年 月 日年 月 日試驗(yàn)單位地址:西安市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)東興路6號(hào)郵編:710021電話陜西省建設(shè)工程質(zhì)量安全監(jiān)督總站編印 .P. 新質(zhì)檔字:(2008001)第 冊(cè) 報(bào)告日期:2009年 月 日 試驗(yàn)室電話:商 品 混 凝 土檢 驗(yàn) 報(bào) 告 資 料委托單位: 工程名稱: 結(jié)構(gòu)部位: 陜西東方陽(yáng)光混凝土工程有限責(zé)任公司試驗(yàn)室試驗(yàn)室地址:西安市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)東興路6號(hào) CMA標(biāo)志印章C1414
3、陜西省建筑工程施工質(zhì)量驗(yàn)收技術(shù)資料統(tǒng)一用表 工程質(zhì)量控制資料表 陜ZSJ-1014 建 筑 與 結(jié) 構(gòu) 原 材 料、試 件 試 驗(yàn) 預(yù)拌商品混凝土配合比 共9頁(yè)第 1 頁(yè)試配編號(hào): 報(bào)告日期: 年 月 日工程名稱總承包施工單位建設(shè)單位分承包施工單位取樣人見(jiàn)證人送樣人坍落度(mm)工程使用部位強(qiáng)度等級(jí)抗?jié)B等級(jí)水泥品種標(biāo)號(hào)生產(chǎn)廠出廠編號(hào)出廠日期批量砂品種規(guī)格產(chǎn)地石品種規(guī)格產(chǎn)地外加劑名稱 生產(chǎn)廠摻和料1名稱生產(chǎn)廠摻和料2名稱生產(chǎn)廠使用標(biāo)準(zhǔn)JGJ55-2000報(bào)告使用有效期三個(gè)月混凝土配合比報(bào)告單強(qiáng)度等級(jí)抗?jié)B等級(jí)材料名稱水泥摻和料砂石外加劑水水膠比1212品種規(guī)格 用量(kg/m3)重量比實(shí)測(cè)參數(shù)凝結(jié)
4、時(shí)間(min)抗壓強(qiáng)度(MPa)成型溫度養(yǎng)護(hù)條件坍落度/擴(kuò)展度(mm)初凝終凝3d7d28d結(jié)論該配合比所檢項(xiàng)目符合JGJ55-2000規(guī)范 標(biāo)準(zhǔn)要求。負(fù)責(zé)人:年 月 日審 核:年 月 日試 驗(yàn):年 月 日備 注:試驗(yàn)單位地址:西安市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)東興路6號(hào)郵編:710021電話陜西省建設(shè)工程質(zhì)量安全監(jiān)督總站編印 .P.CMA標(biāo)志印章陜西省建筑工程施工質(zhì)量驗(yàn)收技術(shù)資料統(tǒng)一用表C1406 工程質(zhì)量控制資料表 陜ZSJ-1006建 筑 與 結(jié) 構(gòu) 原材 料、試 件 試 驗(yàn) 水泥復(fù)檢報(bào)告 共9頁(yè)第2頁(yè)報(bào)告編號(hào): 報(bào)告日期:年 月 日工程名稱總承包施工單位建設(shè)單位分承包施工
5、單位取樣人見(jiàn)證人送樣人委托書(shū)號(hào)/樣品狀態(tài)檢驗(yàn)日期/工程使用部位生產(chǎn)廠產(chǎn)品規(guī)格型號(hào)出廠編號(hào) 出廠日期代表批量取樣地點(diǎn)使用標(biāo)準(zhǔn)養(yǎng)護(hù)條件成型溫、濕度GB175-1999標(biāo) 養(yǎng)主要測(cè)試儀器膠砂攪拌機(jī)、凈漿攪拌機(jī)、液壓式壓力試驗(yàn)機(jī)、水泥電動(dòng)抗折試驗(yàn)機(jī)、振實(shí)臺(tái)檢 驗(yàn) 結(jié) 果物理性能項(xiàng)目國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)要求實(shí)測(cè)值標(biāo)準(zhǔn)稠度需水量%/細(xì)度%(0.08mm方孔篩余量)10.0%比表面積/凝結(jié)時(shí)間初凝> 0 h 45 minmin終凝< 10 h 0 minmin安定性力學(xué)性能齡期標(biāo)準(zhǔn)值實(shí)測(cè)值標(biāo)準(zhǔn)值實(shí)測(cè)值抗折強(qiáng)度MPa抗折強(qiáng)度MPa抗壓強(qiáng)度MPa抗壓強(qiáng)度MPa單個(gè)值平均值單個(gè)值平均值3d4.022.07d/28
6、d6.542.5結(jié) 論該批水泥所檢項(xiàng)目符合GB175-2007標(biāo)準(zhǔn)水泥要求。負(fù)責(zé)人:年 月 日審 核:年 月 日試 驗(yàn):年 月 日備 注:試驗(yàn)單位地址:西安市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)東興路6號(hào)郵編:710021電話陜西省建設(shè)工程質(zhì)量安全監(jiān)督總站編印 .P.C1407CMA標(biāo)志印章陜西省建筑工程施工質(zhì)量驗(yàn)收技術(shù)資料統(tǒng)一用表工程質(zhì)量控制資料表 陜ZSJ-1007 建 筑 與 結(jié) 構(gòu) 原 材 料、試 件 試 驗(yàn) 水泥安定性試驗(yàn)報(bào)告 共7頁(yè)第3頁(yè) 報(bào)告編號(hào): 報(bào)告日期: 年 月 日工程名稱總承包施工單位建設(shè)單位分承包施工單位取 樣 人見(jiàn) 證 人送 樣 人委托書(shū)號(hào)/工程使用部位生產(chǎn)廠產(chǎn)
7、品規(guī)格型號(hào)出廠編號(hào) 出廠日期代表批量取樣地點(diǎn)使用標(biāo)準(zhǔn)養(yǎng)護(hù)條件成型溫、濕度GB/T1346-2001標(biāo) 養(yǎng)主要測(cè)試儀器雷氏夾、雷氏夾測(cè)定儀、沸煮箱、水泥凈漿攪拌機(jī)、電子天平檢 驗(yàn) 結(jié) 果安定性質(zhì)量指標(biāo)試件編號(hào)煮前(mm)煮后(mm)差值(mm)平均(mm)5mm19.510.00.50.5210.010.50.5結(jié) 論該批水泥安定性符合GB175-2007標(biāo)準(zhǔn)要求。負(fù)責(zé)人:年 月 日審 核:年 月 日試 驗(yàn):年 月 日備 注:試驗(yàn)單位地址:西安市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)東興路6號(hào)郵編:710021電話陜西省建設(shè)工程質(zhì)量安全監(jiān)督總站編印 .P.C1412CMA標(biāo)志印章陜西省建筑工
8、程施工質(zhì)量驗(yàn)收技術(shù)資料統(tǒng)一用表 工程質(zhì)量控制資料表 陜ZSJ-1012建 筑 與 結(jié) 構(gòu) 原 材 料、試 件 試 驗(yàn) 砂檢驗(yàn)報(bào)告 共9頁(yè)第4頁(yè) 報(bào)告編號(hào): 報(bào)告日期: 年 月 日工程名稱總承包施工單位建設(shè)單位分承包施工單位取 樣 人見(jiàn)證人送樣人產(chǎn)地工程使用部位樣 品 狀 態(tài)品種規(guī)格代表批量取樣地點(diǎn)使用標(biāo)準(zhǔn)測(cè)試環(huán)境抽樣日期檢驗(yàn)日期GB/T14684-200120.068檢 驗(yàn) 結(jié) 果檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)量指標(biāo)檢測(cè)結(jié)果檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)量指標(biāo)檢測(cè)結(jié)果表觀密度(kg/m3)2500有機(jī)物含量(%)/堆積密度(kg/m3)1350云母含量(%)/緊密密度(kg/m3)/輕物質(zhì)含量(%)/含 泥 量(%)3.0堅(jiān) 固 性
9、/泥塊含量(%)1.0硫酸鹽硫化物(%)/氯離子含量(%)/堿 活 性/含 水 率(%)吸 水 率(%)/顆粒級(jí)配篩孔尺寸9.50mm4.75mm2.36mm1.18mm600um300um150um細(xì)度模數(shù)級(jí)配區(qū)I區(qū)010035565358571958010090/II區(qū)010025050107041927010090III區(qū)01001502504016855510090/實(shí)際累計(jì)篩余Mx=結(jié) 論該批砂所檢項(xiàng)目符合GB/T14684-2001類、區(qū)中砂標(biāo)準(zhǔn)要求。負(fù)責(zé)人:年 月 日審 核:年 月 日試 驗(yàn):年 月 日備 注:試驗(yàn)單位地址:西安市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)東興路6號(hào)郵編:710021電話:0
10、29-86675609 陜西省建設(shè)工程質(zhì)量安全監(jiān)督總站編印 .P.C1413CMA標(biāo)志印章陜西省建筑工程施工質(zhì)量驗(yàn)收技術(shù)資料統(tǒng)一用表 工程質(zhì)量控制資料表 陜ZSJ-1013 建 筑 與 結(jié) 構(gòu) 原 材 料、試 件 試 驗(yàn) 石子檢驗(yàn)報(bào)告 共9頁(yè)第5頁(yè)報(bào)告編號(hào): 報(bào)告日期: 年 月 日工程名稱總承包施工單位建設(shè)單位分承包施工單位取樣人見(jiàn)證人送樣人委托書(shū)號(hào)/石子品種規(guī)格產(chǎn)地取樣地點(diǎn)代表批量使用標(biāo)準(zhǔn)取樣日期檢驗(yàn)日期GB/T14685-2001檢 驗(yàn) 結(jié) 果檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)量指標(biāo)檢測(cè)結(jié)果檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)量指標(biāo)檢測(cè)結(jié)果表觀密度(kg/m3)2500針片狀含量(%)堆積密度(kg/m3)1350壓碎指標(biāo)(%)緊密密度(
11、kg/m3)/巖石強(qiáng)度(%)/含泥量(%)1.0堅(jiān)固性/泥塊含量(%)0.5有機(jī)物含量(%)/含水率(%)SO3含量(%)/吸水率(%)/堿活性/顆粒級(jí)配篩孔尺寸mm31.526.519.016.09.504.752.36標(biāo)準(zhǔn)顆粒級(jí)配累計(jì)篩余%05154570909010095100實(shí)際累計(jì)篩余%結(jié)論該批石子所檢項(xiàng)目符合GB/T14685-2001類石子標(biāo)準(zhǔn)要求。負(fù)責(zé)人:年 月 日審 核:年 月 日試 驗(yàn):年 月 日備 注:試驗(yàn)單位地址:西安市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)東興路6號(hào)郵編:710021電話陜西省建設(shè)工程質(zhì)量安全監(jiān)督總站編印 .P.C1405CMA標(biāo)志印章陜西省建筑工
12、程施工質(zhì)量驗(yàn)收技術(shù)資料統(tǒng)一用表 工程質(zhì)量控制資料表 陜ZSJ-1005建 筑 與 結(jié) 構(gòu) 原 材 料、試 件 試 驗(yàn) 砼摻和料1試驗(yàn)報(bào)告 共9頁(yè)第6頁(yè) 報(bào)告編號(hào): 報(bào)告日期: 年 月 日 工程名稱總承包施工單位建設(shè)單位分承包施工單位取樣人見(jiàn)證人送樣人取樣地點(diǎn)取樣數(shù)量代表批量取樣日期檢驗(yàn)日期檢驗(yàn)依據(jù)GB1596-2005樣品狀態(tài)干燥無(wú)結(jié)塊土黃色粉粒檢測(cè)環(huán)境20.070生產(chǎn)廠家產(chǎn)品名稱型號(hào)粉煤灰F級(jí) 檢 驗(yàn) 報(bào) 告試 驗(yàn) 項(xiàng) 目粉煤灰指標(biāo)實(shí) 測(cè) 值I級(jí)II級(jí)III級(jí)細(xì)度(0.045 mm方孔篩篩余)(%)122545需水量%95105115燒失量%5815/含水率%111三氧化硫%333/結(jié)論該批
13、粉煤灰所檢項(xiàng)目符合GB1596-2005規(guī)范中F級(jí)粉煤灰標(biāo)準(zhǔn)要求。負(fù)責(zé)人:年 月 日審 核:年 月 日試 驗(yàn):年 月 日備 注:試驗(yàn)單位地址:西安市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)東興路6號(hào)郵編:710021電話西省建設(shè)工程質(zhì)量安全監(jiān)督總站編印.P. 陜西省建筑工程施工質(zhì)量驗(yàn)收技術(shù)資料統(tǒng)一用表C1405CMA標(biāo)志印章 工程質(zhì)量控制資料表 陜ZBZ10304建 筑 與 結(jié) 構(gòu) 原 材 料、試 件 試 驗(yàn) 砼摻和料2試驗(yàn)報(bào)告 共9頁(yè)第7頁(yè)報(bào)告編號(hào): 報(bào)告日期:年 月 日工程名稱總承包施工單位建設(shè)單位分承包施工單位取 樣 人見(jiàn)證人送樣人取樣地點(diǎn)取樣數(shù)量委托書(shū)號(hào)/代表批量檢測(cè)環(huán)境20.170
14、樣品狀態(tài)檢驗(yàn)日期檢驗(yàn)依據(jù)GB/T18046-2000生產(chǎn)廠家產(chǎn)品名稱型號(hào) 檢 驗(yàn) 結(jié) 果試 驗(yàn) 項(xiàng) 目技術(shù)指標(biāo)實(shí) 測(cè) 值()S105S95S75細(xì)度/流動(dòng)度比859095含水量1.0活性指標(biāo)7d95755528d1059575/結(jié)論該礦渣微粉所檢項(xiàng)目符合GB/T18046-2000規(guī)范中S95級(jí)標(biāo)準(zhǔn)要求。負(fù)責(zé)人:年 月 日審 核:年 月 日試 驗(yàn):年 月 日備 注:試驗(yàn)單位地址:西安市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)東興路6號(hào)郵編:710021電話陜西省建設(shè)工程質(zhì)量安全監(jiān)督總站編印.P.CMA標(biāo)志印章C1405陜西省建筑工程施工質(zhì)量驗(yàn)收技術(shù)資料統(tǒng)一用表 工程質(zhì)量控制資料表 陜ZSJ-
15、1005 建 筑 與 結(jié) 構(gòu) 原 材 料、試 件 試 驗(yàn) 砼摻和料3試驗(yàn)報(bào)告 共9頁(yè)第8頁(yè)報(bào)告編號(hào): 報(bào)告日期: 年 月 日工程名稱總承包施工單位建設(shè)單位分承包施工單位/取樣人見(jiàn)證人送樣人取樣地點(diǎn)取樣數(shù)量委托書(shū)號(hào)/代表批量 樣品狀態(tài)檢驗(yàn)日期 檢驗(yàn)依據(jù)JC476-2001檢測(cè)環(huán)境19.9 64生產(chǎn)廠家 產(chǎn)品名稱型號(hào) 檢 驗(yàn) 報(bào) 告項(xiàng)目國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)要求實(shí)測(cè)值細(xì)度(0.08mm方孔篩篩余量)12抗壓強(qiáng)度MPa7d25.028d45.0/抗折強(qiáng)度MPa7d4.528d6.5/限制膨脹率%7d水中0.02521d空氣中-0.020/28d水中0.10/結(jié)論該批膨脹劑樣品所檢項(xiàng)目符合JC476-2001標(biāo)準(zhǔn)要
16、求 負(fù)責(zé)人: 年 月 日審核: 年 月 日試驗(yàn):年 月 日備 注:試驗(yàn)單位地址:西安市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)東興路6號(hào)郵編:710021電話陜西省建設(shè)工程質(zhì)量安全監(jiān)督總站編印.P.C1405CMA標(biāo)志印章陜西省建筑工程施工質(zhì)量驗(yàn)收技術(shù)資料統(tǒng)一用表工程質(zhì)量控制資料表 陜ZSJ-1005建 筑 與 結(jié) 構(gòu) 原 材 料、試 件 試 驗(yàn) 砼泵送劑試驗(yàn)報(bào)告 共9頁(yè)第9頁(yè)報(bào)告編號(hào): 報(bào)告日期: 年 月 日工程名稱總承包施工單位建設(shè)單位分承包施工單位取 樣 人見(jiàn)證人送樣人取樣地點(diǎn)取樣數(shù)量檢測(cè)環(huán)境20.070代表批量生產(chǎn)日期樣品狀態(tài)檢驗(yàn)日期檢驗(yàn)依據(jù)GB/T8077-2000、JC473-2
17、001生產(chǎn)廠家產(chǎn)品名稱型號(hào) 檢 驗(yàn) 報(bào) 告試 驗(yàn) 項(xiàng) 目標(biāo)準(zhǔn)值實(shí) 測(cè) 值PH值7-9含固量%33.0±2減水率%20密度g/cm31.18±0.02凈漿流動(dòng)度mm220結(jié)論該批泵送劑所檢項(xiàng)目符合JC473-2001標(biāo)準(zhǔn)要求。負(fù)責(zé)人:年 月 日審 核:年 月 日試 驗(yàn):年 月 日備 注:試驗(yàn)單位地址:西安市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)東興路6號(hào)郵編:710021電話陜西省建設(shè)工程質(zhì)量安全監(jiān)督總站編印.P. C1415陜西省建筑工程施工質(zhì)量驗(yàn)收技術(shù)資料統(tǒng)一用表CMA標(biāo)志印章 工程質(zhì)量控制資料表 陜ZSJ-1015 建 筑 與 結(jié) 構(gòu) 原 材 料、試 件 試 驗(yàn)混凝
18、土抗壓強(qiáng)度檢驗(yàn)報(bào)告報(bào)告編號(hào): 報(bào)告日期: 年 月 日工程名稱總承包施工單位建設(shè)單位分承包施工單位取樣人見(jiàn)證人送樣人委托書(shū)號(hào)/取樣方法取樣地點(diǎn)代表方量(m3)取樣數(shù)量使用標(biāo)準(zhǔn)試件規(guī)格(mm3)GB/T50081-2002檢驗(yàn)結(jié)果編號(hào)工程部位設(shè)計(jì)強(qiáng)度等級(jí)制件日期試壓日期齡期d抗壓強(qiáng)度破壞值kN強(qiáng)度代表值MPa折合標(biāo)準(zhǔn)件MPa達(dá)設(shè)計(jì)強(qiáng)度等級(jí)%28大中小28大中小28大中小28大中小結(jié)論該批砼的強(qiáng)度符合標(biāo)準(zhǔn) 要求負(fù)責(zé)人: 年 月 日 審核: 年 月 日試驗(yàn):年 月 日備 注:試驗(yàn)單位地址:西安市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)東興路6號(hào)郵編:710021電話陜西省建設(shè)工程質(zhì)量安全監(jiān)督總站編印 .P. CMA標(biāo)志印章C1416陜西省建筑工程施工質(zhì)量驗(yàn)收技術(shù)資料統(tǒng)一用表工程質(zhì)量控制資料表 建 筑 與 結(jié) 構(gòu) 原 材 料、試 件 試 驗(yàn)防水混凝土抗?jié)B試驗(yàn)報(bào)告 陜ZSJ-1016報(bào)告編號(hào): 報(bào)告日期: 年 月 日 工程名稱總承包施工單位建設(shè)單位分承包施工單位取樣人見(jiàn)證人送樣人委托書(shū)號(hào)/工程使用部位混凝土配合比編號(hào)混凝土強(qiáng)度
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