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1、經(jīng)氣管插管經(jīng)氣管插管/ /氣管氣管切開吸痰術(shù)切開吸痰術(shù)ICU周鳴芳經(jīng)氣管插管經(jīng)氣管插管/氣管切開吸痰術(shù)氣管切開吸痰術(shù)v注意事項注意事項 ：操作動作應(yīng)輕柔、準確、快速，每次吸痰時間不超過15秒，連續(xù)吸痰不得超過3次，吸痰間隔予以純氧吸入。注意吸痰管插入是否順利，遇到阻力時應(yīng)分析原因，不可粗暴盲插。 1.吸痰管最大外徑不能超過氣管導(dǎo)管內(nèi)徑1/2，負壓不可過大，進吸痰管時不可給負壓，以免損傷患者氣道。經(jīng)氣管插管經(jīng)氣管插管/氣管切開吸痰術(shù)氣管切開吸痰術(shù)v注意事項注意事項：4. 注意保持呼吸機接頭不被污染，戴無菌手套持吸痰管的手不被污染。5. 沖洗水瓶應(yīng)分別注明吸引氣管插管、口鼻腔之用，不能混用。 6.

2、 吸痰過程中應(yīng)當(dāng)密切觀察患者的病情變化，如有心率、血壓、呼吸、血氧飽和度的明顯改變時，應(yīng)當(dāng)立即停止吸痰，立即接呼吸機通氣并給予純氧吸入。吸痰不當(dāng)引起的不良反應(yīng)v1.氣道粘膜損傷v2.肺不張加重缺氧v3.心律失常v4.支氣管哮喘患者，可能誘發(fā)支氣管痙攣經(jīng)氣管插管經(jīng)氣管插管/ /氣管切開吸痰術(shù)氣管切開吸痰術(shù)氣管插管氣管插管經(jīng)口氣管插管經(jīng)口氣管插管深度2123CM經(jīng)鼻氣管插管經(jīng)鼻氣管插管深度2325CM經(jīng)氣管插管經(jīng)氣管插管/ /氣管切開吸痰術(shù)氣管切開吸痰術(shù)v自我介紹 v抄對醫(yī)囑，檢查手消毒液有效期 v評估病人（清醒者解釋）v檢查吸引裝置性能v呼吸機參數(shù)設(shè) 置經(jīng)氣管插管經(jīng)氣管插管/ /氣管切開吸痰術(shù)氣管切開吸痰術(shù)v匯報評估結(jié)果v三擦，洗手，戴口罩v準備用物：0.9%NACL一瓶、吸痰管2根，彎盤一付，治療巾，紙巾 經(jīng)氣管插管經(jīng)氣管插管/ /氣管切開吸痰術(shù)氣管切開吸痰術(shù)v核對床號、姓名，圍屏風(fēng)，舒適體位v純氧吸入，鋪治療巾，倒NSv負壓調(diào)節(jié) 經(jīng)氣管插管經(jīng)氣管插管/ /氣管切開吸痰術(shù)氣管切開吸痰術(shù)v連接吸痰管，試吸、濕潤吸痰管前端，脫機v吸痰 ，觀察 v純氧吸入 經(jīng)氣管插管經(jīng)氣管插管/ /氣管切開吸痰術(shù)氣管切開吸痰術(shù)v舒適臥位v再次觀察 v消毒雙手，拉開屏風(fēng)

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