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文檔簡介
1、校舍安全定期檢查維修記錄表 學(xué)校(蓋章) 寶應(yīng)縣射陽湖鎮(zhèn)水泗小學(xué) 2014年 8月 25日表一:校舍安全定期檢查維修紀(jì)錄序號幢號建成年份使用功能結(jié)構(gòu)層次檢查結(jié)果本次檢查小結(jié)外墻內(nèi)墻梁柱結(jié)構(gòu)屋面欄桿扶欄門窗玻璃檢查人員簽名: 年 月 日1教學(xué)樓2002功能室磚混42警衛(wèi)室2002警衛(wèi)磚混13廁 所2002廁所磚混14倉 庫2012存物磚1隱患處理結(jié)果5分管領(lǐng)導(dǎo)簽名: 年 月 日6789表四:校舍安全定期檢查維修紀(jì)錄(體育器械)序號體育器械名稱放置位置檢查結(jié)果措 施本次檢查小結(jié)露天場地室內(nèi)場館基座牢固基座松動部件完好部件損壞連接件牢固連接件松動拆除暫停使用立即維修更換修復(fù)日期檢查人員簽名:年 月
2、日1籃球架2乒乓球臺3大型玩具4其 他隱患處理結(jié)果5分管領(lǐng)導(dǎo)簽名: 年 月 日678910表五:校舍安全定期檢查維修紀(jì)錄(地上其他附屬物)序號地上附著物名稱檢查結(jié)果措 施本次檢查小結(jié)基座牢固基座松動部件完好部件損壞連接件牢固連接件松動拆除暫停使用立即維修更換修復(fù)日期檢查人員簽名:年 月 日1大門2宣傳櫥窗3旗桿4標(biāo)牌隱患處理結(jié)果5圍墻分管領(lǐng)導(dǎo)簽名: 年 月 日6死樹枯枝7窨井蓋8其他910 表六:校舍安全定期檢查維修紀(jì)錄(室內(nèi)懸掛物)序號懸掛物名稱檢 查 結(jié) 果應(yīng)急措施本次檢查小結(jié)拆除暫停使用立即維修更換修復(fù)日期檢查人員簽名: 年 月 日1吊扇2壁扇3燈具4電視機隱患處理結(jié)果5室內(nèi)櫥窗分管領(lǐng)導(dǎo)
3、簽名: 年 月 日6標(biāo)牌7投影機8廣播喇叭9天花板10門窗玻璃 序號放置部位數(shù)量(只)滅火器型號生產(chǎn)廠家出廠日期檢查結(jié)果更換補充日期本次檢查小結(jié)正常有效已經(jīng)失效不明丟失檢查人員簽名: 年 月 日1計算機機房2音樂室3圖書室4消防通道隱患處理結(jié)果5科學(xué)實驗室分管領(lǐng)導(dǎo)簽名: 年 月 日6配電房(室)7美術(shù)室8多媒體控制室其他表七:校舍安全定期檢查維修紀(jì)錄(滅火器)表八:校舍安全定期檢查維修紀(jì)錄(配電、避雷)序號檢查項目檢查內(nèi)容檢查結(jié)果措施本次檢查小結(jié)1配電房、發(fā)電機房是否有專人管理,設(shè)備是否老化檢查人員簽名:年 月 日是否定期檢查,安全維護(hù)情況如何2配電箱電器有無接地線,接地線連接是否可靠插座接地
4、是否有錯誤,零線火線是否接反配電箱安裝是否規(guī)范,漏電保護(hù)裝置是否工作正常隱患處理結(jié)果空調(diào)、開水器等電器接線是否符合規(guī)范要求,保護(hù)接地是否正常分管領(lǐng)導(dǎo)簽名: 年 月 日3避雷避雷接地線是否良好,接地是否可靠接地線有無銹蝕嚴(yán)重現(xiàn)象,斷接卡保護(hù)連接螺栓是否銹死其他表九:校舍安全定期檢查維修紀(jì)錄(室內(nèi)外線路)序號檢查項目檢查內(nèi)容檢查結(jié)果措施本次檢查小結(jié)1室內(nèi)電線布線是否規(guī)范、合理,是否穿阻燃管,導(dǎo)線接頭是否有絕緣措施檢查人員簽名:年 月 日有無老化、使用鋁線現(xiàn)象每幢樓是否有保護(hù)接地,接地是否符合規(guī)范要求天棚吊頂內(nèi)是否有過度盒,是否有裸露導(dǎo)線,直接在吊頂內(nèi)接頭現(xiàn)象2室外電線有無安全隱患,線路老化、破損現(xiàn)象。進(jìn)戶線瓷插保險處是否有防水彎。隱患處理結(jié)果室外管線過度盒內(nèi)是否有破頭接線現(xiàn)象分管領(lǐng)導(dǎo)簽名: 年 月 日室外配電箱安裝是否規(guī)范,有無擋雨設(shè)施,保護(hù)是否正常室外線路鋪敷設(shè)是否合理、規(guī)范表六:校舍安全定期檢查維修紀(jì)錄(室內(nèi)懸掛物)序號懸掛物名稱檢 查 結(jié) 果應(yīng)急措施本次檢查小結(jié)拆除暫停使用立即維修更換修復(fù)日期檢查
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