城市橋梁工程施工與質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范附錄A驗(yàn)收表

1、表A-1 檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 編號(hào)單位工程名稱(chēng)驗(yàn)收部位分項(xiàng)工程名稱(chēng)施工班組長(zhǎng)施工單位專(zhuān)業(yè)工長(zhǎng)施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱(chēng)及編號(hào)城市橋梁工程施工與質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范（CJJ2-2008）項(xiàng)目經(jīng)理主 控 項(xiàng) 目質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄123456一 般 項(xiàng) 目12345施工單位檢查評(píng)定結(jié)論項(xiàng)目專(zhuān)業(yè)質(zhì)量檢查員年 月 日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項(xiàng)目專(zhuān)業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）年 月 日表A-2 分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)記錄 編號(hào)工程名稱(chēng)寧波路二期第標(biāo)段工程檢驗(yàn)批數(shù)施工單位寧波市政工程建設(shè)集團(tuán)股份有限公司項(xiàng)目經(jīng)理陳磊項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人夏海濱分包單位分包單位負(fù)責(zé)人分包項(xiàng)目經(jīng)理序號(hào)驗(yàn)收批部

2、位、區(qū)段施工單位檢驗(yàn)評(píng)定結(jié)果監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)果12345678910111213141516檢查結(jié)論項(xiàng)目專(zhuān)業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人年 月 日驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項(xiàng)目專(zhuān)業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）年 月 日表A-3 分部（子分部）工程質(zhì)量檢驗(yàn)記錄 編號(hào) 工程名稱(chēng)寧波路二期第標(biāo)段工程項(xiàng)目經(jīng)理陳磊施工單位寧波市政工程建設(shè)集團(tuán)股份有限公司項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人夏海濱分包單位分包技術(shù)負(fù)責(zé)人序號(hào)分項(xiàng)工程名稱(chēng)檢驗(yàn)批數(shù)施工單位檢查評(píng)定結(jié)果驗(yàn)收意見(jiàn)1234567質(zhì)量控制資料安全和功能檢驗(yàn)(檢測(cè))報(bào)告觀感質(zhì)量驗(yàn)收驗(yàn)收結(jié)論驗(yàn)收單位分包單位項(xiàng)目經(jīng)理 年 月 日施工單位項(xiàng)目經(jīng)理 年 月 日勘察單位項(xiàng)目經(jīng)理 年 月 日設(shè)計(jì)單位項(xiàng)目經(jīng)理 年

3、月 日監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師 年 月 日建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人(專(zhuān)業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人) 年 月 日表A-4 單位（子單位）工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄 編號(hào)工程名稱(chēng)工程規(guī)模施工單位技術(shù)負(fù)責(zé)人開(kāi)工日期項(xiàng)目經(jīng)理項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人竣工日期序號(hào)項(xiàng)目驗(yàn)收記錄驗(yàn)收結(jié)論1分部工程共 分部，經(jīng)查 分部，符合標(biāo)準(zhǔn)及設(shè)計(jì)要求 分部2質(zhì)量控制資料核查共 項(xiàng)，經(jīng)審查符合要求 項(xiàng)，經(jīng)核定符合規(guī)范規(guī)定 項(xiàng)3安全和主要使用功能核查及抽查結(jié)果共核查 項(xiàng)，符合要求 項(xiàng)，共抽查 項(xiàng)，符合要求 項(xiàng)，經(jīng)返工處理符合要求 項(xiàng)4觀感質(zhì)量檢驗(yàn)共抽查 項(xiàng)，符合要求 項(xiàng)，不符合要求 項(xiàng)5綜合驗(yàn)收結(jié)論參加驗(yàn)收單位建設(shè)單位設(shè)計(jì)單位施工單位監(jiān)理單位(公章)單位（項(xiàng)目）負(fù)責(zé)人年

4、 月 日(公章)單位（項(xiàng)目）負(fù)責(zé)人 年 月 日(公章)單位負(fù)責(zé)人 年 月 日(公章)總監(jiān)理工程師 年 月 日表A-5 單位（子單位）工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄 編號(hào)工程名稱(chēng)施工單位序號(hào)項(xiàng) 目抽 查 質(zhì) 量 狀 況質(zhì)量評(píng)價(jià)好一般差1墩（柱）、塔2蓋梁3橋臺(tái)4混凝土梁5系梁6拱部7拉索、吊索8橋面9人行道10防撞設(shè)施11排水設(shè)施12伸縮縫13欄桿、扶手14橋臺(tái)護(hù)坡15涂裝、飾面16鋼結(jié)構(gòu)焊縫17燈柱、照明18隔聲裝置19防眩裝置觀感質(zhì)量綜合評(píng)價(jià)檢查結(jié)論施工單位項(xiàng)目經(jīng)理： 總監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人）年 月 日 年 月 日注：質(zhì)量評(píng)價(jià)為差的項(xiàng)目，應(yīng)進(jìn)行返修。表A-6 單位（子單位）工程質(zhì)量控制資料核查

5、記錄 編號(hào)工程名稱(chēng)施工單位序號(hào)資 料 名 稱(chēng)份數(shù)核查意見(jiàn)核查人1圖紙會(huì)審、設(shè)計(jì)變更、洽商記錄2工程定位測(cè)量 、交樁、放線(xiàn)、復(fù)核記錄3施工組織設(shè)計(jì)、施工方案及審批記錄4原材料出廠合格證書(shū)及進(jìn)場(chǎng)檢（試）驗(yàn)報(bào)告5成品、半成品出廠合格證及試驗(yàn)報(bào)告6施工試驗(yàn)報(bào)告及見(jiàn)證檢測(cè)報(bào)告7隱蔽工程驗(yàn)收記錄8施工記錄9工程質(zhì)量事故及事故調(diào)查處理資料10分項(xiàng)、分部工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄11新材料、新工藝施工記錄檢查結(jié)論： 施工單位項(xiàng)目經(jīng)理： 總監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人）：年 月 日 年 月 日 表A-7單位（子單位）工程安全和功能檢驗(yàn)資料核查及主要功能抽查記錄 編號(hào) 工程名稱(chēng)施工單位序號(hào)安全功能檢查項(xiàng)目份數(shù)核查、抽查意見(jiàn)核查人1地基土承載力試驗(yàn)記錄2基樁無(wú)損檢測(cè)記錄13鉆芯取樣檢測(cè)記錄4同條件養(yǎng)護(hù)試塊試驗(yàn)記錄5斜拉索拉力振動(dòng)頻率試