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文檔簡介
1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上黃連阿膠雞子黃湯【來源】傷寒論。 【組成】黃連12克 黃芩6克 芍藥6克 雞子黃2枚 阿膠9克 【用法】上五味,以水12升,先煎三物,取600毫升,去滓,入阿膠烊盡,稍冷,入雞子黃,攪勻,每次溫服200毫升,日三服。 【功用】滋陰降火,除煩安神 【主治】少陰病,得之二三日以上,心中煩,不得臥。(少陰病,陰虛陽亢的證治). 熱灼真陰,心火上亢心煩。證見心中煩,不得臥,咽干口燥,舌紅少苔,脈細數(shù)。 【方論】方中黃連瀉心火,阿膠益腎水,黃芩佐黃連,則清火力大;芍藥佐阿膠,則益水力強。妙在雞子黃,乃滋腎陰,養(yǎng)心血而安神,數(shù)藥合用,則腎水可旺,心火可清,心腎交通,水火既濟,諸證
2、悉平?!九R床應用】 本方證以心煩,舌紅少苔,脈細數(shù)為辨證要點。本方藥物由瀉心湯減大黃,加阿膠、雞子黃、白芍而成。本方用治心熱陰虧之失眠。本方可用治神經(jīng)衰弱。 【集注】柯琴曰:此少陰病之瀉心湯也,凡瀉心必藉連芩,而導引有陰陽之別,病在三陽,胃中不和而心下痞硬者,虛則加參甘補之,實則加大黃下之,病在少陰而心中煩不得臥者,既不得用參甘以助陽,亦不得用大黃以傷胃矣,用芩連以直折心火,用阿膠以補腎陰,雞子黃佐芩連,于瀉心中補心血,芍藥佐阿膠,于補陰中斂陰氣,斯則心腎交合,水升火降,是以扶陰瀉陽之方,變而為滋陰和陽之劑也,是則少陰之火各歸其部,心中之煩不得臥可除矣。經(jīng)曰:陰平陽秘,精神乃治,斯方之謂歟。
3、藥治療,服藥后能睡上幾個小時,藥力過后又睡不著。根據(jù)患者的體質(zhì)和癥狀,符合“黃連阿膠雞子黃湯征”,給予本方三劑后,就可以入睡4-5個小時,因患者夜間小便次數(shù)多,加龍骨、牡蠣,再服10劑,睡眠正常,夜間小便次數(shù)也減少。 中和 17:56:29 【方歌】黃連阿膠雞子黃,黃芩白芍合成方. 水虧火熾煩不臥,滋陰降火自然康.本方由黃連45克 ,黃芩30克 ,芍藥30克 ,雞子黃2枚,阿膠45克組成。 雞子黃不可與藥同煮,應該用煮好后的湯液沖服,雖味腥難咽,但效果明顯,一般兩劑后病人可平煩躁而安靜。黃芩連入肺、入心經(jīng),讓本應下濟的心火回頭向下;芍藥助雞子黃、阿膠滋陰,以包容回歸的離經(jīng)叛道之心火,煩心一去,
4、酣睡自來。應用此方,關鍵在于掌握陰虛火旺證,即伴有口燥咽干,舌紅絳,脈細數(shù)。劉渡舟氏指出:“此證每晚當陽入于陰之時,則煩甚而不能臥寐?!保▊撛忈專┘慈胨щy,心煩不寧。越不能寐越心煩,而越心煩則越不得入睡,如此形成惡性循環(huán)。這是陰虛火旺,心腎不交的典型癥狀。上方酸棗仁湯辯證為肝血虛,而本方為陰虛火旺,只要辯證正確,用藥量足,服藥后即效。 近期讀黃煌的經(jīng)方與藥證一書,對我用古方治療臨床疑難疾病影響很大。用黃連阿膠雞子黃湯治療失眠,平素患者大都是“陽熱體質(zhì)”,即體格較健壯,面色潮紅或紅黑,口唇暗紅或紫紅,舌質(zhì)紅或暗紅,舌苔薄黃或黃膩,腹部肌肉較緊張。這類患者平時喜冷惡熱,喜冷飲,易煩躁,易失眠,上腹部脹痛不適,口干口苦,咽痛,小便黃短等。因此,治療這類失眠患者前,要了解患者是否具備以上“陽熱體質(zhì)”,如果患者具備這些大部分“陽熱體質(zhì)”,應用黃連阿膠雞子黃湯的可能性就很大。應用古方治療疑難雜癥,還要辨別患者是否具備這個古方的方征,具備這個方征就可以放心大膽地應用這個古方。用黃連阿膠雞子黃湯治療失眠,就要看患者是否具備黃連阿膠雞子黃湯征,即心中煩,不得眠;出血傾向;面色蒼白、精神萎靡、口燥咽干、手足心熱、耳鳴頭暈、小便短黃、口舌糜爛;心口不適、腹痛;舌質(zhì)紅或深紅、苔黃薄,脈細數(shù)等
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