2015年浙江省事業(yè)單位統(tǒng)考《綜合應(yīng)用能力（E類）-公共衛(wèi)生管理崗》

1、2015年浙江省事業(yè)單位統(tǒng)考綜合應(yīng)用能力（E類）-公共衛(wèi)生管理崗滿分150分一、單項選擇題（共30題，每題1分，共30分）1.膽汁是一種苦味的有色液汁，其成分較為復(fù)雜，其中，參與脂肪消化和吸收，的主要成分是( )。 單選題 *A.脂肪酸B.膽色素C.膽鹽(正確答案)D.黏蛋白2.下列物質(zhì)中，( )缺乏時可產(chǎn)生惡性貧血。 單選題 *A胰蛋白酶B.糖液C.組胺D.內(nèi)因子(正確答案)3.一天中生長激素水平最高的時間是( )。 單選題 *A.進食前B.進食后C.清晨D.夜間深睡后(正確答案)4.壞死組織逐漸被肉芽組織替代的過程為( )。 單選題 *A.纖維化B.抗體化C.鈣化D.機化(正確答案)5.膀

2、胱腫瘤最常見的組織學(xué)類型是( )。 單選題 *A.鱗狀細胞癌B.間質(zhì)細胞腫瘤C.移行細胞腫瘤(正確答案)D.腺癌6.良性高血壓病腦的病理變化為( )。 單選題 *A.小動脈和細動脈發(fā)生玻璃樣變(正確答案)B.腦膜發(fā)生了炎癥反應(yīng)C.腦軟化D.腦組織化膿7.翼點是哪些骨的會合處 ( )。 單選題 *A.上頜骨、蝶骨、腭骨、顳骨B.頂骨、枕骨、顳骨、蝶骨C.額骨、顴骨、蝶骨、顳骨D.額骨、蝶骨、頂骨、顳骨(正確答案)8.屬于腹膜內(nèi)位器官的是( )。 單選題 *A.升結(jié)腸B.闌尾(正確答案)C.子宮D.膀胱9.上腔靜脈( )。 單選題 *A.由左右鎖骨下靜脈匯合而成B.由頸內(nèi)靜脈和鎖骨下靜脈匯合而成C

3、.由左右頭臂靜脈匯合而成(正確答案)D.僅收納頭、頸、上肢的靜脈血10.化療指數(shù)可用下列哪個比例關(guān)系來衡量( )。 單選題 *A.ED95/LD5B.ED5/LD95C.ED50/LD50D.LD5/ED95(正確答案)11.有首過消除作用的給藥途徑是 ( )。 單選題 *A.舌下給藥B.直腸給藥C.口服給藥(正確答案)D.靜脈給藥12.治療呆小癥的藥物是( )。 單選題 *A.甲巰咪唑B.甲狀腺激素(正確答案)C.小劑量碘劑D.丙硫氧嘧啶13.一發(fā)熱病人，近5天來體溫維持在3941，24小時內(nèi)體溫波動相差不超過1。查體：腹部玫瑰疹，肝脾腫大。該病人的熱型是( )。 單選題 *A.間歇熱B.弛

4、張熱C.回歸熱D.稽留熱(正確答案)14.腎源性水腫者，其水腫常先出現(xiàn)于( )。 單選題 *A.下肢B.全身C.眼瞼(正確答案)D.腹腔15.除下列哪項外均可使氣管移向健側(cè)( )。 單選題 *A.胸腔積液B.胸腔腫瘤C.縱膈腫瘤D.肺不張(正確答案)16.潰瘍性結(jié)腸炎治療首選藥物是( )。 單選題 *A.強的松(正確答案)B.阿莫西林C.柳氮磺胺吡啶D.甲硝唑17.下列哪一種藥物最常應(yīng)用于治療冠心病變異型心絞痛發(fā)作( )。 單選題 *A.受體阻滯劑(正確答案)B.受體阻滯劑C.硝酸酯類D.鈣通道阻滯劑18.搶救羊水栓塞的首要措施是( )。 單選題 *A.糾正腎功衰竭(正確答案)B.糾正DIC及

5、繼發(fā)纖溶C.切除子宮D.糾正呼吸循環(huán)衰竭19.院內(nèi)感染所致肺炎中，主要病原體是( )。 單選題 *A.革蘭陰性桿菌(正確答案)B.肺炎球菌C.病毒D.金黃色葡萄球菌20.正常臍帶內(nèi)含有( )。 單選題 *A.兩條臍動脈(正確答案)B.兩條臍動脈，兩條臍靜脈C.兩條臍動脈，一條臍靜脈D.一條臍動脈，一條臍靜脈21.搶救糖尿病酮癥酸中毒昏迷，患者靜脈注射小劑量胰島素治療的用量最合適的是( )。 單選題 *A.0.4單位/公斤/小時(正確答案)B.0.7單位/公斤/小時C.0.1單位/公斤/小時D.1.0單位/公斤/小時22.一小兒體重9kg，身高75cm，頭圍46cm，此小兒的年齡是( )。 單選

6、題 *A.1歲(正確答案)B.2歲C.2歲半D.3歲23.大面積燒傷早期最重要的治療是( )。 單選題 *A.止痛(正確答案)B.補液C.植皮D.應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素24.診斷原發(fā)性肝癌主要靠( )。 單選題 *A.甲胎蛋白升高B超檢查(正確答案)B.肝功能檢查C.肝臟腫大伴壓痛D.有脂肪肝病史25.26歲初產(chǎn)婦，妊娠40周，臨產(chǎn)后10小時出現(xiàn)煩躁不安，自述下腹痛難忍。檢查腹部見病理縮復(fù)環(huán)，下腹拒按，胎心聽不清，導(dǎo)尿為血尿，此病例應(yīng)診斷為( )。 單選題 *A.羊水栓塞(正確答案)B.B.子宮破裂C.先兆子宮破裂D.妊娠合并急性泌尿系感染26.Graves病患者最具有診斷意義的體征是( )。 單選

7、題 *A.皮膚濕潤多汗，手顫(正確答案)B.彌漫性甲狀腺腫大伴血管雜音C.眼裂增大，眼球突出D.心臟擴大，心律不齊27.患者男，45歲。因惡心、嘔吐1周就診，檢查發(fā)現(xiàn)：貧血貌，血壓195/110mmHg，血肌酐981 mol/L；腎臟B超：長軸7.8cm。最可能的診斷是( )。 單選題 *A.慢性腎衰竭(正確答案)B.急性間質(zhì)性腎炎C.急性腎小球腎炎D.急性腎小管壞死28.對慢性阻塞性肺氣腫診斷最有意義的檢查是( )。 單選題 *A.血氣分析(正確答案)B.肺功能檢查C.肺動脈壓測定D.胸部X線檢查29.患者女性，25歲，頭昏，心悸1年余，近1年來月經(jīng)增多，喜吃泥土，查體：面色蒼白，毛發(fā)干燥無

8、光澤，心率100次/分，心尖區(qū)有到級收縮期吹風(fēng)樣雜音，肝脾未捫及，雙下肢輕度凹陷性水腫，化驗血象：Hb：50g/L，RBC：3.0×1012/L，WBC：4.0×109/L，根據(jù)以上表現(xiàn)你考慮哪種疾病可能性最大( )。 單選題 *A.溶血性貧血(正確答案)B.風(fēng)濕性心臟病C.缺鐵性貧血D.再生障礙性貧血30.急性腎炎的主要臨床表現(xiàn)有( )。 單選題 *A.水腫，蛋白尿，高血壓，少尿(正確答案)B.血尿，少尿，水腫C.少尿，血尿，蛋白尿，低蛋白血癥D.血尿，水腫，高血壓，少尿二、多項選擇題（共30題，每題2分，共60分）1.可興奮細胞包括( )。 *A.腺細胞(正確答案)B.

9、肌細胞(正確答案)C.骨細胞D.神經(jīng)細胞(正確答案)2.減壓反射的特點( )。 *A.是一種正反饋調(diào)節(jié)機制B.當(dāng)動脈血下降時壓力感受器傳入沖動增多(正確答案)C.它的生理意義在于使動脈血壓保持相對穩(wěn)定(正確答案)D.切斷緩沖神經(jīng)，反射中斷(正確答案)3.侏儒癥患者出現(xiàn)的特征有( )。 *A.身材矮小(正確答案)B.智力正常(正確答案)C.手足粗大D.運動障礙4.慢性胃潰瘍的并發(fā)癥有( )。 *A.穿孔(正確答案)B.癌變(正確答案)C.梗阻(正確答案)D.出血(正確答案)5.良性腫瘤的表現(xiàn)( )。 *A.瘤細胞為同種分化成熟的細胞(正確答案)B.一般呈現(xiàn)膨脹性生長(正確答案)C.病程發(fā)展速度慢

10、(正確答案)D.境界清楚，有完整包膜(正確答案)6.引起冠狀動脈性心臟病的原因有( )。 *A.冠狀動脈供血不足(正確答案)B.冠狀動脈痙攣(正確答案)C.梅毒性主動脈炎所致的冠狀動脈口狹窄(正確答案)D.高氨動脈炎累及冠狀動脈(正確答案)7.參與構(gòu)成膝關(guān)節(jié)的骨有( )。 *A.股骨(正確答案)B.腓骨C.脛骨(正確答案)D.髕骨(正確答案)8.男尿道的狹窄部位在( )。 *A.尿道內(nèi)口(正確答案)B.前列腺部C.尿道外口(正確答案)D.膜部(正確答案)9.大唾液腺有( )。 *A.腮腺(正確答案)B.舌下腺(正確答案)C.甲狀腺D.下頜下腺(正確答案)10.能緩解前列腺增生患者排尿困難的藥物

11、有( )。 *A.阿托品B.酚芐明(正確答案)C.哌唑嗪(正確答案)D.嗎啡11.嗎啡治療心源性哮喘，是由于( )。 *A.擴張外周血管，降低外周阻力，減輕心臟負荷(正確答案)B.鎮(zhèn)靜作用有利于消除焦慮恐懼情緒(正確答案)C.擴張支氣管平滑肌，保持呼吸道通暢D.降低呼吸中樞對CO2的敏感性，改善急促淺表的呼吸(正確答案)12.預(yù)防局麻藥毒性反應(yīng)的方法有( )。 *A.防止誤入血管內(nèi)(正確答案)B.局麻藥控制在安全劑量范圍內(nèi)(正確答案)C.用濃度低的局麻藥D.局麻藥中加少量腎上腺素(正確答案)13.急性腹瀉的特點有( )。 *A.起病急驟(正確答案)B.病程較短(正確答案)C.常伴有腹痛(正確答

12、案)D.多見于吸收不良或腸道腫瘤14.甲亢面容的特點，正確的是( )。 *A.眼裂增大(正確答案)B.眼球突出，目光炯炯有神(正確答案)C.面容驚愕(正確答案)D.興奮不安，煩躁易怒(正確答案)15.關(guān)于頸靜脈的檢查，正確的是( )。 *A.正常人立位或坐位時頸外靜脈常不顯露(正確答案)B.正常人平臥位時稍見充盈，充盈的水平僅限于鎖骨上緣至下頜角距離的下2/3以內(nèi)(正確答案)C.出現(xiàn)頸靜脈怒張?zhí)崾绢i靜脈壓升高(正確答案)D.頸靜脈怒張可見于縮窄性心包炎、心包積液等(正確答案)16.肺膿腫根據(jù)感染途徑，可以分為以下類型( ) *A.吸入性(正確答案)B.自發(fā)性C.血源性(正確答案)D.繼發(fā)性(正

13、確答案)17.冠心病的基本治療方案包括以下哪些？( ) *A.口服抗凝藥物(正確答案)B.根據(jù)患者血糖血脂口服相應(yīng)降糖降脂藥物C.口服強心利尿藥物D.如患者心率過慢還可口服受體阻斷藥18.休克的典型表現(xiàn)包括( ) *A.酸中毒(正確答案)B.面色蒼白(正確答案)C.皮膚溫暖D.脈搏細速(正確答案)19.下列哪些是感染性休克病人具有的全身炎癥反應(yīng)綜合癥(SIRS)的表現(xiàn)？( ) *A.體溫38 或36 (正確答案)B.心率90次/分(正確答案)C.呼吸急促20次/分或過度通氣，PaCO24.3 kPa(正確答案)D.白細胞計數(shù)12×109/L或4×109/L，或未成熟白細胞0

14、.1%(正確答案)20.關(guān)于子宮內(nèi)膜，下列哪項不正確？( ) *A.表面1/3能發(fā)生周期性變化(正確答案)B.靠近子宮肌層的內(nèi)膜為功能層(正確答案)C.基底層也發(fā)生周期性變化(正確答案)D.功能層于月經(jīng)期部分脫落(正確答案)21.行子宮全切雙附件切除時，需考慮哪些內(nèi)容？( ) *A.推離膀胱腹膜反折時，避免損傷膀胱(正確答案)B.推離直腸子宮腹膜反折時避免損傷直腸(正確答案)C.切斷子宮骶骨韌帶時避免損傷輸尿管(正確答案)D.切斷子宮動脈時注意勿損傷輸尿管(正確答案)22.有關(guān)小兒神經(jīng)系統(tǒng)檢查，哪項正確？( ) *A.新生兒，小嬰兒跟腱反射亢進(正確答案)B.生后頭幾個月嬰兒Kernin征和B

15、rudzinski征陽性C.新生兒擁抱反射、握持反射陽性D.正常嬰兒腹壁、提睪反射可呈陰性23.關(guān)于胎兒有無生存能力的界限，正確的是( )。 *A.體重約為1000g(正確答案)B.妊娠28周為此界限(正確答案)C.肺泡結(jié)構(gòu)基本完善(正確答案)D.已具有氣體交換能力(正確答案)24.低鉀血癥時出現(xiàn)( )。 單選題 *A.肌無力(正確答案)B.心電圖U波出現(xiàn)C.血鉀濃度低于3.5mmol/LD.厭食、惡心、嘔吐和腹脹、腸蠕動消失等腸麻痹表現(xiàn)25.浸潤性肺結(jié)核最好發(fā)的部位是( )。 *A.上葉前段(正確答案)B.上葉尖后段(正確答案)C.中葉內(nèi)側(cè)段D.下葉的背段26.輸卵管妊娠應(yīng)與下列哪些疾病相鑒

16、別( )。 *A.黃體破裂(正確答案)B.子宮肌瘤C.急性闌尾炎(正確答案)D.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)(正確答案)27.上消化道出血時，表現(xiàn)是嘔血還是便血，取決于( )。 *A.出血速度(正確答案)B.出血量(正確答案)C.出血部位D.出血時間28.羊水的來源為( )。 *A.早期主要是母體血清漏出液(正確答案)B.中期胎兒的尿液是羊水的重要來源(正確答案)C.消化道黏膜也可以分泌少量的羊水D.胎兒未角化的皮膚也可以漏出(正確答案)29.有關(guān)急性腎炎，下列哪項是正確的( )。 *A.病前13周有前驅(qū)感染史(正確答案)B.水腫為首發(fā)癥狀，為上行性C.多數(shù)患者有血尿(正確答案)D.起病12周內(nèi)可發(fā)生循環(huán)充

17、血30.糖尿病酮癥酸中毒所伴隨的征象是( )。 *A.低鉀血癥B.脫水(正確答案)C.pH值小于7.35(正確答案)D.呼氣爛蘋果味(正確答案)三、案例分析題（共2題，每題20分，共40分）【案例一】阜陽大頭娃娃事件（20分）阜陽大頭娃娃事件發(fā)生于2004年，并作為*直接導(dǎo)致了第三次法的修改。當(dāng)時在阜陽醫(yī)院突然出現(xiàn)了一些頭大、嘴小、浮腫、低燒，嘴唇青紫、頭腦大頭，四肢細短，比例明顯失調(diào)，形成了畸形的“大頭娃娃”。經(jīng)過調(diào)查，罪魁禍?zhǔn)拙谷皇潜緫?yīng)該為他們提供充足“養(yǎng)料”的奶粉。這些不法的、沒有良心的商人，制造一些沒有營養(yǎng)的劣質(zhì)嬰兒奶粉一度泛濫安徽阜陽的農(nóng)村市場。眾所周知，奶粉是兒童的一種營養(yǎng)的補充劑

18、，它含有人類所需要的蛋白質(zhì)、氨基酸，蛋白質(zhì)這些的脂肪，但是這些劣質(zhì)奶粉就是用玉米粉、淀粉來充填原料，根本達不到兒童生長所需要的營養(yǎng)，從而殘害了嬰兒六十多人甚至還有至少八名兒童因為營養(yǎng)不良而造成死亡。1.阜陽大頭娃娃事件食物中毒主要成分，及食物中毒現(xiàn)場調(diào)查方法？ 填空題 *_(答案：【參考答案】 1.解析：阜陽大頭娃娃事件食物中毒主要成分三聚氰胺。 食物中毒現(xiàn)場調(diào)查方法，從廣義上說實際上就是現(xiàn)場流行病學(xué)方法。對于接到的一起不明原因的報告事件，首先要考慮它的致病物質(zhì)，是食品的，還是非食品的。如食物中毒現(xiàn)場調(diào)查方法 食物中毒調(diào)查工作是非常嚴謹?shù)?、科學(xué)的，食物中毒的調(diào)查和控制需要多部門配合、協(xié)作并需要

19、多學(xué)科、多專業(yè)的技術(shù)支持和能力，如臨床經(jīng)驗、公共衛(wèi)生的流行病學(xué)經(jīng)驗、食品微生物和化學(xué)的檢驗經(jīng)驗，還有食品安全控制的經(jīng)驗以及風(fēng)險如何溝通和管理的經(jīng)驗。)2. 食物中毒現(xiàn)場調(diào)查的目的？ 填空題 *_(答案：2.食物中毒現(xiàn)場調(diào)查的目的： 首先是要控制疾病暴發(fā)的蔓延，防止發(fā)生類似的事件暴發(fā)。 第二，就是查明并消除可能食品的影響。 第三，要識別與宿主、病原及環(huán)境相關(guān)的特異性危險因素。 第四，查明食品加工過程導(dǎo)致病原體污染、生長、存活的因素。 第五，收集流行病學(xué)數(shù)據(jù)，開展食源性病原污染的風(fēng)險評估。 第六，深入研究來強化食品安全策略，防止類似事情再發(fā)生。)【案例二】為了評價流感減毒活疫苗的預(yù)防效果，對某一集體單位212人鼻腔噴霧疫苗（試驗組），200人給予某藥物作預(yù)防對照（對照組），在同一觀察期內(nèi)，兩組的發(fā)病情況如下：