降低皮膚感覺(jué)障礙病人燙傷的發(fā)生率

1、.降低皮膚感覺(jué)障礙病人燙傷的發(fā)生率護(hù)理專(zhuān)案改善活動(dòng).選題理由脊髓損傷病人癱瘓部位會(huì)出現(xiàn)感覺(jué)障礙,感覺(jué)信號(hào)傳遞不到大腦,受傷平面以下的皮膚痛覺(jué),觸覺(jué),溫度感覺(jué)會(huì)減弱或消失,容易燙傷且難以愈合.嚴(yán)重影響康復(fù)進(jìn)程傷病人的燙傷應(yīng)該引起病人,家屬和醫(yī)務(wù)人員足夠的重視.確定改善主題 主題：專(zhuān)案降低皮膚感覺(jué)障礙病人燙傷的發(fā)生率 目的：積極尋找原因，制定護(hù)理對(duì)策，降低住院患者發(fā)生燙傷的的概率.現(xiàn)況 調(diào)查 2014年8月至2015年2月。我科共發(fā)生不良事件40例。其中 因感覺(jué)功能障礙發(fā)生燙傷的有20例。發(fā)生率達(dá)50.2015年1-3患者發(fā)生燙傷的原因及處理 項(xiàng)目 人數(shù) 百分比 原因 泡腳 10 55 烤火器 3

2、 16 熱水袋 1 5 護(hù)工知識(shí)缺乏 2 11 護(hù)士宣教不到位 2 11 處理 涂燒傷濕潤(rùn)膏 11 42 延長(zhǎng)開(kāi)放空調(diào)時(shí)間 5 19 加強(qiáng)防燙傷宣教 8 30 每人一個(gè)溫度計(jì) .2015年1-3月發(fā)生燙傷的時(shí)間段 燙傷發(fā)生的時(shí)間段 占不良事件的百分比 早晨 15 晚上 10 扎針灸時(shí) 5.2014年8月至2015年3月發(fā)生燙傷原因及分析 發(fā)生燙傷的原因大多數(shù)與早晚患者家屬給患者泡手腳時(shí) 說(shuō)明在患者泡手腳時(shí)發(fā)生的率大 原因是患者感覺(jué)功能障礙對(duì)溫度敏感性差，家屬以自己所能承受的溫度給患者使用。未使用溫度計(jì)。. 發(fā)生燙傷與室內(nèi)溫度有關(guān) 說(shuō)明住院患者有不少是因?yàn)槭覂?nèi)溫差的原因 原因是患者在針灸室扎針是

3、由于空調(diào)的開(kāi)放時(shí)間有限制，家屬怕患者會(huì)冷所以就會(huì)使用烤火器，家屬未能及時(shí)關(guān)注患者.護(hù)工責(zé)任心不強(qiáng)護(hù)士交接班不嚴(yán)未掛防燙傷牌宣傳、學(xué)習(xí)不到位護(hù)士對(duì)照顧人員宣教不到位患者缺乏燙傷知識(shí)的了解自身原因護(hù)工缺乏對(duì)燙傷知識(shí)的了解宣傳僅限于口頭護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)感覺(jué)障礙護(hù)士對(duì)病人宣教不到位，流于表面.% %. 末端原因末端原因 要因確認(rèn)1護(hù)士培訓(xùn)不足培訓(xùn)未能達(dá)到全員參與2工作忙人力資源不足3護(hù)士重視不足未能意識(shí)到潛在危險(xiǎn)未按要求給患者配溫度計(jì)4護(hù)士給患者宣教不到患者未意識(shí)到燙傷的重要性5護(hù)工未經(jīng)培訓(xùn)就上崗 （ .護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)護(hù)士宣教不到位護(hù)工未經(jīng)培訓(xùn)就上崗科室消耗大家屬缺乏知識(shí)患者自身缺乏燙傷知識(shí)科室未配溫度

4、計(jì)照顧人員缺乏相關(guān)知識(shí).家屬缺乏知識(shí) 單擊此處添加段落文字內(nèi)容。人員不夠。 護(hù)士監(jiān)督不強(qiáng)，未重視 檢查患者掌握燙傷的知識(shí)。宣教不足，護(hù)工責(zé)任心不強(qiáng)每天泡腳或手時(shí)都要用溫度計(jì)測(cè)溫度。 護(hù)士 重在長(zhǎng)期堅(jiān)持個(gè)人思想問(wèn)題.確定目標(biāo) 皮膚感覺(jué)功能障礙燙傷發(fā)生率降至6.改進(jìn)措施 降低皮膚感覺(jué)功能障礙燙傷率;需要醫(yī)護(hù)及家屬的共同關(guān)注。才能有效降低燙傷的發(fā)生率 向患者宣教防燙傷知識(shí)的重要性 床尾掛防燙傷牌 患者每次使用熱水時(shí)必須先用溫度計(jì)測(cè)量溫度方可使用 護(hù)士監(jiān)督患者.改進(jìn)措施 必要時(shí)延長(zhǎng)空調(diào)的開(kāi)放時(shí)間.實(shí)施后調(diào)查結(jié)果 2015年3月份調(diào)查結(jié)果共發(fā)生不良事件的患者20例 發(fā)生燙傷的患者1列 發(fā)生燙傷概率6.01234567891011121314151617181