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文檔簡介
1、2010年臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)初級(士)相關(guān)專業(yè)知識模擬試卷(6)總分:100分 及格:60分 考試時(shí)間:120分一、單選題(以下每道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。)(1)競爭性抑制劑對酶促反應(yīng)的影響正確的是 ()(2)巴氏染色完全角化細(xì)胞胞質(zhì)染成()。(3)最早組織開展臨床檢驗(yàn)室間質(zhì)量評價(jià)活動的人是 ()。(4)造血干細(xì)胞的免疫標(biāo)記是()(5)下列哪些基因以典型的串聯(lián)形式存在于真核生物基因組()。(6)血鈣降低常見于()(7)可使雙縮脲試劑發(fā)生陽性反應(yīng)的最小的肽是 ()(8)直徑815m,細(xì)胞核偏位,核染色質(zhì)常排
2、列成車輪狀,細(xì)胞質(zhì)豐富、染藍(lán)色或紅藍(lán)相混的藍(lán)紫色、有泡沫感,該特征符合()(9)HIV主要破壞的細(xì)胞為()。(10)血清病通常發(fā)生在一次大量注射抗生素(馬血清)后幾周()。(11)靜脈采血進(jìn)針時(shí),如患者發(fā)生眩暈,應(yīng)()(12)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者滑膜液中常檢出的類風(fēng)濕因子是()(13)細(xì)胞淘洗技術(shù)是指()。(14)心肌梗死的病人哪種同工酶明顯升高()(15)以下哪項(xiàng)不是細(xì)胞因子生物學(xué)檢測法()。(16)鉛中毒時(shí)外周血涂片中易見()。(17)細(xì)胞毒性T細(xì)胞的主要功能是()(18)下列哪一項(xiàng)是非傳染?。ǎ?19)糖尿病患者多尿,屬于()。(20)慢性。腎功能不全患者的鈣、磷代謝的特點(diǎn)是()(21)關(guān)于
3、過碘酸雪夫反應(yīng)的染色反應(yīng)敘述錯誤的是()(22)具有刺激紅細(xì)胞前體細(xì)胞增殖分化為成熟紅細(xì)胞的細(xì)胞因子是()。(23)急性腎小球腎炎的尿特點(diǎn)是()。(24)疑為細(xì)菌性尿道炎者,臨床細(xì)菌培養(yǎng)采集最適的標(biāo)本是()。(25)獸比翼線蟲的感染階段是()。(26)能介導(dǎo)白細(xì)胞間相互作用的細(xì)胞因子稱為 ()。(27)國內(nèi)外推薦的甲狀腺功能紊亂的首選篩查項(xiàng)目是()(28)用序列特異性寡核苷酸探針雜交對PCR產(chǎn)物進(jìn)行分析的HLA分型法是()。(29)下面甲狀腺素中不含碘的是()(30)單向瓊脂擴(kuò)散法的檢測敏感度()(31)以下哪項(xiàng)不是細(xì)菌產(chǎn)生的侵襲性酶()(32)ALT含量最豐富的組織器官是()(33)抗原抗體
4、反應(yīng)的特點(diǎn)是()(34)溶血樣本對檢查結(jié)果的影響是 ()(35)免疫血清制備時(shí),下列說法正確的是()(36)AM1-M3型白血病特有的遺傳學(xué)標(biāo)志是()(37)血友病A是下列哪個(gè)凝血因子缺乏()(38)兒茶酚胺類是下列哪種化合物的衍生物()(39)半抗原的特性是()(40)網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)減低的是()(41)屬于初級膽汁酸的是()。(42)經(jīng)隱性或顯性感染后,病毒基因存在于一定的組織或細(xì)胞中,但不能產(chǎn)生有感染性的病毒體,在某些條件下病毒可被激活而急性發(fā)作的感染是()。(43)下列哪種疾病,痰液中出現(xiàn)干酪樣小塊()(44)腦脊液蛋白定性試驗(yàn)主要檢出()(45)弱酸性藥物中毒,為加速其排出體外,可采取
5、的措施為()。(46)嚴(yán)重腹瀉可引起()(47)三分群血液分析儀白細(xì)胞分布直方圖的第一群代表的細(xì)胞體積大小為 ()(48)原發(fā)性再生障礙性貧血的診斷依據(jù)中錯誤的是()(49)能使血鈣、磷濃度都降低的物質(zhì)是 ()(50)腦脊液檢查,共采集幾管腦脊液()(51)可能患有胃癌的胃液是()(52)下列細(xì)菌菌落為卷發(fā)狀的是()。(53)特異性高,抗原性較弱,常表現(xiàn)出明顯的個(gè)體獨(dú)特性,不存在于任何正常細(xì)胞中,此種腫瘤抗原最可能由什么誘發(fā)()(54)僅含有蛋白質(zhì)成分,不含有核酸的微生物是()。(55)化膿性病原菌由局部侵入血流,并在血液中生長繁殖是為()(56)代謝物酶動力學(xué)測定中,為延長反應(yīng)的線性時(shí)間,可
6、在反應(yīng)體系中加入()(57)杜氏利什曼原蟲無鞭毛體主要寄生于脊椎動物的哪類細(xì)胞中()。(58)器官移植配型時(shí),HLA各位點(diǎn)中抗原相配程度最為重要的是 ()。(59)關(guān)于毛細(xì)血管采血法,下列敘述錯誤的是()(60)革蘭染色陽性、成鏈狀排列的大桿菌,最可能為 ()(61)1mol葡萄糖經(jīng)有氧氧化凈得ATP與經(jīng)酵解所得ATP數(shù)之比最接近于 ()(62)革蘭染色陰性、呈雙腎狀排列、坦面相對的細(xì)菌最可能為()(63)單克隆丙種球蛋白病的首選檢測是()(64)在惡性瘧患者的周圍血循環(huán)中能看到()(65)有關(guān)胰島素和C肽說法正確的是()(66)能特異性刺激巨核細(xì)胞集落形成單位生長的是 ()(67)鑒定T細(xì)胞
7、和亞群的酶免疫組化法中ABC法的原理是()。(68)不影響臨床血清酶的生理變異因素有()(69)最可能使尿糖試帶產(chǎn)生假陰性反應(yīng)的是 ()(70)D群鏈球菌的重要特征是()。(71)下列哪項(xiàng)是診斷急性心肌梗死最有價(jià)值的酶學(xué)指標(biāo)()(72)柴捆細(xì)胞見于 ()。(73)不符合溶血黃疸檢查結(jié)果的是()。(74)正常人尿液離心沉渣鏡檢計(jì)數(shù)時(shí)白細(xì)胞一般少于()(75)哪些疾病可造成精漿酸性磷酸酶升高 ()(76)測定HCT的參考方法為()(77)引起傳染性單核細(xì)胞增多癥的病毒是()(78)電阻抗型血液分析儀脈沖數(shù),與細(xì)胞的()(79)OGTT的主要適應(yīng)證,應(yīng)除外()(80)滅菌 ()(81)結(jié)核菌素皮膚試
8、驗(yàn)主要用于檢測()(82)M蛋白是指多發(fā)性骨髓瘤、巨球蛋白血癥、惡性淋巴瘤等患者血清中出現(xiàn)的 ()(83)腫瘤標(biāo)志物測試時(shí)要保證結(jié)果良好的重復(fù)性,日內(nèi)和日間的CV<10。重復(fù)性好指的是下列何項(xiàng)指標(biāo)高()。(84)中性、嗜酸、嗜堿性粒細(xì)胞的來源于()。(85)肝臟內(nèi)糖代謝的主要形式與作用為()(86)腦脊液采集后應(yīng)盡快送檢,放置過久的變化不包括()(87)蟲卵有卵蓋的絳蟲是 ()(88)肥達(dá)試驗(yàn)所用的所有抗原是 ()。(89)診斷T急性淋巴細(xì)胞白血病最特異的標(biāo)志是()(90)Carryover主要是指()(91)與原發(fā)性膽汁性肝硬化有關(guān)的是()(92)關(guān)于尿蛋白試帶法檢驗(yàn)不正確的是
9、()(93)人體速發(fā)型皮膚試驗(yàn)的判定時(shí)間為()(94)在凝血過程中外源性凝血系統(tǒng)的激活起始于()。二、共用備選答案單選題(以下提供若干組考題每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)與考題關(guān)系密切的答案。并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。每個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。)(1)(TSE題共用備選答案)(2)細(xì)菌對氨基糖苷類抗生素的耐藥機(jī)制()(3)細(xì)菌對喹諾酮類抗生素的主要耐藥機(jī)制()(4)(TSE題共用備選答案)(5)網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)用哪種染色方法()(6)結(jié)核桿菌檢查用哪種染色方法()答案和解析一、單選題(以下每道考題下面有A、B、
10、C、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。)(1) :A本題考查競爭性抑制劑對酶促反應(yīng)的影響,競爭性抑制劑與底物競爭與酶的同一活性中心結(jié)合,從而干擾了酶與底物的結(jié)合,使酶的催化活性降低,K<SUB>m</SUB>,V<SUB>max</SUB>不變。(2) :A(3) :A(4) :C在本題的5個(gè)選項(xiàng)中,只有CD34是造血干細(xì)胞的免疫標(biāo)記。(5) :B(6) :B佝僂病是嬰幼兒時(shí)期常見的慢性營養(yǎng)缺乏性疾病。因缺乏維生素D,鈣吸收不良,導(dǎo)致血清鈣離子濃度降低所致。(7) :B本題考查雙縮脲反應(yīng),
11、蛋白質(zhì)分子中的肽鍵與雙縮脲試劑作用生成藍(lán)紫色的化合物,一般含有兩個(gè)或兩個(gè)以上肽鍵的化合物都能與雙縮脲試劑作用。(8) :D在本題的5個(gè)選項(xiàng)中,只有漿細(xì)胞的形態(tài)特點(diǎn)符合題意。(9) :A(10) :B(11) :E靜脈采血進(jìn)針時(shí),如患者發(fā)生眩暈,應(yīng)將患者平臥,喂飲溫開水或糖水,休息105min,一般可以恢復(fù),必要時(shí)需給予藥物搶救治療。(12) :B類風(fēng)濕子關(guān)節(jié)炎患者由于感染、炎癥等原因產(chǎn)生了變性IgG,后者成為自身抗原,刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生了各種抗變性IgG抗體(含IgM),即類風(fēng)濕因子(RF),變性IgG與類風(fēng)濕因子結(jié)合,形成中等大小免疫復(fù)合物,沉積于關(guān)節(jié)滑膜等部位,激活補(bǔ)體,引起慢性漸進(jìn)性免疫炎
12、癥性損害。(13) :C(14) :A本題考查乳酸脫氫酶同工酶的應(yīng)用,絕大多數(shù)的心肌梗死患者血中LD同工酶都出現(xiàn)LD1/LD2>1。(15) :C(16) :A(17) :D細(xì)胞毒性T細(xì)胞(Tc或CTL)指能特異性溶解靶細(xì)胞的一個(gè)細(xì)胞亞群,表達(dá)CD8但不表達(dá)CD4,能殺傷所有表達(dá)MHCI類分子并向其遞呈抗原的靶細(xì)胞,這種殺傷是抗原特異性的、MHCI類分子限制性的和卓有成效的。(18) :B非傳染性感染是指由外環(huán)境獲得病原體。破傷風(fēng)由土壤中的破傷風(fēng)梭菌芽胞侵入傷口而感染。(19) :B(20) :D慢性腎功能不全患者,因?yàn)槟I小球?yàn)V過率下降,腎排磷量減少,血磷上升,血鈣降低。(21)
13、 :A缺鐵性貧血過碘酸雪夫染色,幼紅細(xì)胞呈陰性。(22) :C(23) :B(24) :D(25) :C(26) :B(27) :A國內(nèi)外推薦的甲狀腺功能紊亂的首選篩查項(xiàng)目是TSH。(28) :B(29) :E其余4種都含有碘。(30) :A(31) :D觸酶即過氧化氫酶,可分解過氧化氫,與細(xì)菌代謝有關(guān),與細(xì)菌侵襲無關(guān)。(32) :AALT廣泛存在于多種器官中,按含量多少順序?yàn)楦闻K、腎臟、心臟、骨骼肌等。(33) :C抗原抗體反應(yīng)的結(jié)合是分子表面的非共價(jià)鍵結(jié)合,形成的復(fù)合物是不牢固的,在一定條件下可以解離,解離后的抗原抗體性質(zhì)不變。(34) :B因?yàn)榧t細(xì)胞內(nèi)鉀濃度遠(yuǎn)高于細(xì)胞外的,所以必須避免溶
14、血。(35) :A(36) :C70%90%的AML-M3具有特異性的染色體易位t(15;17),是NULL特有的遺傳學(xué)標(biāo)志。(37) :A血友病A是凝血因子缺乏;血友病B是凝血因子缺乏。(38) :C兒茶酚胺類激素是酪氨酸的衍生物。(39) :C半抗原只具有與抗體結(jié)合能力而單獨(dú)不能誘導(dǎo)抗體產(chǎn)生,只能與具有免疫原性的物質(zhì)結(jié)合之后獲得免疫原性。(40) :E再生障礙性貧血紅系增生受抑,網(wǎng)織紅細(xì)胞減少。(41) :C(42) :B(43) :A痰液中出現(xiàn)的干酪樣小塊是肺組織壞死的崩解產(chǎn)物,呈豆腐渣或干酪樣,見于肺結(jié)核、肺壞疽。(44) :D腦脊液蛋白定性試驗(yàn)主要是檢測腦脊液中升高的球蛋白,如常用的
15、Pandy試驗(yàn)。(45) :E(46) :A本題考查血清鉀的代謝,鉀90%在消化道以離子的形式吸收,因此腹瀉、嘔吐引起低血鉀。(47) :B三分群血液分析儀白細(xì)胞分布直方圖:淋巴細(xì)胞位于3590fl的小細(xì)胞區(qū);粒細(xì)胞(中性粒細(xì)胞)位于160fl以上的大細(xì)胞區(qū);中間型細(xì)胞位于90160fl的單個(gè)核細(xì)胞區(qū)。(48) :C(49) :D降鈣素抑制破骨細(xì)胞活動,減弱溶骨過程,增強(qiáng)成骨過程,使骨組織釋放的鈣磷減少,鈣磷沉積增加,因而血鈣與血磷含量下降。(50) :C腦脊液由臨床醫(yī)師進(jìn)行腰椎穿刺采集,穿刺成功后先做壓力測定,然后采集3管腦脊液:第1管做細(xì)菌學(xué)檢查,第2管做化學(xué)檢查和免疫學(xué)檢查,第3管做物理
16、學(xué)及顯微鏡檢查。(51) :D棕褐色胃液見于胃炎、胃潰瘍、胃癌等。(52) :C(53) :E化學(xué)物質(zhì)誘發(fā)的腫瘤抗原特異性高,抗原性較弱,常表現(xiàn)出明顯的個(gè)體獨(dú)特性,不存在于任何正常細(xì)胞中。(54) :C(55) :D(56) :A本題考查代謝物酶動力學(xué)測定有關(guān)概念,與終點(diǎn)法相比,動態(tài)法測定中待測物無需完全轉(zhuǎn)化,故工具酶的用量較少,為了保證有足夠的測定線性,所用酶的Km應(yīng)足夠大。如所用工具酶Km太小,可在反應(yīng)體系中加入競爭性抑制劑,以加大Km。(57) :B(58) :A(59) :D毛細(xì)血管采血法切忌擠壓,以免組織液混入。(60) :A炭疽桿菌為革蘭染色陽性、成鏈狀排列的大桿菌。(61) :C
17、(62) :A腦膜炎球菌為革蘭陽性球菌,呈雙腎狀排列,坦面相對。有時(shí)呈短鏈狀,直徑0.51.25ram,有莢膜,無鞭毛,無芽胞。(63) :B單克隆丙種球蛋白也稱M蛋白,血清區(qū)帶電泳是測定M蛋白的一種定性試驗(yàn)。(64) :D惡性瘧原蟲的環(huán)狀體在外周血中經(jīng)過十幾小時(shí)的發(fā)育,隨后其紅內(nèi)期的其他發(fā)育階段主要在內(nèi)臟毛細(xì)血管中,而子孢子在外周血中存在的時(shí)間極短,不易見到。(65) :B考查胰島素和C肽的合成分泌和生化特征,胰島素原在蛋白水解酶的作用下形成含31個(gè)氨基酸的C肽和胰島素,因此在分泌胰島素的同時(shí),總是有等克分子的C肽和少量的胰島素原分泌。(66) :E在本題的5個(gè)選項(xiàng)中,只有TPO(血小板生成
18、素)能特異性刺激巨核系細(xì)胞增殖與分化,促進(jìn)血小板的產(chǎn)生。(67) :B(68) :E本題考查影響血清酶的生理變異因素,性別、年齡、進(jìn)食、運(yùn)動、妊娠和分娩等生理因素可以影響血清酶測定數(shù)值。(69) :D尿液含有高濃度酮體、維生素C、阿司匹林;標(biāo)本久置,葡萄糖被細(xì)菌或細(xì)胞酶分解,可引起假陰性。(70) :C(71) :DCK-MB主要存在于心臟中,特異性高。(72) :D(73) :B(74) :C正常人尿液離心沉渣鏡檢計(jì)數(shù)參考值:<5/HPF。(75) :B前列腺癌和前列腺肥大時(shí),ACP活性增高;前列腺炎時(shí)ACP活性降低。(76) :E放射性核素法:ICSH曾推薦為參考方法,準(zhǔn)確性
19、最高;方法繁瑣、特殊,不適用于臨床常規(guī)檢查。(77) :D引起傳染性單核細(xì)胞增多癥的病毒是EB病毒。(78) :A當(dāng)細(xì)胞通過計(jì)數(shù)小孔時(shí),容器感應(yīng)區(qū)內(nèi)電阻增高,引起瞬間電壓變化形成脈沖信號,脈沖振幅越高,細(xì)胞體積越大;脈沖數(shù)量越多,細(xì)胞數(shù)量越多,由此得出血液中血細(xì)胞數(shù)量和體積值。(79) :E考查OGTT的適應(yīng)證,其中1條是:有糖尿病癥狀,但隨機(jī)或空腹血糖不夠診斷標(biāo)準(zhǔn);若隨機(jī)血糖夠診斷標(biāo)準(zhǔn),即已>11.1,因此不宜做0GTT。(80) :B清除或殺滅外環(huán)境中的病原微生物及其它有害微生物是消毒;滅菌是指清除或殺滅所有微生物。(81) :D結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)主要用于檢測型超敏反應(yīng)。(82
20、) :DM蛋白是一種單克隆蛋白,由于是單克隆細(xì)胞增生,所以其產(chǎn)生的免疫球蛋白理化性質(zhì)十分均一,但無與抗體結(jié)合的活性,也無其它的免疫活性,所以又稱這類免疫球蛋白為副蛋白。(83) :A(84) :C(85) :E肝臟是維持血糖濃度相對穩(wěn)定的重要器官,在空腹時(shí),循環(huán)血糖濃度下降,肝糖原即迅速分解6-磷酸葡萄糖,并在葡萄糖-6-磷酸酶催化下,生成葡萄糖補(bǔ)充血糖。(86) :E腦脊液標(biāo)本采集后應(yīng)立即送檢,不得超過1h。標(biāo)本久置可影響檢驗(yàn)結(jié)果:細(xì)胞破壞或沉淀,或纖維蛋白凝集成塊,導(dǎo)致細(xì)胞分布不勻而使計(jì)數(shù)不準(zhǔn)確;葡萄糖迅速分解,造成含糖量降低;細(xì)胞離體后迅速變形乃至漸漸消失,影響分類計(jì)數(shù);細(xì)菌溶解,影響細(xì)菌檢出率。(87) :B只有曼氏迭宮絳蟲卵有卵蓋。(88) :B(89) :E所有T細(xì)胞抗原中,CyCD3特異性較高。(90) :
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